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笔迹司法鉴定申请书

时间：2024-10-10 11:25:54 申请书我要投稿

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笔迹司法鉴定申请书

　　随着时代在进步，申请书应用范围广泛，申请书是承载我们愿望和请求的专用书信。那么申请书应该怎么写才合适呢？以下是小编整理的笔迹司法鉴定申请书，欢迎阅读与收藏。

笔迹司法鉴定申请书

笔迹司法鉴定申请书1

城县人民法院：

　　申请人赵某与被申请人某某人民医院医疗损害赔偿纠纷一案，贵院已受理。申请人为了完成举证责任，特申请贵院指定司法鉴定机构对申请人的继续治疗费和伤残等级做司法鉴定，恳请批准。

此致

敬礼

　　签名：

　　日期：___年___月___日

笔迹司法鉴定申请书2

　　申请人：中国人民财产保险股份有限公司市分公司，住所地：市文昌中路388号，负责人：

　　被申请人：，男，汉族，19 1年9月22日生，住西安市莲湖区号。电话：

　　请求事项：

　　请求人民法院依法委托有鉴定资质的鉴定机构对被申请人的伤残等级进行重新鉴定，并对后续治疗费重新评估。

　　事实与理由：

　　申请人与被申请人道路交通事故损害赔偿纠纷一案，20xx年10月16日，被申请人委托西北政法大学司法鉴定中心对其伤残等做出司法鉴定意见：构成九级伤残，并对后续治疗费评估为一万元。对该鉴定结论申请人提出异议。

　　被申请人伤残鉴定时，内固定尚未取出，治疗并未终结，伤情亦未完全稳定，且西北政法大学司法鉴定中心即非申请人与被申请人协商确定，亦非人民法院指定，而且评估的后续治疗费用过高。根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的'若干规定》第二十八条规定，申请人有权申请重新鉴定。

　　综上所述，为维护申请人的合法权益，确保司法的公正，特申请重新鉴定，望人民法院批准。

此致

xxx市xxx区市人民法院

　　申请人：中国人民财产保险股份有限公司市分公司

　　委托代理人：

　　二〇xx年一月三日

笔迹司法鉴定申请书3

　　申请人：___，男，19__年12月20日生，汉族，住__省__市__区金岭名厦22楼。

　　申请事项：

　　依法对原告___向法庭提交的20__年11月20日签订的《借款合同》中的签名‘___’是否为申请人本人书写进行鉴定。

　　事实与理由：

　　贵院受理的（20__）__法民一初字第__号___诉张三民间借贷纠纷一案，原告___向法庭提交的.20__年11月20日签订的《借款合同》中的签名‘___’并非申请人本人所签。为使法院依法查明本案事实，根据法律相关规定，申请人特依法申请笔迹鉴定。

此致

__市__区人民法院

　　申请人：___

　　20__年__月_日

笔迹司法鉴定申请书4

　　申请人：某某某，男，________年____月____日出生，汉族，住XX市XX区路号楼单元XX室，电话：86763

　　委托代理人：

　　被申请人：，女，________年____月____日出生，汉族，住XX市XX区路号楼单元XX室，电话：

　　请求事项：

　　请求法院依法指定司法鉴定机构对被申请人进行司法精神病鉴定

　　事实和理由

　　被申请人诉申请人离婚纠纷一案中，因被申请人患有精神分裂症，系无民事行为能力人，其精神健康状况直接关系到本案的实体审理以及被申请人对其代理律师的授权是否有效，故依法向贵院提出司法精神病鉴定申请，以便查清相关事实，请予批准。

此致

敬礼

　　申请人：

　　20xx年xx月xx日

笔迹司法鉴定申请书5

　　申请人：________，男，____族，____年____月____日出生，身份号码：________________________________________________________________________，江西省________市________县人，现住广东省________市________县________镇________村________队。联系电话：____________________________________________

　　案由：故意伤害刑事附带民事诉讼

　　申请事项：对申请人受伤的'后续治疗费用（含康复费）、营养费用、误工天数、休养期限和护理人数作出司法鉴定。

　　事实与理由

　　申请人是贵院受理的____________故意伤害案的被害人、附带民事诉讼原告人，现在本人受伤尚未治愈，须要继续治疗、休养，为主张民事赔偿权利，特申请贵院指定相关鉴定机构对申请人受伤的后续治疗费用（含康复费）、营养费用、误工天数、休养期限和护理人数作出司法鉴定。为正确维护权益，请求法院准予我的申请事项。

此致

xxx市xxx区人民法院

　　申请人：

　　____年____月____日

笔迹司法鉴定申请书6

　　申请人：___，男，____年__月__日出生，汉族，住__市__区__路__号楼__单元__室，电话：

　　委托代理人：___

　　被申请人：___，女，____年__月__日出生，汉族，住__市__区__路__号楼__单元__室，电话：

　　请求事项：

　　请求法院依法指定司法鉴定机构对被申请人进行司法精神病鉴定

　　事实和理由

此致

xxx市xxx区人民法院

　　申请人：

　　___年___月___日

笔迹司法鉴定申请书7

　　申请人：___县新岗冶炼有限责任公司

　　住所地：___县窑沟乡马路塔村

　　法定代表人：

　　委托代理人：

　　申请事项：

　　请求二审法院对被上诉人一审提交的证据：由___于20__年5月2日与20__年元月4日分别以担保人名义所行成的两张借条的真实性做出司法鉴定：

　　第一、该两张借条书写内容与落款___年___月___日所形成的时间做出鉴定。

　　第二、该借书些内容与盖章的先后顺序做出鉴定。（字压章还是章压字）

　　第三、借条书写内容与担保人“___”的签名是否属于同一人___所写做出鉴定。

　　事实与理由：

　　20__年2月20日被上诉人起诉申请人要求偿还他们的`款项，一审时被上诉人称该借条是后盖的章，既然如此那么应该时章压字了，但时从肉眼就可以看出时字压章。说明原告在说谎！申请人从来没有借过被上诉人的钱，更没有让___做过什么担保人。但内蒙古自治区___县人民法院（20__）清法民初字第54号民事判决书不顾事实却认定了两张借条的真实合法性，并据次判决___县新岗冶炼有限责任公司败诉。

　　事实上该两张借条是20__年由原告在起诉时伪造的，为了能准确查明事实，确保判决的合法性、公正性，申请人请求二审法院对以上请求鉴定事项做出公正合法的鉴定。

此致

xxx市中级人民法院

　　申请人：

　　20__年_月_日

笔迹司法鉴定申请书8

　　申请人：

　　申请事项

　　一、对申请人的.伤残状况作出伤残等级鉴定；

　　二、对申请人误工期限、护理期限进行鉴定；（部分地区不给鉴定，南方有的地区有鉴定的）

　　事实与理由

　　诉一案，经住院治疗被确诊为右胫骨外髁粉碎性骨折，伤情比较严重。申请人至今活动很困难。从20xx年X月XX日事故发生以来，申请人至今持续误工。申请人需要休养、需要护理。故申请贵院委托鉴定机构对请求事项给予鉴定，以维护申请人的合法权益。

此致

XX市XX区人民法院

　　申请人：王

　　20xx年6月15日

笔迹司法鉴定申请书9

　　被申请人：

　　法定代表人：

　　请求事项：请求依法认定申请人在（时间）受伤为工伤。

　　事实与理由：

　　申请人是公司职工，于年月签订劳动合同（建立劳动关系），在岗位工作。在___年___月___日上班时间，在地点发生工作事故，致使申请人部位受到严重伤害。申请人受伤后，在市医院治疗，诊断为，现已住院治疗个月，花费医药费元。

　　据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

敬礼

　　县（市）劳动和社会保障局

　　附：相关证据材料

　　申请人（签字）：

　　___年___月___日

笔迹司法鉴定申请书10

　　申请人：_____________，女，_________年_____月_____日出生，身份证号：__________________________。汉族，住平阳县鳌江镇河滨村，

　　申请事项：

　　1.申请对卖尽契约进行书写时间鉴定;

　　2.申请对____在契约上的签名进行笔迹鉴定;

　　3.申请对____在契约上的'手印进行真实性鉴定。

　　事实与理由：

　　原告姜_____春诉被告应_____语、陈_____、陈_____璋、陈_____康、陈_____芝、陈_____如6人房屋买卖合同纠纷一案，业经贵院受理，现被告陈_____如有正当理由怀疑原告提供的卖尽契约系伪造。特申请法院委托专业的司法鉴定机构对上述请求事项进行司法鉴定。

此致

　　平阳县人民法院

　　申请人：_______________

　　_____年_____月_____日

笔迹司法鉴定申请书11

　　申请人：

　　住所地：

　　负责人：

　　被申请人：男，汉族，x年x月xx日生，住西安市莲湖区号。

　　电话：

　　请求事项：

　　请求人民法院依法委托有鉴定资质的鉴定机构对被申请人的伤残等级进行重新鉴定，并对后续治疗费重新评估。

　　事实与理由：

　　被申请人伤残鉴定时，内固定尚未取出，治疗并未终结，伤情亦未完全稳定，且西北政法大学司法鉴定中心即非申请人与被申请人协商确定，亦非人民法院指定，而且评估的后续治疗费用过高。根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的`若干规定》第二十八条规定，申请人有权申请重新鉴定。

　　综上所述，为维护申请人的合法权益，确保司法的公正，特申请重新鉴定，望人民法院批准。

此致

xx市xx区市人民法院

　　申请人：中国人民财产保险股份有限公司市分公司

　　委托代理人：

　　二〇xx年一月三日

笔迹司法鉴定申请书12

　　申请人：中国人民财产保险股份有限公司xx市分公司，住所地：路号，负责人：

　　被申请人：_________，男，汉族，19___年9月22日生，住_________市莲湖区号。电话：

　　请求事项：

　　请求人民法院依法委托有鉴定资质的鉴定机构对被申请人的伤残等级进行重新鉴定，并对后续治疗费重新评估。

　　事实与理由：

　　申请人与被申请人道路交通事故损害赔偿纠纷一案，20xx年10月16日，被申请人委托政法大学司法鉴定中心对其伤残等做出司法鉴定意见：构成九级伤残，并对后续治疗费评估为一万元。对该鉴定结论申请人提出异议。

　　被申请人伤残鉴定时，内固定尚未取出，治疗并未终结，伤情亦未完全稳定，且政法大学司法鉴定中心即非申请人与被申请人协商确定，亦非人民法院指定，而且评估的后续治疗费用过高。根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的`若干规定》第二十八条规定，申请人有权申请重新鉴定。

　　综上所述，为维护申请人的合法权益，确保司法的公正，特申请重新鉴定，望人民法院批准。

此致

敬礼！

　　申请人：中国人民财产保险股份有限公司xx市分公司

委托代理人：

　　二〇_____年一月三日

笔迹司法鉴定申请书13

　　申请人：__________

　　住所地：__________________

　　法定代表人：______________

　　委托代理人：_______________

　　申请事项：

　　请求安阳市仲裁委员会对申请人提交的证据中分别落款为程启才、程五工队、李用伏的三张有关电费字据的签字的真实性做出司法鉴定：

　　第一、对_____年_____月_____日由程启才签字金额为14076元的字据中程启才签字的.真实性做出鉴定;

　　第二、对_____年_____月_____日落款为程五工队金额为6000元的字据中“程五工队”签字的真实性做出鉴定;

　　第三、对金额为86801.6元由李用伏签字的字据中“李用伏”签字的真实性做出鉴定。

　　事实与理由：

　　申请人与程金才的工程合同纠纷已提交安阳市仲裁委员会仲裁，期间程金才对申请人提交的三张有关程金才在施工过程中用过电费的字据的签字有异议，现申请人请求安阳市仲裁委员会对以上请求鉴定事项做出公正合法的鉴定。

此致

　　_____________仲裁委员会

　　申请人：_____________

　　_____年_____月_____日

笔迹司法鉴定申请书14

　　申请人：______，____，________年____月____日。

　　住址：____________________________________________。

　　身份证号码：____________________________

　　联系方式：____________

　　申请事项：

　　依法申请：________年____月____日从申请人的____银行____支行的帐号________________中取出____________元的储蓄取款凭条上的'，是由被告________所代签，不是申请人本人所签。

　　事实与理由

　　申请人与被告________因返还财物纠纷一案已诉于人民法院。申请人申请法庭从银行调取的________年____月____日取款凭条上的________三个字，不是申请人自己所签，而是由被告________代签的当时申请人与被告之间是男女朋友（恋爱关系），被告为了完成其业务任务并同时能够炒外汇，于是从申请人的帐号中取出了________元，并存进了其自己的帐户，________三个字是由被告________代签的

　　另根据银行的外汇管理规定，当日提取外汇不得超过________元。只有内部员工才有机会能够提取。

　　现为了便于法庭查清本案的事实，确认是被告从申请人帐户中取出了________元的事实，故申请人特依法申请笔迹。

　　xx人民法院

　　申请人

　　______年____月____日

笔迹司法鉴定申请书15

　　申请人：，女，汉族，XX年X月X日出生，住XX市XX区XX街X号

　　联系电话：13911

　　申请事项：

　　申请法院委托鉴定机构对申请人在交通事故中受损车辆车辆贬值损失进行评估鉴定。

　　申请理由：

　　原告诉被告纪一案已由贵院立案受理，因原告受损车辆系新购车辆，行驶刚满二个月便发生事故。该车经过维修后，尽管具有通常的使用功能，但存在安全系数及舒适度低、噪音大、市场估价贬值等情形，因此，特请求贵院委托鉴定机构对该车辆事故后的贬值损失进行鉴定，以维护当事人的`合法权益。

　　申请人：

　　X年X月X日

笔迹司法鉴定申请书16

　　申请人：

　　请求事项

　　请求依法对刘根据与申请人签订的《建设施工合同》所承建的位于xx市华联路的'房屋工程质量是否合格进行鉴定。

　　事实及理由

　　刘诉申请人建设工程施工合同纠纷一案，因刘在为申请人修建房屋时偷工减料，用的水泥含量、钢筋粗细及密度均严重不符合国家标准及设计要求，致使房屋开裂，楼面下陷，工程质量存在重大的问题，根本不能居住。由于该工程并未进行竣工合格验收，需要对该房屋的质量是否合格进行鉴定，鉴于是否对房屋的质量进行鉴定直接影响到本案审理判决结果，为了能准确查明案件事实，确保判决的合法性、公正性，申请人特请求人民法院委托相关部门对上述请求鉴定事项作出公正合法的鉴定。

此致

敬礼

　　申请人：

　　申请日期：20xx年x月xx日

笔迹司法鉴定申请书17

　　申请人：___，男，__族，__年__月__日生，身份证号：_______，住所地：广东省________________

　　申请事项：

　　依法申请鉴定原告___律师事务所向法庭提交的《协议书》中的签名“___”三个字不是申请人本人所签，该签名笔迹系他人摹仿、伪造。

　　事实与理由：

　　原告___律师事务所向法庭提交签有申请人名字的《协议书》一份（协议书约定的内容：甲方同意在本协议签订后五日内一次性向乙方支付律师代理费______万元整），该协议书的内容及签名均不是申请人所写。协议书上的`签名笔迹与申请人平时的签名笔迹从运笔、笔画交叉、连接搭配、笔顺等特征以及形成字体的结构等均有明显的不同、区别，可以清楚的看到该协议书上的笔迹系他人摹仿申请人笔迹所形成的。并且协议书所加盖的公章与协议书的主体不同，该协议书应该属于无效合同。

　　至此，为使法院依法查明本案事实，追究嫌疑人摹仿、伪造申请人笔迹的法律责任，故申请人特依法申请笔迹鉴定。

　　申请人：_____

　　20___年__月__日

笔迹司法鉴定申请书18

　　申请人：广州市xxxxx有限公司

　　地址：广州市番禺区

　　法定代表人：小明职务：总经理

　　申请事项：

　　请求贵院委托相关机构就张三提供的劳动合同上加盖的印章的真实性作出司法鉴定，从而确定该劳动合同的真实性，并追究其伪造公司印章及其合同的法律责任。

　　申请理由：

　　张三于xx年xx月xx日至xx年xx月xx日在申请人公司任业务经理职，其在职期间不能胜任该职工作，无法完成申请人交付的工作任务，还以联系业务为借口，通过欺骗的方式借支各项费用，总额为7400元。张三在职期间不但没有为公司创造利益，反而因其各种不负责任的言行给公司抹黑，造成申请人客户流失，给申请人造成了巨大的经济损失和不良影响。

　　当时，由于申请人诉张三名誉侵权纠纷的诉讼请求得到一审判决（案号：（20xx）番法民初字第3345号）的支持。申请人考虑到张三系自然人，按照判决向其追偿八万余元的经济损失可能性较小；其次，申请人在私下得到张三朋友的说情，表示愿意对其不良言行所造成的.经济损失及其不良影响作出让步；再者，申请人为了避免因此造成更大的经济损失，也会影响公司正常的运营和社会声誉。基于以上原因，申请人于xx年xx月xx日向贵院提出撤诉申请。

　　由于各种原因，贵院于20xx年2月16日通知申请人重新开庭审理此案，张三又拿出所谓的劳动合同作为申请人向其承诺相关报酬和提成的依据，但在申请人与其发生劳动关系期间，并未作出其所出具的合同内容的承诺和约定。另外，申请人一再的容忍和退让只是得到张三不思悔改的诬告，严重干扰了申请人正常的生产经营秩序，必然会给申请人带来更大的经济损失。

　　申请人认为，张三所持有的劳动合同内容及印章系属其伪造，并非申请人真实意思表示，因此，特向贵院提出申请，请贵院依法调取天河区公安分局申请人公章备案资料，同时向贵院提出司法鉴定的申请。

　　综上所述，申请人请求贵院委托有关部门对张三提供的劳动合同加盖的印章作出司法鉴定，确定该印章的真实性，从而确定张三应当承担的伪造公司印章以及劳动合同的相关法律责任。

此致

xx市xx区人民法院

　　申请人：

　　xx年xx月xx日

笔迹司法鉴定申请书19

　　申请人：建筑工程公司，公司地址：路号。法定代表人。

　　被申请人：房地产开发有限公司。住所地号，法定代表人，董事长。

　　请求事项

　　对以下争议事项进行司法鉴定：

　　（一）增加、变更工程量的价款。

　　（二）已报预算未审定的工程款。

　　（三）工程招标清单范围内的工程量材料价格调增价款。

　　（四）被告原因延误工期造成的人工机械台班费等各项损失。

　　事实与理由

　　申请人与被申请人之建设工程合同纠纷案（20xx民初字第号）已由贵院立案审理，由于：

　　（一）双方对结算方式作出了完全不同的约定；

　　（二）施工中增加、变更的工程量较多；

　　（三）非因施工方的原因造成工期顺延、顺长、多次停工；

　　（四）施工期间材料价格的超出商业风险的巨幅上涨。

　　（五）索赔数额和最终结算无法达成一致。

　　（六）有关规定：《最高人民法院关于审理建设工程施工合同纠纷案件适用法律问题的解释》第二十三条的`规定“当事人对部分案件事实有争议的，仅对有争议的事实进行鉴定，但争议事实范围不能确定，或者双方当事人请求对全部事实鉴定的除外”。以及《省民事审判工作座谈会纪要（xx省高法〔20xx〕号）》的规定“对于工程价款合同约定不明确或者合同被确认为无效，可以通过评估或者鉴定的方法确定工程价款”；“合同对工程价款没有约定或者约定不明，工程竣工后，当事人双方又不能达成结算协议的，也无法采取其他结算方式结算工程款的情形下，可以委托工程造价审计部门对工程款的数额予以审定”。

　　基于以上理由，特此申请对有关专业问题就行司法鉴定，请予准许。

此致

xx市xx区人民法院

　　申请人：

　　xx年xx月xx日

笔迹司法鉴定申请书20

　　申请人郑______，女，____________年______月______日，汉族，住__________________，公民身份号码：_____________________

　　申请事项：对原告____________是否构成伤残，若构成伤残，其伤残等级进行重新鉴定。

　　事实与理由

　　原告_________与被告____________健康权纠纷一案，贵院业已受理，现被告_________不服_________司法鉴定所法医【20xx】残鉴定第28号司法鉴定书的鉴定结论（_________的伤残等级为：“交通”拾级），并认为该鉴定书不能作为本案定案的证据使用，理由如下：

　　一、该鉴定申请是由原告父亲进行委托，鉴定材料为伤者在医院治疗时的病历材料，在场人员为伤者亲属。整个鉴定过程只有原告一方的参与，且鉴定机构只根据原告方提供的材料进行鉴定并作出鉴定结论，即原告提供什么材料，鉴定机构就根据材料作出鉴定结论。该鉴定的'准确性、真实性、公开性都得不到保证。

　　二、原告_________是于20xx年11月30日出院，鉴定结论是于20xx年1月13日作出，相隔43天。原告_________的出院记录记载：“出院医嘱：

　　1、门诊随诊，一周后复查___线；

　　2、太高患肢功能锻炼；

　　3、石膏外固定6—8周；

　　4、3个月患肢禁止负重行走。”

　　根据该记载，原告_________的伤情应于“3个月患肢禁止负重行走”期间结束后才是治疗终结，而原告在未等治疗结束就进行伤残鉴定，违背伤残鉴定时机上的规定；

　　三、到起诉之日止，原告_________行动毫无障碍，日常活动能力毫无受限；工作和学习能力也未见下降，已在学校正常学习生活。现申请人特根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条之规定，向贵院提出重新鉴定申请，请允许。

此致

敬礼

　　申请人：

　　______年____月____日

笔迹司法鉴定申请书21

　　申请人：李

　　诉讼代理人：滨江律师事务所律师苏袁

　　申请事项：

　　通知滨江市老工程师协会鉴定人员出庭作证。

　　申请理由：

　　对于滨江市光明鞋业公司与滨江市财产保险公司保险合同纠纷一案，经滨江市保险分公司的委托，滨江市老工程师协会塑模专业工程师陈军于20xx年11月29日陪同保险公司的同志到滨江市保险公司对实物进行鉴定。滨江市老工程师协会于20xx年12月12日作出号鉴定结论。申请人认为，鉴定人具备鉴定资质，现场勘验过程认真仔细，是专业水准。申请人对其作出的`鉴定结论毫无异议。根据《民事诉讼法》第一百二十五条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第六十条之规定，特申请人民法院通知鉴定人出庭接受质询。

　　x人民法院

　　申请人：

　　代理人：

　　20xx年5月7日

笔迹司法鉴定申请书22

　　申请人：___，男，汉族，1959年10月_日生，住址：西安市雁塔区鱼化寨街道办事处西尧头村36号。电话：—

　　被申请人：___，男，汉族，1966年10月_日生，住址：周至县富仁乡__村__组，电话：0

　　申请事项：

　　1、对陕A/___小型普通客车维修费进行鉴定；

　　2、对陕A/___小型普通客车在维修期间申请人租用同等交通工具产生的费用进行鉴定；

　　事实和理由：

　　20__年8月30日6时许，被告___驾驶无牌照机动车（东风牌自卸车）沿富仁乡建兴村五组生产路由北向南行驶至沿渭路交叉路口时，与由东向西___驾驶的陕A/___小型普通客车（车主为申请人李__）相撞，致___及乘坐人___受伤，车辆受损。

　　20__年_月__日，周至县公安局公安局交警支队出具公交认定

　　【20__】第0__号交通事故责任认定书，认定书认定“___驾驶无牌照车辆上路行驶是造成此事故的'主要原因。___未保持安全车速且客货混装是造成此事故的次要原因。”事故造成陕A___小型普通客车基本报废。

　　现申请人向人民法院提起诉讼，为明确其车辆各项经济损失金额，申请人向人民法院申请司法鉴定，望人民法院予以准许。

此致

xxx县人民法院

　　申请人：

　　20__年12月2日

笔迹司法鉴定申请书23

　　申请人：_____________，女，_____族，_______年________月________日生，住址____________省________县________乡________村________组____号，公民身份证：____________________________，联系方式：_________________________。

　　代理人：___________________________________________________________;

　　代理人：______________(特别授权代理)，________________________律师事务所律师;

　　被申请人：__________市________________医院，住所地________省________市________________，统一社会信用代码：_________________________________;

　　法定代表人：_________________________________________;

　　申请事项：

　　一、请求人民法院依法委托司法鉴定机构对____________的死亡原因进行重新鉴定;

　　二、请求人民法院依法委托司法鉴定机构对被申请人的医疗行为作如下鉴定：

　　1、是否存在医疗过错的鉴定;

　　2、医疗过错与死亡结果之间否存在因果关系的鉴定;

　　3、医疗过错程度参与度的鉴定。

　　事实与理由：

　　______年______月______日上午，____________(患者)在______市________________医院(被申请人)行"无痛胃肠镜检查"出现生命危象。____________分，因病情严重转____________中心医院抢救。经中心医院10天抢救，又转至____________医科大学附属____________医院(第三人)继续抢救。期间，____________仍处于深昏迷，无自主呼吸状态，后经专家鉴定为“脑死亡”。8月30日，____________医科大学附属____________医院宣布____________死亡。其后家属申请____________法医鉴定中心对患者死亡原因鉴定。______月______日，该鉴定机构以“肺泡腔、细支气管粘膜下、胃粘膜、肠粘膜及膀胱粘膜下”组织存在嗜酸性粒细胞浸润、“死者生前曾发生过敏性休克”及“已有丙泊酚导致过敏休克死亡的报道”为依据，作出[20__]病鉴字第____________号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：“____________生前曾发生过敏休克，其过敏性休克可致缺血缺氧性脑病继发多器官功能障碍死亡。尸检所见符合器官捐献后的病理学改变”。申请人认为患者平素身体状况良好，其死亡原因不是丙泊酚过敏反应所致，理由如下：_______________

　　(1)被申请人在为患者气管插管、抢救时，假设患者皮肤确实有“荨麻疹”、还发现患者喉头水肿、支气管痉挛甚至喘鸣等过敏反应，为什么被申请人在病历中不予体现?

　　(2)、患者既往病史：____________年____________月________日，患者在外院全身麻醉(约4小时)下行“右肱骨外科颈粉碎性骨折内固定”手术，该院以丙泊酚作为麻醉诱导和维持主要药物，期间未曾发生任何过敏样反应(详见____________省____________人民医院病历，病案号为____________);以及____________年、____________年，患者都一样丙泊酚“无痛胃镜检查”，但也未听说丙泊酚过敏样反应。

　　(3)结合Ⅰ型超敏反应发生机制看：机体对抗原(丙泊酚)初次应答后，再次接触丙泊酚刺激时产生IgE抗体，对肥大细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞及组胺化学介质产生作为，从而影响其生理功能紊乱或者细胞损伤特异性免疫反应。假设该患者于20__年2月首次使用丙泊酚完成手术，后患者体内应当产生一定的IgE。而后患者每年作“无痛胃镜检查”，也包括本次胃镜检查，按理说都要发生丙泊酚过敏反应。唯独被申请人作“肠镜”注射丙泊酚就发生过敏反应。

　　(4)、该鉴定机构以组织存在“嗜酸性粒细胞”，作为认定患者发生“过敏性休克”，是缺乏事实依据和科学依据的'判断。首先，嗜酸性粒细胞偏高，不排除寄生虫感染、变态反应性疾病、感染性疾病，以及使用青霉素、头孢菌素等因素影响。本案患者从呼吸、心跳骤停经21天抢救到宣告死亡，期间已明确“缺血缺氧性脑病、脓毒血症、重症肺炎、肾功能不全、急性肾损伤、中枢性呼吸衰竭”等，____________中心医院为其使用哌拉西林他唑巴坦、万古霉素等抗生素治疗;该鉴定机构未在喉头黏膜下发现“嗜酸性粒细胞”;在胃、肠黏膜虽发现“嗜酸性粒细胞”，但是该患者因胃、肠不适到事发医院检查，也不排除该患者本身患有“嗜酸性粒细胞性胃肠炎”的可能。另外，大量文献予以证实“嗜酸性粒细胞”与“过敏性休克”之间没有必然的联系，即组织存在“嗜酸性粒细胞”就不然存在“过敏性休克”?发生“过敏性休克”一定组织中找到“嗜酸性粒细胞”?根据《中国法医杂志》、《法医学杂志》等有关过敏反应文献，并结合过敏反应机制，IgE升高相对“嗜酸性粒细胞”来说更具有诊断价值，然而该鉴定机构也未作血清IgE检查。相反该鉴定机构却以“嗜酸性粒细胞”作为诊断“过敏性休克”的依据，同时也未将“嗜酸性粒细胞”增多可能因素加以合理排除。

　　然而，从被申请人《麻醉记录单》、《急诊抢救记录》和《麻醉小结》看，没有患者有关的“呼吸”记录;也没有患者“心率”和“血压”的变化，如心率和血压从正常的，是怎样降至______;而只是发现“血氧饱和度85%”突然下降，那患者正常血氧饱和度，如98%、97%是如何降至85%的，也没有记录;也未体现患者“吸氧”起止时间?也没有吸氧工具(鼻导管)(____________医院《门诊处方笺》相佐证)。如果麻醉医生严格心电监测，应当发现心电图波形变化，不至于____________心跳停止，5分钟(____________)后才给予肾上腺素和阿托品抢救药，这完全已经错过“病人生命最黄金”的抢救时期，不排除被告在给________作胃镜检查时(而不是肠镜检查)，____________的呼吸、心跳早已停止的可能。

　　综上，________生前一般情况尚好、也无药物过敏现象。________因胃肠不适到被申请人处就诊，________作“无痛胃镜检查”时，被申请人未严格监测心电图、血压和呼吸，至多采用血氧饱和度探头测量心率和氧饱和度数值而;且须严格“上氧”，充分准备阿托品、多巴胺、肾上腺素等预防抢救药物，及有关呼吸机等抢救设备等条件，才能实施丙泊酚麻醉。另一方面，因禁食和禁饮其容量相对不足，加之“丙泊酚”对循环的影响以注射速度和剂量相关，而被申请人未足够注意等。因此，被告医疗行为严重违反应当注意义务的规定，及其他严重规定，甚至还存在伪造病历的嫌疑，其违法性和严重过错与刘________死亡结果之间存在直接因果关系。然而该鉴定机构在认定时，没有调查核实患者事发前曾多次使用丙泊酚，且未出现过敏现象的事实;加之没有基于客观实际，更没有科学论证“嗜酸性粒细胞”与过敏休克之间关系，也未将“嗜酸性粒细胞”增多可能加以合理排除。但该鉴定机构却认定“丙泊酚过敏反应”系患者死亡的直接原因。据此，申请人认为该鉴定是很难让人信服的鉴定，故特向贵院提出申请：

　　一、请求人民法院依法委托司法鉴定机构对唐明喜死者的死亡原因进行重新鉴定;

　　二、请求人民法院依法委托司法鉴定机构对被申请人的医疗行为作如下鉴定：

　　1、是否存在医疗过错的鉴定;

　　2、医疗过错与死亡结果之间否存在因果关系的鉴定;

　　3、医疗过错程度参与度的鉴定。恳请法院支持为谢。

此致

　　______________人民法院

　　申请人：_______________

　　______年______月______日

笔迹司法鉴定申请书24

　　申请人：___，女，汉，__岁，19__年__月__日生，住合肥市__区__路__号_幢_室，电话：____。

　　申请事项：

　　依法申请法院委托相关鉴定机构鉴定被告安徽__公司向法庭提交的证据“文件发放（回收）登记表”中的签名“___”三个字不是申请人本人书写，该签名笔迹系被告摹仿、伪造。

　　事实与理由：

　　被告安徽__公司向法庭提交的.证据“文件发放（回收）登记表”中的签名“___”三个字不是申请人本人书写，该签名笔迹系被告摹仿、伪造。现在被告坚持是申请人书写，为进一步查明案件事实真相，故申请法院委托相关鉴定机构鉴定，以示公正。

此致

xxx市蜀山区人民法院

　　申请人：_____

　　20___年__月__日

笔迹司法鉴定申请书25

　　请求事项：

　　请求法院依法委托鉴定机构对杨某某进行精神疾病司法鉴定

　　事实和理由：

　　申请人因谢、西安客运责任有限公司道路交通事故致损病危，20xx年xx月xx日在xx市交大一附院做了颅骨缺损修补手术（具体见住院病历）。

　　术后因昏迷、休克等症，又被该院确诊为外伤性癫痫。至今，有确切见证人见证和送医院就诊记录的癫痫病发作已有三次。发病时，口吐白沫，眼睛上翻，随后休克昏迷。不发病时，亦经常精神呆滞，头疼头晕，恶心抑郁。现因申请人的.精神健康状况直接关系到本案的审理，所以申请法院依法指定司法鉴定机构对申请人进行司法精神病鉴定，并进行伤残等级鉴定，以便查清本案事实，确定赔偿依据。

　　请予批准。

　　申请人：

　　20xx年xx月xx日

笔迹司法鉴定申请书26

　　申请人：李，女，汉族，x___年___月___日出生，住北京市平谷区，电话：

　　申请事项

　　请求对北京市平谷区医院医疗过错进行，如存在过错请确定参与度。

　　事实理由

　　申请人诉北京市xx区医院医疗纠纷一案已经贵院受理，本案已经医疗事故，结论虽为不构成医疗事故，但从分析意见中可以明确医院的医疗行为存在严重过错。

　　申请人也坚持认为北京市xx区医院的治疗行为存在医疗过错，今为查明案件事实，维护申请人合法权益，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条第四项、《北京市高级人民法院关于审理医疗损害赔偿纠纷案件若干问题的.意见》第16条之规定特申请进行司法过错，请予准许。

此致

敬礼

　　申请人：

　　申请日期：

笔迹司法鉴定申请书27

　　申请人：____，男，汉，住__________________。

　　申请人：____，女，汉族，住__________________。

　　委托代理人：____，______事务所律师。

　　______诉申请人财产损害纠纷一案，你院委托______市中级人民法院对______房屋损害原因及解决方案所作出的《法庭科学技术鉴定书》（以下简称鉴定书），申请人认为该鉴定书认定的事实与客观事实严重不符，且鉴定结论缺乏公正性和完整性，故此特申请重新进行鉴定。

　　要求重新鉴定的理由如下：

　　1、____________________________________________________________。

　　2、____________________________________________________________。

　　3、____________________________________________________________。

　　综上所述，由于______市中级人民法院法庭科学技术鉴定所出具的《技术鉴定书》认定的.事实与客观事实严重不符，且鉴定结论缺乏公正性和完整性，特依法申请人民法院对本案所涉损失的原因重新进行鉴定。

　　申请人：

　　XX年XX月XX日

笔迹司法鉴定申请书28

城县人民法院：

此致

敬礼

　　申请人：

　　20xx年7月15日

笔迹司法鉴定申请书29

　　申请人：

　　申请事项：请求法院委托司法鉴定机构对申请人的伤残级别及护理期、营养期、休息期进行鉴定。

　　事实与理由：

　　某年某月某日某时许，在某某路出某某路附近，A驾驶B所有的牌号为AAAA的小轿车将驾驶电动自行车的'申请人撞倒，造成申请人受伤。上海市公安局宝山分局交通警察支队出具的道路交通事故认定书中认定A负主要责任，申请人负次要责任。现A等拒不赔偿对申请人造成的损失，申请人无奈向贵院起诉，现因申请人受伤，为了进一步明确诉讼请求，现依法申请贵院委托司法鉴定机构对申请人的伤残及三期进行司法鉴定，请批准。

此致

XX市XX区人民法院

　　申请人：

　　20xx年XX月XX日