脉压差大是什么原因

脉压差大是什么原因

　　脉压差就是收缩压与舒张压的差值。正常人的脉压差大约为40毫米汞柱。高血压病者的脉压差一般相应增大，低血压者则较小，一般为30左右。以下是小编为您收集整理毒脉压差大是什么原因，欢迎阅读参考，希望对你有所帮助！

　　脉压差大是什么原因

　　脉压差过大见于动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲亢、严重贫血、风湿性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病等。

　　造成脉压差过大的原因主要有：

　　（1）患高血压及动脉硬化，致使动脉壁弹性减弱，收缩压升高，而舒张压降低；

　　（2）长期患高血压，致使心肌超负荷运转，造成心脏扩大或动脉瓣关闭不全；

　　（3）患甲状腺机能亢进（甲亢）或严重贫血。

　　脉压差就是收缩压减舒张压的差值。一般情况下，正常人的脉压差为20~60毫米汞柱，大于60毫米汞柱的就为脉压差过大，小于20毫米汞柱的则为过小。

　　血压是指血液流动时对血管侧壁的压力。血压分为收缩压与舒张压，收缩压与舒张压之间的差称为“脉压差”。例如，收缩压为120毫米汞柱，舒张压为80毫米汞柱，脉压差则为40毫米汞柱。通常，人们在测量血压时往往只注意血压的高低，很少关心脉压差的大小，殊不知脉压差的大小具有重要的临床意义。

　　相关知识

　　脉压差为什么会增大？

　　脉压差就是收缩压与舒张压的差值。正常人的脉压差大约为40毫米汞柱。高血压病者的脉压差一般相应增大，低血压者则较小，一般为30左右。

　　脉压差增大常见于单纯性收缩期高血压患者。最多见于老年人，比如170/80mmHg，在老年人高血压中大约有40%～50%属此种类型。其原因主要是由于主动脉硬化，心脏收缩时，硬化的主动脉不能适度扩张，使收缩压急剧增高；心脏舒张时，主动脉回缩能力也减弱，不能充分推送血液前进，因而舒张压过低。收缩压表现为不成比例的增高，脉压变大。有的病人担心用药后原来正常的舒张压会进一步下降。一般讲，并不会发生那种情况。如果感到没把握，可以请医生根据病情考虑最恰当的药物和剂量，并多安排复诊随访。

　　除上述情况外，少数老年高血压病患者会有收缩压增高和舒张压降低（比如170/50mmHg），使脉压差更大。这是一种与单纯性收缩期高血压（舒张压正常）并不相同的情况。这种舒张压降低与降压药也没有关系，它的病理解剖和病理生理基础是主动脉瓣的老年退行性改变，瓣膜活动僵硬，关闭不严密，以致在心脏舒张期会有部分血液又从主动脉返流回心脏。这种“返工”当然是一种浪费，使心脏为此要多工作，耗氧量也要随之增加。而更重要的是，心脏收缩期，心肌本身张力很大，大量血液随着主动脉瓣的开放急剧流向外周组织，冠状动脉血流很难进入心肌组织。只有在舒张期，心肌放松了，主动脉瓣关闭，被回抽的血液因而被挤向主动脉瓣根部两侧的冠状动脉开口处，血液才能流入心肌，供给氧气和营养。而此时推动血液的动力正是舒张压，如果舒张压很低，冠状动脉血流也会减少。这种病人，由于脉压差太大，随着心跳，全身都会有一种搏动的感觉，脉搏跳动显得特别强，连指甲盖下面也可看到血色的改变，即心脏收缩时发红而舒张时发白。由于冠状动脉供血减少，病人很易发生心绞痛。对此种患者，适当地使用降压药也能缩小脉压差，使病情得到改善。但对个别主动脉瓣病变非常严重，舒张压降得太低的，如条件许可，应该做主动脉瓣置换手术。由此可见，舒张压异常降低是一种病变的结果，并不是降压药造成的。

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