青光眼最佳治疗方法 青光眼的病因病机

青光眼最佳治疗方法 青光眼的病因病机

导语：青风内障，中医病名。相当于西医学所称的原发性慢性开角型青光眼。以下是品才网pincai.com小编整理的青光眼最佳治疗方法 青光眼的病因病机，欢迎阅读参考！

青光眼的定义

绿风内障，中医病名。相当于西医的'闭角型青光眼。是以眼珠变硬，瞳神散大，瞳色淡绿，视力严重减退为主要特征，并伴有头痛眼胀，恶心呕吐的眼病。相当于西医学之闭角型青光眼急性发作期。在唐代，《外台秘要》所载“绿翳青盲”类似本病，并认为是由“内肝管缺，眼孔不通”所致。本病患者多在40 岁以上，女性尤多。可一眼先患，亦可双眼同病。发作有急有缓。不过无论病势缓急，其危害相同，故应尽早诊治。若迁延失治，盲无所见，则属不治之症。

青风内障，中医病名。相当于西医学所称的原发性慢性开角型青光眼。是指起病无明显不适，逐渐眼珠变硬，瞳色微混如青山笼淡烟之状，视野缩窄，终至失明的眼病。青风内障系指以瞳神微大，色如青烟的一种内障眼病，此病证名始见于《秘传眼科龙木论》。患者年龄主要分布于 20-60 岁之间，男性略多。青风内障之病因病机多系七情郁结及风、火、痰等导致气血失和，气机阻滞，目中玄府闭塞，神水滞积而致，亦可因气阴不足，目失濡养。由于进展缓慢，一般病状不明显，故早期常被忽视，待到晚期就诊，视力已难挽回，终于失明。

青光眼最佳治疗方法

中医治疗

一、闭角型青光眼

本病发病急，对视力危害极大，甚至可致失明，以挽救视力为先，临证时宜中西医结合治疗。

1. 内治

1)肝胆火炽，风火攻目

治法：清热泻火，凉肝熄风。

2)痰火动风，上阻清窍

治法：降火逐痰，平肝熄风。

3)肝郁气滞，气火上逆

治法：清热疏肝，降逆和胃。

4)阴虚阳亢，风阳上扰

治法：滋阴降火，平肝熄风。

5)肝胃虚寒，饮邪上犯

治法：温肝暖胃，降逆止痛。

2. 外治

1)局部宜及早频用缩瞳剂。可用 1%-2% 毛果芸香碱滴眼液。症重时每 3-5 分钟滴眼 1 次;症状缓解后，视病情改为 l-2 小时 1 次，或每日 2-3 次。

2)使用缩瞳剂时，联合使用抑制房水生成的` 0.25%-0.5% 噻吗心安眼液，每日 2 次。

3. 针刺疗法

1)体针

常用穴：睛明、攒竹、瞳子髎、阳白、四白、太阳、风池、睛明、合谷、外关等。恶心呕吐时可配内关、足三里。每次局部取 2 穴，远端取 2 穴。

2)耳针可取耳尖、眼等穴。

二、原发性慢性开角型青光眼

在防治过程中，应加强各项检查，随访追踪，尽早确诊，以便进行中西医结合治疗。中医宜养阴清热、平肝熄风。

1. 内治

1)气郁化火

治法：清热疏肝。

2)痰火升扰

治法：清热祛痰，和胃降逆。

3)阴虚风动

治法：滋阴养血，柔肝熄风。

4)肝肾两亏

治法：补益肝肾。

2. 外治

1)滴用抑制房水生成的 0.25%～0.5% 噻吗心安眼液。每日 2 次。

2)滴用缩瞳剂 1%～2% 毛果芸香碱液，每日 3～4 次，亦可视病情而定。

3. 针刺疗法

1)体针

常用穴：睛明、攒竹、瞳子髎、阳白、四白、太阳、风池、睛明、合谷、外关等。恶心呕吐时可配内关、足三里。每次局部取2穴，远端取2穴。

2)耳针可取耳尖、眼等穴。

青光眼的病因病机

一、闭角型青光眼

多因郁怒伤肝，肝郁化火生风，风火上扰于目;或饮食不节，脾胃受损，化湿生痰，痰湿上阻;或肝肾阴虚，精血耗损，目失涵养等引起。

1)肝胆火邪亢盛，热极生风，风火攻目。

2)情志过伤，肝失疏泄，气机郁滞，化火上逆。

3)脾湿生痰，痰郁化热生风，肝风痰火，流窜经络，上扰清窍。

4)劳神过度，真阴暗耗，水不制火，火炎于目或水不涵木，肝阳失制，亢而生风，风阳上扰目窍。

5)肝胃虚寒，饮邪上逆。

以上阴阳偏盛，气机失常诸种原因，均可导致气血失和，经脉不利，目中玄府闭塞，气滞血郁，神水瘀积，酿成本病。

二、原发性慢性开角型青光眼

多因七情郁结及风、火、痰等导致气血失和，气机阻滞，目中玄府闭塞，神水滞积而致，亦可因气阴不足，目失濡养所致。

1)忧愁忿怒，肝郁气滞，气郁化火。

2)脾湿生痰，痰郁化火，痰火升扰。

3)忧思劳神，用意太过，真阴暗耗，阴虚火炎。

以上因素皆可导致气血失和，脉络不利，神水瘀滞，酿成本病。