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喉癌有哪些早期症状
喉癌分原发性和继发性两种。原发性喉癌指原发部位在喉部的肿瘤,以鳞状细胞癌(90%)最为常见。继发性喉癌指来自其他部位的恶性肿瘤转移至喉部,较为少见。下面是pincai小编整理的相关内容,欢迎大家阅读!
症状体征
喉癌常因类型不同,症状出现的早晚和病情的轻重也不一样,主要症状为:
(一)声音嘶哑:是声带癌最早出现的症状,多为持久性,并逐步加重,声门下癌早期症状不显著,而声音嘶哑则为较晚期的症状,
(二)咽喉部异物感和疼痛:常为声门上癌比较早期出现的症状,在癌破溃后,可以出现咽喉部疼痛,有时放射到同侧耳内,为较晚期出现的症状,
(三)咳嗽和痰中带血:发生于癌破溃之后,是常出现的症状,
(四)呼吸困难:是较晚期的症状,说明癌已发展到堵塞喉腔,
(五)颈淋巴结转移:可转移到同侧颈深中部淋巴结,晚期可能转移到对侧。
按癌肿所在部位分成三个不同类型
(一)声门上型
(二)声门型
(三)声门下型
喉癌的分期:
字母T代表肿瘤的大小及原发肿瘤的侵犯的范围,T1:肿瘤局限于喉的一侧;T2肿瘤位于喉的两侧;T3肿瘤已经引起一侧声带运动的障碍;T4肿瘤已经侵犯到喉外,
N表示是否有淋巴结受侵犯,分为4级,分别是 N0, N1, N2 和 N3,NO:没有证据表明有淋巴结转移;N1:有一个可疑淋巴结,直径小于3cm的转移;N2:在颈部的两侧都发现淋巴结或者在一侧有两个以上淋巴结,或者在一侧直径大于3cm,小于6cm;N3:一个淋巴结直径在6cm以上,
字母M表示有无远处的转移,M0:表示无转移;M1:表示有转移;
T N M 分期结合起来即为喉癌的分期:
I期: T1, N0 和 M0;
II期: T2, N0 和 M0;
III期: T3, N0 和 M0; T1, T2, 或者T3,和 N1, M0;
IV期:T4, N0 或者N1, M0;任何T加上N2或者N3和M0, 或者M1加上任何T或者N ;
肿瘤非常小的时候为T1,当出现远处转移或者侵犯邻近的结构(但不包括淋巴结)为T4,已经侵犯到淋巴结的喉癌达到N2或者N3也是T4。
治疗方法
基本护理
(1) 心理护理:做好病人及家属的安慰、解释工作,关心、体贴病人,满足其合理需求,使病人以良好的心理状态迎接手术。
(2) 出现局部突然肿胀、呼吸极度困难、脉搏增快等症状时,应考虑癌肿坏死出血压迫气管,需及时通知医生,并立即做好救治准备。
(3) 术前需放疗或化疗者,按放、化疗护理常规进行。
术后护理
(1) 病人清醒后,即取半卧位,以利呼吸和引流。
(2) 颈部放置冰块,预防切口出血。
(3) 应注意保持引流通畅,防止皮瓣坏死;定时观察并记录引流液性状和量,发现异常及时通知医生处理。
(4) 术后放、化疗者,按常规进行护理。
(5) 加强心理护理。
喉癌中医治疗方法
中药治疗:
大量临床实践证明,对中晚期病人进行大剂量放、化疗,或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危,加速了患者死亡。临床常常可以见到,患者死因不是因为癌症本身造成,而是由于不科学、不恰当的杀伤性治疗所致。如肝癌多次介入后出现腹水、黄疸等肝功衰竭而致死;肺癌胸水化疗后导致呼吸衰竭而死亡;胃癌、肠癌化疗后恶心、呕吐,患者更加衰竭而死亡;白血球下降,患者感染而死亡等。
中药可以弥补手术治疗、放射治疗、化学治疗的不足,既能巩固放疗、化疗的效果,又能消除放化疗的毒副作用.
验方偏方
验方:
①石上柏干品30―50g(或鲜品90―120g)加瘦猪肉30―60g。每日1剂,煎2次分服,15―30天为1个疗程,药量可酌情增减。
疗效:广州市第一人民医院华南肿瘤医院用此方治疗1例,服药半公斤肿物消失。
②白花蛇舌草62g,干蟾皮15g,白萸31g,牡蛎31g,海藻3lg,山豆根15g,大青叶3lg,当归9g,北沙参15g,(虎杖31g,杨海根62g,藤梨根62g,先煎3小时后再与上药物同煎)。
疗效:浙江省中医院用此方治愈1例。
偏方:①雪里青(又名咽喉草)120克,水煎代荼常饮。
②胡桃仁,食用或与大麦共煮。
7.食方:
①苦葫芦1个,赤小豆50克,大枣20克,冰糖、蜂蜜适量。制法:把苦葫芦洗净,取瓜瓤,加水煎成浓汁,加赤小豆,煮成羹食,最后添加大枣、冰糖、蜂蜜等调味即可。
②白茯苓15克,加水300毫升煎煮,分三次服用。
;喉癌西医治疗方法
手术治疗:
1、喉裂开+CO2激光肿瘤切除术,适用于原位癌、T1病变单侧喉癌。
2、喉垂直部分切除术,适用于T1,选择性T2、T3。
3、喉水平部分切除术,适用于声门平面以上的肿瘤,T2~T3。
4、3/4喉或7/8喉切除术,选择性T2、T3。
5、全喉切除术,适用于T3、T4,在条件具备时,可进行发声重建术。
6、依病人的情况,进行功能性或根治术颈廓清术。
放射治疗:
1、单纯放疗:原位癌、T2,剂量60~70Gy。
2、术前放疗:对病变范围广者,可行术前放疗,60C0术前放疗剂量是4周内照射45~50Gy, 放疗结束后2~4周内行手术治疗。
3、术后放疗:喉部分切除术或全喉切除术后2~4周放疗。
4、术后放疗和术前放疗效果相近。
5、原位癌,可在支撑喉镜下行撕皮术,术后放疗。
饮食保健
最适宜的食物:①动物性食品:瘦猪肉、牛肉、羊肉、鸡、鸭、鸽肉等,黄鱼、鲞鱼、蛋类。②海藻类:海蜇、海带、紫菜、海参、海藻。③豆类:各类大豆制品,如豆浆、豆腐、素鸡等植物性食品。④新鲜深绿色和黄、橙色蔬菜、茄子;⑤水果:新鲜水果。⑥坚果类如:红枣、桂圆、核桃等。⑦粮食:各种粮食及其制品。
尽量少吃的食物:①动物性食品:肥畜肉和肥禽肉,盐腌肉、鱼,烟熏制品如香肠、红肠。②豆类:干豆类。③植物性食品:腌制咸菜、不新鲜蔬菜。④水果:水果罐头或果味饮料。
不能食用的食物:①动物性食品:腐败变质食品。②豆类:霉变豆制品。③植物性食品:腐败变质的蔬菜。④粮食:霉变粮食及其制品
食疗方:
1)鸡蛋疗法辅助喉癌治疗
方1
【组成】鸡蛋清1枚,猪牙皂1.5g。
【用法】将猪牙皂研细为末,用鸡子清和匀;口含或开水送服,使口水流出为度。
方2
【组成】萝卜汁250ml,鸡蛋1只。
【用法】将蛋蒸熟,鸡蛋去壳吞服,随后饮热萝卜汁。
方3
【组成】鸡蛋2只,沙参30g。
【用法】将鸡蛋、沙参加清水两碗同煮,蛋熟后去壳再煮半小时,加冰糖或白糖;喝汤食蛋。
方4
【组成】鸡蛋内膜1只,玉蝴蝶3g,胖大海2个,生甘草6g。
【用法】将鸡蛋膜、玉蝴蝶等,加水煎服。
方5
【组成】鸡蛋黄2只,生地15~20g,百合12g,珍珠母18g,白芍10g,川连15g。
【用法】先水煎珍珠母,后入生地、百合、白芍、川连,再调入鸡蛋黄,取汤服用;每日1剂,分2次服。
(2)茶疗方辅助防治喉癌
方1
【组成】咸橄榄5个,竹叶5g,乌梅2个,绿茶5g,白糖10g。
【用法】用水共煮,饮汤;日服2次,每次1杯。
方2
【组成】蝉蜕5g,绿茶10g。
【用法】将上2味放入茶壶内,用沸水冲泡,随饮随泡。
方3
【组成】丝瓜200g,茶叶5g。
【用法】将茶叶用沸水冲泡,取汁;把丝瓜洗净,切片,加盐煮熟,倒入茶汁拌匀服用。
方4
【组成】细茶叶9g(清明前者佳),薄荷9g,黄柏9g;硼砂6g。
【用法】上药研极细末,取净末和匀,加冰片0.9g,吹之。
(3)药粥辅助喉癌治疗
方1:天门冬橘络粥
【组成】天门冬30g,橘络15g,粳米100g。
【用法】前二味水煎取汁,与粳米水煮为粥;每日1剂。连服7天。
方2:赤芍瓜蒌粥
【组成】赤芍10g,瓜蒌仁15g,粳米100g。
【用法】前二味水煎取汁,与粳米加水煮为粥。
方3:萝卜橄榄粥
【组成】胡萝卜50g,橄榄30g,粳米100g。
【用法】胡萝卜洗净,切片与橄榄同煎取汁,入粳米共煮为粥。每日1剂,连服5~7剂。
方4:淡竹叶生地粥
【组成】淡竹叶15g,生地15g,黄芩9g,粳米100g,白糖适量。
【用法】前三味水