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护理管理的鉴定
篇一:外科护理实习自我鉴定
外科护理实习自我鉴定
本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下, 认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高,
在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风. 在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接-班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解.
通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努
力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.
实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段,作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持谦虚、认真的学习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。
在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护 。此外,
还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。 首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。
在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。
通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。
随着医学科学的发展,先进电子仪器在临床的普遍应用,这对护士也提出了更高的要求,不但要有高度的责任感,还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能,对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中,我了解操作的目的、意义,操作注意事项和操作不当的危害性,其次才知道有的操作必须亲身体验,才能掌握技巧,熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。
在实习当中。我始终以实事求是的观点,严格要求自己,从一点一滴做起,因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。
篇二:护理管理见习小结
护理见习总结
首先特别感谢院领导能给我这次学习和锻炼的机会,让我在内一科和感染科工作和学习,在这为期两个月的时间里,我对护理工作有了新的感受与领悟。在科室护士长的悉心教导下,结合自己平时工作中多见所闻,我对内一科和感染科的护理工作能基本掌握,对护理管理特别是护士长的日常工作有了一定程度的了解。熟悉了内一科和感染科的配置与布局,各班次工作流程与职责;熟悉了科室常见疾病的护理常规;熟悉了科室常用药物的作用、剂量、不良反应及注意事项;熟悉了护士长月计划、周重点的制定及工作安排;熟悉了责任制整体护理的排班模式;熟悉护士长各种记录本的书写及质控要求,并在这期间完成了个人专题讲座及护理查房,同时也深刻意识到护士长一定要有很强的护理安全意识和责任意识。
在内一科期间,胡护士长悉心教导自己,首先向我介绍了病区环境及规章制度,并特别强调服务意识的重要性,要以病人为中心,要求我尽快熟悉科室环境及各班工作流程,避免护理差错的发生,同时护士长还让自己亲身参与到月计划和周重点的制定中。同时经常与护士长一起参加晨会交班及床头交接班,了解科室病人的大致情况,危重病人有多少,了解病区的大致情况。起先是由与高年资护士共同分管病人,然后放手是由自己独自分管一个病室,负责所管病人的治疗与护理,全面掌握所管病人的标准护理计划,健康教育计划的制定、实施和评价方法,熟悉了责任制整体护理模式。掌握了新的护理文书书写规范,与护士长共同完成在架病历的质量检查,以及归档病历的
整理修改工作。落实基础护理及专项质量检查,指导跌倒、坠床、压疮风险评估及上报流程。并在护士长的带领下完成了一次护理夜查房,这次夜查房的主要内容是压疮上报制度是否落实及压疮风险评估单的书写是否规范,胡护士长带领自己到全院十二个科室一一查看,并对值班护士进行提问,对于科室某些不规范的地方予以指出,并提出建议。对护士提出的问题也进行了耐心细致的解答,这次夜查房收获很大,不仅让护士更加重视压疮的护理工作,也使全院的压疮护理更加规范。也使自己明白重新认识到夜查房是一件重要而又有意义的事情。
在感染科期间,除了学习护士长的日常工作外,自己更加深刻的意识到院感和职业防护的重要性,卢护士长在控制成本和护理安全方面非常重视,记得有一次在准备给病人输血,打开输血器,正准备给病人行静脉穿刺,在拔针帽的时候,居然把针头和针柄一起拔了下来,我就把此事告诉了卢护士长,卢护士长非常重视,事后通过询问和了解科室其他护士才知道原来不止一次发生过类似的事情,利用得到的情况卢护士长就将此事及时上报给了设备科,同时提出建议。希望厂家能改良产品,杜绝护理安全隐患的发生。这让我意识到对于普通护士来说,这可能是件小事,但作为一名科室护士长则必须引起高度重视,因为这不仅仅是一个科室的安全隐患,更是全院可能都存在的问题。世事洞明皆学问, 人情练达即文章
除了上面所学习到的内容外,还有以下几点对我非常让我震撼
1、责任制整体护理的开展
以前护理工作是以“工作为重心”的“功能制护理”模式,它是按照机械生产流水作业方式进行分工,而现在是以“患者为中心”的“责任制整体护理”模式,它是指所有临床护士均有直接分管一定数量的患者,使每一位患者有一名固定的护士负责。这种护理模式有什么好处呢,举个例子,以前的功能制护理模式时我们分别有主班,治疗班,护理班等等,每个人各负其责,执行护士长分配给的各项任务。由于护士与患者之间没有相应的对应关系,护士对患者住院期间的病情、情绪、心理等变化不能完全了解,患者有疑问时也不知道到底问哪位护士,时常会因沟通交流不畅引发小矛盾,开展责任制整体护理分工模式打破了以前的排班设置,护士全部回归患者身边,全面负责分管患者的基础护理、专科护理、病情观察、各种治疗、健康教育等,系统地对患者进行生理、心理、社会、精神和文化等方面的护理。通过实施责任制护理他的优点也更加凸显出来1、每名护士相对固定地负责一定数量的患者,利用护士全面掌握患者的整体状态,使病情观察更加细致;2、每名患者有相对固定的责任护士,让患者感到被重视、有归属感,利用建立和谐的护患关系;3、患者与护士之间这种相对应的责任关系,使每名护士的工作职责更加明确,增强了护士的责任心、进取心,利于其自身工作价值的体现。为了与患者沟通的更加顺畅,每位护士必须学习更多的知识,才能更好的为患者沟通,也更能增加护士的自信心,增加护士的个人价值感。但要真正实现责任制整体护理我们还需要继续努力
2、对专科护士的培养
在这两个月中自己接触了三名专科护士,分别是ICU专科护士季启翠,糖尿病专科护士詹步琴和卢灿引,她们所表现出的专业水准让我特别的钦佩和羡慕。每个星期五的下午,詹步琴都会有糖尿病讲座,去的都是糖尿病人或其家属,詹步琴用通俗易懂的语言传授给他们知识,而且非常耐心的为他们解答各种疑问,感觉就像专家一样,让病人在住院期间治病的同时,也学习到很多疾病护理知识,大大提高了病人的满意度。
3、护士的分层管理
护士的分层管理是一种合理利用现有的人力资源,以提高护理工作质量和效率的管理方法。
泰罗曾经说过:根据人的能力层次,推进分层次组织管理,可以创造出更多产出,提高劳动生产率。产出增长的本质原因是劳动工具与劳动者能力相匹配,只有管理对象与管理手段相适应时,才能最大发挥人的生产能力。
充分挖掘护士的潜能,调动了护士学习及工作的主动性和创造性,也使护士在工作实践中增长才干
4、急救药品和急救器材的管理
在内一科期间由于科室重症病人比较多,胡护士长在急救药品和急救器材的管理上非常严格,并派有专人负责,并建立了抢救病人登记本,把每一次抢救病人的经过和使用药品的名称、剂量和用法一一登记下来,胡护士长说这样做不但可以作为学习的治疗,而且为护理研究和护理论文的撰写提供了宝贵的资料。更外,还定期组织年资高
的护士为低年资护士讲解急救器材的使用方法,使用时的注意事项,以及如何消毒保养等等,力争让每一位护士都能熟练掌握各种仪器的使用,大大提高了抢救病人的效率。
5、随处可见的护理管理
通过这二个月的见习,以及学习护理管理学之后,才发现日常生活中也随处可见到管理知识。不管是管理者还是被管者,都要有自己的一套合理的应对方法。管理者不仅仅只有支配别人的权利,还要有承担后果的责任,组织管理一项活动,要系统全面的考虑所有的可能情况及一些突发意外事件。一项任务能否顺利圆满的完成,很大程度上取决于管理者制定的计划是否完善,决策是否可行。过于自负的领导者往往会导致漏洞的产生,所以管理者在制定计划时要与被管理者共同完善计划,所谓人多力量大,任务分工要公平合理,要具有激励性,所有参与者都要有高度的责任心!
雄关漫道真如铁, 而今迈步从头越。对于未来我充满信心,不畏艰难,乘势而上,以后也会更加努力,不断提高自己的业务水平和管理水平,为明光市人民医院的发展贡献自己的绵薄之力。
篇三:护士实习鉴定评语
护士实习鉴定评语
该同志思想稳定,工作踏实肯干,专业理论扎实,技术熟练,服务态度好,受到医护患的一致好评。非凡是在代理护士长期间,能够严格要求自己,狠抓规章制度落实,严格三查七对,杜绝了医疗事故及纠纷的发生,较好的完成了护理部交给的任务。
在治理工作中本着人性化的治理模式,关心、爱护、体贴每一位护理人员,做到了作风民-主,宽宏待人,提高了护理队伍的向心力、凝聚力,激发了人员的服务热情,使小作科护理工作蒸蒸日上。
篇四:护理管理见习心得
护理管理见习心得
1、引言
1.1护理管理是以提高护理服务质量作为主要目的的工作过程.世界卫生组织(WH0)给护理管理做了如下定义:护理管理是为了提高人们的健康水平,系统地利用护士的潜在能力和有关其他人员或设备、环境和社会活动的过程。换言之,医院护理管理就是研究医院护理工作的特点,找出其规律性,对护理工作的诸要素,如人员、技术、设备、信息等进行科学的计划、组织、控制、协调,从而使护理系统达到最优运转,放大系统的效能,为病人提供最优的护理。护理管理水平在很大程度上决定了护理质量的高低。
1.2病区管理是协作劳动的产物,以定量的医生、护士、卫生员和病人组成的病区,它以全员参与、通力协作的方式开展有目标、有医疗、护理活动,完成医、教、研三任务。对病区的人、财、物、技术、设备、时间、信息等运动过程进行组织、计划、协调、监督和控制,使病区的各项工作能有秩序、有效率的正常运转,以期实现预定的目标。
1.3 我们分组跟着护士长上了两天班,在这短短的两天时间内,护士长首先详细的跟我们讲解了护士长的职责、日常工作内容的相关知识。其次,在护士长的带领、指导下,我们熟悉了护士长每天必做的的检查事项,独自完成了一次一级质控的部分内容。
2、病房管理的内容及方法
2.1 病房护士长的职责
2.1.1在总护士长的的领导下和科主任的业务指导下,根据护理部及
科内工作计划,制定本病房具体计划,并组织实施。
2.1.2负责检查了解病房的护理工作,督促护理人员严格执行各项规
章制度和技术操作规程,有计划地检查医嘱的执行情况,加强医护配合,严防差错事故。
2.1.3参加晨会交接班及床头交接班,随同科主任查房,以便了解护
理工作中存在的问题,并加强医护联系。
2.1.4.负责本病房护理人员的政治思想工作,教育护理人员加强责任
心,改善服务态度,遵守劳动纪律。
2.1.5.组织本病房护理查房和护理会诊,积极开展新技术新业务及护
理科研工作,对复杂的护理技术及新开展的护理业务,要亲自参加实践。
2.1.6.做到月月有重点,每季度完成科室成员的理论考核和操作考
核。负责本科室护理工作年度计划和护理质量监测方案的制定、实施、检查和总结。
2.1.7.负责管理好病房,包括护理人员的排班、轮换、临时调配,病
房环境的整洁、安全、安静、病人和陪护、探视人员的管理,各类仪器、设备、药品的管理。
2.1.8.督促本组工作人员做好各项消毒隔离制度和清洁卫生工作。
2.1.9.定期召开工休座谈会,听取对医疗、护理、饮食及卫生方面的意见,研究并改进病房管理工作。
2.2护理人员管理
随着现代科学的发展,我国卫生制度的改革和医疗保险的实施,了解如何充分发挥人的作用越来越重要。因为只有抓好人员的管理,才能充分调动每个人的积极性,提高效率,做到人尽其才,才尽其用。护理工作具有高度的科学性和严密性,因此在人员编制管理上需要进行人才组织结构优化、配备合理,是不同年龄段、不用个性智能素质特长的护理人员能够充分发挥个人潜能,做到优势互补,以最小的投入获得的最大的效益,也同时发挥了人力资源的经济效能。要实现护理、临床、教学、科研的高质量目标,并根据各自完成任务的情况,与应该得到的报酬和待遇结合起来,从而充分调动人员的积极性,提高工作效率。
2.3护理质量管理
护理质量管理是指按照护理质量形成过程和规律,对构成护理质量的各个要素进行计划、组织、协调和控制,以保证护理服务达到规定的标准和满足服务对象需要的活动过程。护理质量管理首先必须确立护理质量标准,有了标准,管理才有依据,才能协调各项护理工作,用现代科学管理方法,以最佳的技术、最低的成本和时间,提供最优良的护理服务。护理质量是衡量医院服务质量的重要标志之一,它直接影响着医院的临床医疗质量、社会形象和经济效益等。在医疗市场竞争日益激烈及人们生活水平不断提高的今天,如何把握护理质量管理的重点,确保护理质量的稳步提升,提高患者的满意度,是护理管理者的中心任务,也是医院护理工作的主要目标。护理质量管理的目标将致力于提高患者的生命质量和生活质量。护理质量管理应转变质
量管理模式,在结合国情的基础上借鉴发达国家的经验,建立符合以服务对象的需求为导向、更加注重预防质量问题发生的质量管理指标和评价机制。以全面质量管理为基础,以健全的质量保证体系为核心,以信息控制为手段的护理质量保证管理,将成为21世纪护理质量管理的发展方向。
2.4护理业务技术管理
护理业务技术管理就是对护理工作的技术活动进行计划、组织、协调和控制,使这些技术能准确、及时、安全、有效地用于临床,以达到高质量,高效率目标的管理工作。 医院护理业务技术管理的研究对象是医院基础护理工作和各不同专业护理工作的工作任务、工作特点、主要内容、技术要求和组织实施方法。 护理工作的服务对象是病人,除了有良好的服务态度外,主要靠护理技术。这就要求护理技术服务有别于其他生产各技术工作,除了要先进高效外,还要及时、安全、可靠、要协调性和连续性好。随着护理科学的发展,现代科学技术成果广泛应用于护理工作领域,护理工作的科学技术性要求越来越高。这就不仅要求护理人员本身要不断提高技术水平,而且也要求护理业务技术管理提高水平。护理技术水平在某种意义上讲对提高护理质量有决定性作用,护理技术水平的提高必须靠技术管理。只有对护理工作实行科学的组织管理,才能调动和发挥护理人员的积极性,合理使用技术力量,密切协同配合,以提高护理工作质量和效率。有效的、高水平的护理技术管理是实现帮助病人获得最佳健康水平这一护理工作基本任务的重要保证,是提高护理质量的重要保证。
2.5工作程序
在总护士长的的领导下和科主任的业务指导下,根据护理部及科内工作计划,制定病房具体计划,并组织实施。负责检查了解病房的护理工作,参加并指导危重、大手术及抢救病人的护理,督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程,有计划地检查医嘱的执行情况,加强医护配合,严防差错事故。负责病房护理人员的政治思想工作,教育护理人员加强责任心,改善服务态度,遵守劳动纪律。参加晨会交接班及床头交接班,随同科主任查房,以便了解护理工作中存在的问题,并加强医护联系. 组织领导护理人员的业务学习、技术培训及考核。计划请领本病区的药品、器材、被服和办公用品等,分别指定专人负责领取,保管和定期检查。定期召开工休人员座谈会,听取对医疗、护理及饮食等方面的意见,研究改进病房管理工作。
3、评价
3.1优点
3.1.1护士长公平公正,充分了解护士,安排工作合理,各尽其才,
发挥团队的最大创造力;鼓励护士学习,并提供充分的学习机会;各方面以身作则,成为护士学习的表率;建立健全科室各项规章制度,并充分利用奖励机制,提高护士的自我能动性。
3.1.2病房工作人员之间关系融洽,互相支持帮助,学习氛围浓,机
会多;各位护士认真负责,服务态度好,真诚的关心病人,及时与病人沟通,为病人着想;关心尊重学生,协助指导、帮助
篇五:护理部参观感想-护理管理学见习报告
护理管理见习感想
在学了那么多护理方面的学业之后,我们终于迎来了最感兴趣的、也是未来对我们最重要的学科——《护理管理学》,并且有幸参观了湘雅医院、附二、附三的护理部。通过这种理论课与见习相结合的学习方法,我们对于护理管理学这门课不仅有了理论上的全面认识,更有了实际的体会与感想。
不得不说,作为湖南省最为优秀的几家医院,湘雅三所医院在护理部的建设方面都各有千秋。虽然每次见习只有短短的半天,离学习到护理管理的精髓还远远不够,但我们仍受益匪浅。
在不了解护士长工作之前,同学们都很羡慕护士长、护理部主任这些职位。因为在我们眼里,护士长、护理部主任工作轻松,受人尊敬,工资待遇好,是我们大家将来奋斗的目标。其实不然,我们只看到了一些表象。护士长和护理部主任的工作既有控制大局的护理计划、组织、指挥工作,也有琐碎的护理质控工作。在看似光鲜的外表下,他们每个人都为了工作兢兢业业的付出了很多努力和汗水。
良好的工作计划是前提,一名优秀护士长的心中一定有一份不错的工作计划,这样她才能有条不紊的处理各项工作。通过半天的学习,我们初步了解到护士长心中有一份合理科室发展发展计划及人才培养计划等。良好的组织能力是一名管理者必备的。工作中善于发现人才、尊重人才、知人善任,做到事得其人,人尽其才,才尽其用,容人之长,用其所长。护士长对药品、设备定人管理,定期检查,满足科室日常工作及抢救应急需要;将病区分为小组,并任命组长,进行责任制管理。在护士长有效的组织管理下,科室的各项护理工作完成的较好。护理质量控制是护理管理者工作的重要部分。进行质控就是为了发现护理工作中的一些问题,然后反馈,并进行改进,从而不断提高护理质量。护士长是一级质控的执行者,一级质控是一份比较琐碎的工作。为了不漏掉任何一份琐碎的工作,护士长将它们一一罗列,制成表格,并记载完成情况。护士长要奖惩分明,并根据现实情况制定各种激励机制,以提高护士们的工作积极性。
在护理部的见习,我们近距离的接触了护理管理的最高阶层和深入的了解了医院的人才选拔及晋升制度。在这三甲医院,都实行的是“护理部→科护士长→各科护士长”的管理模式。这三级是上下级关系但同时更是合作者。只有上部知道下部,下部协助上部,相互理解,相互协作,相互沟通讨论才可以使工作形成系统并能顺利进行。而在各级领导下面都有自己基本负责的内容,所以这套领导系统是一套分工不分家的系统。同时,我们深刻了解了一些核心制度。如护理质量管理制度、病房管理制度、抢救工作制度、分级护理制度、护理值班、交接班制度、查对制度、给药制度等等。老师还为我们介绍了一些护理质量管理。根据实际情况制定质量管理标准,来达到控制质量进而保证质量的目的。在质量控制过程中,可以发现问题,进而找出不足,讨论解决方案,实施,再评价,再发现问题这样一个良性循环,把护理事业推向前进。
湘雅医院的人性化管理给我留下了很深的印象:①护理部设立了主任信箱;②制定了每周护理部主任接待日制度;③提高了晚夜班护士津贴;④提高护士工作满意度;⑤进一步完善合同护士同工同酬:包括晋升晋级(竞聘护士长)等权利;⑥与团委一起举办“优质服务”演讲比赛,激励护士积极性,活跃业余生活;⑦积极选派护士外出进修、学习,充分体现护士的自身价值,激发专业成就感;⑧神经内科实行爱心呼唤服务,不管患者清醒与否,在护士长的带领下,护士们每天问候呼唤病人,促进患者康复;⑨急诊科、耳鼻喉科制定简洁温馨的方位或检查示意图,为患者提供方便;⑩设立患者检查、饮食方面的温馨提示白板、
为失语患者提供小白板和笔、放置画有笑脸的充气手套防止卧床患者脸部受压等。这些工作拓展了对患者的护理服务范畴,拉近了护士与患者的关系,为湘雅护理里更好的树立了口碑。
总之,护理管理学的实习课让我学到了很多以前书本上没有学到的东西,我想我对护理管理学的认识有了一个质的改变,在护理部的见习,让我了解到护理部工作的重要性和工作的快节奏。对我以后的学习与工作都有很大的启发与帮助。
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