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护理质量管理方法
护理质量管理是护理管理的核心,护理质量的优劣直接影响疾病的治疗效果,甚至关系到病人的生命安危,那么,护理质量都有哪些管理方法呢?下面是小编为大家整理的护理质量管理方法,希望能够帮助到你们。
1、PDCA循环基本工作程序:
(1)计划阶段:
①分析质量现状,找出存在的质量问题;
②分析产生质量问题的原因或影响因素;
③找出影响质量的主要因素;
④针对影响质量的主要原因研究对策,制定相应的管理或技术措施,提出改进行动计划,并预测实际效果。
(2)实施阶段:
按照预定的质量计划、目标、措施既分工要求付诸实际行动。
(3)检查阶段:
根据计划要求,对实际执行情况进行检查,将实际效果与预计目标作对比分析,寻找和发现计划执行中的问题并进行改进。
(4)处置阶段:
①把成果和经验纳入有关标准和规范之中,巩固已取得的成绩,防止不良结果再次发生。
②把没有解决的质量问题或新发现的质量问题转入下一个PDCA循环,为制定下一轮循环计划提供资料。
2、PDCA循环的特点:
(1)完整性、统一性、连续性;
(2)大环套小环,小环保大环,相互联系,相互促进;
(3)不断循环,不断提高。
3、PDCA循环基本要求:
(1)PDCA循环周期制度化;
(2)实行PDCA循环管理责任制;
(3)制定循环管理的有关标准,定期进行循环管理成绩考核;
(4)实现PDCA循环运作的程序化。
病房基础护理管理方法
将重塑价值观作为体现护士价值观的切入点:
首先,做好护士入科教育,使每一位护士上岗前均认识到基础护理工作的重要性,树立基础护理与专科治疗同等重要的意识,摒弃重治疗轻护理的思想;其次,通过高年资的护士的献身说法,列举基础护理促进病人康复的典型案例,激发护士对基础护理工作的动力和成就感;三是护士长言传身教,对护理事业执着,对工作负责、热忱,树立良好的形象感染护士;四是定期举办基础护理经验交流会,使护士认识到基础护理具有丰富的科学的内涵,激发护士科研创新的热情。通过以上方法,使护士认识到价值观不能以金钱来衡量,护理工作的目的是让病人早日康复,让病人感受到实惠,得到病人的认可。只有树立了正确的价值观,才能产生持久的工作激情。
将流程再造作为提高基础护理质量的创新点:
①实施基础护理过程流程化。将整体护理的理念运用到基础护理的实施过程中,进行流程再造。从主动评估病人开始到提出护理问题,制订护理措施,进行医护沟通,执行医嘱及护嘱,进行效果评价并记录,直到再次评估,使整个过程流程化。
②基础护理操作流程再造。教材上部分护理技术操作过程过于繁琐、机械、不贴近临床。因此,将基础护理中常见的护理操作,如口腔护理、会阴擦洗、皮肤护理、床上洗头等制作成既贴近临床,又易于护士掌握的流程。如教材中的口腔护理规定了棉球的个数,擦洗的先后顺序,使操作过于机械、枯燥,在流程再造中以口腔护理清洁无遗漏、动作轻柔熟练、病人感觉舒适为原则,让护患双方都满意为目的,同时也避免了操作的随意性,确保了操作质量。
③排班程序化。为了满足病人基础护理在早晚间需求量大的时段性,改变传统的排班方式,将基础护理人力主要集中在早、晚班,各班次固定2名护士做基础护理,2个月后进行轮换,做到定班次、定人员、定内容、定指标,确保基础护理的连续性和质量持续改进。
将强化培训作为提高基础护理技能的控制点:
为了使每位护士都能规范地掌握各项护理操作,我们应采取定计划、定人员、定时间、定目标进行多种形式培训。将基础护理培训计划纳入科室年度工作计划,培训内容不仅限于基础护理操作,还拓展到专科护理、沟通技巧、职业礼仪、社会人文科学知识等方面,培训由专人负责,每周星期一晚上为固定培训时间,结合培训内容进行定期考核,要求
人人达标。采取新护士岗前培训与上岗要求相结合,如基础护理质量不达标不能单独上岗;以老带新与现场点评相结合;情景训练与现场考核相结合;将疑难护理问题上报护理部,采取护理会诊的形式进行科室间交流、学习,相互提高;定期进行网上查新,学习、了解当前护理新理论、新方法及新产品的应用等,不断更新护理知识,提高操作技能。
将检查督导作为护士长工作的重点:
护士长是科室护理工作的组织者和管理者,科室基础护理质量的高低直接反映了护士长的综合管理能力。因此,护士长必须加强责任心,认真履行职责,明确工作重心,使基础护理质量始终处于受控状态,并为基础护理工作的实施提供有力保障。
①采用基础护理三级质量控制体系。基础护理由护士长、护理组长、护士实行三级质量控制,采取抽查与全面检查、随机检查与定期检查相结合的方法,使基础护理质量始终处于监控状态,确保各项护理措施落到实处,保证基础护理质量。
②明确护士长的工作重心。护士长每天的工作一定要明确重心,病人重要的检查要过问,问检查前准备工作及健康教育落实是否到位;重要的治疗要过问,问特殊交代的事项及配合要点是否明确;重要的病人要过问,问危重病人的治疗及护理措施落实是否到位;重要的环节要到场,如床头交接班、危重病人抢救及节假日查房等环节;重要的记录要查看,看医嘱本、治疗本及护理记录本等,以便了解病人的治疗及护理的工作量,及时、合理地调整人力、物力。
③护士长保障要有力。规范的物品与操作加以人文关怀三者相结合,可提供高质量的基础护理。护士长不仅要做好基础护理硬件设施准备,如床上洗头车、翻身床、气垫床、口腔护理盘等护理工具及基础物品保障工作,还要做好软件方面的保障,给予护士更多的人文关怀,如关心、体贴护士,尽量满足护士的排班要求,尽力解决护士工作及生活中的困难,提供定期外出参观学习及交流的机会,适当组织一些文娱活动,使护士以良好的心境投入到工作中。
护士长护理管理方法
与领导沟通要注重从大局考虑
每个医院都有宏观管理和整体规划,科室作为医院的一份子必须符合医院的大体思路,要齐心协力,顾全大局。当科室遇到困难时要尽量自行解决,如护理人员缺少时要合理安排班次等,需要领解决问题时要用简明扼要的语言,把问题的发生原因,需要达到的目的以及合理的理由介绍清楚。
与各科室沟通要注意工作的协调和配合
护理工作与医技科室、非临床科室、行政后勤科室工作关系密切,需要这些科室大力支持,因此处理好与支持系统的关系是为患者提供优质服务的重要保证。在处理与他们的关系时要相互尊重,密切配合,虚心听取其他科室的意见和建议,遇到问题协商解决,相互支持,这样才能保证目标的实现。
与医生沟通要注意相互尊重和写作
医疗与护理是医院的两大重要组成部分,是不可分割的一个整体,应是沟通一协作一互补的关系。医护应共同搞好病区管理和质量管理,严格执行各项规章制度。护士发现有疑问的检查项目或结果应提醒医生给予复查,医嘱、检查单和处方书写不合格时护士要及时提醒医生要字迹清晰、格式规范,以减少对护士工作程序的干扰,提高工作效率。护士长要做好医护之间的交流、协调、解释工作,缓和矛盾,沟通感情,使医护关系更加融洽,更加协调。
与患者及家属沟通时要注意方式和方法
护士长可利用工休座谈会、满意度调查、随访患者等形式与患者家属进行沟通,了解患者的心理状态和对疾病治疗的需求。解决问题要站在患者角度考虑,一切以患者为中心,减少医患矛盾,做好沟通和协调工作。
加强科学管理
护理管理工作要对人员、技术、设备、信息等进行科学的计划、组织、控制和协调、以提高护理工作的效率和效果,提高护理工作的质量。在护理管理工作中,核心内容是建章立制,要建立健全的护理工作制度、护士的岗位职责和工作标准、各科疾病的护理常规和技术操作规程,要制定并落实护理质量考核标准、考核办法和各种应急方案。做到制度严格化、职责明确化、操作规范化,使护理有章可循,考核有据可依。
秉性公开,公正的原则
作为护士长一定要公正,不能厚此薄彼,因为这样最容易引起护士之间,护士与护士长之间的矛盾。这种矛盾越大,离心力就越大,护理工作质量势必受到影响。护士长应尽可能让护士知道你对工作的设想、思路。让护士参与讨论与她们切身利益有关的计划和决策,增加透明度,调动积极性,要充分运用激励机制,但前提必须是公正、公开。在护士长有限权力范围内,可利用激励资源,如推荐晋升、派出进修、评选先进等,并充分利用这些激励资源;同时要善于发现先进思想和事迹,进行宣传和
表彰,激发每个护士的工作热情、事业心、责任心、责任感,充分调动护士的主观能动性。
注意激励护士
要重视激励手段的运用,经常鼓舞护士的士气,为每个护士设置正确的、适合个体发展的总目标。要充分信任护士,使护士感到自己是组织内的主人,对组织有极大的认同感和归属感,从而激发护士的工作热情和干劲,努力完成组织目标。如善于发现护士的长处及优点、多运用表扬及称赞、给护士创造自我展示机会等,以达到护士之间、医护之间、护患之间感情融洽,使护士能心情愉快地为病人提供最优质的护理服务。
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