护理专业的毕业论文

关于护理专业的毕业论文范文

　　毕业都要写论文，关于护理专业的毕业论文怎么写呢？下面是小编整理的关于护理专业的毕业论文范文，欢迎阅读参考！

　　关于护理专业的毕业论文范文一

　　一、用药护理

　　我院采用的透析液为无糖碳酸氢盐透析液，老年糖尿病患者在血液透析过程中要特别注意防止低血糖的发生。有学者认为低血糖对患者损害远大于高血糖，因此主张血液透析阶段患者的空腹血糖控制在8.25～11.10mmol／L，餐后2h血糖控制在11．1～16．5mmol／L较为安全。要指导患者合理用药，透析期间根据患者的饮食和血压情况酌情少用或不用降糖药、降压药，避免出现因药物引起的低血糖、低血压等症状。在治疗过程中要密切观察血糖变化，必要时要监测血糖。

　　二、血管通路的护理

　　1、内瘘护理

　　老年糖尿病患者血管条件大多比较差，必须耐心细致地教会患者进行瘘管的自我护理和锻炼，每天检查内瘘血管的震颤和搏动。透析时避免在同一位置反复穿刺，要将穿刺部位妥善固定好，经常巡视穿刺点是否有肿胀、渗血不止的异常情况。治疗结束后，穿刺点要适度压迫止血，以防瘘管凝血栓塞或出血。严禁在动静脉瘘管处做各种穿刺、采血、输血、测血压等；避免用造瘘的手臂提举重物，保持衣袖宽松，避免瘘口处受压和过度牵拉。

　　2、长期置管护理

　　由于糖尿病患者血液呈高凝状态，容易形成血栓导致导管管腔堵塞，定期用尿激酶10万单位泡管20～30min；患者血糖高，易造成穿刺点感染，伤口不易愈合，所以每次透析前后要严格消毒置管出口处和外露导管。透析治疗过程中要妥善固定导管，防止导管滑出、扭曲，操作时动作要轻柔，防止牵拉导管。嘱患者睡眠时取平卧位或健侧卧位，防止压迫导管，保持敷料清洁干燥。

　　三、自我护理

　　老年糖尿病患者应掌握血糖的自我监测方法。加强个人卫生护理,嘱患者勤换内衣，选择内衣要柔软、吸水性和透气性好的纯棉布料。出汗较多时，用温水轻轻擦洗，用肥皂时一定要冲洗干净。皮肤瘙痒时不要用力抓挠，以免皮肤感染，。高血糖患者口渴感比较强，容易饮水过多，且糖尿病患者容易发生水肿。要对患者反复强调透析期间要控制体重量增加的重要性，液体摄入量应严格控制为前一日尿量+500mL。密切观察患者皮肤有无紫癜，以便为下次透析时使用肝素的量提供依据。

　　四、并发症的护理

　　1、低血压

　　透析间期体重增加过多或透析前服用与非透析日同样剂量的降压药，都易导致透析治疗过程中低血压的发生。为减少其发生率，采取的护理措施有：（1）透析日易出现低血压的患者要少用或停用降压药；（2）透析间期体重增加不应超过2.5kg；（3）透析过程中采用低温高钠透析，透析液温度36℃左右；（4）选用生物相容性好的透析器，根据体重控制好超滤率；（5）年龄较大的患者引血时血流量控制为60～80mL，透析过程中血流量控制为180～200mL；（6）透析模式由普通血液透析改成血液透析滤过。

　　2、低血糖

　　由于胰岛素在肾脏的代谢受损和使用无糖透析液的原因，老年糖尿病患者容易低血糖。护理措施有：（1）透析日降糖药少用或不用，用药个体化；（2）透析过程中观察患者有无出现低血糖的症状，尤其是注重对透析中后期的观察；（3）对易出现低血糖的患者要监测血糖，必要时给予50%葡萄糖溶液20～40mL静脉推注；（4）嘱患者在透析过程中吃些糖果和含糖高的食物。

　　3、感染

　　糖尿病患者本身易感染，且感染不易控制，加之随着年龄的增长，T细胞功能逐步减退，更易感染。控制血糖、增加营养、提高免疫力、严格的无菌操作技术、保护好血管通路是降低感染率、提高生活质量的关键。

　　4、贫血

　　对于慢性肾功能衰竭患者，贫血是由于肾脏EPO产生不足或患者血浆中一些毒性物质干扰红细胞的生成和代谢所导致，透析时血液不可避免地丢失也会加重贫血。应用促红细胞x生成素和铁剂，避免在同一位置反复穿刺而增加出血的机会。

　　五、健康宣教

　　适当的体育锻炼，减少忧虑和精神压力；养成良好的生活习惯，充足的睡眠。每日测量血压、体重、血糖。患者及家属要与科室经常保持联系，一旦发生紧急情况可以及时就医，以免延误病情。

　　六、护理效果

　　经过对老年糖尿病透析患者护理的多元化健康宣教的实施，大大提高了患者的'生存率，减少并发症的发生，同时也可使患者保持积极向上的健康心态，从有症状的被动血液透析治疗转化为无症状的主动血液透析治疗。我院从2007年到2013年收治17例老年糖尿病血液透析患者，其中男13人、女4人，年龄60岁～84岁，由于各种原因退出血液透析2例，现仍维持血液透析的15例在治疗中主动配合意识明显增强，饮食上更加科学，生活方式也更为健康，多数患者可以从事简单的家务劳动和自我护理，提高了患者的透析质量和生活质量。

　　七、小结

　　通过科学地管理、精心地护理，患者临床症状大为改善，管堵塞、感染、低血糖、低血压等并发症发生率明显降低，患者生活基本能自理，生存率和生活质量明显提高。做好老年糖尿病患者血液透析全过程的护理工作，加强透析管理，是提高血液透析质量和延长老年糖尿病患者生命关键。

　　关于护理专业的毕业论文范文二

　　一、骨科护理的新发展

　　1、护理对象需求的发展

　　随着人们生活水平的提高，老年患者的比例日益增加，人口老龄化所致腰椎退行性病变、老年颈椎病、关节炎的患者增多，他们对护理质量的要求也越来越高。如骨折患者，要求尽早离床活动；截瘫患者要求再次手术以恢复肌力，能够自理生活；关节重建患者要求术后功能恢复良好；骨肿瘤患者要求保肢性治疗，提高生活质量等。他们迫切需要精湛的医术和优质的护理。

　　2、诊疗手段的发展

　　随着医学新技术、新项目的不断发展，骨科医生能应用的诊疗手段在不断更新，特别是对于高龄患者，他们不能耐受长期卧床，骨折单纯手法复位和石膏固定患者明显减少，外科手术干预成了老年骨科患者主要的治疗手段。骨折固定从内固定、外固定发展到髓内钉；脊柱手术从腰椎到胸椎、颈椎；断肢再植从单侧肢体到多侧肢体甚至多个节段的再植；严重开放性骨折，肌肉血管的毁损面临截肢的肢体，经过清创、骨折固定、皮瓣移植、血管神经修复手术后保肢；全髋、全膝关节置换，从单侧置换到双侧置换；这些都为骨科护理工作提出新的更高要求。

　　3、人性化护理的发展

　　树立以人为本的护理服务理念是优质护理的核心内容，确立“一切以患者为中心、提供优质优先服务为宗旨”的护理理念，使患者在医院就诊时的需求获得最大满足，这就要求护理人员要主动了解患者的病情，加大查房力度，在进行各项护理技术操作时，一切从患者的角度出发，确保患者的舒适和安全。制定以人为本的服务质量标准， 对每一个环节都详细说明对服务的要求和需要达到的效果，使护理人员在工作中有章可循，从而带动整体护理水平的提升。

　　二、骨科优质护理采取的措施

　　1、护理资源合理配置

　　（1）确立护患比例

　　充实的人力资源是各项护理工作顺利进行的基础。为确保护理质量，应严格按照国家卫生部制定的有关规定，使护患比例达到1：0.4则趋于合理，尤其是一线护理人员的配备，应作为医院考核检查的一项重要内容来抓，应引起各级领导的充分重视。

　　（2）均衡护理资源

　　针对骨科手术量大、早晚间护理治疗多的特点，在治疗的'集中时间段安排双班人员，增设早晚班、延时班，采取以老带新的搭配模式。将专业技术好、经验丰富、责任心强的护理人员，充实到复杂的护理前线工作，让他们主动承担起全面优质护理的重担，充分发挥他们护理的经验和模范带头作用。为提高护理质量，在病区根据护理工作量、患者数量，实施分层次护士弹性排班法，充分体现责任到人的排班理念；通过设立护理组长和责任组长，实现责任到人。让患者对责任护士和管床护士更加熟悉，从而促进了护患和谐，为基础护理和专科护理工作真正得到落实提供可靠保障。

　　（3）调动护理人员积极性

　　为充分发挥护理人员的主观能动性和创造性，激发他们的工作潜能。严格按照绩效考核制度，结合护士负责患者的数量，质量、患者危重程度、护理难度、患者满意度等，在奖金分配、争先评优等方面，建立、健全激励机制，并将其纳入年终考核。把开展优质护理服务作为提高护理质量、改善医患关系、提升医院整体水平的突破口，并根据自身的实际情况，积极采取有效措施，不断加强内涵建设，及时研究和解决工作中遇到的问题，总结经验，扎实稳步推进优质护理服务。

　　2、落实规章制度并明确岗位职责

　　任何一项工作都离不开制度做保障，严格以国家卫生部签发的2011年版《临床护理实践指南》为标准，以其作为指导我们的日常护理工作纲领性文件，同时结合护理部制定的护理岗位职责、护理工作常规和护理服务技术操作开展工作。对于核心制度进行不定期考核，严格执行查对、交接班制度，施行分级管理，明确各班的岗位职责。基础护士在上级护师的指导下完成工作，责任组长主要负责病区对疑难、重症患者的护理及对日常护理工作的检查和督导。基础护士对责任组长所指导的各项护理计划和措施要落实到位，并参与病房的管理和基础护理工作。由于骨科患者病程长、创伤大、护理工作相对繁杂和要求高，采取分层管理的措施既有利于年轻护士快速提高护理水平，又能保证护理安全，使患者得到全方位的护理。

　　3、创建优质护理环境

　　环境的清洁与舒适能够影响患者的情绪，也是患者治疗和恢复过程中基本生活得以保证和优化的前提。优质服务要给患者提供一个舒适温馨的住院环境，体现人文关怀。要确保房间每日清扫工作按时进行，为患者提供方便的饮水和热饭服务，尤其对骨科活动不便的患者，要保证其生活所需物品、被褥要勤于换洗，以免发生褥疮等并发症，影响患者的情绪和康复。优质护理服务要以不断提升患者和社会的满意度作为考核指标，促进治疗方法与人性化护理关怀的完美结合。

　　4、落实基础护理

　　基础护理是护理工作的重要组成部分，包括为患者提供良好的就医环境、常规治疗、病情观察、生活护理、健康教育等。做好基础护理工作是保障临床护理工作安全的基础，是提高患者满意度、密切护患关系、体现优质护理服务精神的关键所在。

　　（1）加强护理职业道德教育

　　加强对护理人员职业道德的教育以增加护理人员的职业使命感，让每一位护士都能意识到个人工作质量的优劣对患者、科室、个人、医院都有着直接或间接影响。在护理中，要强化安全意识，杜绝安全隐患，从根本上消除依赖患者家属陪护的心理，杜绝让家属或陪护做一些病情观察、基础护理操作等护士职责范围内的工作。建立每周定期安全隐患点评制度，规范预防压疮的护理工作流程。

　　（2）强化基础护理

　　要进行基础护理理论、基础护理技能及基础护理操作培训，提高护理人员对基础护理工作重要性的认识，真正懂得骨科基础护理工作不仅是使患者的清洁、舒适，更重要的是通过基础护理工作，减少危重、长期卧床、重大手术后患者的并发症的发生，确保疗效。

　　（3）明确工作流程及标准

　　明确各班工作的流程及标准，规范护士工作的行为；明确各班人员职责，加强督导。护理部每周组织人员对各科室的工作进行一次抽查，每季组织全院护士长对科室的护理工作全面检查，护士长对每天日常工作的执行情况进行质量检查，及时发现问题，现场解决问题，确保临床护理质量持续不断改进。

　　（4）贯彻执行各项条例

　　认真贯彻执行国家卫生部关于《综合分级护理原则》、《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务工作规范》及《常用临床护理技术护理服务规范》的要求，实行有效分级管理，积极参加患者术后的生活护理，减少患者家属的后顾之忧。在病房实施责任制分工的方式，责任护士为患者提供整体护理服务，每名患者均有相对固定的护士对其进行全面负责，并进行有效的跟踪服务，为患者的早日康复提供了必要条件。

　　5、加强医患沟通

　　护理质量的提升最重要的是医患之间的沟通，良好的沟通可以改善护患关系、避免纠纷，对疾病控制及服务质量满意度有着十分重要的意义。外科骨伤患者多为意外事故，患者易出现情绪波动。护理人员与患者进行良好的沟通，不仅有利于患者情绪的稳定并以良好的心态积极配合治疗，而且有利于患者树立战胜疾病的信心。在沟通与治疗中，医护人员要始终牢记一切为了患者的服务宗旨，以耐心的态度和热情的服务，给予患者足够的尊重，体现足够的人文关怀，树立医患之间的信任感，为今后治疗和护理工作的顺利开展打下坚实基础，同时也为患者的早日康复提供了可靠保证。

　　三、小结

　　优质护理服务是广大患者的要求，是切实落实以患者为中心的服务宗旨，也是医疗体质改革的必然趋势。要做好优质护理服务，就必须持续不断地改进和完善优质护理服务的内涵；要做好优质护理服务，就必须转变服务观念，以足够的人力、物力为基础，通过各部门的高度重视和大力协作，以加强护理人员服务意识的培训工作为重点，不断提升护理人员的自身业务素质和职业素质，使其具备较强的责任心和行为规范，以慈爱、细致入微的护理，让患者真正地感受到护理人员是在用心服务，护患关系才能得到真正改善。只有医患、护患关系得到彻底改善，医疗环境才会向着和谐、进步的方向发展，并达到良性循环。对优质护理这一概念进行详细的分析和讨论非常必要，提出权威的定义并在此基础上对护理质量、整体护理等相关概念进行鉴定，并探讨影响优质护理的因素和促进提高护理质量的措施，这些都是优质护理下一步进行研究的课题。

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