医疗纠纷的调解协议书

时间:2022-07-01 16:41:51 医疗/制药 我要投稿

医疗纠纷的调解协议书范本

  甲方:——————医院

医疗纠纷的调解协议书范本

  乙方:——————(患者或其家属)

  鉴于患者————曾于————年——月——日至————年——月——日在甲方处住院治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;故,甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。

  第一条 本协议相关数据如下:

  ——市————年度职工平均工资:__元。

  ——市————年度城镇居民平均生活费:——-元。

  ——市城镇居民最低生活保障金:————元。

  第二条 补偿项目及计算方法

  甲方同意向乙方补偿下述款项:(分项列举,略)

  第三条 甲方同意于本协议生效后日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。

  第四条 在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。

  第五条 本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。

  甲方:————医院               乙方:————

  代表:————

  日期:————年——月——日            日期:————年——月——日

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