护士考试要点

护士考试要点

　　一、住院处的护理管理

　　1.办理人院手续——病人或家属持医生签发的住院证到住院处办理人院手续。接收新病人后，预先通知有关病区，使其根据病情做好接收新病人的准备工作。危重病人则应先由医护人员护送入病区，入院手续由陪送人员或工作人员补办。

　　2.卫生处置——根据入院病人的病情对其进行卫生处置。

　　3.护送病人入病区——能步行的轻病人可扶助步行，不能行走和病情危重者可用轮椅或平车送入病区。护送时注意保暖，不中断输液或给氧，外伤者注意卧位，与病区护士做好病情和物品的交接。

　　二、病人入病区后的初步护理

　　1.评估病人的身心需要

　　（1）需要减轻病痛。

　　（2）需要被尊重接纳，以摆脱孤独感。

　　（3）需要安全感。

　　2.初步护理措施

　　（1）一般病人

　　①准备床单位用物。护士接到住院处通知后，需根据病情选择床单位。备好病人所需品。

　　②迎接新病人。观察和了解病人病情和心理需要，尽量满足病人生理和心理需求。

　　③入院指导。

　　④填写有关表格：用蓝色钢笔在体温单40℃～42℃之间相应时间栏内竖写入院时间。病案按下列顺序排列，即：体温单、医嘱记录单、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检验、检查报告单、护理病案、病案首页、门诊病案。

　　⑤测量体温、脉搏、呼吸、血压，并绘制在体温单上，测量体重填写在体温单相应栏内。

　　⑥通知医生，按医嘱处理有关事项。

　　⑦了解病人身心需要。

　　⑧向病人及家属介绍病区环境、有关规章制度、物品使用、常规标本留取法等。耐心听取并解答病人咨询，填写病人入院护理评估单。

　　（2）急诊病人：急诊病人被送到病区后，值班护士应酌情将病人安置在“危重病房”。立即测量生命体征，医生到来之前，根据病情及时给予吸氧、吸痰、止血、配血、建立静脉通道。配合医生共同抢救病人，做好护理记录。

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