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新医疗体制下医院财务管理的改进和创新探讨论文
0.引言
从目前我国各大医院利用新医疗体制改革自身内部财务管理制度情况来看，虽然其大体上取得了不小的进展，但是其管理制度的改革工作以依旧面临着严峻的形势.作为我国医院管理体系的核心店，财务管理制度的完善与否不仅会对财务管理工作产生直接的影响，还会影响医院未来的发展形势.因此，为了可以为医院未来的发展提供一定的推动力，以新医疗机制为依据，改进和创新当前我国医院内部财务管理制度是当前医院管理者需要完成的一项重要的工作任务.
1.当前医院财务管理工作方面存在的弊端
对医院来讲，之所以进行财务管理，主要是为了保证医院各项财务数据的准确性，以便有效的提高医院的经济效益.随着近几年社会经济的不断发展以及我国医疗体制的不断改革，使得我国医院内部的财务管理水平也因此而获得了极大地提升，但是，对比发达国家来看，我国医院财务管理还是存在着一些实际问题.第一，医院处理往来账务的问题.医院的财务管理者在处理一些往来账务的过程中，往往会因为我国医保机构并没有及时的核算相关资金、医院自身还未达到我国医保机构制定的各项标准以及由于部分患者支付能力有限而导致欠账等情况的出现，使得一些往来账目无法被及时有效的处理，从而导致医院出现一些坏账和呆账，进而为医院财务管理工作带来极大地困扰.第二，医院融资渠道缺乏多样性，投资方式不科学.由于医院属于公益性较高的卫生单位，这使得其还没有形成健全、独立也多样性的融资渠道和融资体系，这种情况的出现，就使得医院往往会由于融资问题而为财务管理带来极大地风险.例如，我国部分医院由于没有使用科学合理的方式选择融资渠道和方式，导致其资金结构缺乏科学合理性，从而为医院的财务运行带来了一定的财务风险和危机；再比如，部分医院在购置医疗设备时，由于在购置前并未进行可行性分析，对于投资风险和回报等方面问题没有准确的衡量，从而导致医院出现了严重的资金浪费，为财务管理工作带来一定的困难.
2.改进和创新财务管理的措施
2.1重新定位财务管理工作的位置
医院作为一个带有公益性质的盈利单位，其需要在保证自身利益不受侵害的情况下，让人们付出最少的财力获取到最优质的医疗服务，这一要求的出现，就为医院的财务管理工作带来了一定的难度.因此，要想保证这一目标得以实现，医院在进行财务管理时，一定要加强对管理者的思想教育，并对财务管理工作的性质和内容进行重新审视和定位，从而在保证医院财务状况处于收支平衡的基础上，有效的维护群众的利益.对此，医院财务管理者首先要做的就是要改变自己的思想观念、加强监督财务管理工作的力度、定期对财务管理人员工作情况和思想观念进行检查和考核.此外，为了创新财务管理，还需要定期对管理人员进行培训，帮助他们树立正确的财务管理观念，并提升其自身财务管理能力.
2.2加强对财务预算的管理
对于医院的财务管理工作来讲，预算管理不仅是该管理工作的一项重要环节，也是保证医院各项经营活动可以顺利进行的重要因素，所以，在对医院财务管理进行改进和创新的过程中，需要不断地强化对财务预算的管理，从而为该项改革措施的顺利进行提供有效保障.对此，医院管理者需要提高与预算编制工作的重视程度，以医院内部制定的各项同使用预算经费有关的规定为基础，严格审查每一份审批手续，从而保证各项预算外的资金支出点都可以被有效掌握.与此同时，当管理者执行预算编制是出现问题时，一定要将问题及时上报给有关部门，并协同有关部门调查和考核这些问题.此外，为了保证财务预算编制可以发挥出最大的作用，还需要对改编制进行合理性的整改，提高其科学性，从而保证各项预算规划都可以被有效落实.
2.3健全财务管理绩效考核机制
在新医疗体制的管理下，我国各大医院在发展的过程中也需要将规避各类型的经营风险放入到其未来发展战略中去，以便提升自身的生产经营效益.从当前我国各医院财务管理体系内容来看，绩效考核已经成为各大医院统计当前经营状况、防范经营风险以及提高经营效率的一项有效措施.因此，作为财务管理体系中一项如此重要的环节，医院在制定财务管理绩效考核指标时，应该讲重点放在考核财务管理者业务能力、专业技能、服务品质以及创造的业务盈利等方面，并通过阶段性、分部门考核的方式，对各个部门人员每一阶段的工作情况做出一个公平公正的评价，从而在医院内部营造出一个良性的内部竞争氛围，进而推动医院社会和经济效益的提升.
3.结束语
总而言之，建立一套完善、有效、科学合理的财务管理制度，不仅可以为医院的发展提供良好的资金保障，还能够为医院内部各项管理工作的发展打下坚实的基础，维持医院正常运营，从而使医院这一医疗机构的服务功能可以全面的发挥出来.因此，在新医疗体制的引领下，医院工作者需要以当前医院实行的财务管理手段为基础，结合社会发展现状，对部分财务管理制度进行改进和创新，从而使其可以更好的适应当前社会发展需要，进而有效的提升医院的社会和经济效益.