保险理赔申请书

保险理赔申请书

　　保险理赔，是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时，或保单约定的其它保险事故出险而需要给付保险金时，保险公司根据合同规定，履行赔偿或给付责任的行为，是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。一起来看看保险理赔申请书，欢迎读者参考！

　　保险理赔申请书

XX保险公司：

　　我叫XXX，年龄X岁，所在学校XXXX。2011年X月X日X时，在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗，现已痊愈。在医院期间花费医药费XXX元，因我办理贵司保险(保险单号XXXX，保险名XXXX ，)特提出理赔申请，望予以接纳办理。

　　此致

敬礼

　　申请人：XXX

　　XX年XX月XX日

　　保险理赔流程：

　　1、立案查勘

　　保险人在接到出险通知后，应当立即派人进行现场查勘，了解损失情况及原因，查对保险单，登记立案。

　　2、审核证明和资料

　　保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核，以确定保险合同是否有效，保险期限是否届满，受损失的是否是保险财产，索赔人是否有权主张赔付，事故发生的地点是否在承保范围内等。

　　3、核定保险责任

　　保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求，经过对事实的查验和对各项单证的审核后，应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定，并将核定结果通知被保险人或者受益人。

　　4、履行赔付义务

　　保险人在核定责任的基础上，对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的，保险人应当依照保险合同的约定，履行赔偿或者给付保险金义务。

　　保险人按照法定程序履行赔偿或者给付保险金的义务后，保险理赔就告结束。如果保险人未及时履行赔偿或者给付保险金义务的，就构成一种违约行为，按照规定应当承担相应的责任，即“除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失”，这里的赔偿损失，是指保险人应当支付的保险金的利息损失。为了保证保险人依法履行赔付义务，同时保护被保险人或者受益人的合法权益，明确规定，任何单位或者个人都不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。

　　保险理赔申请书填写注意事项有哪些

　　填写保险理赔申请书时要注意以下几点：

　　(1)注意理赔通知送达地址、邮编和联系电话应填写清楚无误。

　　(2)在申请者签章处签名，若赔偿金要求划入单位账户，申请者签章处应加盖单位公章。

　　(3)事故经过必须填写完整且真实。

　　(4)如被保者身故，未指定受益人时，需有法定继承人亲笔签署的《授权委托书》、所有受益人与被保险人的关系证明及身份证明。第一顺序继承人是被保险人的父母、子女和配偶；第二顺序继承人是被保险人的(外)祖父母、兄弟姐妹。

　　最后建议，由于受益人一栏，是最容易引发保险理赔纠纷的，因此，建议大家在投保时，应详细填写受益人的姓名。

　　申请人寿保险理赔所需要提供的材料有哪些

　　大家在申请人寿保险理赔的时候要注意依据以下理赔项目的不同来准备好相关的资料：

　　一、门急诊医疗

　　必须提供的材料：理赔申请书；保险合同；被保险人有效身份证件；诊断证明；门诊病历；医疗费用收据；医疗费用结算明细清单；处方。

　　必要时需提供的材料：授权委托书及受托人有效身份证件；转帐授权书及存折（或银行卡）复印件；意外事故证明；

　　二、住院医疗。

　　必须提供的材料：理赔申请书；保险合同；被保险人有效身份证件；诊断证明；门诊病历；医疗费用收据；医疗费用结算明细清单；出院小结。

　　必要时需提供的材料：授权委托书及受托人有效身份证件；转帐授权书及存折（或银行卡）复印件；相关医学检查报告单；意外事故证明  。

　　三、住院补贴

　　必须提供的材料：理赔申请书；保险合同；被保险人有效身份证件；诊断证明；门诊病历；医疗费用收据；出院小结。

　　必要时需提供的材料：授权委托书及受托人有效身份证件；转帐授权书及存折（或银行卡）复印件；意外事故证明；相关医学检查报告单。

　　四、重大疾病

　　必须提供的材料：理赔申请书；保险合同；被保险人有效身份证件；诊断证明；门诊病历；出院小结；相关医学检查报告单。

　　必要时需提供的材料：授权委托书及受托人有效身份证件；转帐授权书及存折（或银行卡）复印件；手术证明；医疗费用收据。

　　五、疾病生故

　　必须提供的材料：

　　理赔申请书；保险合同；被保险人有效身份证件；受益人有效身份证件；受益人与被保险人关系证明；死亡证明；户籍证明。

　　必要时需提供的材料：授权委托书及受托人有效身份证件；转帐授权书及存折（或银行卡）复印件；诊断证明；门诊病历；出院小结；相关医学检查报告单。

　　六、意外残疾

　　必须提供的材料：理赔申请书；保险合同；被保险人有效身份证件；诊断证明；意外事故证明；残疾鉴定书。

　　必要时需提供的材料：授权委托书及受托人有效身份证件；转帐授权书及存折（或银行卡）复印件；门诊病历；出院小结。