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放射科质控总结
总结是对取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训等方面情况进行评价与描述的一种书面材料,他能够提升我们的书面表达能力,因此我们要做好归纳,写好总结。那么你真的懂得怎么写总结吗?下面是小编收集整理的放射科质控总结,仅供参考,大家一起来看看吧。
放射科质控总结1
一年来在院领导的正确领导和各科室大力支持下,在科主任的正确指导下,在科内质量管理控制小组的监督下,科内加大了以下几个方面的管理,总体工作取得了一定的成绩。
1、规范书写报告,减少漏诊率。
采取复签报告形式。主班医师书写报告,报告形式分描写和印象,描写部分要详细规范,印象部分要准确。
2、规范投照标准,提高摄片质量。
熟练掌握解剖位置、投照条件及各部位投照的具体操作规程,保证胶片质量。
3、加强责任心的培养,坚持以“病人为中心”的服务宗旨,努力构建和谐的医患关系。
面对繁重的工作量,我们不能有丝毫放松,一定要把好质量关,照片质量和诊断报告力求达到教学医院标准。我们有信心把放射科创建为一支技术精湛,作风顽强的'队伍,在医院不断的大力支持和鼓励下,我们将会取得了一个又一个胜利。努力做到全年无一例医疗责任事故发生。
4、持续加强科室管理。
科室不断完善标准化的操作规程,全体人员严格按照标准化操作,并有严格的奖惩制度。
科室各种资料管理有条有序.资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。
5、努力钻研业务。
科室全体员工积极参加院内.外的业务学习,努力提高自己的业务素质和业务水平。不断更新知识,提高技术水平。
坚持每天早读片的制度,着重讨论疑难片的诊断,不断提高全科人员的诊断水平。
面对繁重的工作量,我们没有丝毫放松把好质量关,照片质量和诊断报告达到教学医院标准。这表明,放射科是一支技术精湛,作风顽强的队伍,在医院的大力支持和鼓励下,我们取得了一个又一个胜利。全年无一例医疗责任事故发生。
放射科质控总结2
本月质控小组共进行质控活动5次,主要针对图像质量、报告单书写质量、技师对操作规范的掌握应用、机器设备的维护保养等进行检查和质控,X线诊断符合率及MR诊断符合率也将纳入统计分析范围。召开质控小组会议2次,并对存在的问题提出整改意见。具体内容如下:
1、抽取272301-272400,272401-272500,272501-272551X线片,检查X线片图像质量,分析影响因素。
2、随机抽取X线诊断报告单100份(273901274000),检查报告单一般项目书写、征象描述和诊断意见等内容3、现场跟踪检查胸片摄影操作规范;
4、检查急诊X线照片质量,片号9913101-9913200,检查X线片图像质量并分析影响因素;
5、检查设备维护和保养情况;
6、召开科室质量管理与安全小组会议2次;
一、主要质控指标完成情况
大型X线机照片检查阳性率:58.3%,大型X线机照片检查甲片率:47.7%,大型X线机检查诊断符合率:74.2%,MRI检查阳性率:96.7%,MRI检查诊断符合率:93.75%。
二、质控指标完成情况分析(重点图像质量、诊断符合率)
(一)各项工作量完成情况
照相:4111人次钼靶:92人次胃肠:461人次透视:953人次造影:57人次MRI:1068人次
(二)图像质量评价1)、整体影响因素统计:
影响因素技师摆位不正病人不配合导致体位不正体外有阳性异物体外有半透光异物照片对比度差照片有污染划损照片有运动伪影照片标志与被照肢体重叠报告医师评片不准确门诊37.30.50%4.80%22.90%7.23%01.20%2.41%3.61%急诊26.70%21.70%1.70%18.30%8.30%21.70%001.70%北院065.90%2.27%9.09%011.36%11.36%00
2)、我科门诊、急诊、北院图像甲片率分别为:59.9%、40.0%、12.0%。
总之:甲片率较低的原因
(1)、急诊科及北院区甲片率较低,影响了整体甲片率。
(2)、技师责任心不强,摆位不正,占门诊非甲片因素37.3%。3)、病人不配合造成的体位不正,北院所占比例较大,考虑为小儿胸片肩胛骨因素影响。
(4)、半透光异物占22.9%,是影响甲片率的第二大原因。
(三)、改进措施:
(1)、加强技师责任心,甲片率与绩效挂钩,加大奖惩力度。
(2)、小儿胸片评价标准去除肩胛骨影响因素。
(3)、照片时尽量去除衣物。
(三)、诊断符合率评价
(一)、质控指标完成情况
大型X线机检查诊断符合率与诊断不符合对照:
MRI
检查诊断符合率与诊断不符合对照:
(二)、诊断不符合原因分析:
大型X线机检查诊断符合率分析:本月共随访普放37例住院病历,其中2例出院时尚未确诊(要求出院),4例未随访到结果,在随访到结果的31例病历中,23例X线诊断与手术后诊断符合,诊断符合率为74.2%;误诊8例,其中5例为乳腺钼靶,3例为泌尿系造影。
(1)、误诊体现在乳腺钼靶、泌尿系造影检查上。
(2)、医生因素:对疾病的认识及经验不足。
(3)、设备因素:不适合或检查不充分,该做进一步检查的一定要做全。
(4)、疾病的不典型因素。
MRI检查诊断符合率分析:本月共随访16例,诊断符合率93.75%,
漏诊一例,胫骨上端内后部一较小骨软骨瘤。
(三)、改进措施:
(1)、对乳腺钼靶要加强认识,进一步掌握其影像表现,应与B超、临床紧密结合;诊断结论报到BIRADS分级即可,典型者可以考虑诊断某种疾病。
(2)、乳腺、泌尿系统疾病本身的复杂性,使临床术前诊断困难加大;
(3)、阅片时要遵循一定的`顺序,全面观察,防范漏诊;必要时进一步检查,提高诊断符合率。
(四)、质控活动改进措施:
(一)、加强技术操作规范、报告书写规范、危急值管理制度、设备管
理、放射防护及安全管理相关知识的学习及执行情况的监督检查,提高全体职工的执行力,养成规范工作的自觉性和习惯。
(二)、医务部检查存在问题进行追踪:
(1)、《放射诊疗许可证》《辐射安全许可证》法人已经更正;
(2)、X线登记本无具体登记时间,无法与报告单时间确定2小时内发报告的问题,经核实,登记时间不代表患者检查时间,以DR拍片时间为准进行发报告时刻的追踪;
(3)、科室人员基本信息已重新归档、整理。
三、20xx年7月份质控小组活动计划:
1、针对6月份质控检查出现问题的整改情况进行追踪检查;
2、组织学习医院核心制度;
3、组织学习科室诊疗指南;
4、组织学习消防安全知识;
5、组织学习院级应知应会;
6、检查X线、MRI申请单、报告单质量;
7、对X线图像质量进行评价,制定个人甲片率与绩效挂钩实施方案;
8、召开质控科室质控小组会议;
9、组织科室业务讲座2次;
10、组织科室疑难病例讨论4次。
11、为迎接7月12-13日评审做好安排,确保不丢分,争取好成绩。20xx-7-5
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