广告合同

时间:2022-06-19 13:59:23 广告/媒体/文化/培训/咨询 我要投稿

广告合同汇总9篇

  随着法律法规不断完善,人们越发重视合同,能够利用到合同的场合越来越多,正常情况下,签订合同必须经过规定的方式。那么大家知道合同的格式吗?以下是小编精心整理的广告合同9篇,希望对大家有所帮助。

广告合同汇总9篇

广告合同 篇1

  广告刊户(甲方):_________营业执照号:_________广告经营单位(乙方):_________经双方同意签订本合同信守执行。

  一、有关广告业务达成下列项目:广告种类:_________;广告内容:_________;广告面积:_________;广告字数:_________;广告费用:_________。

  二、按《中华人民共和国广告法》规定甲方应提供的证明文件:_________。

  三、本合同签订后不得更改,但遇特殊情况,经双方同意,并按规定赔偿损失费:_________。

  四、本合同一式_________份,甲方_________份,乙方_________份。报有关部门_________份。

  五、附则:_________。

  六、本合同严格执行广告管理条例和实施细则及合同法有关条款。甲方(公章):_________

  乙方(公章):_________负责人(签字):_________

  负责人(签字):_________地址:_________

  地址:_________电话:_________

  电话:_________开户银行:_________

  开户银行:_________帐号:_________

  帐号:________年____月____日

  ________年____月____日

广告合同 篇2

  甲乙双方根据《中华人民共和国广告法》及有关规定,双方在平等自愿的基础上,就乙方为甲方提供网络广告服务事宜达成合同如下:

  一、甲方委托乙方在_________发布网站广告,有关广告业务项目如下:

  1、甲方选择_______广告形式,发布位置_______,大小________×________(px),广告内容___________,广告超文本链接地址:_______________________,备注:_____________。

  2、广告样稿

  甲方提供,乙方为甲方进行设计及制作,经过双方协商后制作费用为人民币_______元。

  二、甲方的义务

  1、在本合同有效期间,甲方负责向乙方提供链接及发布需要的图文信息文件;

  2、甲方保证其所提供的链接图文信息文件符合我国广告法律法规的有关规定并且该文件本身并无瑕疵,因甲方提供的链接图文信息文件所造成的法律纠纷,应由甲方负责;

  3、提出项目变更时,及时与乙方沟通。

  三、乙方的义务

  1、乙方保证乙方是指定网站的合法所有者和经营者;

  2、乙方保证指定网站在本合同的有效期内能够正常运行;

  3、乙方保证将甲方提供的图文信息文件放于指定网页的指定位置;

  4、配合甲方做好调试工作,负责修改使用中出现的错误,咨询使用中出现的问题;

  5、乙方保证不包括且不通过乙方网站提供任何被认为或可能认为属于下述内容的材料:

  (1)中国的法律认为是色情、淫秽或诬蔑的内容;

  (2)侵犯任何第三方公众形象或隐私的内容。

  四、合同金额

  经甲、乙双方友好协商,本合同全部金额为_________元人民币。合同签订之日甲方向乙方支付预付款人民币__________元,广告正式投放起3日内,甲方向乙方支付合同金额余款,即人民币___________元。

  五、服务期限

  自________年_____月______日至________年_____月______日止。

  六、知识产权的保护

  1、双方使用的所有硬件、软件、程序、密码、商品名、技术、许可证、专利、商标、技术知识等皆归各方所有,另一方对于此无任何权利或利益。

  2、双方在本合同有效期间获知的对方的商业秘密、技术秘密等需双方保密的事项,在合同期间及合同终止后两年内不得向第三方披露或公开。

  3、以上第2款并不因本合同的解除、终止、撤销而失效。

  七、合同终止

  1、双方按照合同规定的.条款履行合同后,即乙方在合同规定的时间内,按照双方协商的广告内容完成甲方的网络广告发布。

  2、任何一方终止合同,须提前五个工作日书面通知对方,并说明正当终止理由,由双方签字代表协商终止合同。

  3、因不可抗力或者其他意外事件,或者使得本合同的履行不可能、不必要或者无意义的,任一方均可以解除本合同。双方均不承担责任,待条件恢复后,由双方协商确定合同变更内容。

  八、违约责任

  1、在广告投放过程中,如果因病毒或乙方原因而影响广告正常投放,乙方可免费延长甲方的广告期限。

  2、甲方不能按合同支付款项,乙方可中止广告投放且不退还预付款。

  3、免责情况:因通信网络故障、病毒或网络攻击等情况造成乙方网站中断服务,由于不可抗力导致本协议不能履行。

  九、争议的解决

  如履行本同发生争议,甲乙双方应本着友好的方式协商解决,协商不成可诉至_____人民法院解决。

  十、本合同自双方签字盖章之日起生效;本合同一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。

  甲方单位(公章):

  负责人(签字):

  签订日期______年_____月_____日

  乙方单位(公章):

  负责人(签字):

  签订日期______年_____月_____日

广告合同 篇3

  甲方: 乙方:

  地址: 地址:

  电话: 电话:

  传真: 传真:

  甲乙双方经友好协商,兹就甲方委托乙方制作甲方 达成以下协议:

  一、项目概要:

  二、项目明细:

  项目名称:

  ⑴尺 寸: ⑵设计制作: ⑶纸 张: ⑷页 数: ⑸色 数: ⑹后道加工:

  ⑺数 量:

  单价: 总价:

  三、付款方式:

  开始制作之日起支付价格总额之30%,小样确定后支付20%,余款50%于交货当日付清。

  四、交货方式

  印刷加工:在确认打样稿后 个工作日内交货。

  交货地点:甲方公司北京地址,乙方承担运费,产品风险自交货时转移。

  五、印刷质量标准

  1、 乙方前期制作应按提供样稿之要求按时,按质完成,印刷品质量以签字样稿为准验收;甲方应负责有关内容的及时校核确认以及收货验货。

  2、 甲方委托乙方设计制作的稿件,甲方有权要求乙方提供最多不超过四次的样稿确认。在乙方提供第四次确认稿时,甲方应完成所有的确认修改工作。如因甲方原因在第四次确认稿后仍需要进行修改,甲方同意视修改内容额外支付每页不超过100元的改稿费用。

  3、 如为甲方提供的菲林,且打样稿与菲林不一致的情况,乙方不保证印刷颜色与所提供样稿的'绝对一致,而应以菲林正常的印刷效果为准

  4、 彩色印刷品的色差范围正负应不超过样稿的10%,套印允许误差应小于0.2mm.

  其他如需检验的项目按国家新闻出版行业标准有关平版一般印刷品的质量标准验收

  5、 甲方对印刷质量有任何异议,须在交货后三个工作日内提出,在任何情况下乙方不负责除印刷以外发行、广告的连带责任。

  六、知识产权及保密

  1、乙方应对甲方制作发行方式、计划严格保密。

  2、乙方设计人员应自觉保护甲方提供的一切用于排版印刷的电子文档,不得擅自提供给任何第三方作任何用途。

  3、乙方为甲方杂志制作的平面设计,其著作权属于甲方。

  4、乙方应妥善保存杂志的所有电子设计稿件、菲林,甲方若需要,应予提供;合同终止后,若双方不再续约,乙方应将所有电子设计稿件、菲林交给甲方。

  八、合同其它条款

  交货数量同意允许正负5%的短溢装。如溢装的情况,甲方有权选择是否按合同单价接收 超装之货品。若甲方不接收,乙方不得擅自赠送他人或以任何价格出售,作其他客户印刷业务参考样本除外。如短装在5%之内,乙方须按合同单价从合同总价中扣除相应金额,但不另行补足数量。如短装在5%以上,甲方有权要求乙方补足所缺货品。

  由于政策变化、政府行政行为等人力不可抗因素原因导致其中一方无法履行合同,本合同即行终止,双方不承担违约责任。

  九、违约责任

  1、甲乙双方应严格遵守本合同的有关条款,此合同未尽事项,应由甲乙双方友好协商解决。

  2、若任何一方违反本合同并经协商无效,应由被告所在地人民法院作争议解决。

  3、因不可抗力导致合同无法执行的情况,双方应友好协商延期履行,协商不成或确实无法继续履行的,任何一方均不承担违约责任。

  十 、本合同一式两份,甲乙双方各执一份,同样有效。

  甲方:

  乙方:

  授权代表:

  授权代表:

  签字:

  签字:

  委托方(甲方)

  承制方(乙方)

  兹由甲方委托乙方承印礼品盒项目,经双方友好协商达成以下协议:

  印刷品规格及产品品质要求:尺寸及纸质以工厂提供样箱为准(纸质为150g+150g+300g),两片隔层。

  印刷品报价

  序号 印刷品名 单价 数量 金额 备注

  合计

  交货时间:样品确认后,6个工作日交货。

  付款方式:

  合同签定后甲方须付给乙方陆千圆(¥6000元)人民币作为预付款。

  交货时经甲方验收后付清全部余款。

  违约责任:

  乙方须严格根据甲方提供的资料和要求设计制作,并根据甲方确认的样品安排生产,不得随意更改方案,否则甲方有权要求乙方按原方案修改,直至合格为止。一切费用由乙方自负。

  本合同签定后,甲方因故终止合同,没收预付款。如项目已付制作费,按合同总价70%赔偿乙方经济损失。

  甲方在交付印刷后不得再提出修改意见,如确需更改方案,由此造成一切费用及责任由甲方负责。因甲方逾期付款,乙方有权暂停项目进度,并因此造成的经济损失有甲方自负,且甲方逾期付款须按合同总金额的百分之一付给乙方作为违约金。

  解决合同纠纷的方式:

  以上条款双方必须严格遵守,双方如有争议,另行协商,补充协议。该合同具有同等法律效力。如协商解决不了,可向促裁机构起诉。

  合同一式两份,签定之日起生效。

  甲方: 乙方:

  地址: 地址:

  电话: 电话:

  传真: 传真:

  代表人: 代表人:

  时间: 时间:

广告合同 篇4

  甲方:(以下简称甲方)

  乙方:(以下简称乙方)

  经双方充分协商,根据《中华人民共和国经济合同法》相关规定,特签署本合同。

  一、合同内容:

  1、质量要求:

  2、质量要求:

  3、质量要求:

  二、合同金额:

  共计人民币(大写)(小写)

  三、付款方式:

  1、本合同签订后,甲方支付合同总额的50%,即人民币¥_____元(大写:________元整)

  2、项目结束后甲方向乙方支付合同余款,即人民币¥______元整(大写:______元整)

  四、责任与义务

  1、乙方应按甲方要求按质按量完成相关策划和制作工作。

  2、乙方需在规定时间(____年__月__日前)完成,并送交甲方签字认可。

  3、甲方根据乙方需要提供相关资料,并承担因版权、文责所引发的法律责任和经济纠纷。

  五、产权约定:

  甲方将委托策划的所有费用结算完毕后才享有著作权,否则,乙方策划的作品著作权归乙方,甲方对该作品不享有任何权利;甲方在余款未付清之前擅自使用或者修改使用乙方策划的作品而导致的.侵权,乙方有权依据《中华人民共和国著作权法》追究其法律责任。

  六、违约责任:

  因策划和制作工作具有很大的特殊性,在经过大量调研工作的同时更需策划师的精心创作,乙方在开始着手策划时就已经在全面的履行合同,因此,甲方如提前终止合同,预付款乙方不予退还。

  七、其他事项:

  八、甲乙双方如因履行本合同发生纠纷,应友好协商解决,如无果则提请法律途径解决。

  本合同壹式两份,甲乙双方各持对方签字盖章合同一份,均具有同等的法律效力。

  甲方(盖章)乙方(盖章)

  代表签名:代表签名:

  地址:地址:

  电话:传真:

  日期:日期:

广告合同 篇5

  广告客户(甲方): xx服务有限公司

  法定代表人(负责人):

  地 址:

  联系方式(qq):

  电 话:

  广告代理单位(乙方):xx有限责任公司

  法定代表人(负责人):武鲲

  地 址: xx路41号(xx二楼)

  联系方式(qq):3xxx3—28xxxx42--309xxx88

  电 话:1xxxxx4

  依据《中华人民共和国合同法》和有关法规的规定,乙方接受甲方的委托,就甲方“ xx服务有限公司”全年广告制作设计服务事项,双方经协商一致,签订本合同,信守执行。

  一、具体合作项目内容及要求

  二、服务期限

  服务期限12个月,从20xx年 6 月 20 日至 20xx年 6 月 20日。

  三、服务费用

  双方约定,广告制作发布费用一月一结,双方约定价格如下:

  1、乙方在该合同期限内,根据双方合同约定的广告发布制作费用进行结算,乙方不得随意涨价

  2、广告制作发布费用,以双方确定的广告制作发布费用、甲方指定验收人员凭实际验收单进行报支,具体支付金额以甲方人员最后确认核准金额为准;

  3、甲方通过银行汇款的方式将广告制作发布费用支付给乙方;

  在合同执行中,甲方不得将任何广告项目转由其他公司服务,否则视为违约。如在未结清相关费用的情况下,或无充分解约理由的前提下,甲方单方解除合同,仍属于违约,乙方保留追究甲方法律责任的权利。

  四、付款方式

  按月总合支付服务费,甲方应于每月5日前支付当月服务费。

  五、知识产权约定

  乙方对设计完成的作品享有著作权。甲方将委托设计的所有费用结算完毕后,作品著作权归甲方所有。甲方在未付清所有委托设计费用之前,对该作品不享有任何权利,未经乙方许可,不得以任何形式进行使用。

  六、双方的权利义务

  甲方权利:

  1、甲方有权对乙方的设计提出建议和思路,以使乙方设计的作品更符合甲方企业文化内涵;

  2、甲方有权对乙方所设计的作品提出修改意见;

  3、甲方在付清所有设计费用后享有设计作品的所有权、使用权和修改权。

  甲方义务:

  1、甲方按照合同约定支付相关费用,不得拖延;

  2、甲方有义务提供有关企业资料或其他有关资料给乙方;

  3、甲方需及时向乙方反馈修改意见。

  4、甲方需提前以书面形式或者电话通知告知乙方制作内容。

  5、甲方需每次提供详细的.制作清单(尺寸、材质、时间)

  乙方权利:

  1、乙方有权要求甲方按照合同约定支付相应款项;

  2、乙方对设计的作品享有著作权,有权要求甲方在未付清款项之前不得使用该设计作品。

  乙方义务:

  1、乙方有义务按照甲方的要求进行作品设计直到甲方满意为止;

  2、乙方需按照事先甲乙双方约定的时间交付设计作品;

  3、乙方有义务按甲方的要求提供及时上门服务

  4、乙方有义务接待甲方的客户,并以甲方的设计名义提供优质的服务 乙方要保证作品的原创性,不得抄袭其他作品。

  七、违约责任:

  1、设计初稿完成后如甲方单方面提出终止合同,甲方不享有此次合作所产生的作品的任何权利;

  2、乙方单方面终止合同或不能按照约定时间提交设计作品,乙方不收取甲方任何设计费用。

  八、合同生效:

  本合同一式叁份,甲乙双方各持对方签字(盖章)合同一份,均具有同等法律效力。以双方最后签字日期为生效日。

  甲方:xx服务有限公司 乙方:xx有限责任公司

  乙方代表签名: 甲方代表签字:

  日期 日期

广告合同 篇6

  甲方(广告主):__

  名称:____________

  联系人:__________

  地址:____________

  邮编:____________

  电话:____________

  传真:____________

  乙方:____________

  名称:____________

  联系人:__________

  地址:____________

  邮编:____________

  电话:____________

  传真:____________

  广告发布媒介《楼宇自控-技术应用与产品资料》(信息产业部楼宇自控专业技术培训认证唯一指定教材)

  版面位置:_______广告内容:_____规格:______颜色:_____数量::______价格:_______

  付款期限:____________

  付款方式:____________

  总计金额:____________

  要求:

  1.根据《中华人民共和国广告法》之规定,甲方和乙方经协商签订本广告合同,并共同遵守。

  2.广告采用甲方提供的样稿(胶片),未经甲方同意,乙方不得改动广告样稿(胶片)。乙方改稿需提前一周书面通知甲方。胶片需提前一周送至报社,如有延误后果自负。整版内页广告成品尺寸为:____mm×____mm(宽×高),封面广告成品尺寸为:____mm×____mm(宽×高)。

  3.甲方提供的广告内容必须真实、合法。乙方有权审查广告内容和表现形式,对于不符合法律、法规的广告内容和表现形式,乙方有权要求甲方修改。如甲方拒绝修改,乙方将不予发布。

  4.甲方应按照合同签订的`付款时间支付广告费,每逾期一日,即按未付款部分的千分之____支付违约金。

  5.本合同一经双方签字、盖章即生效。未尽事宜,协商解决,有关附件,具有同样法律效力。

  6.本合同一式两份,双方各执一份,具同等法律效力。

  7.纠纷解决方式,双方尽量通过协商解决。协商不成的,诉至乙方所在地人民法院。

  备注:赠送甲方样书____本。

  甲方经办人签字:(盖章)____________

  ____________年_________月_________日

  乙方经办人签字:(盖章)____________

  ____________年________月__________日

广告合同 篇7

  甲方:

  乙方:

  甲乙双方本着平等互利,协商一致的原则,就甲方委托乙方在新奇广场墙体上安装广告画面,制作事宜进行磋商,达成如下协议,并共同遵守。

  一、 广告形象内容提供方式:甲方以邮件方式向乙方提供形象广告设计原稿,乙方按

  甲方提供设计稿进行制作。甲方有责任向乙方提供形象广告设计原稿与相关数据和制作日期。从20xx年11月5日到20xx年11月5日。

  二、 付款方式:

  广告画面尺寸:3米×19.6米,每平方38元。计:大写(贰仟贰佰叁拾肆元整)甲方预付广告制作费的预付金为壹仟柒佰元整,广告登记发布费500元,不包括在广告制作安装费内。乙方安装完毕,甲方验收合格付清剩余的费用即1034元(含广告发布费)。甲方提供办理广告登记证的`资料,广告登记证的手续由乙方代办。

  三、 质量保证

  在合同有效期内,如发生广告画面褪色、脱落问题,由乙方负全部责任,质保有效期限为一年,不可抗拒的因素除外。

  四、 乙方权责:

  1、 乙方有权要求甲方出具制作图稿(或双方协商出具),经甲方由甲方人员签字确认。

  2、 乙方制作所需材料及完成品必须符合国家相关标准,保证使用的安全性。

  3、 乙方不得擅自改动或利用甲方提供的广告形象设计稿及甲方提供的广告形象设计稿及甲方之商标另做他用。

  4、 自觉维护甲方及其产品的形象和声誉,在甲方指导下做好广告形象制作工作。

  五、 违约规定:甲、乙双方,若任何一方违反本协议,将承担因此所造成的一切经济损失。

  六、 本合同一式两份,双方各执一份,协议自签字后生效,未尽事宜双方协商解决。

  甲 方: 乙 方:

  地 址: 地 址:

  电 话: 电 话:

广告合同 篇8

  转让方(甲方)

  身份证号码:(附身份证复印件)

  电话:

  地址:

  受让方(乙方):

  身份证号码:(附身份证号码)

  电话:

  地址:

  甲乙双方本着平等互利的原则,经协商一致就甲方将民康诊所的经营权及所有权转让的有关事项达成如下协议:

  一、诊所基本情况

  本协议所指诊所位于秦皇岛海港区友谊路47号民康诊所。诊所面积为平方米,目前经营场地为租赁(附租赁协议)

  该诊所证照编号为:

  二、转让范围及价款

  1、双方一致同意,甲方将民康诊所的经营权及所有权变更予乙方。

  2、甲方负责办理一切过户手续,各种费用由甲方承担。

  3、民康诊所经营权及所有权价格(其中包括诊所内现有设备、设施及药品)共计47000元整(金额大写肆万柒元整。)

  4、本协议经甲乙双方签字按印之日起,该诊所的经营权及所有权归乙方所有,该诊所内的设施、设备及药品的所有权同样归乙方所有。

  5、本协议签订之日起,本诊所所发生的经营费用由乙方承担,本协议签订前发生的所有费用由甲方承担。

  6、该协议签订之日后,该诊所发生的各类纠纷及事故、债权等责任由乙方承担。协议签订之前所发生的各类纠纷及事故债权等责任由甲方承担。

  三、转让款的支付方式

  1、在核对诊所内物品无误,房屋租赁有效合法前提下,本协议经甲乙双方签订,自签字之日乙方应首付甲方人民币5000元整(金额大写伍千元整),甲方需在签订协议书之日起天内向乙方办妥该诊所经营权及所有权的法人变更。自该诊所经营权变更乙方为所有并交由乙方之日,乙方向甲方支付剩余款即人民币xx元整,(金额大写肆万貮千元整)

  2、转让款由甲方按着收到款项的时间开具收据。

  四、甲乙双方的权利及义务

  (一)甲方的权利及义务

  1、甲方必须拥有该诊所经营的合法权利及所有权出让权利。

  2、由于乙方原因导致该诊所变更费用不及时,甲方有权要求乙方按着每日百分之二十的比例支付滞纳金。

  3、甲方保证提供该诊所证照的准确性,合法性时效性及经营权和所有权的.可变性。

  4、无论任何原因甲方不能如期完成诊所经营权变更及经营地址变更,甲方需在延期一周内返还乙方已付款的本金,同时自第一次付款日算起按着已定金的每日百分之二十比例赔付乙方。

  (二)乙方的权利和义务

  1、在该诊所变更期间乙方有权要求甲方提供有关该诊所经营管理相关的一切证照及手续。

  2、因甲方提供不合法证照及手续损害乙方利益时,乙方有权要求甲方赔偿。

  五、争议管辖

  如本协议在甲乙双方履行中产生分歧,由双方友好协商解决,协商不成想所在地人民法院提起诉讼。

  六、附件

  1、甲方营业执照复印件

  2、甲乙双方身份证复印件

  3、诊所房屋租赁合同

  4、诊所物品清单

  七、本协议自双方签字之日起生效,协议书一式二份,双方各执一份。

  甲方(公章):_________

  法定代表人(签字):_________

  _________年____月____日

  乙方(公章):_________

  法定代表人(签字):_________

  _________年____月____日

广告合同 篇9

  合同编号(甲方):___________________________

  合同编号(乙方):__________________________

  广告客户(甲方):_________________________________广告代理单位(乙方):_________________________________

  依照《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国广告法》及其他相关法律、法规,就甲方委托乙方于年月日至年月日代理发布_____________________________广告,双方协商一致,签订本合同。

  第一条

  合同标的物(包括发布媒体、版面、时间、次数安排和单位广告的规

  第二条合同价款

  本广告代理费用总计为_____币_____仟_____佰_____拾_____万_____仟_____佰_____拾_____元_____角_____分,小写___________元。合同价款的详细计算方法见附件:。

  第三条付款方式

  甲方采用下列第种方式按期向乙方付款:①一次性付款

  支付金额:_____币_____仟_____佰_____拾_____万_____仟_____佰_____拾_____元_____角_____分,小写______________元,支付时间:______________________________________________以前。②分期付款

  第次支付_____币_____仟_____佰_____拾_____万_____仟_____佰_____拾_____元_____角_____分,小写______________元,支付时间:________________________________________________。

  第次支付_____币_____仟_____佰_____拾_____万_____仟_____佰_____拾_____元_____角_____分,小写______________元,支付时间:________________________________________________。

  第次支付_____币_____仟_____佰_____拾_____万_____仟_____佰_____拾_____元_____角_____分,小写______________元,支付时间:________________________________________________。

  第四条

  未征得甲方同意,乙方不得调整本合同第一条规定的广告发布媒体、版面、时间、次数安排和单位广告规格,因乙方擅自调整而导致的'甲方损失,应由乙方负责全部赔偿。

  第五条

  甲方委托乙方采用样稿(样带)代理发布的广告、公告或其他宣传资料的,未经甲方同意,乙方不得改动广告样稿(样带)。广告样稿(样带)见附件。广告样稿(样带)与本合同一并保存。

  第六条

  其他违约责任

  ________________。

  第七条

  合同争议的解决方式

  本合同履行期间,双方发生的争议,由双方当事人协商解决。协商不成的,按下列方式解决:

  □提交深圳仲裁委员会进行仲裁

  □提交中国国际经济贸易仲裁委员会深圳分会进行仲裁□提交(仲裁机构)仲裁□依法向人民法院起诉。

  第八条其他约定

  __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。

  第九条 法律效力。

  第十条

  本合同自双方签订之日起生效。

  未尽事宜,由双方协商签订补充协议,补充协议与本合同具有同等法

  第十一条本合同一式_____份,甲乙双方各执_____份。

  委托方(甲方)名称(盖章):受托方(乙方)名称(盖章):

  地址:地址:

  法定代表人(签名或盖章):法定代表人(签名或盖章):

  委托代理人(签名或盖章):委托代理人(签名或盖章):

  联系人:联系人:电话:电话:

  传真:传真:开户银行:开户银行:

  银行账号:银行账号:

  ______年____月____日

  ______年____月____日

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