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新医改政策对医院财务管理
新医改政策对医院财务管理1
摘要:在目前市场经济体系下,医院为了在市场竞争中站稳脚步,需加强财务的管理,正确地进行会计核算,进一步为医院的发展奠定坚实的基础。财务管理是医院最基础的管理活动,实行新医改政策后,医院需要出台新的财务管理制度,全面优化、创新核算和财务管理方法,才能改善医院的财务管理能力,进而提高医院的综合实力。
关键词:新医改政策;医院财务;会计;探讨
一、新医改政策对医院财务管理体制的导向和影响
新政策的出台影响了我国的财富管理结构,与此同时,对医院财务管理和会计核算水平也有了更高的的要求,特别是在设立了多元化的卫生机制,同时以政府为导向后,医院卫生水平有了显著的提高,基于新政策的背景下,将医药分开,加大力度实行非处方药的零差价率,并增设药事服务费,将以技养作为发展的方向。新医改政策呈现出的公益性,对目前的医院财务管理具有一定影响。新医改的方案指出:我国将建设政府主导的多元卫生投入机制,要逐步提升政府卫生投入占卫生总费用的比例。减轻群众个人卫生经济负担。一般情况下,政府对卫生行业投入的资金要大幅度高于经常性财政增长的幅度。新医改政策中要求医院进行医药分开,同时取消药品加成,使医会计制度中废除了原有的药品进销差价。通过增加药事服务费,使医院由过去的以药养医变为了以技养医,这种转变推动了医院的改革创新,同时也增加了政府的资金投入。对公立医院的经济补偿政策进行优化改革,不仅可以减少群众看病的用药费用,还可以提升医院合理收费的标准,真正的做到为人民服务。同时也能真实地体现工作人员的劳动价值,提升医务人员的工作热情。总之,新政策的实施能够有利于对医药行业的管理,在最大程度上降低了医疗的成本。
二、当前我国医院财务管理工作中所存在的问题
(一)医院稽查制度、内控制度不严格
医院在会计核算和财务管理的过程中,为了保证工作的质量,需要完善医院的各项制度。如稽查制度、内容制度,科学完善的内控制度是开展财务管理工作和会计核算工作的基础。但目前大部分医院的相关制度不严格,对会计核算工作和财务管理未能起到规范作用,对票据和资金也没有展开有效地监督与制约,无法保障财务的安全。另外,一些医院对经费没有明确的标准,甚至有些医院根本都没有审计机构,由此造成了医院会计核算和医院财务管理缺少有力依据。此外,人们已经进入了信息化时代,尽管各个行业也越来越普遍应用网络技术,但是医院在网络管理方面却存在着较大欠缺,其网络化应用程度相对较低是主要表现,大部分医院只引进了简单的财务软软件代替传统人工记账,没能有效的实现网络化的应用。
(二)筹集资金的方式不够科学
虽然医院逐渐改善了会计核算和财务管理,但由于还没能完全摆脱传统模式,部分的医院在筹集资金过程中存在方法不科学的现象。基于当前的社会背景,医院的收入大多来自固定基本业务和财政补助,其他筹集资金渠道相对较少,因此限制了医院的经济发展。新政策下,国家提高了医疗卫生事业的投入资金,使得公立医院升级了原本的公益性质,这就对医院的会计核算工作有了新的`要求。原有的会计核算制度无法适应现在的医院管理体系,因此,需要加大力度对医院会计核算工作进行优化升级,制定符合现代医院管理的科学、合理的会计核算制度。医院与其他事业单位相比较,不仅数量较多,而且单位涉及的来源资产较广泛,如医药、器械、日常输入以及国家财政扶持政策等等。这就带给医院财务管理工作一定的困难,财务会计的相关部们的控制管理工作也遇到较大的阻碍。因此,医院需要制定关于财务管理部门的管理体系,用来保证会计内部工作正常地进行。医院在过去多年的发展中,已经逐步形成了一套财务管理体系,体系的应用有良好的效果,但是,随着新医药政策的实施,这种体系逐渐暴露出一些弊端,无法满足现在医院会计管理工作的新要求。随着新医改政策的实施,国家为了加大力度扶持卫生行业,也出台了大量的政策进行集中处理,但是由于管理工作效率低,造成财务管理上还出现一些内部控制问题,影响了医院的财务管理工作效率。
三、提升医院裁员管和会计核算工作的有效举措和方法
(一)如何完善财务会计控制系统
基于新政策的背景下,想要提高医院财务管理工作的效率,应该保证满足新医改的政策的要求,同时完善医院的财务会计系统,为工作人员的工作提供规范的标准。医院应赋予财务管理一定的管理权限,使其能够统一的管理医院内部财务工作。另外,在医院的财务管理之中,由于财务管理方式多少会受到传统的体系的影响,使管理人员无法突破固有的思维模式,制定的相关政策没有挣脱传统模式的束缚,无法满足新政策的医院财务务管理的要求。因此,在医院财务管理工作中,应该充分理解新政策的要求。并在符合医院转型特点的基础上构建一套完整高效的财务管理体系,在为财务管理工作人员提供有效的参考的依据的同时,使管理工作能够得到相对有效的完善和落实,不断地提高工作效率。除此之外,在新政策的环境下,财务管理部门应该综合考虑医院的实际情况,将不同医院的会计核算管理目标分配到各个部门、各个科室及各个项目中,为其提供科学有效的参考数据,做到有效地落实预算管理。
(二)如何及系统的进行会计核算
在医院的财务管理工作中,会计核算是其管理工作的重点,对整个财务管理工作具有深远的影响。因此,在医院的财务管理工作中,要想有效提升地财务管理工作效率,实施系统性的会计核算。特别是在新政策发布之后,是医院财务管理工作中的重点。因此,在新政策实施之下,医院应完善财务管理工作的细节,根据过去的工作经验,制定符合自身情况的制度,以此来为医院财务管理相关工作人员提供具有参考价值的的依据,使其工作得到具体的落实。医院医疗服务成本进行系统核算,运用科学并且符合实际的管理手段来对医疗成本进行系统性的管理。另外,为了使会计核算工作效率得到有效地提高,对财务的成本进行有效控制,核算人员还应该充分认识医院的潜力及可用资源,运用科学、系统的会计核算方式对其进行科学性的处理,以此来实现节能的目标,进一步将降低了医院的成本,提高经济效益。
(三)加强对信息管理系统的应用
信息管理系统的应用与医院财务管理工作效率息息相关。应用信息管理系统进行财务管理是一种现代化的管理方式,能够实现医院财务管理工作的信息化、规范化和统一化,从根本上提升了医院财务管理工作效率。另外,管理信息系统的使用可以实施的收集、整理与分析财务管理工作中出现的数据,通过对数据的整合与分析可以医院的固定资产及流动资金有直观的了解,使医院管理人员能够掌握医院的经济效益。所以,在新政策越来越普遍的条件下,为了能够不断提高应效率和水平,应加强信息关系系统的应用,提高我国的医院财务管理工作效率。
四、结束语
医院财务管理师以现代医院管理活动作为基础,是实现现代化医院管理的重要环节。在卫生体制改革的大背景下,医院财务人员应该打破传统的思维枷锁,力求创新,主动转型,优化财务管理工作,使其具有更强的针对性和有效性。财务管理体系的建立不仅要符合未来公共医疗的发展形势,同时要做到以人为本,降低个人卫生医疗的经济负担。坚持落实管半分开、政事分开的工作,同时严格规范医院的常规管理,使医院获得更直观的经济利益,使医院实现可持续发展。加强财务管理和惠及核算工作,可以为医院提供直接的经济效益,同时还可以减少人们看病用药的经济负担,为社会做出贡献。
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新医改政策对医院财务管理2
新医改政策的颁布,为医院医疗事业的发展指明了道路,有利于推动医疗事业进一步的发展。在新医改政策中,医院要想提高自身的竞争力,在激烈的市场竞争中占据有一定的市场份额,就需要加强医院的内部管理与内部控制,尤其是在财务管理及会计核算的工作上,通过提高财务管理的手段,从资金的筹资、投资、运营及分配四个环节入手,来提高对医院现金流的有效管理,从而有利于医院资源的优化配置,来提高医院的经济效益,推动医院医疗事业的健康发展。
一、新医改政策的简要概述
( 一) 新医改政策的目标
在20xx 年,我国国务院公布了一则有关于深化医院医药卫生体制改革的意见。在该意见中,明确指出以减轻居民的医药负担,缓解看病难、看病贵的问题为近期医疗事业的建设目标。以建设覆盖到城乡居民的基本医疗卫生制度为长远目标,来为群众提供一个安全、有效又方便的医疗卫生服务体系。
( 二) 新医改政策的特点
新医改政策与传统医疗事业的指导方针有着很大的不同,在经济与社会发展的新形势下,新医改政策对医院提出了一个更高的要求,就是进一步强调公益性。在此背景下,医院的经营方式与管理方式也需要发生一定的改变,尤其是对医院的财务管理来说,带来了极大的影响。在新医改的政策中,在适应市场及人民的医药需求下,一方面,我国要逐步建立以政府主导的多元卫生的投入机制,政府需要加大在卫生事业中的资金投入量,从而来减轻居民所需要承担的基本医疗费用,来推动医疗卫生事业朝着公益化的方向发展。另一方面,在新医改政策中,还完善了药品的管理方式,如对于医药要做到分开管理,实行零差价率的药品销售等。另外,在遵循新医改的政策下,医院还增设了相关的药事服务费,来向着“以技养医”的方向转变。可以说,在新医改政策下,医院经营管理的外部环境发生了变化,就需要对医院的财务管理体系做出一定的改变,从而才能够有利于推动医疗事业的进一步发展。
二、目前我国医院财务管理与会计核算工作中存在的不足
( 一) 稽查制度与内部控制制度不够完善
医院的稽查制度与内部控制制度是保障财务管理与会计核算质量的重要手段,稽查制度、内部控制制度与财务管理和会计核算之间是紧密联系在一起,相互促进、相互影响的关系。医院内部控制制度是财务管理工作开展的前提与重要基础,稽查制度是重要的监督工具。但是就当前来说,部分医院的内部控制制度与稽查制度不够完善,无法发挥出应有的作用。制度的不完善,就无法进一步规范财务管理及会计核算的工作,在医院资金与票据管理上不够严格,无法起到监督与制约的作用,也就加大财务管理的风险性。如一些医院在对医院经费管理上没有严格的规定,在审批与支出的处理上存在着随意性,甚至还有一些医院的组织机构不够合理,缺少相关的审计机构,从而不利于保障财务管理与会计核算工作的质量。
( 二) 成本核算过于单一
成本核算是医院财务管理与会计工作的一个重要内容。当前医院的成本核算方式较为单一,成本核算的质量不高,就会影响到财务管理与会计核算工作的效率及整体的质量。在传统财务会计制度中,在有关于医院成本核算的科目设置上存在着不合理的地方,没有满足实用性、相关性等等原则,特别是对医院的费用与成本的划分问题上没有明确的界定,在医院成本的范围涵盖上也缺少明确的划分,造成医院成本核算不全面的现象,使得会计核算与成本分配的方式不够科学,极易出现账实不符、口径不一的现象。
对医院来说,成本核算工作不完善,缺少统一的规范性要求,在核算时存在主观性与随意性,对财务管理与会计核素来说是一个不利的影响。
( 三) 筹资渠道较少
在医院财务管理中,主要内容是围绕医院的现金流运动进行一个有效的管理,对医院的决策提供一个科学的依据,医院的会计核算工作主要是为对外提供医院真实、完整的财务信息,所以说医院的财务管理与会计核算工作对医院来说都是极其重要的。在财务管理中,筹资是医院经营管理一个重要且必要的环节。就当前来说,由于受到传统的观念和融资方式的局限,医院的'资金来源大部分来自于财政补助以及固定的一些业务收入,其他形式的融资渠道十分的少,融资受限,也阻碍医院的财务管理进一步发展。
( 四) 会计核算方式不够科学
对于医院的会计核算来说,存在的一个突出问题就是会计核算的方法不够科学化、系统化,在新医改政策下,原有的医院会计核算方式无法满足会计核算工作的需要,使得医院的会计核算效率不高,所提供的会计信息质量也不高。在新医改政策下,政府在医疗卫生事业方面的资金投入大幅度增加,推动医院向着公益性的方向发展,及应当改变医院的会计核算的方式,寻找科学、高效的会计核算方式来满足医院的财务管理及会计核算的需要,从而降低医院的财务风险,促使其更好的发展。
三、完善医院财务管理与会计核算工作的建议
( 一) 完善医院的财务会计控制系统
在新医改政策下,要提高医院的财务管理的效率,提高会计信息质量的真实性与完整性,就需要按照新医改的有关规定开展相关的财务管理活动,完善财务管理会计控制系统,从而为医院的财务人员在开展相关的财务工作时提供一个科学的依据,促使其工作的开展更加的规范。第一,在医院的财务管理工作中,要合理的释放权力,给予财务部门一定的实权,能够对医院的各项财务、资产进行更有效的管理,如对政府投入的资金、医院固定资产的管理及医院日常活动中发生的大大小小的营业收入等方面,财务部门需要有足够的实权,才能够对这些内容进行统一的集中式管理,才有利于提高管理的效率。第二,为了进一步的改革医院的财务管理及会计核算工作,就需要结合经济发展的形势,对新医改政策的特点及其要求做一个全面的分析与研究,从而有针对性的入手,构建一个全面而完善的财务管理体系。此外,医院的财务管理体系中还应该包含预算管理,强化医院的预算管理的水平。在完善预算管理工作中,相关的财务人员在结合医院经营的实际情形的前提下,需要将一个具体的预算管理目标合理的分配到各个有关的医院部门、各个科室以及各个研究的项目中去,从而来落实预算管理的目标,促进医院现金流的平稳运行。
( 二) 加大对医院资产的管理力度
加大对医院资产的管理力度,是在新医改政策下,完善医院财务管理与会计核算的重要途径之一。在新医改政策下,对医院的资产管理有了新要求,为了提高财务管理及会计核算的质量,就需要结合相关的规定,加强对医院资产的管理。在医院的资产项目中,固定资产与非固定资产都是资产管理中重要的内容。因此,在加大对资产管理的时候,需要特别重视对医院的医疗设备、资金及相关的科研项目的管理上,改善资产管理的手段,如可以借助于计算机相关的技术,来提高医院内部的信息化程度,加强有关资产信息间的共享性,就有利于提高资产管理的效率,从而有利于完善财务管理及会计核算的效率和质量。
四、结束语
通过上文的分析可知,在新医改政策下,医院经营管理的环境发生一定的变化,影响了医院经营管理的理念与方式,对医院的财务管理与会计核算来说,也需要进行一定的改革与创新,才能够满足新医改的要求。因此,在新医改政策下,应该提高对医院财务管理的充分认识,有效的处理医院的财务关系,按照新医改政策的相关要求开展医院的会计核算工作,促使其符合规范性的要求,从而有利于提高财务管理与会计核算的质量,在一定程度上增加医院的经济效益。
新医改政策对医院财务管理3
医院财务管理是医院整体管理的核心部分,对医院的发展有着重要的作用。传统的医院财务管理中存在着很多弊端,新医改政策恰巧解决了这些问题,本文主要针对新医改政策对医院财务管理的影响进行分析。
一、医院财务管理现状
(一)财务管理意识薄弱
对于医院来讲,主要任务是治病救人,所以忽略了财务管理的重要性,导致财务管理理念和管理机制不健全,使医院的财务资产得不到合理的配置利用,另一方面,医院对财务管理者的综合素质要求不高,使得财务管理工作根本就不利于医院的长期发展。
(二)成本核算体系不科学
科学的成本核算体系为领导者提供专业的成本核算数据分析,使领导者对医院的资源进行有效利用,以减少成本的投入,这在一定程度使医院获得经济效益。但是在实际的医院财务管理中,并没有科学的成本核算体系,开源节流,领导者只做到了前者,注重即时的经济效益,而忽略了后者带来的影响,使财务得不到有效管理。
(三)预算编制流于形式
做好预算,医院才能对医疗等方面的财务活动作出计划,才能有效控制成本。在传统的财务管理中,医院对于预算编制的认识太片面,以为只是对财务部门进行编制,而不是全面的细化到每一个部门。这样片面性的认识和不科学的预算结果对医院财务管理来说是无效的,只是流于形式。
(四)医院资产管理体系不完善
医院资产的实际情况与财务记录是不对等的,比如现实中的资产报废与明细上的折旧。医院设备使用存在很多浪费现象,这是因为在引进设备时,没有对其进行可行性研究。这严重说明医院资产管理体系存在漏洞。
二、新医改政策对医院财务管理的影响
(一)对财务管理观念的影响
新时期,市场经济体制的改革,使越来越多的行业市场化,医院就包括在其中,但是医院在市场竞争中,却一直处于不利地位,从财务角度看,提高财务管理水平可有效提高医院自身的竞争力,所以医院应对财务管理加强重视。传统的财务管理中存在着很多制约医院发展的弊端,而新医改政策的出台为医院财务管理提供了革新的契机,使管理层和相关的财务人员对财务管理的观念有了新的认识,财务人员就会提高自己的.综合素质,采取新的管理模式和管理方法,来使医院在市场中占据一席之位。
(二)对预算管理的影响
科学的预算管理,有助于使财务管理更加细致,使医院的资产、资金得到合理配置,对医院的长期发展有积极影响。新医改背景下,医院的财务预算管理已经实现全面化,对医院上下所有的部门医疗活动产生的财务进行统筹预算,在使财务管理更加具体、详细化同时,还对各部门的财务使用起到了约束作用。医院应加大对预算管理的重视,并且组织专门人员对财务进行预算活动。
(三)对医院筹资结构的影响
医院为了生存发展,就要有一定的资金支持,传统的筹资方式有三种,分别是国家的补助,药材收入,医疗收入[3]。新医改政策对药材价格作了要求,规定减少药价差,这对于医院来说,相当于少了一种资金来源,医院要发展下去,除了依赖国家政府的支持,还要采取其他的措施进行筹资。向企业寻求合作,或者征求企业的投资是一种手段,努力提高医疗技术,以争取更多的病患资源也是一种手段。
(四)对资产管理体系的影响
传统的资产管理体系存在着资产得不到合理配置和有效利用现象,管理者为了使财务管理更加科学,应及时补漏,建立健全的资产管理体系。首先要转变管理观念,对于财务上的资产账目和实际的资产情况进行核查,对于该计入折旧的设备器械作好记录,并且在设备或者其他的资产发生变动时,及时发现,及时记录,总之就是使资产管理逐渐规范化、科学化。
三、财务管理在应对新医改政策中的具体实施措施
(一)提升医院内部财务管理的能力
提升医院内部财务管理的能力,一方面是提高财务工作人员的综合素质,通过培训,使他们的财务知识与管理能力均能满足新医改的要求。另一方面是对于财务方面,相关部门应加强对财务项目的审核和监督,对资金的运转作动态追踪,使资金的使用过程透明化,做好?务预算工作,使资产得到合理配置,资金的使用得到有效控制,实现经济效益目标。
(二)改善财务管理的流程
新医改背景下,医院对于医患之间的财务交易实现一卡通,就是对财务管理的流程进行简化,医患在进行就医时,不再需要长时间等待挂号和报销保险,这种一卡一条龙式服务,是真正利于病患的,也使医院的服务效率得到有效提升。
(三)提升医院的社会责任感
医院是收容和治疗病人的特殊场所,在新医改背景下,它要明确自己的社会责任,以服务于病患为宗旨,为病患解除痛苦是目标,不要将经济效益与社会责任本末倒置。要真的为病患考虑,加强对各方面的管理,以解决病人看病难的问题。
四、结语
新医改政策的出台解决了传统医院财务管理中出现的问题,为医院发展带来了新的契机,管理者要善于抓住机会,加强对财务的管理,小心应对财务管理中出现的挑战,以提高财务管理水平,进而提升医院的整体竞争力,促进其发展,使其在市场竞争中占据一席之地。
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