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宠物手术协议书
在我们平凡的日常里，需要使用协议的场合越来越多，签订协议可以保护当事人的合法权益。想写协议却不知道该请教谁？以下是小编为大家收集的宠物手术协议书，仅供参考，希望能够帮助到大家。
宠物手术协议书 1
主人姓名：_________
日期：_________
宠物姓名：_________
品种：_________
性别：_________
年龄：_________
毛色：_________
体重：_________
病历(案)号：_________
操作名称：_________
宠物必须在_________日后带回本院拆线/检查
我是上述动物的主人或是可以代表上述动物的监护人，我愿意接受医师和其助手为动物进行上述的操作，包括镇静或麻醉，以及给动物必要和恰当的药物、X射线检查、外科操作、护理、诊断，甚至紧急的抢救。我已经被告知整个操作的过程以及可能的'风险。我认识到动物在麻醉中由于个体因素发生的药物反应、窒息、心跳骤停等意外情况，甚至死亡，一切责任由自己承担，与贵动物医院及实施麻醉和外科操作人员无关。我同时也理解任何担任和治疗都没有百分之百成功的保证。我已经阅读并理解以上所写的内容，并知道动物将要进行的操作，并且愿意承担与此次操作相关的一切费用。
主人(或监护人)签字：_________
日期：_________
动物最后进食的时间：_________
紧急情况时的联系电话：_________
单位：_________
住宅：_________
手机号码：_________
宠物手术协议书 2
手术动物名：
品种：
价格：
需要手术的名称：
手术时间：
主刀医生：
一、手术过程中可能出现的意外
由于各种动物的体质存在不同的情况，而特别是生病动物的体质特殊。少数动物具有特殊的敏感体质。手术前手术中可能遇到相应的问题，出现相应的风险，如麻醉意外，心脏停跳、术后出血休克死亡、各类感染造成死亡，过敏造成的死亡等。有些风险现在只是有预防和治疗的方法，但完全避免是不可能的，总之手术是存在一定风险。
现就剖腹产手术需要强调的是：
1.麻醉意外，过敏可能造成心跳呼吸骤停，需要抢救甚至出现死亡。
2.术中术后引起出血，甚至引起大出血而导致出血性休克以及死亡。
3.由于各种病史（心脏病等），导致手术过程中的休克以及死亡。
4.各种药物过敏导致手术过程中休克以及死亡。
5.重大脏器衰竭，导致休克死亡。
6.水和电解质紊乱造成休克死亡。
7.术后护理不当，造成严重感染，最后导致死亡。
8.由于手术过程中的需要，可能造成某些器官功能丧失（不孕等）
9.由于难产合并其他严重感染，不宜做手术，而犬主人强烈要求做，最后造成死亡者。
10.手术过程中由于医生重大失误造成死亡。
二、双方承担的责任
由于上述各种原因会造成严重的后果，现就医院和犬主人承担的`责任描述如下：
1.犬主人应承担所有的医疗费用。
2.如出现第十条所述情况的：手术过程中由于医生重大失误（用药错误等）造成死亡。医院按犬价格的120％给于犬主人赔偿。
3.如出现如第一条、第二条、第三条、第四条、第五条、第六条所述情况导致手术中断，且病犬在24小时死亡的。医院按犬价的20％给予犬主人赔偿。其他由犬主人自行承担。
4.如出现如第七条、第八条、地九条所述情况的，医院不承担任何责任。由犬主人自己承担。
5.无论何种原因造成手术后72小时后死亡的，医院按犬价格15％给予犬主人赔偿。
犬主人盖章（签字）：_________ 医院盖章（签字）：_________
_________年____月____日_________年____月____日
签订地点：_____________ 签订地点：_____________
宠物手术协议书 3
宠物主人姓名：________________ 联系电话：________________
宠物姓名：________________ 品种：________________ 年龄：________________ 性别：________________
一、手术信息
手术名称：________________
手术预计时间：________________
手术地点：________________
二、手术风险告知
1. 宠物手术具有一定的风险，包括但不限于麻醉意外、出血、感染、术后并发症等。尽管医护人员会采取一切合理的预防和治疗措施，但仍不能完全排除上述风险的发生。
2. 医生会在手术前对宠物进行全面的身体检查，但某些潜在的疾病或异常可能无法在术前被完全发现，从而增加手术风险。
三、主人的权利与义务
1. 主人有权了解手术的详细过程、风险及预后情况，并有权在手术前提出疑问和要求进一步解释。
2. 主人应如实提供宠物的健康状况、过往病史等信息，如有隐瞒或不实告知，可能影响手术效果及宠物的安全。
3. 主人应按照医院的要求支付手术费用及相关的治疗费用。
4. 主人应在手术后按照医生的建议照顾宠物，包括但不限于按时给药、限制活动、定期复查等。
四、医院的权利与义务
1. 医院应向主人详细说明手术的方案、风险及预后情况，并在主人同意的基础上进行手术。
2. 医院应配备专业的医护人员和必要的设备，为宠物提供安全、有效的手术治疗。
3. 医院应在手术后向主人提供详细的`术后护理指导，并在必要时提供复诊和进一步的治疗。
五、费用及支付方式
1. 手术总费用为人民币：________________ 元（大写：________________ ）。
2. 费用包括但不限于手术费、麻醉费、材料费、药品费等。
3. 主人应在手术前支付手术费用的______%作为定金，余额在手术后结清。
六、协议的变更与解除
1. 本协议一经签订，双方应严格遵守。如有未尽事宜，双方可协商补充。
2. 在手术前，如主人决定取消手术，应提前通知医院，并按照医院的规定承担相应的费用（如术前检查费用等）。
3. 如因不可抗力或其他不可预见、不可避免的原因导致无法进行手术，医院应及时通知主人，并退还已收取的费用（扣除已发生的合理费用）。
七、争议解决
如双方在本协议的履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
八、其他条款
1. 本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。
2. 本协议一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。
宠物主人签字（或盖章）：________________ 日期：________________
医院代表签字（或盖章）：________________ 日期：________________
宠物手术协议书 4
宠物主人姓名：____________________ 联系电话：____________________
宠物姓名：____________________ 品种：____________________ 年龄：____________________ 性别：____________________
一、手术基本信息
手术名称：____________________
手术预计时间：____________________
手术地点：____________________
二、手术风险告知
尊敬的宠物主人，您需要了解宠物手术存在一定的风险，包括但不限于以下情况：
1. 麻醉风险：可能出现对麻醉过敏、呼吸抑制、心跳骤停等不良反应。
2. 手术过程中的出血、感染、损伤周围组织或器官。
3. 术后可能出现伤口愈合不良、裂开、感染等并发症。
4. 由于宠物个体差异或潜在的疾病，可能导致手术效果不理想或出现其他意外情况。
三、术前准备
1. 宠物主人应如实告知宠物的健康状况、过往病史、过敏史等信息。
2. 宠物需在术前禁食禁水[具体时长]，以确保麻醉安全。
3. 按照医院要求完成术前的各项检查，如血常规、生化检查、影像学检查等。
四、术后护理
1. 宠物主人应严格按照兽医的建议进行术后护理，包括按时给宠物服药、更换敷料、限制宠物的活动等。
2. 按照约定的时间带宠物回医院复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
五、费用及支付方式
1. 本次手术的总费用预计为人民币：____________________ 元（大写：____________________ ），具体费用可能会根据手术实际情况有所调整。
2. 宠物主人需在手术前支付手术费用的[百分比]作为定金，余额在手术后结清。
3. 支付方式：[现金/银行卡/微信/支付宝等]
六、双方责任与义务
1. 医院将尽最大努力为宠物提供安全、有效的`手术治疗，但不承担因不可抗力或宠物个体特殊情况导致的不良后果。
2. 宠物主人应理解并接受手术风险，积极配合医院的治疗和护理建议。
七、争议解决
如在手术过程中或术后出现争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，可向相关部门申请调解或通过法律途径解决。
宠物主人签名：____________________ 日期：____________________
兽医签名：____________________ 医院名称（盖章）：____________________ 日期：____________________
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