神经外科理论知识总结

神经外科理论知识总结

　　总结就是把一个时间段取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训进行一次全面系统的总结的书面材料，它可以使我们更有效率，为此要我们写一份总结。如何把总结做到重点突出呢？以下是小编精心整理的神经外科理论知识总结，希望能够帮助到大家。

神经外科理论知识总结1

　　一、常用药物有

　　1.甘露醇：减轻脑水肿，降低颅内压。用于急性。为什么甘露醇要快速滴完？

　　甘露醇要求在30分钟内滴完。甘露醇作为小的晶体，只有快速进入血液循环才能在血液内造成一个高张环境，提高血浆的晶体渗透压，增加血脑之间的渗透压，使脑组织水分移向血液循环内，从而降低颅内压，减轻脑水肿；如慢速进入血循环则不能明显提高血浆渗透压，因而无明显组织脱水作用。

　　2.甘油果糖氯化钠：用于脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、颅内炎症及其他原因引起的急慢性颅内压增高，脑水肿等症。

　　3.氨溴索：盐酸氨溴索注射液具有粘痰排除及溶解分泌物的特性，它可促进呼吸道内粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留，因而显著促进排痰，改善呼吸状况。

　　4.醒脑静：清热泻火，凉血解毒，开窍醒脑。用于流行性乙型脑炎、肝昏迷，热入营血，内陷心包，高热烦躁，神昏谵语，舌绛脉数。

　　5.依达拉奉：本品可清除自由基，抑制脂质过氧化，从而抑制脑细胞(血管内皮细胞、神经细胞)的氧化障碍，抑制梗死周边领域使血流量下降，作用于脑梗死急性期，抑制脑水肿、脑梗死、神经症状、迟发性神经元死亡等缺血性脑血管障碍的发生和进展(恶化)，从而发挥保护作用。

　　6.注射用鼠神经生长因子：加速受损神经细胞修复。

　　7.吡拉西坦：用于治疗因脑外伤所致的颅内压增高症。

　　8.阿莫西林钠舒巴坦钠：注射用阿莫西林钠舒巴坦钠成份为阿莫西林钠和舒巴坦钠。本品为杀菌性抗生素，阿莫西林为杀菌性广谱抗生素，舒巴坦钠是β—内酰胺酶抑制剂。适用于上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮肤软组织感染等症。

　　9.头孢曲松钠：第三代头孢菌素，对革兰菌作用强。

　　10.头孢吡肟：注射用广谱头孢菌素类抗生素，其抗菌谱广，对大多数革兰阳性和革兰阴性菌，包括多数耐氨基糖苷类或第三代头孢菌素（如头孢他啶）的菌株均有效。

　　11.奥扎格雷钠：蛛网膜下腔出血手术后血管痉挛及其并发脑缺血症状的改善。

　　12.尼莫地平：用于预防脑血管痉挛及治疗急性缺血性脑血管病，作用为扩张脑血管，改善脑供血。使用时应避光以预防药物分解；输入速度宜慢。

　　13.硝普钠：强力血管扩张剂，迅速降血压。作用迅速，但维持时间短暂。

　　14.胞二磷胆碱：改善脑代谢。

　　15.低分子右旋糖酐：增加血容量，改善微循环。

　　神经外科的病人，很多都消耗性是，只能靠每天输液来供给营养。常用的有，中长链脂肪乳、氯化钾、浓氯化钠、维生素b6，维生素c、氨基酸、葡萄糖酸钙等。

　　二、神经外科病人的基础护理

　　1.口腔护理：

　　1)口腔护理的对象：长期鼻饲者。

　　2)目的：

　　a、保持清洁、湿润，使病员舒适，预防口腔感染等并发症。

　　b、防止口臭、口垢，促进食欲，保持口腔正常功能。

　　c、观察口腔粘膜和舌苔的变化及特殊的口腔气味，提供病情的动态信息。

　　3）昏迷患者口腔护理的注意事项：

　　a、昏迷患者禁止漱口，以防误吸。

　　b、昏迷患者每次擦洗只夹一个棉球，防止棉球遗留在口腔内。

　　c、棉球不能过湿，防止因水份过多造成误吸。

　　d、使用开口器时，应从臼齿处放入。

　　e、动作要轻柔，以免碰伤粘膜和牙龈，对凝血功能差的'患者应更加小心。

　　2.留置尿管的护理：对留置尿管的病人应每天用碘伏消毒尿道口，以防留置时间过长引起尿道感染。

　　3.留置胃管的护理：由于医院护士工作量很大，病人的日常饮食一般由家人做。

　　1)方法：首先证实胃管是否在胃内。先注入少量温开水，再缓慢灌注鼻饲液，注入完毕后，再次注入少量温开水冲净胃管。每次鼻饲量不超过200ml，温度38~40℃ 。间隔时间不少于2h。需用药物时，应将药片研碎、溶解后再灌入。

　　2)证实胃管在胃内的方法、

　　1.接注射器于胃管后回抽，抽吸有胃液

　　2.置听诊器于患者胃部，快速经胃管向胃内注入10ml空气，听到气过水声。

　　3.将胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡逸出。3)长期鼻饲者应每天进行口腔护理，胃管应每周更换（晚上拔出，次日晨再由另一鼻孔插入）。

　　4.气管切开病人的护理：每天对切口进行消毒，更换敷料。（用碘酊消毒，再用酒精脱碘两次。）

　　5.氧气吸入的护理：每日更换湿化瓶，瓶内灭菌水低于最低水位时，应加注灭菌水，或生理盐水。

　　6.留置深静脉的护理：每周更换保护膜。常规消毒。若为股静脉，应及时备皮。

　　7.心电监护病人的护理：定时测量病人血压，心率，血氧饱和度。严密观察病人生命体征。

　　三、 总结：神经外科病人主要牵涉到的理论知识为颅脑损伤的相关知识。

　　病人的观察重点是神志及生命体征。

神经外科理论知识总结2

　　一、加强学习，提高自身素质

　　1、积极参加群众路线教育实践活动，积极响应院领导的各项号召，遵纪守法，遵守各项规章制度，医德医风正派。

　　2、在业务上，努力钻研专业知识，利用早会、查房进行理论联系实际学习，巩固了专业知识，学到了国内外新动向新知识，提高了整体业务水平。

　　二、调动医护人员积极性，团结一致做好本职工作

　　1、调动全科室人员积极性，增强凝聚力，工作中以身作则，严于利己，宽以待人，充分信任每一位医护人员，充分发挥每一位医护人员的主观能动性，对他们的工作做出公平、公正的评价，以理服人，以德理科。

　　2、发扬科室人员始终如一的团结向上的精神氛围，处理好科主任与他们之间的`关系，处理好医护关系，处理好医护与患者的关系，使大家把自身的发展融入到科室发展的整体发展之中，只有科室团结才有向心力，科室各项事业才能得到充分的发展壮大。

　　3、科室医护人员严格遵照各项规章制度，遵纪守法，积极响应各项号召，医护人员技术水平和服务水平深受患者及家属的`好评。二甲复审工作准备充分，来科检查项目顺利达标。

　　三、加强医疗质量管理，高度重视医疗质量安全

　　认真执行各项规章制度，积极参加全院各项会议，经常利用早会和工作中进行医疗安全学习，认真学习执行病例书写规范，会诊制度、首诊医生负责制度、早晚交班制度，做好术前讨论，疑难病例讨论，死亡病例讨论，认真执行抗生素应用规范，处方书写规范，增强法律意识，时时防范医疗纠纷和医疗事故发生。

　　四、响应医院号召，积极开展新项目

　　在实际工作中，严格执行范围内开展业务，一年中开展了小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞症手术一例，脑积水腹腔分流术腹腔端导管介入手术一例，左大脑半球胶质瘤手术一例，全年无医疗纠纷及事故发生，营造了安全舒适的工作环境。

　　五、重视梯队培养建设

　　我科成立近20年，科室成立至今，注重人才培养和梯队建设，科内医生基本达到全员进修学习，专业技术水平逐步得到提高，现主任医师一人，今年晋升主任医师批件下来三人，原有副主任医师两人，医生技术队伍全员已达到高级职称水准，为科室可持续性发展奠定了良好基础。

　　六、努力创造两个效益

　　今年我科经过全体医护人员的努力工作，社会效益明显提高，经济效益创历史，全年患者住院人数1400余人，全科经济收入752万元，和去年同期比超额完成74万元，全年无医疗护理投诉。

　　七、不足之处

　　1、业务学习还不够系统完善，不能持之以恒。

　　2、颅脑损伤患者住院人数逐年减少，我们盼望我院早日搬迁120急救中心早日归还我院。

　　寒冬辞旧岁，瑞雪迎新年，新年到来之际，感谢院领导和全院职工对我科的关心、支持、和帮助，预祝大家新年快乐，身体健康，工作顺利，幸福相伴永远。

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