在医院实习心得体会
当我们受到启发，对生活有了新的感悟时，就很有必要写一篇心得体会，这样可以帮助我们分析出现问题的原因，从而找出解决问题的办法。一起来学习心得体会是如何写的吧，以下是小编整理的在医院实习心得体会，欢迎大家分享。
在医院实习心得体会1
白云浮动，传奇被停留在过往，落叶沉睡于大地，孕育着一个希望的诞生。20__年的夏天，这是我进入石大的第一个暑假，美丽的石大，承载着我的梦想——去当一名光荣的白衣战士。生命的意义是由自己定义的，为了给自己医学知识充电，而实习的过程是所有课本不能给予的，短暂的暑假便来到__医院(原__医院)实习。
对于我这个只有半年学医经历的学生来说，应该从医院中最基础的护理工作开始。来到医院，我对一切都感到新鲜和畏惧，即使自己曾以病人的身份到过此地。
镜中的我，穿着干净的白大褂，戴着洁白的帽子和口罩，想想自己第一次穿着白大褂的那份自豪，心底的那份坚定与自信犹然而生!
看起来很简单的护理工作，让我开始有些手忙脚乱。原本的自信荡然无存。我开始虚心向护士学习，紧紧地跟着护士，寸步不离，年轻的护士耐心地给我讲解着关于护理的知识。慢慢地，我穿梭在各个病房，了解了她们的护理术语和一些日常工作。
我协助护士接诊病员，做好四测(测血压、测体温、测脉搏、测体重)，熟练地掌握了血压及体温的测量方法，接触配液环节，在严格坚持“三查七对”(三查：操作前查、操作中查、操作后查;七对：对床号、对姓名、对药名、对浓度、对剂量、对方法、对时间)的原则下，并为病员配液。
终于有了我实习的机会，想着护士叮嘱我的操作要领，端着装有止血带、胶布、碘付的器皿，来到病房。面带着微笑：“阿姨，该打针了1我给病人绑上止血带，用碘付进行消毒，然后拿起针头，小心翼翼地扎入病人的血管中。看见管中有回血，一种如释重负的感觉蔓延全身。想不到，身平第一次扎针竟然会如此的顺利!
护士在休息的时候，给我讲着因为静脉注射的输液管中一个小小的气泡，而使病人死亡的真实事例后，我大为震惊，不免开始崇敬这些平凡的护士们。
20__在医院领导的同意下，我观摩了一例左下肢静脉曲张高位结扎及剥脱术!手术前病人的家属用充满期待的目光注视着主刀的医生，顿时让我感到医生的伟大责任。手术的时间大约两个小时，主刀医生精湛的医技，让我了解到医学基础知识的重要性，他的细心，仿佛把病人当成自己的家人一样精心地照料，就好象生理老师曾经说过：虽然你们是用动物做实验，但以后你们却是要给人看病!因此，使我是深深体会到，我们要提高自己的职业素质。
短短的15天医院实习结束，终于可以喘一口气了。想想这么多天的忙碌，再想想每日辛苦战斗的护士们，才知道护理工作的不易。 我觉得护理工作不仅需要熟练的技巧，而且同样需要优秀的职业素质：
1.思想素质：要教育和培养每一个护理人员热爱护理工作，献身护理事业，树立牢固的专业思想;要有崇高的.道德品质、高尚的情操和良好的医德修养，以白求恩为榜样，发扬救死扶伤，实行革命的人道主义精神：真诚坦率，精神饱满，谦虚谨慎，认真负责;要高度的组织性、纪律性和集体主义精神，团结协作，爱护集体，爱护公物。
2.专业素质：护理人员要对病人极端负责，态度诚恳，和蔼热情，关心体贴病人，掌握病人的心理特点，给予细致的身心护理;严格执行各项规章制度，坚守岗位，按章办事，操作正规，有条不紊，执行医嘱和从事一切操作要思想集中，技术熟练，做到准确、安全、及时，精益求精;要有敏锐的观察力，善于发现病情变化，遇有病情突变，既要沉着冷静，机智灵活，又要在抢救中敏捷、准确、果断;做好心理护理，要求语言亲切，解释耐心，要有针对性地做了病人的思想工作，增强其向疾病做斗争的勇气和信心;保持衣着整齐，仪表端庄，举止稳重，礼貌待人，朴素大方;作风正派，对病人一视同仁，对工作严肃认真。
3.科学素质：护理人员要具有实事求是、勇于控索的精神，要认真掌握本学科基本理论，每项护理技术操作都要知其然并知其所以然;护理学是一门应用学科，必须注意在实习中积累丰富的临床经验，要掌握熟练的技术和过硬的本领;要刻苦钻研业务，不断学习和引进国内外先进的护理技术;要善于总结经验，不断控索，开展研究，勇于创新，努力提高业务技术水平，不断推动护理事业的发展;要积极努力学习和了解社会学、心理学、伦理学等知识，拓宽自己的知识面，更好地为病人的身心健康服务。
同样，即将成为口腔医生的我们也应该充分认识到：
1.医生是一个很平凡的职业，他的责任就是救死扶伤，挽救病人的生命。
2.医生也同样应该具备一定的思想素质、专业素质和科学素质，要有一定的责任心，把病人的生命看作是自己的生命。
3.医生要有创新和探索的能力，积极为医学的未来作出贡献。
新的学期开始了，新一轮对医学知识的吸收和总结也拉开序幕，我会投入百分之百的努力：加油——对所有的人说!
然而走出象牙塔步入社会是有很大落差的，能够实习来作为缓冲，对我而言是一件幸事，通过实习了解到工作的实际需要，使得学习的目的性更明确，得到的效果也相应的更好。 在以后这3年半的大学学习中，我会更加努力的学习专业知识，还会丰富我其他方面的知识，实习后才发现，知识是相通的，事事精是很难，但是想有大成就，事事通是必要的，所以在以后一定要多学习些和我的专业有关联的专业的知识，在学好本专业的基础上，尽量能修两个学位，而且，一定要多多的实习，将理论知识化为真正的能力，尽自己最大的能力，努力，完善自己的知识储量，完备自己的生活，大学说长不上，说短不短，我会利用这有限的时间来完成无限的可能!
我想，如果有机会的话，以后每个假期我都要上工地实习，多学点课本上学不到的知识。那才是真正的财富。
在医院实习心得体会2
从刚踏入省二院到现在已经快一个月了，我觉得自己非常幸运，遇到的人和事都让我感到特别温暖和感动，同时也带给我很多自信和启发。睡眠中心的工作主要是为一些有心理疾患的人们提供相应的专科护理以及心理护理，并给患者做相应的物理治疗等。也就是在这每天的工作与交谈中，我对他们好多人都有了深刻的印象和了解，他们中间年龄不同，职业不同，背景不同，经历不同，他们相同的都是拥有一颗想要恢复健康的心。
7月16号，对于我来说是特殊的一天，我跟着薛东润老师用一个小时的下午时间为参与的十名患者做团体治疗，在轻松愉悦的氛围之下，大家相互倾诉，相互鼓励，而这些我都看在眼里，也让我一个实习生莫名的感动和备受鼓舞。薛老师带领大家在工娱治疗室的空地用板凳围成一个圈，围坐在一起，先是每个人做自我介绍，之后大家一起做游戏，在一轮又一轮的`团队游戏中，大家也都放下了心中的芥蒂，愿意敞开心扉，打开自己的内心世界。记得印象最深刻的是游戏中有一位姑娘输了，她给我们朗诵了一首《你是人间的四月天》，当她深情并茂地朗读完这首诗后有感而发，想送给我们每个人一句话，但是不知怎的，她泪如雨下，哽咽的说不出:“我想说……不管大家……希望，不管大家……不管遇到什么困难……都要好好地”，那一刻我突然充分理解到她心中的孤独和她想要的那份坚强，她本来在生活中是不愿与人交谈的，更别提参加什么团体活动了，这次他能有这样的感触，我更加为她心疼，希望她以后能更加坚强。还有一位年轻的大学生说他患病后的各种痛苦，在场的每个人听了都很是为他难过。但他现在已经好多了，也真心的感谢我们这些帮助他的医生护士们，同时还说“要多助人为乐，多帮助他人，因为多一分帮助就是多收获一份快乐”，他还立誓以后毕业了，要以更加积极阳光的心态来回报社会，我们在场的所有人都为他的正能量点赞。还有一位叔叔他是我们病区“早起晨跑”的发起者，每天早晨带领病区的其他病友们一起晨跑锻炼，他说:“增加体育锻炼，就能够有效改善抑郁情绪，同时要以更加积极的态度和行为来面对疾病，配合好医生护士们的工作，相信自己也相信大家一定能共同战胜病魔”。这位叔叔说完，现场响起了经久不息的掌声。
大家就这样打成一片，相互倾诉，相互鼓励，最后薛老师放了一首《稻香》在美妙的歌声中，我们结束了意犹未尽的团体治疗。就像歌词中说的“珍惜一切，就算没有拥有”，感恩我来到了这个科室，每天看着这些跟我同龄或者是跟我家人同龄的人们，感受到他们的痛苦，我相信在他们的内心深处渴望健康，我也想力所能及的给予他们温暖和关怀，给予他们有用的健康知识。我在这里学到了学校中学不到的东西，看着我的老师跟他们亲切、自然的坐在一起交谈、玩游戏、那些原本饱受病魔困扰，不曾微笑的人们脸上都洋溢出了久违、真挚的笑容，而我老师好像跟他们每个人都谈得来，带领着他们一起轻松愉快的做游戏，看着她，我突然觉得她好优秀，好美丽，我也渴望像她一样，未来做一名被人需要，有价值的护士，能够有能力帮助更多的人走出困境。
在医院实习心得体会3
在实习期间虽然很苦，很累，但是我从中学到了许多东西。
记得刚进入医院实习的时候，什么都不懂，对医院的工作一无所知，幸好我的带教老师脾气非常好，而且忒额耐心，也有丰富的经验，可以让我比较快的适应医院的护理工作。
时间过的很快，记得刚上大学的时候觉得护士这个职业特别神圣，第一次穿上护士服的那一刻，就决定要做一个合格的.护士，现在终于实现了这个梦想。
以前觉得护士也没什么，后来进入病房才发现，护士的工作特别的繁琐复杂，什么都得干。而且得特别勤快才行，敢做是，做主要的是要有非常好的服务态度，耐心为病人讲解病情，帮助病人，因为这次实习，我们才能更全面深刻的了解病人，也了解护理工作的重要性。
以前也学过南丁格尔，还有一些国内比较有名的护士，感觉她们也没什么乐不起的地方，现在才发现自己错了，原来护士也是相当重要的，谁都离不开护士，因此，我为我自己选择了护士这个职业而感到高兴自豪。
第一天来到医院实习，在老师的带领下。我们进入了病房实习，渐渐的了解了许多疾病，我积极努力的把握每次的锻炼机会，学会了各种各样的基础护理操作。
临床的实习，是对一个护士的狐狸技能操作的考验，虽然只有一个月的时间，但对我感受非常大，因此我十分的努力，已有不懂得地方就请教带教老师，老师也飞航耐心的教我，积极主动去练习，非常感谢医院为我们提供这么好的锻炼机会。也感谢病人与我们的配合，为我以后真正踏入护理工作奠定了坚实的基础。
我们马上要告别护士实习工作，告别学生时代了，在实习阶段，我们收获了好多，收获了知识，技能，友情。虽然付出了很多，但一切都是值得的，很累，却很高兴，虽然熬夜值班，但一切的一切都说明我们很高兴。
经过几个月的实习，我也有了很多的体会，实习刚开始时，很多东西都不了解，虽然在学校各项操作都锻炼过，手机版但真正在医院用在病人身上时，仍觉得忐忑不安，底气不足。怕自己会出错，怕自己一针下去扎不进血管。
总而言之，时光匆匆，马上要结束我们的实习生活了，心中充满了不舍与留恋，虽然已有了相当好的技能和经验，但是还有不足之处仍需改进，总之，我一定会做一个合格的护士的。
在医院实习心得体会4
从做了医学生的那一刻起，我就已经深知自己身上所肩负的责任。父母和老师都曾告诫过我，学医就得认真的学，用心的学，来不得半点马虎，因为我们以后面对的是宝贵无比又非常脆弱的人的生命，而我们学的是预防医学，以后要面对的更是广大的人民群众、相亲父老。
在中山医的一年时间，远离父母，远离家乡，远离熟悉的环境。这不得不逼迫着我学会了很多东西，其中最重要的就是自立和自律。医学是大学里面公认的最苦最累的一门学科。而中山医的学风是全广东数一数二的，每一个同学都认真的学习，在这样一个环境中，你没有一个理由不好好学习。我每天遨游在医学的海洋中，像一个婴儿吮吸着母体一样吮吸着知识。一年下来我学会了很多。
这次回到家。我带着学校开的介绍信去家乡的县人民医院进行了为期10天的预见习。这次见习，不仅巩固了我在课堂的学的知识，也让我学到了很多课堂上无法接触的真实的东西，而最重要则是让我学医的最终目的有了一个认识，那就是治病救人，救死扶伤，让我明白了学医的价值，医学的崇高。
我见习的科室是住院部的内科，这个科室的病人，往往会有一些危重病人，例如肝硬化，心肌梗死，癌症晚期，脑梗塞等等。
短短的十天，真的给了我太多太多。而这大部分都是课堂上无法学到的。带我的医生是一个年轻的小伙儿，也是刚从学校毕业5年左右的'医生。但是他对病人却非常负责，每天早上跟他去查房，他都很认真负责。虽然他很年轻，病人却都很信任他，这也让我看到了缓解目前十分紧张的医患关系的一丝曙光。其实，医生和病人本来就应该是这样的。他也允许我看他病人的病例，让我看看各种疾病的症状，我再查阅更多详细的相关资料。我还亲眼观看了一些内科的小手术，诸如抽胸水、腹水等等，跟一个师姐学会了做心电图。
这次预见习给我印象最深的事情，是我亲眼目睹了一个危重病人的抢救。这个病人是72岁的男性，患有心肌梗死。经过了2-3天的治疗，气色已经有所好转，但是入院的第三天，查房的时候才发现，他感觉头昏乏力。医生检查之后发现心率很低，竟然只有45次/min。医生在当天的药中新加了相应的药。但是那天下午4点左右，不幸还是发生了。患者家属突然跑到医生办公室说，病人快不行了。医生和护士马上带了急救设备赶到病房。当时的情况，真的把我惊呆了。病人四肢抽搐，面部扭曲，口吐白沫，神色极为可怖。当时，心电监护机发出嘀嘀嘀的警报，而显示屏是显示一条直线。没学过医的人都知道，病人的心跳已经停止了。医生也有点慌，但是他们慌而不乱，马上接了心脏除颤器，打算尝试回复病人心跳。我的心也在蹦蹦的乱跳，不停的问自己：这个病人不会就要死了吧? 在医生就要尝试使用心脏除颤器之前，先尝试着做了几次心肺复苏。结果，病人的心跳竟然恢复了。病人家属、医生护士当然还有我，提到嗓子眼的心终于放了下来。这是我第一次感受到，死亡，离我们是如此的近。那天下午5点多，我想再去看看那个病人。但是却发现他的4个子女却在为了老人的医药费争吵不止。我当时有点气愤，老人都成这样了。他们怎么能这样?我没理他们，进了病房，那老人看到我进来了，可能是因为我穿了白大褂的缘故，他把我当成了医生。经过了这么由生到死再由死到生的走了一遭，老人明显有点激动，他可能也听到门口几个子女的争吵，然后拉着我的手对我说：“医生啊，给我开最好的药，一定要把我治好。别管他们。”我不知道“他们”二字是不是指的是他的子女。老人心一定很寒。我心里也怪难受的。
而最终，那个病人还是去世了。去世的时间是第二天凌晨4点左右。那个值班的护士都哭了。我的眼睛也湿润了。他是我们的病人，我们却未能挽救他的生命。
在我们科室还住着好几个得了绝症，只能通过药物缓解的病人。其中有一个肝癌晚期、一个肺癌晚期、还有一个是食管癌术后并发胃癌，也是晚期了。他们都已经没救了。其中有一个叫彭发林的患者，只有50岁。但是由于他常年吸烟，最终得了肺鳞癌。说实话，他真的很可怜。我和他聊过天，他说他家的积蓄都被他的病耗光了，而且还欠了好多债。他说都是抽烟惹的祸啊!要是早知道是这个结果，他就戒烟了，都怪年轻时候糊涂啊。后来知道了抽烟的危害，却总是存着侥幸心理，最终成了这个结果。我当时就突然想起了我们《组织学与胚胎学》课本上的一句话：“吸烟的人总怀着和赌博的人一样乐观的侥幸心理。赌博的人总觉得好运离自己很紧，吸烟的人总以为噩运离自己很远。赌博的人输了，失去一笔钱。而吸烟的人呢?”
这几个癌症晚期的病人，说句实在话，所能做的也就是等死了。等待着癌细胞的扩散，等待着它们慢慢侵吞他们的身体。我就在想，学医到底有什么用?还不是有好多好多病人要死亡，还不是很多很多病，我们都无法治疗。但是，如果没有医学，那么更多的人将会死去，这是一个矛盾，一个没有答案的矛盾。我只能更加的刻苦努力的学习知识，虽然不是所有的病现在都可以治疗，但是我相信医学，相信科学，相信未来总是光明的。同时，我也相信学医这条路是没错的。真的。
好了。差不多就到这里了。说了这么久，算是我的一点儿感想吧。我应该用实际行动去落实我在文章中所说的一切。
在医院实习心得体会5
为了不让自己虚度时光，为了锻炼自己，也为了能够应对未来的工作，在这次暑假期间，我去了我们县人民医院。
在学校了老师经常告诫我们，我们的知识永远的留在脑子里不去运用，这是可耻的浪费，这是对自己多年学习的否定，想要学的好用的好去实践去实习，才是正途，我遵从老师的指导，也为了我自己心中的抱负来到了医院实习。
来到医院的第一天被医院的忙碌吓到了，排队的人如同长龙，站在那里医生护士忙的脚不粘地，我来到医院报到后，很快的被分配了工作。由于我是没有经验的学生，第一天医院并没有给我安排多么难的工作，只是让我做一些简单的卫生打扫，消毒之类的事情，说实话一开始被安排这些工作，内心老大不愿意的，我好歹也是一个有知识大学生，最终我还是接受了，经过几天的打扫，也让我原本躁动的心开始平静下来，没有了一开始的紧张和忐忑，我学的是护理专业，这天护士长找到我，开始让我接触病人，让我观察病人的情况，有什么变化及时向护士长和医生汇报，每天记录病人的病情变化，有时还和病人聊天，是我一周的生活，看着那一位位躺在病床上的病人，那充满希望的眼神，还有对生命的渴望，深深的触动了我，受到了病痛的折磨，没有让他们失去对生的希望，每次当亲朋好友来访时，总是一副风轻云淡的样子，我是能理解的，不想家里人担心。我是一名护士，我学习护士的职责就是帮助病人消除病痛，让病人能够战胜疾病，从而拥有健康的生命。让我感到了我肩上的担子是多们的重，我们担负着病人的希望，肩负着他们家人的期盼，为此我会尽量的.让病人开心，减少他们的忧愁，让他们挂上笑容。
随着实习的时间越久，我开始为病人做一些简单的治疗，比如打针，说实话我从没有为谁打过针，除了在学校对可怜的小白鼠下过辣手之外就没有在练习过了，一想到那次为小老鼠打针我就有些害怕，有些不知所措。我们在学校里学习了很多护理的相关知识，对于各种各样的知识我可以信手拈来，但是到了真正用到的是有却发现并没有想象中的，那么容易，我第一次施针时，我按照在学校教过的知识，想把病人的血管找出来，可惜病人太胖，血管根本就找不到，我甚至还扎错了好几次，扎得病人脸色都变了，反而还安慰我，没事，我内心的充满了歉意，不停的向他道歉。一次的失败让我内心失落，也让我知道了实习的目的，并不是所有的知识在运用过程中都是那么好用，那么容易的，因为现实情况复杂，需要灵活运用，针对不同情况运用的方法也不同，纸上得来的东西往往都是一些浅显易懂的，只有通过不断的去运用他掌握它，才能把这些知识变成自己的，也正是那次的失败让我从新调整了心态，不断的想前辈们学习，向他们取经，我从开始的笨手笨脚慢慢的也熟练起来，能够独自应对各种场合。
经过这次暑假实习，不但让我在医院收获到了友谊，更让我的专业知识得到了充分地发挥，把知识运用到了工作中，让我受益匪浅。
在医院实习心得体会6
转眼几个月的实习就要结束了，在此期间，学到了很多，也感受颇深，以下我就实习期间的一点心得作大概有以下汇报：
一，学习态度 我们都希望在实习期间能碰到一个好的带教老师，但只是等着带教老师来传授知识那是远远不够的，最主要的还是看我们自己的学习态度.在实习期的开始我们最大的感受就是我们都成了跑腿的，一点东西都没有学到.远没有了当初刚走出校园走上工作岗位的那种兴奋，有的只是沮丧.其实不会学的人就会有这种想法.对于刚刚接触临床的我们来说，就算老师放心让我们自己去打针发药等各种治疗，我想我们自己心里也是没底的'吧!而在跑腿的过程中我们可以很快的熟悉科室环境，熟悉病人等等.所以我认为这所谓的跑腿就是我们从学校走上临床的一个过渡，是必须要经历的.
二，学习方法 刚刚踏上工作岗位，我们大多数人都会准备一个本子随身携带，以随时记录.但我想大多数人的本子上面除了老师讲到的知识，最多的就是老师所给我们分配的任务了.这种情况持续了几个月.直到我到我现在所在的科室烧伤科实习.记得第一天，护士长就对我们提出了一个要求，“准备一个本子，学习日记，把所学到的东西每天都要写下来，其中包括老师讲到的，自己问到的以及遇到的问题.就算这一天实在没有东西可写，也要检讨一下自己这一天有没有做错什么，哪怕是在别人眼里不算什么的，也要坚持每天记录下来.”就这样我坚持了一个月，我发现这一个月我所学到的远比我前面几个月所学到的要多得多，所以在后面的科室我一直在坚持，而且收获颇丰.
三，树立信心 对于实习生来说，实践操作的机会是屈指可数的，再加上有时我们自己心里会发怵，不敢上手，这样在难得的机会面前退缩成了习惯，就很难迈出第一步了，这就要求我们树立信心，相信自己.
四，沟通能力 在临床上与病人的沟通是非常重要的，一般病人都不会选择实习生来打针或做其他治疗，甚至有时会言辞拒绝，这就要求我们要有良好的沟通能力，与病人关系处好了，我想他应该不会再好意思拒绝你了吧.
五，对待病人的态度 我们如果从心底把病人当作自己的亲人看待，处处为他们着想，那么病人也就会把你当成家人了.我想如果我是病人，宁愿多挨一针，也要把机会留给自己的亲人吧.哪怕很疼嘴里也会说“你打的真好，一点也不疼”.
六，准备工作 在进入每一个科室实习前，最好做好一些准备工作.比如我在进入烧伤科实习前，复习了烧伤外科的基础知识：烧伤面积的计算，大面积烧伤的补液原则及补液公式等等，这样不但可以给护士长及带教老师留个好印象，还可以使自己在工作的时候有了学习的目标，有百利而无一害.以上就是我的几点实习心得，希望能对正在以及即将走上实习岗位的学妹有所帮助.
在医院实习心得体会7
在心内的3个月总觉得学到的东西没有预期的多。
刚到心内科正赶上职业医师考试，听过张明国老师查房讲心脏电生理的图有种相遇恨晚的感觉，觉得要是早一个月来听他讲一下这几个图那么各种控制心率失常药物的药理作用就不用背的那么痛苦了，心梗时候各个部位梗塞对应的心电图改变也可以只用推导就一目了然了。
但是很快我就被分到跟另一个刚定科的师兄了，接下来的日子就是全力考试，考完试好像就不再有动力看书了。带我的师兄由于功力有限教我的东西也相对局限，于是我在心内科迷迷糊糊的混了2个多月。出科时也就只会搞搞高血压、冠心病待诊的。真真心梗的我还没搞清楚什么时候该溶栓什么时候该保守呢！
在心内科对我锻炼最大的就是值夜班，一般晚上病人有情况护士都只会来叫轮转的医生。所以病人夜里突发急诊时必须学会判断病情轻重，知道什么情况该怎么处理，什么时候该去叫本科医生。
在心内科我也生了工作以来的第一场病??"上感"。生病生的很蹊跷，值记得上了一个夜班也没有着凉，第二天白天就觉得嗓子不舒服，第三天就开始流涕、发烧、嗓子疼了。最要命的是再过一周就要考试了，只有拼了命的马上用上抗生素。幸好在考试的时候把感染压住了，没有发烧、鼻塞，只是嗓子不舒服。
护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡〔1〕。从广义的角度看，护理安全还应该包括护士的执行安全，即在执行的过程中不发生允许范围与限度以外不良因素的影响和损害〔2〕。护理安全管理是保证患者得到良好护理和优质服务的基矗随着我国人口老龄化的加剧，心内科住院患者中老年患者所占比例逐年上升。老年人由于生理机能退化以及疾病的多发性、复杂性、突发性、猝死率高等特点，严重影响其安全，所以说老年住院患者是医院风险管理的高危人群。笔者对于这一特殊的高风险群体，着重分析住院期间存在的安全隐患，找出影响安全的因素，寻求规避和化解护理风险的策略，旨在促进患者康复，减少医疗纠纷的发生，提高护理工作质量。
1临床资料
20xx年12月～20xx年1月入住心内科的`老年患者1432例，男761例，女671例；年龄60～94岁，平均岁。除患有冠心并高血压并高血脂症、急性心肌梗死、心律失常、主动脉夹层等专科疾病外，合并其他疾病者1201例。常合并的疾病有：糖尿并支气管哮喘、肺心并老年性便秘、泌尿系感染、前列腺增生、老年性痴呆、脑梗死、骨老化、颈腰椎骨质增生、白内障、牙列缺失、下咽部吞咽困难等。130例（9%）患者单纯通过口服方式给药，1002例（70%）患者同时接受静脉及口服2种途径给药，300例（21%）患者还通过第3种途径给药，如皮下注射、肠道等方式给药。401例（28%）患者为首次入院，1031例（72%）患者为再次或多次入院。
2安全隐患表现及原因分析
跌倒老年人跌倒危险因素包括：①平衡失调及步态紊乱；②疾病因素；③药物因素；④感觉功能因素；⑤环境因素。本组老年患者中1例发生过起床时因体位改变过快，下床站立出现头晕，险些跌倒；1例住单间患者洗澡完毕，出卫生间时家人未搀扶而跌倒。
患者不合理干预治疗本组5例心肌梗死患者、3例急性心衰患者因不习惯吸氧，自行取下吸氧管导致氧疗中断，缺氧，呼吸困难加重，经护士说服后重新吸上。13例患者因自行调节扩血管药物滴速，出现胸闷、心慌症状，经吸氧、使用利尿剂后症状缓解。某些重要用药，有医嘱但属自备药，患者忘记服用，本组有5例患者出现漏服降压药物，护士发现血压波动，经询问后补服。
健康教育不到位入院时反复告诉患者便秘、用力排便容易诱发心衰、心肌梗死、心脏破裂、脑卒中等，但是有些老年患者仍不注意；有的给药时间不合理；有的饮食管理及活动度指导跟不上。本组有2例患者床上、床旁排便后出现大汗、气憋、呼吸困难，经紧急处置后症状缓解。1例便后心脏骤停死亡。
诊疗中运送方式不当、等候时间过长本组2例心脏介入手术后返回病房的过程中，手术部位出血。l例主动脉夹层患者出科检查前未与有关科室协调好，等候时间过长，患者病情发生变化，引起家属不满。
药物不良反应有报道60岁以上者出现药物不良反应为其他年龄组的倍。心内科老年患者常见的药物反应有体位性低血压、精神症状、尿潴留、肾毒性以及使用抗心律失常药物刺激血管等。本组5例患者使用静脉给药胺碘酮出现静脉炎。
3对策
准确评估患者状况老年人跌倒与体位性低血压、饭后低血压、药物相关性低血压有关。我们发现，老年患者沐浴后容易出现头晕，加上地面湿滑，容易滑倒。因此，结合科室特点，我们规定对所有新入院70岁以上患者进行入院评估时，护士要注意既往史及陪伴代诉情况，尤其是伴随症状和自护能力，有无视力障碍，蹲起能否自如，有无跌倒危险因素包括平衡失调、步态紊乱等，给予记录并依据风险程度挂出警示牌。关节炎、脑卒中、老年痴呆、贫血、体位性低血压等患者列为高危人群。入院时询问并检查老年患者的鞋袜，尤其是带入的拖鞋应防滑。针对老人夜间起床多的特点，规定护士熄灯时预留地灯。行动不便者建议家人陪伴，家人无法陪护者，详细说明病情，并签字为证，以免发生不必要的纠纷，同时夜班护士要及时协助患者入厕。
重视药物护理老年人往往出现"服药能力下降"，如漏服、多服等。心内科老年患者常用药物有抗高血压药、强心药、抗心律失常药、安眠药、降糖药、抗凝血药、泻药等。使用镇静催眠药易引起头晕、思睡、精神萎靡不振，影响判断力，服药后安排患者卧床休息，避免走动；服用降压药易发生体位性低血压，指导患者起床及改变体位时动作宜缓慢；降糖药按要求餐前、进餐时正确服用并督促检查按时进食，以免引起低血糖。依据患者排便规律，合理安排服用泻药时间，尽量避免晚上排便，以防患者受凉及夜间病情变化。老年患者使用心得安、利多卡因、洋地黄类、安定、抗凝血药，存在代谢减慢、血药浓度增高、半衰期延长等特点，用药时注意观察用药后反应。对有医嘱但属患者自备的重要用药，如抗血小板聚集的硫酸氯吡格雷片、降压药、降糖药等，一定监督患者及时用药。
关注患者出科检查活动科间转送或外出检查，虽然时间短，却存在着较大的安全隐患，易引起护患纠纷。对此，我们制定了危重患者交接本、科间交接本，规范了院内科间转送、外出检查护送流程。科间转送高龄、卧床或重病患者，严格交接手续。危重患者外出检查时提前做好计划，做好人员及物资准备，保证患者随到随检。
严格操作流程，规范巡视签名制度输液泵可严格控制输入液量和药量，并能对输液过程中的气泡、阻塞等异常情况进行监测与报警，特别适用于输液精度及过程要求较高的心内科患者。如果护士过于依赖仪器监测，不交___或使用不当，可能导致不安全情况发生。提高护理人员的业务素质和技术水平是护理安全管理的一个重要方面。按照ISO9000护理作业指导书要求护士，严格按流程完成每一步操作。加强护士动手能力训练，要求护士熟练掌握科室不同品牌输液泵的使用方法及常见报警原因防范、分析、处置并逐一进行考核，合格者方可上岗。建立签名巡视卡，要求使用者、巡视护士分别签姓名、时间，以示负责，达到自我约束，便于督促检查。
加强沟通，减少患者"违医行为"患者的"违医行为"是指治疗护理过程中，由于患者不遵医嘱行为造成的安全问题〔2〕。护理安全措施的执行，鹊教育医护人员是防治疾病的专家，而老年人则是了解自身的专家，二者建立合作伙伴关系，更好地发挥老年人的能动性，指导老年人进行自护实践。教育因人而异，充分考虑老年人的个体差异，根据老年人的文化程度、性格、接受能力、行为习惯等选择合适的教育方法。对于心功能不全反复住院的老年患者教育中应宽容接纳、灵活多变、注重实效，不拘于全部目标实现。对住院人数较多的高血压病患者，我们设计和实施护理安全干预措施，重视自我功效对自护行为的促进作用，护士经常有意识地询问老年患者什么时候该吃药、吃什么药、血压多少、吃药后注意什么，强化患者的认知，及时表扬肯定，并依据个体情况调整教育内容，增强其自信心、自尊心，提高护理的有效性、安全性。
完善风险管理机制医疗护理工作具有专科性强、个体差异大及疾病的复杂性等特点，造成在临床工作中，各项规章制度还不尽完善，因此护理管理的重点在于发现缺陷和漏洞，不断完善工作流程。如我科规定新入院患者护士长当天必须查房；根据老年患者血管情况进行评估与重点患者护理骨干负责制等各项制度，在实际工作中起到很好作用，消除了安全隐患，提高了护理质量。
在医院实习心得体会8
今年暑假，为了尽快接触临床实践，熟悉医学检验专业操作，增强知识面，来到广东省茂名市中医院检验科进行为期一个月的见习前社会体验。我一直认为医院是一个神圣的地方。只要我们穿上白大褂，就会有责任感和使命感。根据这次实习，我有以下经历：
一、严谨的态度
实验室虽然不与患者直接接触，但实验室报告与患者密切相关，可以为临床医生提供合理依据。如果检测结果出了问题，后果不堪设想。在老师的指导下，我在临床实验室做了几次地中海贫血筛查试验。实验过程虽然繁琐，但每一步都不容忽视。例如使用移液管时，应缓慢吸液，快速放液，避免吸入空泡和量不足。多注意采血血管吸血时的技巧。小心不要把血粘在吸头上。如果粘，先用蒸馏水清洗血液，然后用酒精消毒（因为酒精可以固定细胞）。有一次，我误摇了离心试管。毫无疑问，我的错误使仪器停止了工作。我看着老师带着愧疚把它再次离心。老师当然没有责怪我，这让我记了很久，也让我明白，如果我犯了错，不要提前慌，尽量去解决，不要得过且过。作为医务工作者，有一个严谨的工作态度是非常重要的。如果检测结果异常，应咨询教师，讨论是仪器有问题还是人工操作有问题。如有必要，直接联系临床医生。医院的每一份检查报告都代表着一条宝贵的生命，所以我们应该抱着严格的医疗态度。
二是重视生物安全
一次偶然的机会，我在免疫实验室看了实习生用乳胶法做HIV抗体检测。我看着说明书，血清慢慢渗透到试纸里。从说明书上得知，一格是阴性，二格是阳性。谁知道，原来的酒吧旁边又出现了一个酒吧，颜色逐渐加深。这不就是积极的表现吗？刚开始没意识到事情的严重性，还在想。实习生第一次见到HIV抗体阳性，有点不知所措。老师见我们慌了，就用粤语调侃说：“嘿，又可爱了！”之后用其他方法检测，也是阳性，但要送到疾控中心检测才能确诊。事后我有一种挥之不去的恐惧。艾滋病可以通过血液传播。我意识到作为一名医务人员，面对疾病我们不能退缩。救死扶伤是我们的.职责。医生要有一丝不苟的态度。此外，我们应该采取保护措施来保护自己。
三、理论与操作相结合
试用期第一天，最大的感受就是用书的时候讨厌少了。我开始接触临床试验。我看到桌面上有几瓶试剂，但我不知道它们是干什么用的。我对仪器的操作很好奇。我嘴里的术语听起来很混乱。看考卷好像在看天书。偶尔有病人让我解释一下化验单。然而，由于理论知识薄弱，我无法为病人解决问题。虽然很多人认为体检是一项技术活动，但足够的理论和经验是必要的。
即使能在科室看熟所有操作，甚至学会操作，没有足够理论，遇到突发情况也不好处理。有一次老师上夜班时，遇到不确定形态的切片，拍了照片在微信群上求解，问是钩虫卵吗，很快主任就回复了：“不，是植物细胞。”可见，足够的知识面是重要的，不仅仅要学扎实医学的理论，还要了解所涉及领域的知识。
四、生即从容，死亦淡定
在医院，生死疾病乃家常便饭之事。我没有目睹过生命停止的那一刻，但感受到生命可以很脆弱。我随老师看过两次骨髓穿刺，他们都是年迈的爷爷，很消瘦，可以说是皮包骨的程度。说话的语速和声音听起来心疼，他们一定因疾病受了不少的苦吧。他们需要关怀，哪怕医生多一句问候，都会暖在心头许久。此外，在微生物实验室学习期间，每次血培养有可疑的标本老师都会直接联系临床医生，这次连续两个标本出现血培养有细菌。老师去打电话，实习生拿好试剂准备做细菌鉴定。还没挂电话的老师说：“不用做两个标本的细菌培育了，是同一个人的！”我们对视地笑了笑，怎么那么巧是同一个人呢？那好，我们只做一份培养。撕开试剂包装时，又传来老师的声音：“嘿！都不用做了，那个人不在了！”啊？！不，不在了？事情来得有点突然，有点接受不了。我们面前标本的主人已经不在人世了。实习生从容地把标本丢掉，说：“这些事很正常的，慢慢就习惯了。”我略懂的点点头。我好奇看看病人是什么名字，这，这是上个月在临检有输过血的病人呀。生即从容，死亦淡定。生命可以很脆弱，请珍惜身边的每一个人。
通过这次见习，我加深了对医学检验专业的认识，更加崇拜这份职业。我也认识到当今社会发展日新月异，对人才的要求越来越高，我了解到自身的不足，会适应社会的发展不断提高思想认识，完善自己。路漫漫其修远兮，吾将上下而求索。感谢检验科所有的老师和师兄姐们，感谢学校提供见习机会，我将脚踏实地学好专业知识，虚心求教，争取早日当上一名合格的医护工作者。
在医院实习心得体会9
怀着一颗兴奋而又忐忑不安的心结束了两年的理论学习后，来到深圳市人民医院实习。
开始了我新的起点，实习刚刚开始的时候，是我第一次面对患者、第一次面对临床技能操作。心里难免会有些束手无策，总感觉到书本上的知识与临床实践距离很大，于是我就非常仔细观察老师们是如何操作。如何与患者沟通，询问老师处理问题的方法技巧等等；并且护士长、老师们都十分耐心地指导我们各项技能操作，给我们讲解各项操作的要点，带着我们分析一些病例知识。还有护理部与各科室隔周三会进行教学讲课，这不仅让我们见识到了正规的临床操作；还给我们增添了新的理论知识，与此同时也加深了我对护理专心的认同及整体护理观的认识，在各科的轮转过程中，使我体会到了护生的不容易与艰辛，虽然有苦有乐，但也却很充实，一开始还有很多不适应，一个男生做一些护理操作，患者不予理解，特别是我们在妇时，去做一些妇科操作时，一部分人会拒绝让你操作，那个时候真的好无助，觉得很委屈。促使我认为护士这个行业根本不适合我，但此后随着时间的推移，却能让你慢慢的发现它的美妙之处，因为这些不单单对以后的临床工作打基础。也可影响之后的.人生。
就这样，一次一次，一天天，慢慢的我掌握部分护理操作技能，不过这是跟老师们的鼓励与帮助是分不开的，如今我已可以根据一些简单的病情作出相应的处理，而面对一些临床操作我的手已不再颤抖，反而鼓励患者不要紧张，要放松心情，这种种的变化，都在点点滴滴的成长中，我温暖的感受着老师们对嗯的关怀，不管是工作上的还是生活上的。
在人民医院实习的这段日子里，我受益匪浅，是我从一名护生到“护理人员”过渡的重要过程，也为我们今后的护理生涯打下更好的基础，好让我这刚刚出海的鱼船能早日顺利到达“实践”的彼岸。在这段时间里，我得到患者的第一次称赞，同时也接受了患者的第一次批评，第一次体会到了救死扶伤的神圣，也是第一次眼睁睁的看着生命从身边流逝，这些快乐的，悲伤的，激动的，感动的点点滴滴将会在我生命中留下深刻的一道。
在医院实习心得体会10
20xx年7月18日，我和我的同学们离开了母校，来到了我将在此度过1年（也就是大学生涯中的最后一年，且最重要的一年）的实习医院————北京航天中心医院，因为是在故乡北京，所以感觉既熟悉又亲切。
怀着激动又憧憬的心情，我们驾车一大早就到了医院，学校的老师和护理部的几位老师站在医院门口代表全院在迎接我们，从他们亲切的问候和热切的举动中，我们感觉回到家了。像是投入了母亲的怀抱，由于行李很多，又拾掇了好长时间，劳累了一天的我们也感觉又饿又疲惫，但因为航天中心医院给我们的第一印象是亲切的，让远离母校的我们心里有了安慰。我们也暗下决心，一定要在这好好的实习，与医院融为一体，不辜负老师们对我们的期望。
接下来的一个星期，是护理部的刘老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训，由院各科室主任做了8次报告，包括：
一、医院概况简介。
二、学生治理的有关规定。
三、治安治理的一般常识。
四、医德医风教育。
五、医疗文书的书写。
六、有关护理知识的讲解。
七、院内感染的讲座。
八、手术室的有关知识。其间科室的代教老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像，让我们对实际的临床工作有了初步了解，为正式上岗工作打下了基础。
经过一周的培训，我对医院的情况有了初步的了解，并且学到了好多新的知识。首先，护理部的.胡建军主任给我们讲了医院的发展历史及规模，让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景，以及发展潜力。同时，各科室代教老师在教学治理方面对我们也作了严格的治理规定，让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度，形成我们固定的思维方式，为将来参加工作打好基础，医院的警务力量也让我们在充实的工作中有了安全感。在此对警务人员为我们做出的工作而表示感谢，因为他们是我们医院实行正常而稳定的工作秩序的保证。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名护士的神圣和务实性，我们必须树立好自己的形象，做事坚持原则，才能更好地维护"白衣天使"的神圣职权，才能得到病人及同事的尊重。其次，关于临床上具体工作，如书写医疗文书，护理知识和院内感染的讲座，让原本只具备理论知识的我们熟悉到了临床工作要干好是多么的不易，只靠把握理论知识是不行的。同时，对正确的处理医护关系的问题上我们有了感性的熟悉，医生和护士同等重要，不分谁大谁小，我们的最终目的都是为了治好病人。我认为护理人员的工作更重大，工作更烦琐，值得我们每一位医务人员尊敬。
来我家，爱我家，在航天中心医院这个团结向上的大家庭中我一定好好实习，充实自己的知识，为自己将来的工作打好基础，也为医院奉献出我的一切。
内一科是以呼吸、消化、内分泌系统为主的科室，常见的病种有糖尿病、慢支、上消化道出血等。初入此科，有点丈二和尚摸不着头脑的感觉，但在代教老师地指导下，了解了天天工作日程：晨间护理、消毒时间等。学会了静脉输液、抽药、配药、排气等，要求严格执行无菌操作原则及三查七对制度。液体输上后，要具体观察病人情况，换药时再次核对床号、姓名、液体，若有误应及时报告老师并更换。拔针要迅速，操作要熟练。三天不练手生！“Practicemakesperfect！”肌肉注射时见无回血，注药时用另一棉签轻轻擦拭皮肤四周以减轻病人痛苦。把握了皮下、皮内注射，非凡是皮内注射，20分钟后要仔细观察皮肤情况，以确定是阴性还是阳性。氧气吸入也是很常见的护理操作。对于一个垂危病人要进行口腔护理、氧气吸入，有时要灌肠，必要时导尿。对于慢支病人，要持续低流量吸氧，进高蛋白、高维生素饮食，并预防上呼吸道感染。糖尿病人要定时测血糖，空腹、餐后2小时，嘱咐病人进粗纤维食物，规律用药，非凡是注射胰岛素后30分钟内要进餐，防止低血糖反应发生。还学会了抽血、绘制体温单；把握了新病人住院后的工作，如：入院宣教、Ｔ、Ｐ、Ｒ、Ｂｐ的测定，体温要连测3天，每日4次，正常后每日普查1次，有发热者每日4次测体温。把握了护理记录单和交班报告的书写以及如何交班等等。
实践出真知，实践长才干！在第一次临床实践中体会到理论与实践相结合的重要性，领悟到良好护患关系的重要性。没有实践的考验，再多的理论也只是纸上谈兵。良好的护患关系是促进病人康复的要害。比如：晨间护理时，问问病人“昨夜睡的香吗？看起来您精神好多了呢！…。。”我们要急病人所急，想病人所想。有一次我巡视病房时与病人多谈了一会儿，一位病人说：“护士职业是最高尚的！护士直接与病人接触。你看，旁边小孩刚入院时病情危重，全身浮肿，现在精神好了，症状也消除了。他还说，做护士真好！是你们，让我们有了第二次生命的机会；是你们，用亲切话语安慰我们，让我们有了战胜疾病的信心；是你们，细心的照顾，让我们迅速康复；是你们……”我感动，我激动，我会为我即将展开的事业奋斗终生！
接下来，我也去了急诊科，普外科，门诊科，心血管内科，血液内分泌科，助患部。在每个科室我都学习到了很多不同的知识，很多事书本上没有的经验和技巧，代教老师都和蔼可亲，耐心、细心、专心的教给我各项操作的注重事项和应把握的内容，在这半年中，使我从一个完全不懂医务社工的学生，直到变成一个可以独立面对病人与家属以及了解如何连结其他资源的「半个实务工作者」，心中确实有点成就感。
短短半年的时间与病人建立了良好的感情，让我离开真有点依依不舍的感觉。走进病房，少了一份生疏，多了一份亲切；少了一份孤单，多了一份安慰；少了一份担心，多了一份真诚！在这里，我不仅真正学到了知识，还明白了一些道理：踏踏实实做人，认认真真工作！……
发自肺腑之言：感谢带教老师的细心教育，耐心指导，感谢所有老师的关心爱护，感谢各病人对我的信任，感谢航天中心医院给我的栽培！
最后，感谢航天中心医院给我实习的机会，也感谢各位代教老师在工作忙碌之时，还要带领实习生，教导我们正确的方向；也很兴奋与其他实习生，在紧凑的实习生活中不但互相学习，并且还成为无话不谈的好朋友。虽然实习时间持续较久，难免觉得疲累，但这段时间却给了我无比大的收获，除实务工作上的学习外，人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多，这样充实的生活，我想会是我人生中一段难忘的时光。
在医院实习心得体会11
一片叶子属于一个季节，年轻的莘莘学子拥有绚丽的青春年华，谁说意气风发的我们年少轻狂，经不住暴风雨的洗礼？谁说象牙塔里的我们两耳不闻窗外事，一心只读圣贤书？走出校园，踏上社会，我们书写一份满意的答卷。
我在酷热中迎来了作为大学生的第一个暑假，也满怀激情地参加了暑期活动。作为一个大学生有别于中学生就在于他更重视培养学生的实践能力，在注重素质的今天，社会实践活动一直被视为高校培养德、智、体、美、劳全面发展的新世纪优秀人才的重要途径。实习是每一个学生必须拥有的一段经历，它使我们在实践中了解社会，让我们学到了很多在课堂上根本就学不到的知识，也打开了视野，增长了见识，为我们以后进一步走向社会打下坚实的基础。而会计是指对具体事物进行计算、记录、他们的有关数据资料，通过加工处理转换为用户决策有用的财务信息。会计作为一门应用性的、一项重要的经济管理工作，是加强经济管理，提高经济效益的重要手段，经济管理离不开会计，经济越发展会计工作就显得越重要。
会计工作在提高经济在企业的经营管理中起着重要的.作用，其发展动力来自两个方面：
一是社会经济环境的变化；
二是会计信息使用者信息需求的变化。前者是更根本的动力，它了对会计信息的数量和质量的需求。
本世纪中叶以来，以技术为代表的信息技术革命对人类社会的发展产生了深远的影响，信息时代已经成为我们所处的时代的恰当写照。在这个与时俱进的时代里，无论是社会经济环境，还是信息使用者的信息需要，都在发生着深刻变化。会计上经历着前所未有的变化，这种变化主要体现在两个方面：
一是会计技术手段与方法不断更新，会计电算化已经或正在取代记账，而且在企业建立内部网情况下，实时成为可能。
二是会计的应用范围不断，会计的变化源于企业制造环境的变化以及与方法的创新，而后两者又起因于外部环境的变化。
学习好会计工作不仅要学好书本里的各种会计知识，而且也要认真积极的参与各种会计实习的机会，让理论和实践有机务实的结合在一起，只有这样才能成为一名高质量的会计专业人才。随着会计制度的日臻完善，社会对会计人员的高度重视和严格要求，我们作为未来社会的会计专业人员，为了顺应社会的要求，加强社会竞争力，也应该严于自身的素质，培养较强的会计工作的操作能力。
于是，这个暑假，我到xx医院的财务部参加了社会实践，看他们如何工作，做一些力所能及的事情。虽然是短短的十天，我学到了不少课本里学不到的知识。我初步了解了财务的使用和会计处理的流程，并做一些简单的会计凭证。我认真学习了正规而标准的医院会计流程，真正从课本走到现实中，细致地了解了医院会计工作的全部过程。实践期间我努力将自己在学校里所学的理论知识向实践方面转化，尽量做到理论与实践相结合，在实践期间我遵守了工作纪律，不迟到，不早退，刚到财务部会计室，先看她们以往所制的会计凭证和附在会计凭证上的原始凭证，由于以前在学校学过会计凭证，借贷等知识，所以对会计凭证不是太陌生，因此借着记忆加上学校里所学过的理论对于区区会计凭证完全可以熟练掌握，但是这种浮躁的态度让我忽略了会计循环的基石。
会计分录在书本上可以学习，可一些医院帐单、收费清单、汇票等就要靠实践时才能真正接触，从而有了更深刻的印象，别以为光是认识就行了，还要把所有的按月按日分门别类，并把每笔业务的单据整理好，用图钉装订好，才能为编制会计凭证做好准备。这一天，我看会计王师傅审核原始凭证，她根据原始凭证所必需的要素认认真真审核了原始凭证后，进入录入记帐凭证的界面，先按此笔业务录入简明而清楚的摘要，然后按会计分录选会计科目，并在相应的会计科目的借方和贷方录入金额，在这里我学到了课本里学不到的知识，如一些医院专用的会计科目，如应收医疗款/门诊，预收医疗费/门诊病人预交款，医疗收入包括门诊收入、挂号收入、检查收入、治疗收入等，药品进销差价等。
在医院实习心得体会12
时间总是走的那么匆忙，真的是让人连感慨的时间都没有，转眼之间就是2019年的暑假了，而我也步入了到医院实习的时间了。而对于这一段我即将要面对的实习，我是紧张的，但是同时也是期待的，期待我接下来要面对的。
医院是一个很神圣的地方，医生和护士们是这里的白衣天使，他们救死扶伤，和死神抢人，他们的工作需要他们细致以及严谨，不容许他们有半点的马虎。而我这一次实习的时候，也要和他们一样，细致而有严谨，并且遵守职业道德，不做违背道德是任何的事情。
带着紧张而又很期待的心情，我来到了我要实习的xx医院，而身份也在这一刻被转换，从一名xx学校的医科大学生转变成为了xx医院的实习医生，接触的对象也在这一刻发生了一些转变，但是不变的还是那一颗治病救人的初心！
刚开始到医院的时候，我是跟着前辈看他们怎么工作的，而在实习期间所发生的一切我都是历历在目的，回想在医院实习的这一段时间里面，我第一次进行了和病患的交流，第一次给病人开医嘱，第一次给病人做检查等等，那么多的第一次，而这一些第一次却都是我永生难忘的记忆。
在实习的这一段时间里面，我倒也有许多的心得。我实习期间的所有的'工作其实也都是对我在学校所学的理论方面的知识做一个加固，并且提升我的实践能力。同时也是提前的来到医院感受一下医院的氛围，适应医生的作息。说真的，做为医生真的是很累的，不仅假期少，甚至有些时候你还需要是随叫随到的那一种，而且你还要担心医患家属的一些不理智行为，甚至是不能好好的吃上一顿饭的。但是做为医生却也有好的地方，那就是你一定能够在这个岗位上面觉得自己的价值被充分的体现，并且还会有一丝丝的成就感以及被需要的感觉。这是一个很好的感觉，不过“欲戴皇冠，必承其重”这一点是要知道的，尽管医生在表面看起来是很好的，但是肩膀上面的担子却并不是轻松的。
作为一名医生，要时刻保持清醒的状态，因为你不能迷糊，更是因为你的工作是事关人命的，你也要时刻的注意病人，因为很多时候细节上面的问题也很重要，所以作为一名医生，首先的是神经紧绷的。而我在实习的期间，对这种感觉也是深有体会的，并且你还需要时刻的把病人放在第一位，而我们所做的一切也是为这个病人好的。
但是尽管实习的这段时间是很累的，但是我却是幸福的，想想看，你用你的医生拯救了一个人，这真的是一件很有成就感的事情的，并且医院的病人们对医生也是有着一种特别的信任，面对这样的一份信任，你能说是不幸福的吗？当然，我选择做一名医生，也并不是因为这种成就感，而是因为我想为这个社会做一些什么，而最好的则就是医生。
虽然实习的时间是是很快就过去了，但是在实习的这一段时间里面，我的收获还是很多的，不仅是医术上面得到了提升，对于医生的定位也是有了一个更加深层次的一个认识。而在经历这一次的医院实习之后，我也更加的坚定了我的医学道路，我将来一定要成为一名很好的医生，拯救更多的病人。
在医院实习心得体会13
在内一科实习一个月了，我深刻感受到心血管内科在整个医院，乃至人们生活中的至高地位。当今社会，心血管疾病严重影响者人们的健康，它和人们的饮食、习惯有着密切的联系，而且一旦患病，就将终身服药，所以预防是很关键的一步。人们往往不注意这些，只有在身体出现严重危害的时候，才会前来就诊，尤其在农村是很常见的。
在实习的这一月中，我对心血管疾病有了更深的认识，理论知识和临床实践相结合。通过这一个月的`学习，我知道了：高血压病人来了常规要做心电图，拍胸片，做心脏彩超发现微小病变，还有实验室检查，治疗上不但要降压，而且还要抗凝，降脂，扩血管等等对症综合治疗。在实习的这一个月中，我也见到了很多的病例，比如：急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌疾病、心包炎等。对它们的治疗也有了一定的掌握，这对以后的工作有很大的帮助。
让我很有深感的是：病人来了常规化验血糖，通过实践证明，这是非常好的一种做法，尤其对于低血糖昏迷病人，如果在其它地方，也许就会给予高糖口服，这不但加重病人的病情，也许还会造成病人死亡。这点也是值得我们每一个实习学员学习的。
在实习过程中，我深刻体会到一个心内科医师必须掌握的技能，心电图分析是最基础的，还有心肺复苏，常见药物的运用，如利尿剂、强心剂、扩血管药物、正性肌力药物、平喘药物等。对医师素质的要求也很强：
1）要有很强的时间观念。心血管疾病，发病凶险，危及患者生命，要快速进行抢救及治疗；
2）要有高度负责的态度。心血管疾病其起因十分复杂，要求医师应时刻关注疾病变化；
3）要有十足的耐心。心血管疾病发展变化非常不稳定，对患者及家属提出的疑问应及时并耐心的讲解；
4）要有医学综合能力。心血管疾病多并发有其他系统疾病，这就要求医师具有很强的专业综合能力。
总之，在以后的实习中，我会更加严格要求自己，努力做到以上要求，积极完成科室及带教老师布置的各项工作，参加医院组织的各项学术活动，定期完成医院的各项考核，圆满完成进修任务。
在医院实习心得体会14
要在较短的时间内学好这些知识，如果不采取一些有效的方法来进行学习，单靠刻苦，显然是不行的，在前面的章节，曾经谈到过有关搞好实习的经验，本章将进一步和同学们谈谈有关搞好实习的方法，相信这些方法同样能够为同学们搞好实习起到一些启迪作用。
一、很抓基本技能的训练
作一名医生首先需要掌握一些必备的基本技能，这是做好医生的基础，作为进入临床实习的实习医生来说，首先应该搞好这些基本技能的训练，这是今后进一步发展的基础，如果基础打得不牢，今后的提高只能是一句空话。可以所本篇所涉及到的内容都与基本技能有关，如接触病人、询问病史、体格检查、病历书写、申请单的书写、处方的书写、病史汇报、诊断分析、管理病人的方法等等。这些都是作医生必须具备的基本技能，而且这些技能不是通过看书、或“见习”就能掌握的，必须通过不断的锻炼才能熟练掌握。因此，同学们应该在练好这些技能上下功夫。
二、重视“方法”的学习
实习学什么？许多大部分同学都认为是学疾病，临床上许多同学对于遇见一个少见病，发现一个少见的临床体征而津津乐道，而很少思考这个少见病或体征是如何诊断或发现的，这实际上是同学们实习中常常出现的误区，关于实习学什么？教员的观点则认为：实习学的主要是“方法”，而不是疾病。
理由很简单，熟悉和掌握了一个疾病，终究只是一个疾病，而掌握了认识疾病的方法，就可以发现更多的疾病，从而认识和掌握更多的疾病。所以说学习和掌握认识疾病的方法比认识一个或几个疾病更为重要。因此，同学们在实习应该在学习或掌握“方法”上下功夫。
三、找共同点法
所谓找共同点，就是找具有共同性的规律。例如，对疾病的认识总是从其病因、发病机理、临床表现、诊断标准、治疗方法等几方面进行总结，而病历的内容，与门诊病历的内容、病史汇报的内容、以及特殊申请单的内容都有许多相同之处，只是各自的侧重点不同而已，如果掌握了病历书写，那么其它的内容写起来就显得相对容易了。总之，在临床实习中会有许多类似的共同点或者共同规律可循，因此同学们在实习中应该有意识地总结这些规律，掌握了这些规律，将会使临床实习在有效的实习时间内学到更多的知识。
四、找特点法
世界上千差万别的事物，都有自己的特殊性，正是因为它的特殊性才使事物间彼此区别开来，这种特殊性，也就是我们常说的特点，把握住事物的特点，就能帮助我们较好地认识世界上千差万别的事物。临床上同样如此，每一疾病有其特点，每一学科有其特点，每一病人有其特点。如果能够把握住这些特点，这对于正确认识疾病，搞好实习，将起到很大的促进作用。因此同学们在实习时应该学会善于找特点。
一、找疾病的特点，认识疾病的本质
学医的同学都有这样的体会，医学上需要记忆和了解的内容实在太多，且不说基础医学的概念、名词解释、人体的生理生化以及病理、病生等内容，仅教材上众多疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断及治疗方法就得花费相当的精力进行记忆和学习了。的确，医学上的许多知识需要记忆，但这并不等于医学知识都需要死记硬背，使用正确的方法将给学习带来极大的效益。
对疾病的学习和认识的较好方法就是把握疾病的特点。例如，原发性肾病综合症，教材上介绍将肾病综合症描述为：肾病综合症的主要临床表现为浮肿、可出现面色苍白、食欲不振、可有尿少、查体可见全身浮肿，可出现腹水、胸水、阴囊水肿，辅助检查，尿蛋白呈+++～++++，血浆总蛋白降低，胆固醇增高，可出现感染、电解质紊乱的并发症等等。事实上将该疾病的特点就是同学常说的“三高一低”，即高度水肿、高度蛋白尿、高胆固醇血症和低蛋白血症，而且这些特点中关键点在于“大量的蛋白从尿中丧失”。如果把握住了该疾病的“大量蛋白丢失”这一根本原因，再去理解该病的“三高一低”的特点，以及其它临床表现如浮肿、腹水、胸水等等都变得很容易理解了。由此可以看出，把握疾病的本质和特点的重要性。
因此同学们在认识疾病、学习疾病时，对每一疾病都要注意归纳、总结疾病的特点，找出疾病发生发展的关键环节或疾病的本质，这不仅能够较好地掌握和认识疾病，而且使学习认识疾病显得十分轻松和容易。
二、找学科的特点，把握学习方向
在实习中，频繁地轮科实习是实习的特点之一，由于每一学科所研究的内容以及研究方法的不同，对于实习同学来说，每一次轮科都需要一个适应的过程，有的科室实习时间较短，一些同学还没有或者刚刚适应科室的环境，转科的时间又到了，这种频繁的轮科，需要同学们不断地适应新的环境，给同学们的实习效果造成了一定的影响，如何在较短的时间内尽快适应环境，学到更多的知识呢？
要解决这一问题，也可用“找特点法”。同学们每到一个新的科室实习，就应该注意寻找该学科的特点，这包括研究内容上的特点，工作方法以及临床思维方法上的特点。例如，在外科对需要手术病人的诊治过程一般分为术前、术中及术后三个阶段，在术前，特别重视手术适应症及手术时机的选择，术中重视医生的操作能力，而术后则强调观察和护理，而在内科，对病人的诊断方面注重逻辑推理，在神经内科的诊断则强调定位和定性诊断等等，这些都是各个学科的特点，如果同学们能够对实习的每一学科的特点进行总结和归纳，并能较好地把握这些特点，就能较快地适应环境，理解和了解学科研究的内容，明确学习的重点，把握实习的方向，在有限的实习时间内学到更多的知识。本书在指南篇里，帮助同学总结了临床各个科室的特点以及学习方法，目的就是帮助同学在有限的时间内，把握住学科的特点，学到更多的知识。
三、找病人的特点，确定诊治措施
在临床诊治病人的过程中，同样可以用找特点法，找出病人的特点这有利于病人的诊断和治疗。
临床上遇到的每一病人都有其临床特点，在病历讨论及拟诊分析时都要先归纳病人的临床特点，这是因为，把握住了病人的临床特点，就能对病人所患疾病进行较准确地分析，抓住病人所患疾病的主要矛盾，有利于正确的诊断和恰当的治疗。因此，同学在管理病人时抓住病人的特点，围绕病人的特点采取相应诊断和治疗措施。
四、写好实习日记
写实习日记就是通过写日记的方式，记录自己实习的经历。写实习日记的内容广泛，它可以记你每天的学习收获以及不足，也可记对某一病人的认识，对某一症状体征的理解，在临床中遇到的难以解决的问题，还可以是发生在临床上的每一件事情，总之，实习的经历都可以成为实习日记的内容。
在临床实习中写实习日记的同学并不多，坚持写的同学就更少了，也许同学们还没有体会到写实习日记的好处。写实习日记至少有以下好处：第一，坚持写实习日记使得同学每天有时间思考自己的实习收获或不足，有利于自己不断地改进实习方法，搞好实习；其次，写实习日记是积累临床经验的一个很好的途径；第三，经常写日记，有利于培养自己勤于思考的好习惯，有利于提高事物观察和分析能力，这种能力对于临床医生来说，将是十分重要的；第四，通过实习日记，可以看出自己成长的`过程；第五，日记中的某些内容，如实习中遇到的难以解决的问题，这也许将成为自己事业成功的突破口，许多科学家的手稿成为后来重大科学发现的重要线索之类的故事就是很好的例子。因此，对于实习同学来说，应该养成写实习日记的好习惯，相信这将会使自己受益匪浅。
五、写诊治总结
写诊治总结，就是对自己管理的每一病人，特别是典型的病例，都进行总结，总结的内容包括：病人的临床特点，诊治体会，经验教训等方面内容。详细的内容和方法见管理病人一章，通过这种总结，有利于加深对疾病的理解，有利于提高同学对疾病的认识能力，有利于学习和掌握临床的思维方法，这些能力和方法都是实习的难点和重点，因此同学们应该做好这一工作。
六、写好科室实习小结
每一科室实习结束，学校都要求写实习小结，许多同学把这当成了一种应付差事，结果这种小结实际上成为了一种形式，并没有起到其真正的作用，其实，总结阶段的实习收获，检查寻找存在的问题，明确今后的努力方向。这对搞好实习有重要的意义。要写好科室阶段实习小结，应该重点放在通过学习，对那些疾病有了何种程度的了解，学到了那些知识，临床思维能力及基本技能有那写提高和进步，在实习中存在的不足和问题，面对这些问题应该如何解决。
七、专题学习法
所谓专题学习法就是针对某一类疾病或者某些症状进行集中进行学习。在实习中，同学们应该结合临床，适时地进行专题学习，例如，遇到中枢神经系统感染的病人，就进行中枢神经系统感染疾病的诊断和鉴别诊断的学习；遇到发热的病人，就进行发热待查这一专题学习；遇到贫血的病人，就进行贫血的诊断鉴别诊断的学习。在专题学习的过程中，不能仅仅满足教材上介绍的疾病内容，应该到图书馆查阅有关资料。通过这些专题学习，能够扩大知识面，有利于对某类疾病的横向了解，有利于对疾病诊断和鉴别诊断能力的提高。如果对某个专题感兴趣，查阅的资料较全面，则可撰写临床综述发表或为今后的临床科研作准备。
八、基础与临床相结合法
临床医学离不开基础医学的指导，因此，同学们在临床实习时别忘了及时地将临床和基础结合起来学习，这种结合学习，不仅能够巩固以前学到的知识，而且有利于对疾病的认识和了解。临床和基础相结合学习的内容，主要在以下方面：
①用基础的理论解释疾病的发病机理上，加深对疾病的本质的认识。
②用基础理论分析解释临床症状、体征。
③用基础理论解释辅助检查的结果。
总之，有关实习方法有许多，希望同学们在实习中不断地总结，目的只有一个，就是搞好实习，为今后的临床工作打好基础。
在医院实习心得体会15
对于见习，有着太多的期待，一种对自己成长的期待，角色转换的期待，也是对自己梦想开始的期待。当然，心里也有太多的惶恐，怕新环境自己无法适应，怕自己做的不好，被带教老师批评……
带着希望与茫然，今年三月份我来到了济源二院，开始了我的见习生涯。从那天开始，我的身份从一名学生转换成一名见习护士，生活的重心也从学校转为医院，当然我接触的对象也将从我可敬可爱的同学、老师转变为医生、护士、患者。
见习的第一个科室是内三科（肿瘤内科）。刚进科室我怯生生地跟在带教老师身边，看着老师怎么做，由于方言，和老师们交流总觉得特费劲，可是随着时间的脚步，二院的'环境逐渐熟悉。在科室老师放手不放眼的带教原则下，我积极争取锻炼的机会，学会测量生命体征、铺床，换液体、取药、摆药……我也认识了好多的化疗药物，了解它们的剂量、用法，还有在生物安全柜内如何配制药物等许多的知识。
见习期间，肿瘤科的护士姐妹们都很不错，对我也很好，护士长，也是我来到这个科室认识的第一位老师，总是亲切和蔼地说告诉我：“学不会慢慢来，姐教你，我们也是这样过来的，没关系。”
见习，增长了知识，明白了很多的道理，也让我看到了医院工作者的辛苦和他们的敬业精神，这样的见习经历，我将终生难忘。
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