企业广告牌制作合同

时间:2023-03-01 10:50:31 生活常识 我要投稿
  • 相关推荐

企业广告牌制作合同汇编8篇

  随着法律法规不断完善,人们越发重视合同,合同在生活中的使用越来越广泛,它可以保护民事法律关系。那么合同书的格式,你掌握了吗?下面是小编精心整理的企业广告牌制作合同,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

企业广告牌制作合同汇编8篇

企业广告牌制作合同1

  甲方:

  乙方:

  一、甲方委托乙方承制

  1、红十字标识共4只 2只:3米×3米 2只:1.5米×1.5米

  2、市心理咨询治疗中心“广告牌”二付(字体另定)

  3、安装制作抗风架广告牌采用4cm×4cm镀锌角铁具体规格按设计图。

  4、 铜字四个规格1.5米高度,字体行楷,铜面板厚1mm,回边0.8mm厚,包括安装。

  二、发光字面材料用小港“伸春牌”压克力,led采用国内著名品牌,光源充足,使用寿命长。

  三、发光字72㎡包括安装制作,成品、价格为元,铜字9㎡价格为元,抗风架(广告牌)制作价格为元,总合计价为元。

  四、发光字面板3年不退色,光源一年内不坏,铜字三年内不锈,不倒光,广告牌抗风力12级以上。广告牌制作安装合同五、保质期内除人为损坏外,免费维修,保质期外终止维修,但按成本维修。

  六、标识在制作安装过程中如发生工伤事故与甲方无涉。

  七、合同签订后先付定金元,材料进场后再付30 %工期一半时再付30 %,余款完工后验收合格后一次性付清。工期为20天,逾期一天扣元。

  八、本合同一式二份,双方各执壹份,签字后生效,不尽事宜双方协商解决。

  甲方代表:

  乙方代表:

  年 月 日

企业广告牌制作合同2

  甲方:(委托方)

  乙方:(承制方) 徐州市宣颐广告装饰工程有限公司 甲乙双方为明确各自的权利和义务,经友好协商,根据相关法律、法规之规定,现就乙方承揽 广告牌(以下简称广告牌)的制作、安装事宜达成如下一致协议:

  一、广告牌制作

  1、广告牌规格:

  2、材质:

  3、要求:

  二、广告牌安装

  安装地点:

  三、工程造价及支付方式

  1.广告牌制作费(即合同总价款):共计人民币 元,大写 元整。广告牌制作合同2.支付方式:

  a.合同签订时甲方预付程款 元,大写 元。 b.制作安装完成后,经甲方验收合格,即付清所有工程款项。

  四、工程期限

  1、自合同签订甲方预付工程款之日起 天。如遇不可抗力因素(如雨、雪、四级以上大风)工期顺延。

  2、因甲方反复提出修改意见导致乙方工作不能按时完成时,可由双

  方协商确定延期时间。

  五、双方权利、义务

  甲方:

  1、办理广告牌设置、安装所必须的报批手续及相关费用。

  2、有权对乙方的设计提出建议和修改意见,以使乙方设计的作品更符合甲方单位文化内涵。

  3、向乙方提供广告牌位置并确保此位置无管道线路、可以施工,因未实际测量导致的人、财、物的.损害由甲方承担。

  4、有义务提供有关单位资料或其他有关资料供乙方设计参考。

  5、负责提供施工现场的水、电等设施齐全,供乙方使用。

  6、按本合同规定结算广告牌的制作、安装费用。

  乙方:

  1、自甲方通知可以现场施工起,按甲方提供的安装地点在规定的时间内制作施工并安装完毕。

  2、严格按照甲方确认的施工方案进行制作、安装。如现场条件与施工图方案不符,应及时报请甲方协商修改确定。

  3、确保施工严格按照规定操作,未按规定操作所造成的人、财、物的损害,由乙方负责。

  六、关于验收

  1、乙方全部制作安装完工后一周内,甲方必须组织正式验收甲方在

  完工后一周内不组织验收,乙方可视同甲方验收工程质量合格。

  2、广告结构制作安装应当牢固,抗风力应达到6级。

  七、违约责任:

  1、甲方未能按本合同第三条规定时间付款,每逾期一日,应以合同总金额的千分之五计算,向乙方支付违约金并将合同工期顺延。

  2、乙方如无正当理由未能按本合同第四条规定按时制作、安装 成广告牌,每逾期一日,乙方应向甲方支付合同总金额的千分之五作为违约金。

  3、乙方应保证工程质量、结构牢固性、抗风力等指标达到相关标准。如未达标乙方应承担返工及相应损失。

  4、如属甲方原因,造成中途停工,停建,拆除等,均由甲方负责,预付工程款项不予退还,乙方有权就实际施工情况要求甲方支付已完成部分或全部制作作费。

  八、因广告所产生的责任的承担:

  1、本广告安装制作完毕后,因不可抗力的因素如重大自然灾害 (飓风、地震、高空坠物等)、安装建筑物本身质量问题等,造成的 广告牌损坏以及由广告损坏、坠落等所造成的人、财、物的损坏,乙 方不承担任何责任。

  2、由于商标、肖像、广告词及其他因甲方提供的广告内容而产 生的纠纷与乙方无关。

  九、保修期限:

  1、自验收合格之日起,乙方制作的工程项目保修壹年。人为损毁乙方不负责保修。

  2、保修期满后,双方另签维修协议进行维修。

  十、本合同除签章部分外,均为打印,手写、涂改无效。

  十一、未尽事宜双方协商解决。

  十二、本协议自签订之日起一年后自动失效。

  十三、此合同一式贰份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。

  甲方:(盖章)

  年 月 日 (盖章)

  年月 日

  乙方:

企业广告牌制作合同3

  甲方:

  乙方:

  甲乙双方为明确各自的权利和义务,经友好协商,根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国广告法》和《建筑安装工程承包合同条例》及其他法律、法规之规定,现就乙方承揽 广告牌(以下简称广告牌)的制作安装事宜达成如下一致协议。

  一:广告牌制作

  1、广告牌规格 :

  2、材质:

  3、要求:

  二:广告牌安装

  安装地点:

  三:工程造价及支付方式

  1.广告牌制作费(即合同总价款):共计人民币 元,大写 元整。

  2.支付方式:

  a.合同签订时甲方预付百分之三十工程款。

  b.制作安装完成后,经甲方验收合格,即付清所有工程款项。

  四: 工程期限

  1、自合同签订甲方预付工程款之日起 天。如遇不可抗力因素(如雨、雪、四级以上大风)工期顺延。

  2、因甲方反复提出修改意见导致乙方工作不能按时完成时,可由双方协商确定延期时间。

  五、双方权利、义务

  甲方:

  1、办理广告牌设置、安装所必须的报批手续及相关费用。

  2、有权对乙方的设计提出建议和修改意见,以使乙方设计的作品更符合甲方单位文化内涵。

  3、向乙方提供广告牌位置并确保此位置无管道线路、可以施工。

  4、有义务提供有关单位资料或其他有关资料供乙方设计参考。

  5、负责施工现场的树木、花、草可以移动。

  6、按本合同规定结算广告牌的制作、安装费用。

  乙方:

  1、 自甲方通知可以现场施工起,按甲方提供的安装地点在规定的时间内制作施工并安装完毕。

  2、 严格按照甲方确认的施工方案图纸进行制作、安装。如现场条件与施工图纸方案不符,应及时报请甲方协商修改确定。

  3、乙方对设计 的作品享有著作权。

  六:关于验收

  1. 乙方全部制作安装完工后一周内,甲方必须组织正式验收,甲方在完工后一周内不组织验收,乙方可视同甲方验收工程质量合格。

  2. 工程质量验收以国家钢结构施工标准为依据,广告结构制作安装应当牢固,抗风力应达到7级。

  七、违约责任:

  1. 甲方未能按本合同第三条规定时间付款,每逾期一日,应以合同总金额的千分之五计算,向乙方支付违约金并将合同工期顺延。

  2. 乙方如无正当理由未能按本合同第四条规定按时制作、安装完成广告牌,每逾期一日,乙方应向甲方支付合同总金额的千分之五作为违约金。

  3. 乙方应保证工程质量、结构牢固性、抗风力等指标达到国家标准。如未达标乙方应承担返工及相应损失.

  4. 如属甲方原因,造成中途停工,停建,拆除等,均由甲方负责。乙方有权就实际施工情况要求甲方支付已完部分或全部的制作费。

  八、因广告所产生的责任的承担:

  1、 在本广告的制作、设置过程中,如因乙方原因造成第三人的人身或财产损害,均与甲方无关。

  2、由于商标、肖像、广告词及其他因甲方提供的'广告内容而产生的纠纷由甲方承担全部的责任。

  九、保修期限:

  1、自验收合格之日起,乙方制作的工程项目钢体质保半年。人为损毁乙方不负责保修。

  2、 保修期满后,双方另签维修协议进行维修。

  十、双方因本合同发生争议,应友好协商解决,协商不成的由长汀县仲裁委员会仲裁。

  十一、此合同一式贰份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。

  十二、本合同一经签订即产生法律效力。

  甲方: 乙方:

  (盖章) (盖章)

  法人/授权代表(签字): 法人/授权代表(签字):

  联系电话: 联系电话:

  年 月 日

企业广告牌制作合同4

  甲方:

  乙方:

  依照《中华人民共和国合同法》及其他有关法律法规,甲乙双方遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则,现就本工程施工有关事项达成一致意见,订立本合同。

  一、工程概况

  1.1工程名称:人防小区宣传栏及其消防箱

  1.2工程内容:不锈钢板及相关材料(详情看附图)

  二、工程工期

  2.1本工程自合同签定之日起18个晴天内完成,如遇恶劣天气及不可抗拒的因素,工期可适当延长。

  2.2未经甲方书面同意,上述工期不得顺延,乙方也不得以任何理由要求暂停施工,否则甲方有权解除本合同,并要求乙方赔偿损失广告牌制作合同三、合同价款及支付

  3.1本合同采用的计价方式为固定总价。即本合同约定范围内工程量以及为完成该工程量而实施的全部工作(包括人工、材料、机械等工作)的总价款,该价格不予调整,除非双方因工程项目增减或设计变更而另有约定。

  合同总价(大写):叁万陆仟元正

  (小写): 36000 元

  3.2本合同总造价一经双方同意,不因物价的涨跌而改变。

  3.3本工程完工验收后工程款一周内一次性付清。

  四、工程质量保证及质量保修

  4.1本工程质量保障经得起12级以下(含12级)台风吹袭,能够承受暴雨等不良自然天气或灾害的侵袭。

  4.2工程保养期为壹年,保养期满后乙方可收取材料费用继续维护。 五:其它事项

  5.1乙方在工程施工过程中甲方应提供施工场地和施工用电给予配合,以保证工程按期限顺利完成。

  5.2施工过程中所发生的.安全事故由乙方一力承担。

  5.3本合同未尽事宜由双方共同协商解决,并签订补充合同,补充合同与本合同不一致的,以补充合同为准,补充合同与本合同具有同等法律效力。

  5.4本合同一式两份,双方各执一份,均具同等法律效力。双方签定合同之日起生效,保养期满失效。

  甲方:

  乙方:

  代表人:

  地址:

  电话:

  日期:

  签订地点:

  代表人:

  地址:

  电话:

  日期:

企业广告牌制作合同5

  甲方:(以下简称甲方)

  乙方:(以下简称乙方)

  根据《民法典》的有关细则规定,结合广告产品具体情况,经双方协商一致,本着自愿、平等、互利为原则,签订如下条款,共同遵信执守。

  一、项目名称和地点

  1、项目名称:型广告塔 座

  2、工程地点:

  二、工程内容:

  1、依据甲乙双方确认的施工,钢结构加工包括结构表面刷两遍漆(色),工程做法及选材标准详见施工图。委托加工数量为型广告塔 座。

  2、乙方负责广告塔钢结构配件加工及钢结构配件运输、安装。面板、马道、基础、灯具由乙方自理。合同生效后,由乙方向甲方提供施工图两套(含钢结构及基础施工图)

  三、承包方式和造价:

  型广告塔 座,单价每座0000.00元(大写:)合计人民币 元,大写: 元整;

  本项目由甲方以包工包料方式委托乙方加工广告塔钢结构及基础施工。

  四、工程价款支付、结算方式:

  付款方式:合同签订后甲方支付给乙方工程总造价的 %,计人民币 元(大写: 元整);钢结构配件运到现场当天再支付工程总造价的 %,计人民币 元(大写: 元整);之后每个广告塔主体钢结构安装完毕,甲方再付乙方单个广告塔网架部分总造价 元(大写: 元整)的 %;合计人民币 元(大写: 元整) 座广告塔共计 元(大写: 元整);3 %作为乙方的`保修保障金合计人民币 元(大写: 元整),满一年后七天内,甲方负责与乙方结清余款。

  五、工程期限为 天,其中加工配件 天,运输 天,安装 天。

  六、双方责任

  (一)甲方责任

  1、甲方负责广告塔(牌)的前期审批,如因甲方批准手续不全,施工期间遇到城管以及其他监察机关的纠察时,甲方负责协调至正常施工止。协调期间停工应由甲方补偿乙方施工人员误工补助,误工补助按每天每人 元计,工期相应顺延。

  2、开工前甲方为乙方施工接通电源,电源通至施工现场20米以内,由乙方负责其电费。甲方协助乙方选好材料堆放场地。

  3、原材料堆放场地如为有偿占用,由甲方负责协调乙方负责其费用;材料存放期间由乙方负责看管,如因看管不力造成丢失或损坏与甲方无关。

  4、甲方派驻工地代表,对工程进度、工程质量进行监督,办理工程验收手续,解决应由甲方解决的问题,以及其它事宜。

  5、甲方应按本合同及时拔付工程款项。如工程款不能及时到位,工期相应顺延。造成停工待料或窝工情况,甲方负责其施工人员滞留损失。施工人员误工每人每天 元。

  6、甲方负责工程价款拔付和竣工结算,负责组织工程竣工验收。

  7、如甲方未按合同约定期限支付余款,甲、乙双方经协商无效情况下,乙方有权对该广告塔(牌)进行处理或拍卖,同时此合同终止。

  (二)乙方责任

  1、乙方负责按质按量完成合同所约定的项目内容,并确保广告塔(牌)结构安全性。广告牌设计基本风压为 k /㎡(抗风设计值为 级)广告塔质保期为 年,保修期为 年,在质保期如因钢结构配件质量问题在正常使用下发生结构破坏,经检验属于配件质量或设计问题,由乙方负责其直接损失(出现不可抗拒的自然灾害除外);如因安装不当导致广告牌出现质量问题,一切责任由乙方承担;在施工过程中,乙方要认真做好施工安全工作,对施工中出现的人员伤亡事故,由乙方负责;在广告牌使用过程中,如确系乙方责任造成广告塔损坏,由此对第三方造成的人身和财产损失由乙方承担全部责任。

  2、由于乙方原因,未能在合同规定的时间内完工,每逾期一日按工程总造价的 %赔偿甲方损失。

  3、乙方施工人员在施工期间应遵守甲方区域的管理规定,服从管理,遵纪守法,如有违法违纪行为,甲方有权按照有关规定实施处罚,情节严重的移交地方司法部门追究其法律责任。

  4、施工中出现的问题由甲、乙双方协商解决。如遇到无法抗拒自然灾害(如刮风下雨、雪等)或停电原因,工期顺延。

  5、工程质量验收:以国家颁发的施工及验收规范和质量检验标准为依据。工程质量达不到验收标准,甲方有权拒付工程款;钢结构配件安装完工后验收合格日期即为保修期开始(验收日期为

  );如乙方工程已竣工,书面通知甲方进行验收,甲方在收到验收通知5日内未验收工程,故视为验收通过。

  6、非经甲方书面同意,乙方不得转包工程,否则,甲方有权拒付工程款。

  7、在保修期内,乙方首年对广告塔维护、保养一次,费用由乙方承担。以后的设施维护由甲方按使用说明书定期检修和维护。

  8、保修期内,乙方不能按照标准进行维修维护或保修质量不符合要求,甲方有权扣除保证金,直至保修质量合格。

  七、违约责任:如果甲乙双方发生纠纷,由双方协商解决;协商不成时,由该工程所在地人民法院裁决。

  八、附件:

  《钢结构广告塔主体安装质量验收表》

  附则:

  (一)合同未尽事宜,由双方协商解决,补充协议,作为合同附件共同遵守。

  (二)本合同一式两份,具有同守效力,甲、乙双方各持一份。

  (三)经甲方确认后的设计图纸为本合同的有效文件。如图纸内容变更,附变更备忘录。

  (四)本合同附广告塔验收标准,该标准依据中国工程建设标准化协会标准《户外广告设施钢结构技术规程》省工程建设标准.验收手续一式两份,甲乙双方各持一份。

  (五)本合同从甲方首期付款到乙方帐户之日起生效。

  甲方代表人签字:乙方代表人签字:

  (盖章)(盖章)

  年 月 日 年 月 日

企业广告牌制作合同6

  发包人(全称): (以下简称甲方)

  承包人(全称): (以下简称乙方)

  合同签订地点:

  合同签订时间:

  依据《中华人民共和国合同法》 、《中华人民共和国建筑法》及其他相关法律、行政法规,遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则,双方对本建设工程的具体事项协商一致,订立本合同。

  一、工程概况

  1、工程名称:

  2、工程地点:

  3、工程内容:

  二、工程承包范围

  承包范围:包工包料。

  三、合同工期广告牌制作合同工作日(晴天),开工日期定为 年 月 日。

  四、合同价格

  本工程总价(人民币,以下同):(大写) 整。 (小写) ¥: 元。

  五、付款约定

  本工程结束验收合格全部付清。

  六、违约责任

  1.乙方应确保所购原材料均系国标规格合格材,进场时提供采购清单和合格证、检测报告等相关手续资料,如因乙方原材料质量不达标,甲方有权拒付工程款,一切责任乙方自负。

  2.对因乙方制作的广告牌内在质量缺陷所致的一切安全事故损失由乙方承担,与甲方无涉。

  3.如因乙方原因导致工程不能按时开工,进度缓慢或停工,将处以伍仟元罚款,

  4、如因甲方原因影响工程进度,造成乙方停工、窝工而带来的各种损失均由甲方承担。

  七、安全

  1、乙方应遵守工程建设安全生产有关管理规定,严格按安全标准组织施工,并随时接受行业安全检查人员依法实施的监督检查,采取必要的'安全防护措施,消除事故隐患。

  由于乙方安全措施不力造成事故的责任和因此发生的费用,由乙方承担。

  2、甲方应对其派驻工地的工作人员进行安全教育,并对他们的安全负责。

  3、乙方应在其认为必要的处所设立警告牌或安全公告栏。

  4、乙方进入施工现场前应组织全体施工人员进行安全教育。未经教育培训,不得上岗作业。

  5、发生重大伤亡事故及其他安全事故,乙方应按有关规定立即报告有关部门并通知甲方代表或监理工程师。同时按有关部门要求进行处理,费用由事故责任方承担。

  八、纠纷处理

  本合同在履行过程中如发生争议,双方应协商解决,协商不成的,可向工程所在地仲裁委员会或人民法院提起诉讼。

  九、附则

  1、本合同一式贰份,甲乙双方各执壹份。本合同自双方代表签字,加盖双方公章或合同专用章后生效。

  2、在合同履行中,甲乙双方如需提出修改时,经双方协商一致后,可签订补充合同,补充合同与本合同具有同等法律效力。

  3、本合同自工程验收合格,质保期满,工程款支付完毕后终止。

  发包方(全称): 承包方(全称):

  (盖章) (盖章)

  法定代表人(签章): 法定代表人(签章):

  委托代理人(签章): 委托代理人(签章):

  年 月 日

企业广告牌制作合同7

  甲方:

  乙方:

  依照《中华人民共和国合同法》及其他有关法律法规,甲乙双方遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则,现就本工程施工有关事项达成一致意见,订立本合同。

  一、工程概况

  1.1工程名称:人防小区宣传栏及其消防箱

  1.2工程内容:不锈钢板及相关材料(详情看附图)

  二、工程工期

  2.1本工程自合同签定之日起18个晴天内完成,如遇恶劣天气及不可抗拒的因素,工期可适当延长。

  2.2未经甲方书面同意,上述工期不得顺延,乙方也不得以任何理由要求暂停施工,否则甲方有权解除本合同,并要求乙方赔偿损失广告牌制作合同

  三、合同价款及支付

  3.1本合同采用的计价方式为固定总价。即本合同约定范围内工程量以及为完成该工程量而实施的`全部工作(包括人工、材料、机械等工作)的总价款,该价格不予调整,除非双方因工程项目增减或设计变更而另有约定。

  合同总价(大写):元(小写): 元

  3.2本合同总造价一经双方同意,不因物价的涨跌而改变。

  3.3本工程完工验收后工程款一周内一次性付清。

  四、工程质量保证及质量保修

  4.1本工程质量保障经得起12级以下(含12级)台风吹袭,能够承受暴雨等不良自然天气或灾害的侵袭。

  4.2工程保养期为壹年,保养期满后乙方可收取材料费用继续维护。 五:其它事项

  5.1乙方在工程施工过程中甲方应提供施工场地和施工用电给予配合,以保证工程按期限顺利完成。

  5.2施工过程中所发生的安全事故由乙方一力承担。

  5.3本合同未尽事宜由双方共同协商解决,并签订补充合同,补充合同与本合同不一致的,以补充合同为准,补充合同与本合同具有同等法律效力。

  5.4本合同一式两份,双方各执一份,均具同等法律效力。双方签定合同之日起生效,保养期满失效。

  甲方:乙方:

  代表人:代表人:

  地址:地址:

  电话:电话:

  日期:日期:

  签订地点:

企业广告牌制作合同8

  发包人(全称):江苏登达建设有限公司 (以下简称甲方) 承包人(全称):江苏立柱钢结构有限公司 (以下简称乙方) 合同签订地点: 甲方办公室

  合同签订时间:

  依据《中华人民共和国合同法》 、《中华人民共和国建筑法》及其他相关法律、行政法规,遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则,双方对本建设工程的具体事项协商一致,订立本合同。

  一、工程概况

  1、工程名称:

  2、工程地点:

  3、工程内容:

  二、工程承包范围

  承包范围: 包工包料。

  三、合同工期广告牌制作合同工作日(晴天),开工日期定为20xx年12月1日。

  四、合同价格

  本工程总价(人民币,以下同):(大写) 壹拾叁万贰仟伍佰零叁圆叁角整。 (小写) ¥:132503.30元。

  五、

  六、付款约定

  1、本工程结束验收合格全部付清。

  七、违约责任

  1.乙方应确保所购原材料均系国标规格合格材,进场时提供采购清单和合格证、检测报告等相关手续资料,如因乙方原材料质量不达标,甲方有权拒付工程款,一切责任乙方自负。

  2.对因乙方制作的广告牌内在质量缺陷所致的一切安全事故损失由乙方承担,与甲方无涉。

  3.如因乙方原因导致工程不能按时开工,进度缓慢或停工,将处以伍仟元罚款,

  4、如因甲方原因影响工程进度,造成乙方停工、窝工而带来的各种损失均由甲方承担。

  八、安全

  1、乙方应遵守工程建设安全生产有关管理规定,严格按安全标准组织施工,并随时接受行业安全检查人员依法实施的监督检查,采取必要的安全防护措施,消除事故隐患。

  由于乙方安全措施不力造成事故的责任和因此发生的.费用,由乙方承担。

  2、甲方应对其派驻工地的工作人员进行安全教育,并对他们的安全负责。

  3、乙方应在其认为必要的处所设立警告牌或安全公告栏。

  4、乙方进入施工现场前应组织全体施工人员进行安全教育。未经教育培训,不得上岗作业。

  5、发生重大伤亡事故及其他安全事故,乙方应按有关规定立即报告有关部门并通知甲方代表或监理工程师。同时按有关部门要求进行处理,费用由事故责任方承担。

  九、纠纷处理

  本合同在履行过程中如发生争议,双方应协商解决,协商不成的,可向工程所在地仲裁委员会或人民法院提起诉讼。

  十、附则

  1、本合同一式贰份,甲乙双方各执壹份。本合同自双方代表签字,加盖双方公章或合同专用章后生效。

  2、在合同履行中,甲乙双方如需提出修改时,经双方协商一致后,可签订补充合同,补充合同与本合同具有同等法律效力。

  3、本合同自工程验收合格,质保期满,工程款支付完毕后终止。

  发包方(全称):

  承包方(全称):

  (盖章)

  (盖章)

  法定代表人(签章):

  法定代表人(签章):

  委托代理人(签章):

  委托代理人(签章):

  年 月 日