医院调查报告14篇
在当下社会,报告有着举足轻重的地位,我们在写报告的时候要注意语言要准确、简洁。你还在对写报告感到一筹莫展吗?以下是小编帮大家整理的医院调查报告,仅供参考,欢迎大家阅读。
医院调查报告 篇1
医院满意度是指一定的社会人群医院针对病人和医生,护士的服务态度,医院收费以及医院对患者治疗效果有满意感的人所占比例的调查。
医院满意度的目的有何意义?医院满意度调查结果可作为评价医院管理水平的重要考核指标之一,能从一个侧面反映出医院的社会形象以便达到改变医疗不足的服务状况,以便来提高整体医疗服务水平,增强医院社会信誉和医院竞争能力的目的。
目前现状:从近几年的情况看, 大部分中等的医院仅能提供基本门诊医疗服务外,总体医疗服务能力低下,难以跟上现在时代经济变化的要求,在发展上存在一定的困难。
调查方式的原则性:1、真实性原则:做到公开、公正、公平,以取得群众真实意见,并客观公正透明的发布调查结果。 2、保密性原则:调查采取无记名形式,所有问卷由医院社会服务部保存,其他人无权进行查阅。 3、有效性原则:满意度调查结束后,对满意度未达标的,社会服务部后期进行跟进监督检查。
为什么社会群众和患者们对医院的满意的不高呢?受到很多因素的影响。医院的基本设备是否完善先进。医院的设施对医院的发展有着十分重要的影响,设备先进的设施更有利于对患者的治疗。医院的设施如果太陈旧和简陋这样就会影响到资料的效果,妨碍了患者的康复。治疗结果对医院的影响。患者来医院最主要的目的就是希望将病看好,如果一直没有效果就会让患者不相信这家医院治疗的手段,失去信心,间接的`在他们心中就会感到不满意。如果医生将患者治疗好了,减少了他们的痛苦,那患者心里就把提高了对医院的满意度。医院的医务人员的自身素质和服务态度。义务人员的自身素质越高服务态度就越好,群众和患者对医院的满意度就很高。
通过对医院满意度的调查结果表明,社会群众和患者以及患者家属对医院的满意度都不是很高,都存在意见和看法。那医院该如何提高满意度呢?加强医疗质量治理建设,提高医院整体水平,树立医院良好形象,满足群众基本医疗卫生服务需求。要加强对医务人员的思想教育和服务态度,形成对医院荣誉的自觉维护,培养自觉为医院认真工作、努力奋斗的工作作风。要加强医务人员和各管理岗位人员的业务学习,按照科学的计划、完整的体系做好教育培训和引导好自身学习。
很多医院在病人康复出院的时候,会给病人一份满意度调查问卷,要求病人填写住院期间对于医院各方面满意程度。包括对医疗设施的满意度、医护人员服务态度的满意度、医疗费用的满意度以及医疗环境的满意度等等。其实,这种做法不管对于医院还是病人来说,都是非常有意义的。
医院通过满意度调查,了解到自身存在的不足,病人同样可以通过满意度调查来反馈自身的需求。,医院管理者会根据满意度调查报告,来发现问题,产生警惕,做出一些整改的措施。同时也通过满意度调查报告,发扬医德医风。我们都希望通过对各医院的满意度调查,履行对社会公共措施的监督职能,同时能起到关注民生,反映民情的作用。医院只有努力完善各方面的措施,发扬医德医风,才能更好地为广大民生服务实做好每一步工作。
医院调查报告 篇2
二院留学考察报告。宋明锁主任是山西省中医院儿科主任。他有丰富的临床经验。在省中医院读书的时候,有幸听了宋老师关于小儿暖空气辨治的讲座。现在,根据我自己的经验,讲座的内容总结如下:
(一)气虚证的证候特点
小儿气分证在儿科非常常见,也是疾病转归和预后的枢纽。如果治疗及时,用药得当,疾病就会痊愈。如果治疗不及时,用药不当,会使血液内陷形成不良疾病,使病情危急,预后不良。因此,在临床实践中,抓住气分证阶段,遏制疾病的发展至关重要。
从八纲的观点来看,气分证属于实热证,是临床上邪气所致
阳亢、正气不绝、邪争激烈,表现为阳亢、热盛。但由于致病因素的性质、脏腑的不同、小儿体质的不同,临床表现也不同。而且小儿病后常有痰饮、食积、抽搐等症状,所以证候复杂多样。
(二)常见气的辨证论治
2.1肺热郁滞证
临床表现:高热、出汗、易怒(儿童常哭得厉害),
口渴多饮,面红唇红,呼吸困难严重(呼吸困难是或有证据),代表证候变化,其出现常提示小儿肺炎咳嗽,此为肺闭合。表现),痰黄而稠,便秘,舌红,舌苔黄或厚,脉数强或指纹紫。
治疗原则和方法:清热宣肺,化痰止咳
代表方剂:麻杏石甘汤加减(常加清肺清热药黄芩、连翘、降气药紫苏、利咽化痰药天竺黄、胆南星)
临床加减:①若痰热明显,舌苔厚腻,可在中药中加入鲜竹汁(竹汁用量3 ~ 5岁儿童可使用至10ml/支,每日2次;对于年龄较大的儿童,每次15毫升,每日2次)②对儿童哮喘有明显促进作用的麻黄,用地龙、僵蚕蜜炙;③若夜间咳嗽剧烈、痉挛性,小儿夜间多动,伴有流泪、恶心、呕吐、全虫(剂量为地龙、僵蚕的1/2 ~ 1/3)及远志(4)咳嗽明显时,可加川贝(5)干便、黄,若为球形大黄,则加无水硫酸钠混合,加枳实或枳壳等行气药。⑥如果孩子体温高但下面有腹泻,需要每天拉5 ~ 6次,可能是孩子脾胃虚弱,处方中可加强茯苓、山楂等脾胃保护药。此时不宜使用莱菔子和瓜蒌。⑥小儿因身体阴虚或病程中涂阴而阴虚。应注意使用沙参、麦冬、牡丹皮⑧伴恶心。他们大多数人的肺和胃都有热量。栀子花⑨如果孩子服药1 ~ 2天后高烧仍不退,有惊厥先兆应加羚羊角粉(羚羊角为儿科常用药,一般单独服用。喝中药前五分钟喝羚羊角粉,用量3 ~。
五岁儿童,每次0.6g,一日两次,清热防抽搐,防止血入营。所谓截断疗法)⑩关于膏药的使用:传统上认为膏药要先煎,现在看来连续煎法并不影响其清热功效。膏药用多了会伤脾。若与大黄配伍,会增加其泻下作用,故脾胃虚弱、阴虚热盛者禁用
2.2热扰乱胸膈综合征
临床表现:多为热扰心、热蕴脾胃之证,表现为高热、易怒、啼哭、口渴、唇红、牙龈肿痛、咽喉肿痛或溃烂、便秘、舌红、舌苔厚或黄、黄、腻、厚。急性上呼吸道感染、猩红热、皮肤黏膜淋巴结综合征、流行性腮腺炎等。
治疗原则和方法:清热(气)凉膈
代表性方剂:葛亮散、姜生散(只用僵蚕、蝉、大黄代替姜黄)
补充说明:宋经验方凉膈清气液(膏药15g栀子10g黄芩10g连翘10g人参10g丹皮6 ~ 8g赤芍10g僵蚕10g蝉蜕6g大黄6g炒枳壳6g炒莱菔子10g)
临床加减:①咽喉充血严重,加牛角者,先煎服,用量大;②小儿淋巴结肿大时,应加猫爪草、浙贝母、加工珍珠、牡蛎,并增加人参用量;③若表现为流行性腮腺炎,应区分流行性和化脓性。流行性病人的特点是高烧,耳下和脸颊肿胀,表面红肿化脓,终身免疫,病毒感染。上面加柴胡;化脓性患者常表现为反复感染,口腔腮腺导管很红。如果用棉签挤,脓液会溢出,血象会显示细菌感染。可以在上面加冬瓜籽和蒲公英。④如果儿童出现黄斑,注意临床辨证。麻疹是按一定顺序爆发的,先在耳朵前后,再在胸部和背部,最后在四肢。红疹虽密,但红疹之间有正常的皮肤,红疹会随着热度的升高而加重。其治疗不宜苦寒,应以辛凉为主。出现皮疹时,皮疹密集,小而鲜红,皮疹之间无正常皮肤,伴有咽喉肿痛溃烂,口周有苍白环,皮肤皱褶处脱屑为猩红热。治疗方法是清热解毒,凉血。处方应增加牡丹皮的剂量,并加入生地和水牛角。小儿口腔溃烂、皮疹、淋巴结肿大、关节痛多为皮肤黏膜淋巴结综合征,宜用凉血药、猫爪草、牡蛎、玄参治疗
2.3类热阳明的证型不同于《伤寒论》中的入经入腑,百虎汤加味入络,承气汤加味入腑,但小儿经络与腑往往密不可分,需要将两种方法结合起来。
(3)结论
气证在儿科非常常见,因此有必要熟悉其治疗思路。宋主任教的方法很实用,我们可以在实践中遵循。
三过敏性紫癜是临床常见病、多发病。是以皮肤出血点为特征的血管炎性疾病,因为过敏原沉积在血管壁上。临床上分为皮肤型、肾脏型、关节型、腹部型。西医多采用脱敏和改善血管通透性来治疗这种疾病。当我跟随李风先主任的门诊时,我看到了许多过敏性紫癜。现在结合门诊病例,总结一下李风先治疗本病的一些临床思路。
(1)凉血止血,补肾化瘀
这个方法是李先生开创的第一个方法。石惠散配合补肾化瘀药,主要用于治疗疾病的进展期。常用的补肾药物如女贞子、墨旱莲、山茱萸、露比、五倍子等都有截断疗法的含义,因为过敏性紫癜很容易引起过敏性紫癜,使血尿、蛋白尿在尿检中发生变化。尽早使用一些补肾凉血的.药物来抑制疾病的发展是很有必要的。此外,止血时应防止血瘀。因此治疗上常采用当归、赤芍、丹参、红花、蒲黄、三七、王不留行、路路通等活血化瘀药物。典型病例:李某某,男,10岁,20xx年2月20日首次确诊。上呼吸道感染一个月前用药治疗,然后双下肢针点大小的出血点压不消退,伴有关节游走性疼痛,就去医院脱敏,改善血管通透性。同时使用强的松(6片/天)近一个月,皮疹明显减轻。但是在停药过程中(泼尼松由6片/天减为4片/天),皮疹反复出现,就来找医生中医治疗。来门诊时,暗红色针尖大小的出血点分布在双下肢,按压后不消退,无关节痛或腹痛。喉咙红,扁桃体不大,舌头红,舌苔薄黄。来医院时,外院血常规和尿常规正常。也就是说,处方如下:当归6g、赤芍6g、丹参6g、红花3g、白茅根6g、紫草6g、黄芩炭6g、残炭9g、藕节炭9g、三七3g、牡丹皮6g、水牛角15g、炒蒲黄6g、女贞子9g、山茱萸9g、五倍子6g、覆盆子6g、炒三仙各9g。
(2)活血化瘀,凉血止血
这种治疗是治疗慢性紫癜,皮疹大多消退时,只剩下少量皮疹,皮疹颜色暗淡,工作或活动过多时下肢可能出现散在的斑。此时应采用活血化瘀、凉血止血的方法。在临床上,李先生经常使用活血散瘀汤配合凉血止血药物。活血散瘀汤的组成:苏木素9g赤芍9g白芍9g红花6g桃仁9g鬼箭羽15g三棱9g姜黄9g,主要用温活血药,有取血暖身之意,主要作用是活血化瘀。
典型病例:苏某某,男,16岁,20xx年4月6日首次确诊。双下肢出现暗红色皮疹1年多,7天复发。一年前,感冒后下肢起疹子。我去了当地的一家医院进行诊断。过敏性紫癜。补钙加甲基强的松龙治疗一周后皮疹消退,再用强的松6片/天,维生素C 0.2 Tid po,芦丁40mg Tid po治疗近一个月,然后激素慢慢停药,仍用维生素C 0.2 Tid po,芦丁40mg Tid po治疗。七天前不小心感冒了,下肢长了黄斑。诊断时双下肢弥漫性暗红色皮疹,部分皮疹消退并留下色素沉着斑,无关节痛和腹痛,轻度咽痛,舌暗,瘀斑,苔薄黄,采用活血化瘀、凉血止血的方法治疗。处方如下:活血散瘀汤、白茅根、紫草、金银花、连翘12克、当归12克、地榆炭10克、炒黄浦9克、藕节炭10克、炒三仙各10克。
医院调查报告 篇3
本次调研于*******医院骨伤科病房见习期间完成,主要是以同患者访谈问答的方式来完成调查。旨在通过与患者的沟通,设身处地为患者着想,从而了解患者内心需求和他们对医院、医务工作者的意见及建议等。这次调研不是仅仅为了完成一次见习作业,更是为探寻提高医疗服务质量、缓解医患关系的方法提供可靠的依据。 调研背景
现在医患关系紧张,医患纠纷时常发生,缓解正处恶化中的医患关系迫在眉睫。据研究,医患关系恶化的原因很多,但最本质的原因在于医务工作者和患者间的沟通不当或缺失。因此,增强医务工作者和患者之间的交流,及时了解患者的需求,并增强患者对医务工作的理解度,我们必须重视。
调研时间:20xx年6月23日至30日
调研地点:**************医院骨伤科病房
调研对象:****医院骨伤科住院病人40人
调研目的
通过和患者沟通交流,了解患者的需求,以及医院服务的不足之处,为医院提高服务质量、医疗质量以及促进医患交流提供依据。 调研结果
本次对患者需求的调研结果可概括为:交流、理解、说明、改进。
一、交流
这里所指的“交流”主要是指医务工作者与病患的交流,这也是本次调研的最根本基础所在。它可以被分成有声交流与无声交流两个部分。
有声交流是交流中的核心部分,也是医患沟通的主体。****医院的护士们在这一点做得十分人性化。在查房时往往不仅态度平易近人,而且语言也并不是冷冰冰的询问,而更像是患者家属的嘘寒问暖,这让饱受病痛折磨的病患深感温暖安慰的.同时也增加他们对医务工作者的信任,有利于治疗的实施进行。在进行一些比较敏感的操作时,更是要注意与患者的有声交流以缓解病患的紧张情绪。以给成人进行肌肉内注射为例,在进行一系列准备工作后准备扎针要在患者做好心理准备后并在说话的时候就将针头扎入。由于给成人推针往往比较缓慢,期间如果一言不发只会使患者更加紧张不利于沟通,这个时间段内护士可以询问一些家长里短的小问题以转移患者的注意力。要竭力避免无声操作、重视人文关怀。
在****医院,我不得不为医护工作者的智慧称赞。护士在发药的时候往往需要集中注意力,而患者经常会在她们发药的时候询问一些问题而造成一些不必要的失误。她们通过对新加坡医院的学习,采取了一个十分巧妙的措施——发药护士身穿一个红色马甲而上面则用显眼的黄字注明:“我正在发药,请勿打扰”。这种无声的交流彻底而不失礼节地解决了这个问题。这样护士也能更加专心地发药从而减少工作失误、避免医疗事故。
二、理解
医务工作者如果想要真正地站在病患的角度为其着想,那么首先就要学会理解对方。就医务工作者对病患的理解而言,可以分为情感上的理解与观念上的理解。
情感上的理解是人文关怀的重要体现。我与见习同学在帮助老师做一些基本的检查工作时由于准备不充分而频繁地去病房进行检查,大部分病人很配合也理解我们的不足之处,但是有少数病人很不耐烦要赶我们走,对我们的到来很是反感。这个时候如果我们不能充分理解病人而是一味地只看到自己受的委屈,与病患的沟通就会出现障碍。我为了缓和病房里沉默僵持的气氛,主动对着他低头鞠躬、轻轻地说了声:“对不起,打扰您休息了”。他当时有点诧异。第二天我们再来进行一些常规的检查时,他表现得相当配合,神情甚至还有些不好意思。有的时候如果医患之间存在一些矛盾,医务工作人员有义务主动向患者主动道歉而不是追究对错,应对病人进行情感上的理解而不是仅仅从常理对错上对病人的一些行为进行简单的判断。
观念上的理解,****医院的医护工作人员也做得相当出色。医院内有一个注明病患信息的腕带,能够帮助医生和护士及时地了解病患的相关信息。但是一些老年患者会经常将其剪断,护士们很是不解,一经询问才知,因为腕带是白色的,而老人家认为只有死人才戴白腕带,戴白腕带不吉利,故将之剪断。发现这个问题后,医院的腕带全部被换成了粉红色,不仅不再让老人家忌讳更因为可爱的外观而备受欢迎。
三、说明
在我与病人们交谈的过程中,我发现病人们最需要医务工作者说明的问题集中在两个方面:设备安全性与检查必要性。
在病人对设备安全性的信任程度进行调研时我发现,病人普遍在进行MIR检查时容易心慌。根据我的调查,其原因主要在两个方面:第一,核磁共振检查时没有其他人在场比较安静而机器运作的轰鸣声比较骇人;第二,患者担心机械设备工作时的辐射会对其身体产生辐射伤害。我自己对这一方面了解不多,希望医务工作人员能给予解释。另外,我也希望医院工作人员能够一起建言献策,如何才能缓解在核磁共振检查的过程中沉闷的气氛,来改善病人检查时的紧张情绪。
部分病人对胸透检查存在疑虑。其中一名是膝关节滑膜炎病人。她认为胸透检查就完全是多此一举。在此,我也谈谈自己对其胸透必要性的看法:首先,是考虑到其所患病症的特点,她的膝关节滑膜炎有可能是结核杆菌感染所致,故不排除其患有肺结核病的可能性,秉着早发现早治疗的原则,我觉得胸透是有必要的;其次,在第一点的基础上,我们更应该考虑医院其他病人以及卫生工作者的健康,而肺结核是传染性疾病,胸透检查结果可以为一些预防感染的措施提供依据。当时我并没有告诉她我的看法,而是告诉她,医院是为了她和医院其他病人的健康有一个保障才会进行这样一系列的检查。毕竟疾病预防与治疗同样重要。
在治疗过程中,患者希望医生及相关医务人员的态度和善,能够耐心的解答心中的疑问,这也应该是医院对于医护人员的基本要求。
四、改进
就“改进”这一主题而言,在此来做两方面的展望。一方面是在措施上,另一方面是在技术上。
在措施上要避免繁琐,尽量减少对病人不必要的打扰。量体温时,一名病人对我们频繁地来病房表示不耐烦:“你们一天到底要来几次啊!”我当时心里感到十分委屈甚至有些愤懑,但是我自己再冷静下来想一想,假如我是这名患者,在饱受病痛折磨的同时或许还没有休息好,而我们这样频繁地打扰他的休息。检查病人的腕带、询问二便情况、测量体温与脉搏等本可一并执行。首先,我们应该在感觉自己受委屈的同时换位思考,其次我们从自身反省自己在措施上存在的问题并思考出改进措施。我们换位思考是让自己冷静下来,避免让自己的个人情绪影响后期的思考分析,从而更好地改进相关措施。
病人们对检查人体的设备比较担忧,而其中确实存在一些问题。很多人不能区分胸透与胸片的区别。胸透的辐射量较大而对人体影响较大,不仅在中国禁止幼儿进行该检查,在美国等国家更是已被淘汰,但是成本较低;而胸片正好相反,辐射量较小,对人体影响不大,可是成本较高。在这一方面,需要科研工作者的努力——如何降低胸片的成本或者寻求一种安全性更高的检查方法来代替现有的方法。这已经是一个技术上的改进了,难度是比较大的,但是也因此更需要医务工作者与科研工作者的努力。另一方面,相关科学技术的研究需要国家、政府的支持与重视。这点是十分重要的,有了国家的大力支持,医务工作者、科研工作者才能在相关问题上更快、更好取得突破进展。
医院调查报告 篇4
一、基本情况
(一)学校类贷款概况
截止年 月末,我支行各类学校贷款14户,共计贷款余额 万元,比年初增加 万元,占各项贷款总额万元的 %。按学校等级性质划分,大学 户,贷款余额 万元;普通中学 户,贷款余额万元;职业中学 户,贷款余额 万元。
经调查,经支行最大一户院校贷款为**,其贷款余额为8000万元,占学校贷款总额的43.92%,占各项贷款总额的2.05%。**由***公司全额投资与**大学联合办学,属教育部审批同意的民办高等学校,目前设有经济学院、管理学院、数学与计算机科学院、中文学院、外国语言学院、艺术学院等个6个院、系,32个本专科专业。截止**年**月**日,该学院共有在校学生11154人,其中本科学生7048人,专科学生4106人。教职工521人(外聘教师133人)。 ***年学院收入12358万元,***年学院收入15692万元。该公司资产负债结构较为合理,且作为高等学院,其生源较为稳定,第一还款来源较有保障。
(二)医院类贷款概况
截止20xx年11月末,我支行医院类贷款 户,共计贷款余额 万元,比年初增加 万元。其中按医院等级分,二级乙等医院 户,贷款余额 万元,二级甲等医院 户,贷款余额 万元。
二、存在的风险点
(一)学校贷款风险点
1、政策风险。**年我市已全部免除学生的义务教育学费。我支行贷款支持的学校中,***户属于实行义务教育的学校,贷款余额***万元,经费来源全部为财政拨款。从国家政策因素来看,其计划用于还款的收入受到影响,贷款的第一还款来源难以保障。
2、市场风险。各类学校近几年基本建设投入较大,若遇学生减少或收费标准降低等异常情况,其收入将达不到预测收入,难以承受较大的负债。因近几年系学生入学高峰期,以后的生源和借读费收费标准是否稳定难以估计,各学校的竞争日趋激烈,其收入的稳定性受到影响,存在一定的市场风险。
3、担保风险。目前学校贷款的第二还款来源为主要为学校贷款的第二还款来源变现受法律等影响有一定的风险,保障度较低,且所提供的贷款担保难以取得合法的登记手续。一是学校的教育设施或非教育设施作为国家公益设施,属担保物明文规定不得作为贷款担保物的资产(高等学校的非教育设施例外);二是收费权质押难以实现。
(二)医院贷款风险点
1、医院行业投资回报周期长,形成品牌的周期长,其收入能否
达到预期效果具有一些不确定的因素,因此以其主营收入归还贷款具有一些不确定的`因素。
2、医疗工作存在一些潜在的风险,如管理流程出现漏洞,造成医疗事故,将会使企业在形象及经济方面造成巨大损失。
3、医院房地产和收费权质押作为第二还款来源有较大的法律瑕疵和变现风险;
4、我支行医院贷款客户中,****医院作为城区医院,竞争激烈,规模较小,功能、设备、业务技术有一定的局限性,有一定的市场风险;
5、我支行医院贷款客户中,****医院主体为全民所有制的法人,这类医院客户,其法人变更受政府及主管部门影响较大,单位发展与债务的偿还受法人及政府影响较大,不确定性风险也较大。
三、防范学校、医院贷款风险的建议
(一)选准对象,适当介入。学校贷款的对象限于高等学校或省级重点中级学校,这部分学校生源稳定,绝大部分收费不属于义务教育收费,其用于偿还贷款的收入较有保障。医院贷款的对象限于等级在二级甲等及以上的医院,提高医院贷款的准入门槛,降低贷款风险。
(二)严格设置贷款担保。严格按照《担保法》规定设置贷款的有效担保,对《担保法》明文规定不得作为担保物的坚决不纳入有效担保范围,从源头上杜绝第二还款来源难以实现的现象。
医院调查报告 篇5
1、上海精神卫生中心(用友软件)
上海精神卫生中心是一家三甲医院,床位xx余张,日门诊量1600左右,
年收入2亿。
上海精神卫生中心从xx年采用用友的his系统,运行5年以来反映比较稳定,用友软件采用产品化模式,由于上海精神卫生中心是专科医院特殊需求较多,所以进行了大规模的2次开发,上系统的第一年进行数据初始化,对人员、药品、物资、收费项目等进行数据录入工作量很大。医院信息科有10人负责医院软硬件的维护工作。医院实施了银行卡和医院一卡通系统,这几乎是上海医院的基本需求。医院门诊实现了排队叫号功能,每个病室门上都有显示排队叫号的led显示屏,候诊区提供大量供病人休息等候的座椅,井然有序。
医院信息系统硬件采用hp服务器、emc磁盘阵列、华为交换机,网络中心采用双机热备加双磁盘阵列,机房隔音、防尘、防暴,全院门诊、药房、住院护士工作站有100个左右。院方反映用友软件在财务和查询方面功能强大,特别是在院长查询、药品用量查询上能实时查询到相关的详细数据,方便了院长及时了解各方面的数据,对药品合理管理方面也起到了重要作用。还有在医保维护方面很及时。医保实时传输数据。
医院刚建成一座14层住院大楼,准备马上投入使用,计划马上上pacs、lis、门诊及住院医生工作站、门诊及住院电子病历,继续使用用友公司的软件和解决方案,预计将增加到300个工作站点,同时将在新住院大楼增加一个机房,采用异地容灾方案。
2、上海金仕达卫宁医疗信息技术有限公司
金仕达卫宁公司是一家专业从事医疗卫生领域信息化、数字化、软件研究与开发的高科技企业,上海明星软件企业,上海市十大信息工程的承建者。最初创建于1994年,多年来公司专一致力于医院信息管理系统产品研发及应用工作,定向为各医疗机构开发适应的管理软件,公司注册资本超3000万元,员工300余人,100人研发队伍,150人的实施队伍,在长沙设华中区总部,全国范围内有将近800的用户,三甲医院有90家,介绍在上海市场有近70%的`市场占有率,在湖南有50家左右,其中长沙市妇幼保健院和省肿瘤医院就是采用的金仕达卫宁的this系统。
3、复旦大学附属医院眼耳鼻喉医院(五官科医院)
五官科医院是一家三甲医院,日门诊量达到3500—4000,全院600余人创造了年收入3.4亿—3.6亿的佳绩,其中医疗收入占总收入的80%,药品收入只占20%,医院不大,但人均收入却在上海医疗行业屈指可数。其中医院信息化管理对提高全院的工作效率起到了不可忽视的作用。
五官科医院使用上海金仕达卫宁公司的this、lis系统,his系统上了门诊工作站,尚未上住院医生工作站。在考察过程中给我们印象最深刻的就是,虽然日门诊量达到3500—4000,但是在挂号收费处却看不到排长队现象,病人大部分都集中在候诊区,井然有序的等待医生就诊。做到这点主要归功于金仕达卫宁公司的门诊流程优化方案:一方面挂号收费一体化,据调查一般早上9点以前挂号处排长队,收费处没什么人,而9点以后收费处就开始排起了长队,挂号处就门可罗雀,于是把挂号收费合为一体,收费处人员既可收费也可挂号,这样做既均衡了工作量,提高了收费处的工作效率,也减少了病人排队等待的时间;另一方面采用一卡通收费措施,这样一卡通病人进入医院只需2次经过收费处,一次是在入院时付预交款领取一张含有病人信息和预交金额信息的磁卡(病人在交款时,收费处自动语音报价,相当人性化),第二次是在病人离开医院进行结算的时候,这样做比传统模式大大减少了病人往返于收费处、医生、检验科等地点的次数,方便了病人也提高了医院的工作效率,当然有些病人还无法接受这种模式,也可以采用传统模式进行就诊。为了减轻医院护士的工作量,医院专门聘请礼仪小姐和文密人员进行培训,接替了护士的导诊和文字医嘱录入工作,由于是外聘人员所以工资只有正式员工的三分之一,而且管理起来也比较方便。
医院调查报告 篇6
一、调查对象
安徽省某三级甲等医院的门诊患者、住院患者。
二、调查方法
1.现场问卷调查
调查内容总体分为门诊服务、住院部服务两大部分。聘请第三方调查员来现场进行调查,以保证调查结果的客观、公平、公正[2]。满意度分为满意、基本满意、不满意三个等级。现场调查的对象为门诊患者。主要针对的是临床无病房科室及门诊医技的就诊患者,如:心理科、性医学科、口腔内科、准分子、超声医学科、医学影像等。每个无病房科室调查15份、医技科室调查20份。
2.电话回访
电话回访的调查对象为每个月出院的患者。医院临床有病房科室,每个科室分有治疗小组,每个治疗组至少回访5位病人,一个科室不少于15份。满意度分为满意、基本满意、不满意,并及时记录意见建议及不满意原因。
3.考核评分方法
考核分为临床无病房科室、临床有病房科室、医技科室、麻醉手术四个部分。
满意率越低,扣分越多,不满意率越高,扣分加大。满意率在90%及以上的不扣分。分值高的科室,扣分加倍。同时,科室被投诉情况及省卫生计生委测评结果一并纳入科室考核。
三、调查结果
20xx年1到5月份共开展患者满意度调查5290人次。其中出院患者满意度电话回访4056人次,调查覆盖全院46个有病房科室,145个临床诊疗组;门诊无病房科室及医技科室患者现场问卷调查1234人次。
false调查结果显示,1到5月份患者满意度总体呈现较平稳趋势,满意为74.89%,基本满意为20.99%,不满意为2.46%,5月份满意率有所下滑,不满意率有所上升。具体情况见图1。
从科室满意度来看,门诊无病房科室的满意度相较其他科室略低,基本满意较多。有病房科室和无病房科室的不满意率相对高一点,满意率最高和不满意率最低的为麻醉手术。详见图2。
四、结果分析
1.调查存在的问题
从图3中可以看出,在1到5月份患者不?M意原因中,医疗问题和护理问题占的比重较大,分别为64.58%和31.25%,窗口后勤服务和医院层面所占比例较小,都为2.08%。在医疗问题中,医生和患者交流不够为最主要原因。护理质量不好,护士服务态度不好为护理不满意的主要原因。
2.调查结果分析
从上述的表格中不难看出,不满意主要集中在,医生缺少与患者之间的沟通交流,对待患者的服务态度不够友善,医疗管理层面比较混乱,护士技术和态度不够好。其次是,排队多、后勤服务不到位、医疗费用高、硬件设施差等原因。怎样减少不满意率,提高医疗服务质量,我们可以从以下几个方面出发:
第一,加强医护人员与患者之间的沟通交流能力,增强互信。如何与患者进行友好的交谈是现代医生必备的技能,医生不能只是是医术高明,有时医生和患者明明想法一致,但因为医生的态度强硬、冷漠,让患者及家属对医生产生不信任感,产生抵触情绪,这不利于病人配合治疗,还有可能延误治疗,让病情恶化。美国撒拉纳克湖畔镌刻着一位名叫特鲁多医生的铭言,“有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰”。医生对于患者更多是一种帮助者、安慰者的角色,病痛已经让患者情绪低落,医生的`鼓励会让患者重拾信心,以良好的心态面对病魔。医生要懂得换位思考,真心诚意地站在患者的角度考虑问题,做到以心换心,针对性地告知病情、治疗方案、注意事项。同时说话的语气尽量和善,面带笑容,耐心地听患者的疑惑,并作出解释说明。当然这其中的沟通必须注意恰当的技巧和方法。护理人员亦是如此。
第二,提高医务人员工作效率,完善工作流程。很多患者在意见建议中反映,在医院看病太麻烦,有很多繁琐的手续流程,来回跑很不方便,有时候按照预约时间来做检查,但还是要等很久,这就大大降低了医院的工作效率以及患者的满意度。这都是工作流程不够完善,各科室之间管理不到位,沟通和衔接有问题所造成的。看病流程应体现“以人为本”的宗旨,合理化流程,简化流程,尽量缩短排队等候的时间。在就医、诊疗、检查、交费、报销、取药等各个环节都做到顺畅地衔接,建议对诊断治疗过程中所有的收费全部推行网上操作和信息化管理。彻底废弃医院中存在的手工开单、项目不清等现象的出现[3]。缩短时间,确保整个看病过程的计划性、连续性。
第三,加强医院制度化、规范化建设,完善质量考核体系。将患者满意度测评结果纳入每月医院质控考核体系,与科室绩效挂钩,与个人年度考核、医德标兵和晋职晋升等挂钩[4]。分类、整理患者反映的问题,让相关科室整改,最后由科室提供反馈整改的内容。对于“红包”、乱收费等重点问题,进行严肃调查、核实,一经查处将依照医院奖惩条例给予相应惩处。对于经常受患者表扬的个人或集体,则要进行宣传、表彰,树立正面典型,让医院形成风清气正的文化氛围,从而让医护人员自我约束,提高职业修养和医德医风。
第四,努力优化医院硬件、软件建设,打造更舒适的就医环境。由于人们对于自身的健康越来越为重视,前来看病的人数也在不断增加,这就造成供不应求的现象。设备陈旧,数量太少,床位不够,服务窗口太少等问题一直困扰前来就诊的患者,排队等候时间长,人多嘈杂会直接降低患者满意率。医院应结合自身发展,及时更新医疗器材设备,扩大科室面积,增加挂号、取药、收费窗口,完善病房设施条件,时刻保持环境卫生、整洁,优化医院HIS系统和网上、微信预约诊疗系统,方便患者。
五、结语
综上所述,患者满意度是衡量一家医院质量好坏的重要标准,对于医院的生存和发展有着深远影响。针对目前存在的问题,我们要进行可行性分析,多站在患者的角度,真正做到全心全意为患者服务。患者的满意度提升了,医院可以获得良好的口碑,提升知名度,知名度的提升又可以吸引更多的患者前来就诊,这是一个良性循环,有利于医院效益的长远发展。
参考文献
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[2]王淑玲,刘皓.提升医院患者满意度的措施[J].药业论坛,20xx,18(24).
[3]李伟.我国三甲医院患者满意度建设现状及措施[J].中国卫生产业,20xx,13(17):21到24.
[4]李艳,魏敦英.做好医院患者满意度调查的实践与体会[J].现代医院,20xx(1):105到106.
作者简介:朱婉露(1988―),女,汉族,安徽芜湖人,皖南医学院第一附属医院,助理政工师,管理学学士。
医院调查报告 篇7
大四实习是每个大学生必须拥有的一段经历,它使我在实践中了解社会,让我学到了很多在课堂上学不到的知识,同时也打开了视野,增长了见识,使我认识到将所学的知识具体应用到工作中去的重要性,为以后进一步走向社会打下坚实的基础,只有在实习期间尽快调整好自己的学习方式,调整心态,各方面都做好充分准备,去适应社会,才能被这个社会接纳,维持生存进而更好地发展自己。
一、实习时间:20xx年9月4日至20xx年10月25日
二、实习地点:吉林省延吉市
三、实习公司:延吉市格林医院
四、实习目的:更好的了解与体验办公室文员一职,提高自己各方面的能力:调查研究、搜集资料、整理资料的能力,理论与实际相结合的能力。为以后真正步入工作岗位做一个较为充分的准备。
五、实习基本情况:
20xx年9月4日这一天我以一位医院办公室实习文员的身份进入了延吉市格林医院,开始了我的实习经历。我怀着一颗激动而紧张的心踏入延吉市格林医院,刚进入医院办公室的那一刻,我觉得我正在走进另一个领域,在这里我即将度过两个多月的时间,更会在这里认识更多的同事和朋友,学到更多的知识。我所在的实习医院——延吉市格林医院是一所综合性质的中小型医院,具有自己的独立药房。我的工作虽然量不是很大,却很繁琐。
六、实习内容:
在医院办公室实习期间,我从事的'是办公室文员工作,主要负责:办公室的清洁卫生, 接听、转接电话,接待来访人员,做好办公室资料收集、整理工作,负责传真件的收发工作。负责医院、信件、邮件、报刊杂志的分送,做好医院宣传专栏的组稿,统计每月考勤并交财务做帐、留底,做好医院食堂费用支出、流水帐登记,并对餐费做统计及餐费的收纳、保管,接受其他临时工作。
七、实习过程:
刚进医院办公室时,对整个办公室的工作非常陌生,文员工作也不知道从何下手,更谈不上管理。后来在主任和同事的指导帮助下,开始对医院、对职位职责有所了解,这些事情看上去很简单,但是真正实施起来难度不小,需要注意几个方面:
1、医院办公室工作流程的了解;
2、各种办公软件的运用;
3、人际关系的协调等。这些在学校是远远学不到的,只能是大概的有些了解,并不是很清楚,经过一段时间的实践,才让我真正的全方位的了解,当然还有很多东西目前掌握的还不够,需要以后的多加了解和学习。
虽然一开始只是接听电话和打印整理资料,但是这里还很有学问,你要注意语音语调等等一些细节,对于打字复印等简单工作,看似简单,其实需要耐心和小技巧,还得注意时间分寸。尽管好多人都认为办公室文员是一“打杂”的角色,但我觉得行行业业都存在着学问。例如接听办公室电话这一任务,要懂得说话语气和说话技巧。
我的工作虽然量不是很大,却很繁琐。我每天按时上班,来到办公室的第一件事就是打扫卫生,因为良好的卫生环境是做好一切工作的基础。之后我会把一天的工作安排仔细看好,并开始认真执行。实习工作讲究的就是一个“实”字,因为实习就意味着是真正的工作,而不再是在学校的纯理论,或者单单会在电脑上敲敲word或excel那么简单了。刚开始的时候,我可能连复印机都不会开。但通过慢慢地学习,我不仅熟练掌握了复印机的操作,还学会了宣传栏的布置、财务账单的制作、传真的收发、会议的记录和与人交际的技巧等等技能,这些技能是在课本上学不到的,是一笔宝贵的经验财富。闲暇的时候,我会和医院的医生、职工、病人等进行一些交流,他们以过来人的身份告诉我许多做人做事的道理,告诉我以后在生活中、在工作中需要注意的许多问题,使我受益匪浅。
八、实习心得体会:
在我实习期间,既有收获的喜悦,也有一些遗憾。也许是实习日子短加上专业与职业不符的关系,对文员工作的认识仅仅停留在表面,未能领会其精髓。但是通过实习,加深了我对文员工作基本知识的理解。
首先,作为新人,犯错时不可避免的,但是工作,是要为自己行为负责任的,需要把自己的心态调整好。而因为从未接触过文员一职的缘故,令我在工作遇到很多问题,事倍功半的情况也常常出现。缺少创造性的思维,以至于很难在工作中创新;没有给自己在工作中定好位,经常被动的工作。
其次,在工作学习上,我学会了多积累,多总结。在文员工作的实习中,涉及到许多方方面面的琐事,不要忽略小事,小事不做,何谈大事。从小事当中积累经验,在以后的工作中,会是一笔不小的财富。有人刚开始工作,会有这样的抱怨:每天做的就是一些琐事,自身价值完全没有很好的实现。不要抱怨,因为你要知道“一屋不扫,何以扫天下”。
最后,在处理人际关系的能力上我也有了很大的提高。在医院里每天要与各种形形色色的人打交道,这就需要自己摆正位置,正确处理好人与人之间的关系。古人云:“爱人者人恒爱之,敬人者人恒敬之。”人与人之间都是相互的,都需要互相尊重和帮助。我对人际关系的认识就是——你对别人的尊敬与帮助是一束入射光,你诚心的态度是一副镜面,而别人对你的尊敬与帮助是反射光。尊重别人、谦逊态度、沟通技巧等都是一门学问。
这次的实习工作带我长了不少见识,增加了宝贵的工作经验。感谢前辈的细心帮助,也感谢老师的耐心指导。
医院调查报告 篇8
临近放暑假的时候,班长给我们每一个人发了一张大学生暑期实践活动登记表,要求我们利用暑期的时间投身到社会中去,目的是要我们从现在开始积累社会经验。暑期社会实践活动是学校教育向课堂外的一种延伸也是推进素质教育进程的重要手段,可以有助于大学生接触社会,了解社会。同时实践也是大学生学习知识锻炼才干的有效途径更是大学生回报社会的一种良好形式。
想想自己自从走进了大学,就业问题就似乎总是围绕在我们的身边,成了说不完的话题。在现今社会,招聘会上的大字报都总写着“有经验者优先”,可还在校园里面的我们这班学子社会经验又会拥有多少呢?为了拓展自身的知识面,扩大与社会的接触面,增加个人在社会竞争中的经验,锻炼和提高自己的能力,以便在以后毕业后能真正真正走入社会,能够适应国内外的经济形势的变化,并且能够在生活和工作中很好地处理各方面的问题,我走进了当地医院,开始了我这个假期的社会实践。
“熟读王叔和,不如临证多。”实践,就是把我们在学校所学的理论知识,运用到客观实际中去,使自己所学的理论知识有用武之地。对我们学生而言,实践就是从学校到社会,从一个学生到一个工作人的角色转变。只学不实践,那么所学的就等于零。理论应该与实践相结合。另一方面,实践可为以后找工作打基础。通过这段时间的实习,学到一些在学校里学不到的东西。因为环境的不同,接触的人与事不同,从中所学的东西自然就不一样了。要学会从实践中学习,从学习中实践。而且在中国的经济飞速发展,国内外经济日趋变化,每天都不断有新的东西涌现,在拥有了越来越多的机会的同时,也有了更多的挑战,前天才刚学到的知识可能在今天就已经被淘汰掉了,中国的经济越和外面接轨,对于人才的要求就会越来越高,我们不只要学好学校里所学到的知识,还要不断从生活中,实践中学其他知识,不断地从各方面武装自已,才能在竞争中突出自已,表现自已。
对于我这个只有一年学医经历的学生来说,应该从医院中最基础的工作开始。来到医院,我对一切都感到新鲜和畏惧,即使自己曾以病人的身份到过此地。我知道穿上白大褂,自己就不仅仅是一个学生了,而是一个以治病救人,减轻病人病痛为己任的医生。当我穿着白大褂,看到病人一个个因痛苦而憔悴不堪的眼神,第一次感到医生这个职业是这么的神圣。更加坚定了自己要好好学习医学知识,做一个好医生。
在医院的两个星期里,每天都和门诊医生一起上下班。每天耳濡目染医生怎么与病人沟通,怎么收集病情资料,怎么治疗。虽然现在缺乏一些专业的知识,但是跟着医生还是能学到不少他们临床诊断和治疗的经验。这对我以后走入工作岗位,更好的履行医生的职责毋庸置疑会有很大的帮助。因为两个医生都是从我们学校毕业的,对我这个刚入门的小师弟自认也是相当的照顾。每当我有什么不懂的问题时,他们都悉心给我讲解,都从最基本的开始教我。比如,针刺的手法和灸法、针与灸的结合——温针的应用、电针的应用及其功能特点、皮内针的应用及其功能特点、穴位注射的应用和功能、拔火罐的方法和分类,以及基本的`医疗卫生注意事项等等,还有很多是临床具体操作的经验总结,这些都是只可意会,不可言传的。所有的这些让我明白中医的博大精深以及自己的肤浅。当看到病人进过治疗后病痛减轻康复时的笑逐颜开,医生的成功感得到最完美的体现,医生的辛苦和努力在病人健康面前变的那么的渺小。
突然想到现在社会上吵得沸沸扬扬的医患纠纷,虽然不知道其它医院的情况,但是在这里,我丝毫没有发现医患纠纷,反而是无比的和谐。我想,医患纠纷产生的原因是复杂的,排除病人和社会等方面因素,医院首当其冲,有其不可推卸的责任。具体来说,就体现在医生本身。有些医患纠纷其实是完全可以避免的。
医院调查报告 篇9
暑假期间,为响应院团号召,提高自己的社会实践能力,我前往xx市开发区医院开展了一个多星期(XX年x月x日至x月x日)的社会实践活动。活动期间,我参加了医院里的各项活动,内容涉及到该医院基本部门构成、医院成本核算、急诊出诊、药房管理等各个方面,活动中开发区医院给予了大力的支持。其中,本人印象最深的是参加了医院举行的“院务公开主题实践活动”。现将本次实践活动的有关情况报告如下:
一、 实践对象:
xx市开发区医院,该医院属县区级医院、中小型医院。现有开放床位100多张,职工150余名,其中高级职称50人。分外科、口腔科、内科、儿科等科室。
二、 实践内容:
本次实践主要围绕开发区医院院务公开活动展开,对此次活动进行了深入了解。多年来,该医院在职代会工作基础上,探索了以职代会制度为依托,与现代管理制度相融合的一系列院务公开制度和机制,终于在今年暑期全面实行并取得了一定的成效。
三、 实践总结:
通过院务公开的实践与思考,我有几点启示:
启示之一:党总支重视、行政支持,是搞好院务公开的前提条件。
长年来该院党政领导一贯重视依靠职工办好医院,对推行院务公开制度的顺利实施形成了一定的工作基础。大家认为,推行院务公开是加强医院民主管理、促进医院健康发展、增强职工的责任感、调动群众的积极性、推动医院改革和发展的一项重要措施,是贯彻全心全意依靠广大职工办好医院的有效途径,是加强和改进党的作风建设、保持党同人民群众血肉联系的必然要求。
启示之二:源头参与、发挥职工作用,是做好院务公开的重要基础。
该院党政领导十分注重从源头参与,发挥职工的主动性、积极性和创造性,推进院务公开的各项工作。首先,医院工会主席作为医院党总支委员,参加每周一次的党政联席会议,源头参与医院不同时期中心工作的研究、医院重大问题的决策和重要制度的`制订;其次,在方案基本形成时,又通过多渠道、多形式,让职工代表、工会干部参与讨论,提出意见;最后,方案基本定稿后,再提交职工代表大会进行审议。
启示之三:健全制度,完善机制,是落实院务公开的基本保证。
为了确保院务公开制度落到实处,该院根据医院实际,完善和落实以职代会为主体的各项院务公开制度:第一,先后制订了《党总支参与医院重大决策的实施意见》、《关于建立党政联席会议制度的实施意见》、《关于院务公开实施意见的细则》等制度,这些制度分别对党总支、行政、党政领导班子联席会议讨论决策事项作了规定,明确了院务公开的内容、途径、形式、层次、程序、原则,建立了相应的院务公开领导小组、院务公开监督小组、院务公开工作小组、职代会提案工作小组、各民主管理小组和职工代表联席会议制度等,以保证院务公开的顺利实施,形成了科学、民主的决策体系。
启示这四:民主管理,民主监督,是推进院务公开的关键环节。
根据上级党委和上级工会关于开展“民主评议干部”的要求,该院在党总支和行政的统一领导下,决定每年进行专题性测评和民主评议工作。
四、 实践体会:
人的一生中,学校并不是真正永远的学校,而真正的学校只有一个,那就是社会。大学生社会实践是引导我们学生走出校门,走向社会,接触社会,了解社会,投身社会的良好形式;是促使大学生投身改革开放,向工农群众学习,培养锻炼才干的好渠道;是提升思想,修身养性,树立服务社会的思想的有效途径。通过参加社会实践活动,有助于我们在校大学生更新观念,吸收新的思想与知识。
一个多星期的社会实践,一晃而过,却让我从中领悟到了很多的东西,而这些东西将让我终生受用。社会实践加深了我与社会各阶层人的感情,拉近了我与社会的距离,也让自己在社会实践中开拓了视野,增长了才干,进一步明确了我们青年学生的成材之路与肩负的历史使命。社会才是学习和受教育的大课堂,在那片广阔的天地里,我们的人生价值得到了体现,为将来更加激烈的竞争打下了更为坚实的基础。希望以后还有这样的机会,让我从实践中得到锻炼。
医院调查报告 篇10
我们在实践中巩固知识时,社会实践又是对每一位大学生、毕业生知识的一种检验,它让我们学到了很多在课堂上根本学不到的知识,开阔了视野,又增长了见识,为我们以后进一步走向社会打下坚实基础,也是我们走向工作岗位的第一步。经人介绍,我来到了襄汾县宋氏精神病医院为期一月的实践活动。
据了解,襄汾县宋氏精神病医院自1988年成立以来,以‘一切为了患者,为了患者的一切”的工作信念执本道牛耳,认真贯彻落实科学发展观实行一系列的措施,积极为广大患者解决疑难杂症,一流的服务态度,先进的工作理念,树立了医院的新风貌,,是一所设备齐全、工作经验丰富的文明医院。而在医院中,又有单独的检查科室,影像学是,借助于特殊设备或仪器对人体进行检查,获取人体内部器官,组织构的特殊图像并以图像为依据对人体进行研究、分析和诊断的一门综合科学。医学影像学包括常规放射学、CT、核医学、影像学等。就目前而言,医学影像学的就业前景很是乐观。毕业后主要到医疗卫生单位从事医学影像诊断、介入放射学和医学成像技术等方面的工作。
学习好医学影像工作不仅要学好书本里的各种医学知识,而且也要认真地做好实验及社会实践活动,让理论和实践有机的合在一起。只有这样才能成为一名高素质的合格的医院工作者。对于医学知识还不熟悉的大一的我,通过这一个月的社会实践,我学到了很多专业上的`知识,渐渐地熟悉了医务工作者的工作。随着社会对医疗事业的关注,人们对健康的需求,加强社会的竞争力。于是,这次暑假,我进行了这次实践活动。在这次活动中,这个一点我感受很深。
这次暑假中,我认识到,学校,理论的学习很多,而且是多方面的,几乎是面面俱到,而在实际工作中,可能会遇到书本上没有的,又可能是遇到书上没有的。又可能是书上的知识很缺乏的情况。或许,当时遇到的只是很简单的问题,只要依据理论就能解决
作为一名新世纪的大学生,应该懂得与社会上各方面的人交往,处理社会上所发生的各方面的事情,,这就意味着大学生要注意到社会实践,社会实践必不可少。毕竟,几年以后,我已经不再是一位大学生,是社会中的一份子,要与社会交流,为社会做贡献。只懂得纸上谈兵是远远不及的,以后的人生旅途是漫长的,为了锻炼自己成为一名合格的,对社会有用的人才选择了医学为专业的我,在这次实践中,自然比较关注这一点。
虽然在实践中只是负责比较简单的部分,但只要想到自己能把在学校学到的知识运用到实际工作中,我就会颇感兴奋!在学校上课时都是老师在教授,学生在听讲,理论部分占主体,而我自己对专业也只是能掌握而已,本想工作时间长了就应该能够应付的来,但实际上并没有想象中那么容易。平时在学校,有些错误改了就可以交上去,但是在工作中,这些错误时绝对不允许的。因为一个医学工作者的某一个错误甚至可能影响到病人患者的生命安全。因为严谨是义务工作者的第一条准则,不准确不行,诊断就会失措,而信誉也会随之降低。医院时时保持警惕状态,医院才能获得患者的信赖、好评,赢得口碑。就因为这样,医院对每一个在医院的医务工作人员严格要求,每一个环节都不能出错,这种要求在学校的课堂上是学不到的。
在学校里可能会解一道题,算出一个程式就行了,但在医院里更需要的是与实际相合,只有理论没有实际操作,只是在纸上谈兵,是不可能在这个社会上立足的,所以一定要特别小心谨慎,而且一旦出错并不是像在学校里就行了,在企业里出错是要负责任的,这关乎医院的损失。
我们上学,学习先进的科学知识,为的都是将来走向社会,献出自己的一份力量,实现自我价值。自从走进了大学,就业问题就似乎总是困扰在我们身边,成了说不完的话题。在现今社会,招聘会上的大字报总写着“有经验者优先”,可还是在校园里面的我们社会经验又会拥有多少呢?为了拓展自身的知识面,扩大与社会的接触面,增加个人在社会竞争的经验,锻炼和提高自己的能力,以便在毕业以后能真正走入社会,能够适应国内外经济形势的变化,并且能在生活、工作中更好的处理各方面的问题,我们应认真的对待社会实践。
实践,就是把我们在学校所学的理论知识运用到实际中去,使自己所学的理论知识有用武之地。只学不实践,那么所学的就等于零。理论应该与实践相合。另一方面,是实践可为以后找工作打基础。通过这段时间的学习,接触的人与事不同,从中所学的东西自然就不一样了。要学会从实践中学习,从学习中实践。而且当今国内外的经济日益变化,就业压力越来越大,当代大学生拥有了越多机会的同时,也有了更多的挑战,所以只有通过实践不断的增强对社会的认识,不断的增加工作经验才能在竞争中立于不败之地。
在实践单位,我主要负责复印资料、整理文件等,虽然工作很简单,但那种工作的幸福感,是在学校里无法感受到的,而且很多时候,我都必须自觉的做一些我本职工作以外的事情。 记得老师曾经说过大学是一个小社会,但我觉得校园总少不了那份纯真,那份真诚,尽管是大学高校,学生还终归保持着学生的身份。而走进社会,参加实践活动,去面对我从未面对过的一切。
经历了这次社会实践活动,我欣喜的发现自己得到双重收获,业务技巧上的日趋完善以及心灵的成熟蜕变,这次社会实践使我把学到的书本理论应用到实践中去,可以更加熟悉就业情况,了解社会现实,加强自身竞争意识,同时也发现自身的缺点,这知识一次初步的尝试,但对我来说确实是一笔很大的财富,激励和鼓舞我以后应当怎样成熟的面对实际工作。
另外,本次活动也促进了大学生与民众之间的关系与交流,是我们更有责任心的去关注民众的健康问题,也是民众对大学生的实践活动强力支持,并给与我们宝贵的建议。同样此次活动也促进了我们与当地医疗机构的交流合作,为我们医学生的成长和走向社会起举足作用。
医院调查报告 篇11
随着近年医疗投资的火热,医院成了各路资本追捧的宠儿,除了医疗体制改革政策东风的推动,“看的懂”也是许多初涉医疗行业投资人的重要动因。然而在”看的懂”的逻辑下,由于医院本身所具有的特殊性,也在无形中给前赴后继的投资人埋下了许多“深坑”。
1、 医院财务尽调需要弄清的几个问题
1.1 医院的分类
按照专业性质,可以划分为综合类医院、专科类医院(口腔、肿瘤、妇科、男科、中医、心血管等)、教学医院、诊所;
根据所有制属性,可以划分为国有医院、集体所有医院、民营医院、外商独资和参股医院、混合所有制医院;
根据主管部门,可划分为公立医院,非公立医院(国有企事业单位下属医院是否为公立医院仍有争议,笔者倾向于不是,因为公立医院的重要特征之一是纳入财政预算管理);
根据经营目的,可以划分为非营利性医院和营利性医院。(值得注意的是,医院经营目的是由卫生行政主管部门认定)。
1.2 医院投资财务尽调的一般逻辑
医院投资财务尽调符合项目财务尽调的一般逻辑,但由于医疗服务行业的特殊性(受到政策法规的严格监管),所以财务尽调人员应当熟悉与医院经营、管理、财务、税务相关的法律法规,以及其在公司财务中的体现。
一般而言,医院投资的财务尽调逻辑如下:
1)了解医院的基本情况、业务情况、内部治理情。基本情况包括上述的专业性质、所有制情况、经营目的、管理层情况、股权、基本经营数据等;业务情况主要是提供医疗服务(门诊/住院)的流程、设备耗材采购的流程、支付结算的流程等;内部治理情况包括会计准则、制度的使用、现金的使用、采购库存药房的制度、医院职工的管理制度等。
2)在了解医院基本情况、业务、内部治理情况的基础上,寻找潜在的风险点。如可以从“舞弊三角理论(压力、机会、自我合理化)”出发:对于前序投资人设置了对赌条款的管理层,可能有做高业绩以满足对赌的动力;对于缺乏必要管理制度和电子化管理系统的医院,那么可能存在内部舞弊的机会;对于职工薪酬明显低于行业水平的医院,收受红包或者统方行为可能会被医师自我合理化。此外,还可以通过预先获取医院的经营及财务数据,计算相应的指标,与已有的案例或公开的数据进行比较,对于异常数据需寻找其原因,对于无法解释原因的,应当在接下来的尽调中重点关注。
3)从风险点出发,采用多种方法证实或证伪。如可采用现场体验、观察、询问、访谈、暗访、计算分析、分析比较、突击盘点、 控制性测试、抽凭等方式进行。要注意尽调的突然性和随机性,注意反复交叉印证,注意账面数字与访谈的呼应。
1.3 医院投资财务尽调的共性与个性
医院财务尽调有其内在的逻辑,但对于非专业人员来说,了解医院情况、判断投资医院的风险点等不适那么容易。因此,笔者根据以往的项目经验,提取出医院财务尽调需要关注的几个重点问题,以供参考。
下面,笔者将以营利和非营利医院的划分标准为切入点,从财务尽调的“共性”与“差异”两个层面说说“医院投资那些事儿”。
2、 医院投资财务尽调所需关注的共性问题
首先说说营利与非营利医院投资财务尽调所需关注的共性问题。主要包括:对现金的控制、收入确认的真实性和准确性、财务指标的合理性、应付职工薪酬。
2.1 对现金的控制
由于医疗服务的特殊性,现金收入构成了医疗服务收入的主要组成部分,其小额高频的特点也给日常的现金控制造成了很大的麻烦。常见的与现金控制有关的问题包括:截留现金、账外资金、坐支现金、私人卡收款等。
在对医院进行尽调时,一方面需要获取医院的《收费管理制度》、《现金管理制度》等管理制度,了解医院挂号、划价、结算、收费、入账、对账的一般流程,并有目的的提取流程中关键节点的单据,核实管理制度的落地情况;另一方面,对于仍旧采用手工帐、未上线ERP系统或ERP系统流程存在明显缺陷的医院要重点关注,可通过现场观察、暗访、询问、突击盘点、检查收据存根等方式验证其对现金控制。
此外,对于部分民营医院可能存在使用股东私人银行卡收取服务收入现金的情况,需要特别关注。
2.2 收入确认的完整性
所谓收入确认的完整性是指尽调人员应当确认已发生的交易已被正确的记录。医院收入的90%以上为现金收入,其特点是单笔金额小,发生次数频繁,这给尽调人员确认医院收入的完整性带来了很大的困难。在此,笔者为大家提供一个医院收入完整性的思路。
首先,我们要了解医院确认收入的一般流程:
1)病人在挂号处挂号,由挂号处将其信息录入ERP系统;
2)病人在收费处划价并结算,收费处将结算结果录入ERP系统;
3)收费处生成费用结算单并于当日结束后报送财务处;
4)财务处凭费用结算单确认当日收入;
5)2-3个工作日后POS机/第三方支付收款到账;
6)财务核对银行到账金额与日记账余额(上述过程未考虑病人欠款、社保支付等情况,欠款和社保会形成应收医疗款)。
在了解了医院确认收入一般流程的基础上,我们可以采取两种手段核实其收入的完整性:
手段一,收入确认的穿行测试。所谓穿行测试其实是审计中常用的方法,简而言之就是按照医院确认收入的流程,随机抽取数笔业务,走完从业务发生到账面记录的全流程。例如:尽调人员可以再医院挂号的ERP系统中任意抽取数名患者的挂号信息,按流程核对其划价、结算单据、财务系统(一般是金蝶或用友)中的收入日记账、银行日记账(网银)是否完备,记录的结果是否准确。
手段二,银行日记账与收入明细账发生额的核对。由于医院现金收入占比通常达到90%以上,因此,尽调人员可以随机抽取若干天的收入明细账贷方发生额,与对应期间内银行日记账借方发生额进行核查,比较是否一致。但是采用该种方法时,尽调人员先要保证银行日记账的记录真实反映了银行对账单的业务(先核对银行对账单与银行日记账在一段时间内的发生额是否一致),其次对收入日记账的发生额进行调整(POS机收款的账期、社保支付的账期、消费折扣等),最后再核对调整后的银行日记账发生额与收入日记账发生额。需要特别提醒的是,该种方法仅适用于医院、零售业、餐饮等现金收入占绝大多数的行业,如果在其他投资中使用该种方法尽调会闹大笑话的。
除上述两点之外,收入确认的方式也应当被重点关注。
根据《医院会计制度》和《企业会计准则》不管是营利还是非营利医院都应当采用“权责发生制”进行会计计量。据此,非营利医院应当通过“应收医疗款”“预收医疗款”“应收在院病人医疗款”等科目对其的全部医疗收入进行核算;营利性医可采用“应收账款”“预收账款”“其他应收款”等科目对其医疗收入进行核算。
然而在实践中,有相当一部分医院只根据现金收款确认收入,进而形成了事实上的“收付实现制”(在部分应收和预收款较大的月份可能会造成收入成本的错配)。做为尽调人员,应当对此类错计的收入发生额进行估计,以还原医院真实的收入。这里,笔者提供一个还原医院真实收入水平的方法。
“收付实现制”与“权责发生制”最本质的区别在于收入是归属于本期还是在本期实际收到。形成两者差异的来源包括:预收的医疗款直接确认当期收入(如储值卡充值、预交治疗费、预交住院费等)、未收到的医疗款不确认收入(如应收的社保金款项、垫付的治疗费、垫付的住院费等),以及部分非医疗服务项目。在了解差异的来源的基础上,尽调人员可从收入明细账中匡算差异的金额。对于那些采取“事实上收付实现制”的医院,尽调人员特别需要关注大额的预收医疗款(如民营医院在某些促销活动的时段,现金收入会有大幅度的增加),估算其金额,以还原报告期标的企业真实的收入水平。
2.3 主要财务指标的合理性
此处的财务指标并不是大家熟悉的流动比率、应收账款周转率、存货周转率、净资产利润率等指标,为何呢?原因很简单,首先医院会计科目的核算与企业会计有所区别(具体请参考医院会计制度),举个例子,医院的“应收账款”包括“应收在院病人医疗款”“应收医疗款”等;而医院的“医疗收入”包括“门诊收入”“住院收入”两个一级科目和“财政补贴收入”(医院收入的重要来源之一);
其次即便计算出了相应的财务指标也无太多的参考价值,比方说总资产周转率这一指标,综合类医院通常会有比较“重”的资产,而口腔医院通常是轻资产运营,由此可能造成口腔医院的总资产周转率大大高于综合类医院,但这并不能说明口腔医院就运营的比综合类大三甲医院好。
针对综合类医院项目,我们可以设置四大类指标:
1)总体评价指标:人床比、医疗收入、医疗收入结余、人均年医疗收入、医生人均年医疗收入、床均年医疗收入、医师人均年急诊数、资产负债率、各项经费占医疗成本比率、医疗收入结构分析(可参考医院会计准则进一步细分);
2)运营效率指标:财政补助收入占比、资产负债率、床位空置率、复诊率、人均住院天数;
3)科研能力指标:医师人均科教费用支出、医师人均科研奖励;
4)控费类指标:药占比、预算使用情况、出院患者费用及构成、门诊次均费用、大处方占比、药房购药人数与挂号人数比;
当然,对于一些专科类医院,可以根据其实际业务和情况,设定更有针对性的财务指标:比如对于民营口腔医院,医师人均医疗收入、单个牙椅医疗收入、单位面积医疗收入以及医疗收入结构(治疗、正畸、种植业务占比)、医疗收入结余、医师人均薪酬,是比较重要的考核指标。
以上的指标仅为医院的财务尽调提供一些参考,在尽调人员尽调前,可通过业内专家或者公开资料获取标杆医院及行业平均的指标信息,在尽调过程中若发现异常指标,需要进一步追查其产生的原因。比如说财政收入占比过高的医院可能不是一个很好的投资标的,因为在其进行混合所有制改革或非营利转营利后,可能面临比较严重的收入下滑风险;再比如说,监管部门规定药占比不得超过40%,那么对于药占比稳定维持在40%左右的医院,可能存在人为的处方外流、过度叠加检查项目等情况。
2.4 应付职工薪酬
应付职工薪酬科目对于营利性医院和非营利医院都应当是尽调的重点。
对于非营利性医院的职工薪酬分配适用《关于非营利组织免税资格认定管理有关问题的通知》(财税〔20xx〕13号)的有关规定:“非营利组织工作人员工资福利开支控制在规定的比例内,不变相分配该组织的财产,其中:工作人员平均工资薪金水平不得超过上年度税务登记所在地人均工资水平的两倍,工作人员福利按照国家有关规定执行”。在尽调过程中应当注意其职工薪酬的合理性,是否符合国家法律法规及主管部门的有关规定。特别是对于社会资本投资的非营利医院,由于政策的限制,社会股东往往通过虚构员工人数、高薪酬、高福利等方式变相分配公司财产(有部分地区开始允许社会股东在合理范围内分配公司经营所得)。
对于营利性医院,则主要关注其薪酬水平的合理性(过低的薪酬水平可能引起人员的流失)、社保与公积金是否足额缴纳(营利性医院通常只按照最低标准缴纳社保及公积金)、是否存在以费用代替工资发放(民营口腔医院处于为医生避税的考虑,通常以费用代替工资)等方面。 上述问题在尽调时可通过账目与医生访谈进行交替印证。
2.5 费用的合理性
可以说医院的费用科目是个“藏污纳垢”的地方,尽调人员通过对科目余额表费用类科目三级明细及费用类科目原始凭证的翻查,对如下事项进行调查:
费用分类是否合理。根据收入成本的配比原则,应当使用“医疗业务成本”核算直接提供医疗服务医护人员的薪酬。而部分会计核算水平薄弱的医院,成本费用的核算通常比较混乱,错误的使用管理费用核算医护人员薪酬福利,进而造成收入的毛利率虚高。
高额报销。尽调人员对于医院行政管理、科室主任、医师等人员高频次、大额的报销款需要重点关注。此类报销通常以学术会议、出差、招待费用、通讯费、餐补等名目发放。尽调人员需核算相关人员报销的金额是否符合标准,对于行政管理人员、科室主任、医师等人员定期大额的报销则有理由怀疑其为变相的薪酬福利发放。此外,对于民营的非营利性医院,需根据员工名册核查其报销的情况,以防通过虚构员工报销套取医院经营所得的情况。
摊销及折旧是否合理。对于医院的装修费用通常使用长期待摊费用进行摊销,而对于大型医疗设备的折旧通常计入“医疗业务成本”或“管理费用等”。尽调人员需获取医院的固定资产清单,了解其折旧的计提政策、期限,对于不符合会计政策、税法及相关管理规范的设备折旧,应了解原因并估算规范后对医院利润造成的可能影响。
是否有奇怪的费用明细。尽调人员需要对含混不清、过于简略、非正常经营所需的费用明细(如会议费、服务费、咨询费、律师费等)保持关注,可要求抽取其原始凭证,并向当事人询问其具体内容。
下面,再说说营利性医院与非营利性医院在财务尽调过程存在的”特异性“。
2.6 其他
可根据实际情况,有选择性的对应收账款、存货、固定资产、在建工程、应付账款、其他应收应付等项目进行核查。
对于应付账款,需核查其交易对手的资质、账期、期后付款会回款的'合理性。一般来说,医院支付供应商的账期通常在6个月到一年,过短或过长的付款周期都应当引起足够的重视。
应收账款一般为应收医疗款,主要组成是社保结算款、住院病人的医疗费及欠费病人。应当关注其收款的账期,和各部分款项的构成比例,不合理的账期和构成比例,可能意味着医院的经营管理存在一定问题。
对于医院固定资产,特别是大型和重要的医疗设备,尽调人员可采用抽盘的方式核实其是否存在。另外笔者在这里提醒尽调人员,医疗行业常见的“设备投放”销售模式,可能造成医院部分科室(特别是检验科、病理科)存在未计入固定资产清单的“固定资产”,其可能对医院未来的成本和现金流造成影响。(参考链接)
对于在建工程,应当核实其必要性和完成度,对于公立医院来说,非日常经营必须的在建工程项目,可能存在管理层利益输送或商业贿赂的可能性。而对于有社会资本参与的非营利性医院,则可能存在通过在建工程(不必要的、虚构的、伪造完工度)转移利润的可能性。
对于其他应付和应收款,应当仔细核查其明细,对于频繁的拆借或长期挂账的往来款应当重点关注。如医疗器械经销商常用的”保证金销售“模式:医院向经销商支付保证金,经销商将仪器设备投放到医院,在医院完成约定的条件后,经销商向医院返还保证金,因此,通常会产生一笔长期挂账的其他应付款。由于”设备投放“为变现的商业贿赂,为《反不正当竞争法》所明令禁止。在实践中,相关人员可能会采用虚构其他应付科目明细、虚构费用支出、虚构收入的方法隐藏此笔交易。
3、营利与非营利医院投资财务尽调的差异点
再来说说营利与非营利医院投资财务尽调关注点的差异。
3.1 会计制度的区别
非营利医院与营利医院适用的会计制度有所不同。非营利性医院适用《医院会计制度》,其主体包括:综合医院、中医院、专科医院、门诊部 (所)、疗养院等,而企业事业单位、社会团体及其他社会组织举办的非营利性医院可参照其执行。对于营利性医院(大多数的民营医院)往往使用的是《企业会计准则》。两者在会计要素、会计科目、财务报告的构成、财务报告的信息披露等方面均有不同。因此,在对非营利性医院进行财务尽调之前,要仔细翻阅《医院会计制度》,体会其与《企业会计准则》的异同点。
3.2 涉税处理的区别
涉税处理的区别在医院投资中主要体现为营利与非营利医院执行税收减免的差异,也是医院财务尽调关注的重点领域。
根据《关于促进社会办医加快发展若干政策措施的通知》(国办发[20xx]45号)的规定:对社会办医疗机构提供的医疗服务,免征营业税;对符合规定的社会办非营利性医疗机构自用的房产、土地,免征房产税、城镇土地使用税;对符合规定的社会办营利性医疗机构自用的房产、土地,自其取得执业登记之日起,3年内免征房产税、城镇土地使用税;社会办医疗机构按照企业所得税法规定,经认定为非营利组织的,对其提供的医疗服务等符合条件的收入免征企业所得税。
针对上述规定,笔者有几点理解:
1)上述《通知》对“免营业税”的主体并没有做营利和非营利医院的区分,也就是说两者都是享受营业税减免优惠政策的;
2)我国已经在20xx年全面实现了”营改增“,根据《财政部、国家税务总局关于全面推开营业税改征增值税试点的通知》(财税〔20xx〕36号)附件三第一条规定:“下列项目免征增值税:(七)医疗机构提供的医疗服务。”也就是说,“营改增”之后,非营利和营利医院同样是减免增值税的。
3)虽然减免了增值税,但营利和非营利医院在房产税、城镇土地使用税、企业所得税方面仍有诸多不同。且上述税种多为地方税,各地执行的时候又会有所差异。
4)特别需要注意的是,非营利性医院也不是说完全免税,其非定价医疗(不是按国家规定的医疗服务价格)服务收入、非医疗服务收入、所控制的独立的药品连锁企业收入还是要照章纳税的。
3.3 利润分配的区别
根据《关于非营利组织免税资格认定管理有关问题的通知》(财税〔20xx〕13号)的规定:“非营利组织取得的收入除用于与该组织有关的、合理的支出外,全部用于登记核定或者章程规定的公益性或者非营利性事业;财产及其孳息不用于分配“。在尽调时,尽调人员应当注意非营利性医院与营利性医院在利润分配方面的区别。需注意非营利性医院的支出项目金额是否合理;是否与日常经营活动有关;是否存在通过支出项目变现分配利润的可能。值得注意的是,部分地区允许非营利性医院的社会资本参与合理的利润分配,所以应当具体情况具体对待。
4、非营利医院改制项目投资的财务尽调
最后简单说说近些年比较火热的非营利医院改制类项目的财务尽调, 非营利医院的改制包括两个维度:
一个维度是非营利属性不变但所有制发生变化:如公立医院通过混合所有制改革,转制为混合所有制非营利性医院;
另一个维度是非营利转制为营利医院:如企事业附属医院改制为民营或混合所有制营利性医院。
4.1 公立医院混合所有制改革
公立医院的混合所有制改革路径,主要国有股权部分转让和发起设立新主体两种模式。前一种改革模式,通过政府向合作方转让部分国有股权的方式现实(如湖南娄底市规定“政府可适当向参与混合所有制改革的合作方转让部分股权,但政府的持股比例始终不得少于总股本的三分之一。); 后一种改革模式,通过公立医院/政府与合作方发起设立新的医院主体实现(如湘雅医院与湖南轻盐集团发起设立的湘雅五医院)。在实践中,由于股权转让方式存在国有股权定价困难,改制过程流程繁琐等诸多问题,为避免国有资产流失的嫌疑,大多数地方政府更倾向于选择设立新主体的改革方式。
此外,由于政策环境和社会舆论的限制,无论是各种改革模式,改制后的混合所有制医院目前只能注册为非营利性医院(虽然部分省份允许社会资本参与合理的收益分配)。
在参与此类项目时,尽调人员应当关注医院产权是否清晰、国有股权转让价格是否合理,资产评估是否公允,债权债务是否清晰、清产核资及不良资产处置程序是否合理等问题。
4.2 国有企事业单位附属医院改制项目
国有企事业单位附属医院常见的改制路径有:整体移交地方政府管理、整体移交地方政府托管、整体由第三方托管、组成医疗集团、股份制改造、整体股权转让、混合所有制改造等。由于企事业单位附属医院的改制较为复杂,笔者仅就整体股权转让、混合所有制改革(均涉及国有股权的转让)两种情况进行说明。这两种情况均涉及所有制的改变(由国有制变成非国有制)和经营属性的改变(非营利变成营利性医院)
参与此类项目的尽调时,事先应仔细研究改制方案,研读相关政策法规,做到心里有数。
国有股权转让模式的一般流程包括:审批-变更-清算-注销-继承,其中涉及的财务问题包括:股权设置、财务清理、清产核资、不良资产处置、资产评估、资产继承或处置等。
对于该模式下投资财务尽调的关注点,包括但不限于:国有股权定价是否合理、资产评估是否公允、清产核资及不良资产的处置程序是否合规、税务问题。
对于税务问题。税务问题主要有两个方面,一是补缴土地出让金,由于国有企业单位附属医院的土地大多以划拨的方式获得,无需缴纳土地出让金,在医院改制更为营利性医院后,需要按照相关规定变更土地使用用途,并补缴对应的土地出让金;二是原企业所属医院为非营利性医院,根据《关于非营利组织免税资格认定管理有关问题的通知》(财税〔20xx〕13号)的规定:“组织注销后的剩余财产用于公益性或者非营利性目的,或者由登记管理机关转赠给与该组织性质、宗旨相同的组织,并向社会公告;投入人对投入该组织的财产不保留或者享有任何财产权利。”对原主体清算和注销后,剩余财产需上缴国资委并用于公益或非营利目的。若新主体继承原有主体的重要医疗设备、建筑,需取得相关管理部门的批准,并根据相关规定缴纳所得税。
医院调查报告 篇12
为了做好20xx年XX地税职工健康体检工作,8月22日上午,县地税局纪检组长许XX、监察室主任陈XX与地税局工会负责人王召对县协和医院体检中心进行了走访调查,现将费用匡算结果和走访情况报告如下。
颍上协和医院是一所二级综合性非营利医院,编制床位XX张,实际开放床位XX张。现有正高职称2人副高职称5人,中级职称20人初级职称116人,现开设科室有,内科,外科,妇科,五官科,肾透析室,麻醉科,急诊科等特色专科承担着医疗,预防,康复,保健任务,协和医院配置了先进的体检设备和业务精湛的医务人员。体检环境较为舒适,功能健全,服务良好。成立以来,先后承接了一些县直单位的'职工体检业务,赢得了较好的口碑。
20xx年协和医院门诊急诊量近XXXX人次,配有迈瑞全制动生化分析仪,尿分析仪,离心机,裂隙灯,DR放射机,螺旋CT机,磁共振等先进设备,今年引进了四维彩超机。
作为县民营医院的代表,协和医院承接了县国地税局、移动公司等单位的职工体检业务,颍上协和医院连续三年作为颍上地税局职工健康体检单位,娴熟认真的医务人员为一些职工检查出恶性病理,及时帮助个别职工病变的早期预防,获得地税职工的好评。
本次协和医院体检内容包括尿常规、血糖、内科、心电图、B 超等多个项目,今年增加检查肿瘤事项,每人体检费用。
XX某医院作为老牌医院,地税局要求体检中心报送体检项目以及报价,迟迟没有能够提供,本次走访也就没有进行调查。从历届职工选择体检场所先期调查中,百分之九十地税职工都愿意到颍上协和医院进行体检,协和医院体检中心好评度与信任度也优于某医院体检中心。
以上,是XX地税局工会对20xx年地税职工体检费用的匡算和体检医院的走访情况,特呈报县局党组讨论,请审议。
医院调查报告 篇13
一、医院情况综述
我院是一座汇集医务、教学、科研为一体的三级综合性医院。医院现有床位615张,固定资产超亿元,职工1055名,卫技人员886名,其中高级专业技术人员150人,兼职教授、副教授20名,硕士、博士学位研究生50名。全院20个病区,24个专业临床科室,8个医技科室,6个研究所室。平均年门诊量40人次,出院病人1。1万人次。能成熟开展心脏换双瓣、冠状动脉搭桥术、血液净化、射频消融治疗严重心律失常、肾脏移植、双腕断肢再植、准分子激光治疗屈光不正等诊疗技术。
现代化的门诊大楼、病房楼按国家级标准装备,具有较强的院前、院内抢救能力。开通的面向18家乡镇卫生院,服务于农村病人的远程医疗会诊网以及与医大第一医院、京协和医院、医院的远程医疗会诊网发挥着重要作用。近年来,医务人员钻研业务、著书立说蔚然成风,先后完成6项省级、27项市级科研课题,获国家级科学进步二等奖一项,获卫生部科技进步一等奖2项,在国家级刊物上发表论文103篇,省级刊物上发表论文453篇。医院每年开展新业务50余项。目前,医院拥有核磁共振、全身CT、DSA、准分子激光治疗仪等大型设备。
二、引进螺旋CT、数字胃肠、彩超的必要性和迫切性
螺旋CT是年代发展起来的高新技术影像诊断仪器,与传统CT相比,它的X射线剂量极低,转换效率极高,图像更清晰,质量、效率更高。具有定位扫描、轴向扫描、动态扫描、螺旋扫描等多种扫描方式,还具有定位像重建、常规轴向图像重建、多平面重建和三维图像重建,使临床诊断更为直观和形象。螺旋扫描又增加了多种滤波函数可供选用,使图像更具诊断价值。螺旋CT解决了传统CT发明以来关于辐射剂量与图像质量不能两全其美的.矛盾,只需很少的剂量、电能和空间即能提供优质服务。由于功率低,机件损耗降低,球管寿命延长,更换部件及维修费也随之降低,要求机房面积小,无须特别土建工程和额外配电等,为医院节省了大量的费用。螺旋CT的这些特点,对于提高医院的整体诊疗水平,推动医院两个效益的提高是不言而喻的,而螺旋CT的这些优越性,正是传统CT和其它影像设备所不能比拟的。
我院地处市中心,是一所历史悠久、科室齐全、技术力量较强的三级综合性医院,承担着徐州市及、、、四省接壤地区的主要医疗抢救任务,每年来院就诊的门诊病人多达40万人次,其中急诊约4万人次,由于缺少一些设备需将病人转入兄弟医院检查而贻误救治时间,直接影响了医院两个效益的发挥。利用以色列低息贷款,十年偿还购置螺旋CT、数字胃肠、彩超对我院来讲,确是一件难得的好事,对进一步提高我院影像诊疗水平,推动医疗、教学、科研进步将起到极大的促进作用。
三、我院购置螺旋CT、数字胃肠、彩超具备的条件
我院自年先后购置CT、MRI、DSA、心脏彩超以来,培养了一批专门从事影像诊断技术的专业人才,积累了丰富的经验,为掌握和使用螺旋CT、数字胃肠、多专业领域彩超技术奠定了牢固的基础,我院现有专门从事影像诊断的正、副主任医师5名,主治医师10名,维修工程师2名,这些人员稍加培训,完全有能力开展上述设备的诊断技术。
四、螺旋CT、数字胃肠、彩超投入使用后的还本付息分析
上述三种设备的价格约为100万美元,螺旋CT约55万美元,数字胃肠约30万美元,彩超约15万美元。利用以色列政府贷款10年归还期,年息2。5%,每年应付息2。5万美元,本息相加每年应归还12。5万美元。
根据我市现行的收费标准,螺旋CT每人每部位收费700元左右,数字胃肠每人250元左右,彩超每人每部位200元,在对我院门诊量分析后,按最低测算,平均每天分别约有9-11人做上述检查,按每月25天计算,每天分别检查10人,每月可收入28。75万元,每年可收入345万元,扣除年人员工资15万元,胶片、显影定影液、水、电等消耗20元,保修费每年50万元,扣除支出,每年可创纯收入260万元,预计每年还贷110万元,还节余150万元,基于以上情况分析,预计不到4年全部收回成本,因此10年还贷是毫无问题的。
五、安装场地
我院年建设急救中心大楼时,已将上述设备的用房设计在内,目前尚有机房闲置,待机器一到立即可以安装运转,不存在其它任何问题。
医院调查报告 篇14
一、前言
大连市金州区中医院位于金州区古城中心,始建于1959年,为全国二级甲等中医医院。开放床位220张,在职职工276人,专业技术人员242人,高级职称20人,中级职称80余人,技术力量雄厚,科室设置齐全。
目前开设5个病房,近30个临床医技科室,设有家庭病房和社区门诊,成立了急诊单元和老年养护病房。医院综合实力较强,中医药特色突出,并汲取现代医学科技手段和方法,形成中西医结合的诊疗优势,对多种疾病的治疗效果显著,并形成了骨伤、血栓病、针灸、糖尿病、肛肠、老年病等多个专科专病门诊和病房,以重点专科为龙头,带动全院临床各学科整体水平的共同提高。
大连市金州区中医院是区内为数不多的二甲医院,本次调查是我公12008年12月2日
金州区中医院调查
司(江西绿色制药)产品——茶色素胶囊为打入大连市金州区医院市场做准备,调查主要是了解医院药品年采购量以及医药公司的情况,由于各方面的原因,本次调查没有达到预期的目的。但也得到一些数据,为公司的决策提供参考。
二、主体
此次调查三人组成一个小组,分工明确。邹伟负责调查医院地址、药品年采购量和医药公司具体情况.由于院长张志玉在外出差,邹伟见到主管采购的副院长,但他拒绝透露医院药品年采购量和配送企业,并以公务为由离开,我们随后把公司宣传资料留给他一份。林明负责搜集中医院药品代理渠道,由于很多代理商都是和医院相关部门负责人私下接触,我们没有见到厂商医药代表,只是通过医院划价区的工作人员了解到药品代理都是上级指定,其中详情不知道。因为调查内容都涉及医院利益,而且我们也无法提供公司的详细证明,所以调查只是了解大概情况。
三、结尾
调查前期准备不足,此次调查没有达到预期的目的`。仅仅是了解医院的大概情况,根本没有见到医药公司的代表,对医药公司的年销售额以及回款周期都无从调查起,当然也为以后类似的调查积累经验,希望本次调查对公司决策提供帮助。
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