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精神病医院工作总结
总结就是把一个时间段取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训进行一次全面系统的总结的书面材料,它可以给我们下一阶段的学习和工作生活做指导,是时候写一份总结了。总结怎么写才不会千篇一律呢?下面是小编为大家整理的精神病医院工作总结,欢迎大家分享。
精神病医院工作总结1
随着社会的发展,各类精神障碍与心理障碍患者的人群明显增加,精神卫生问题日益显得重要,人民群众对精神卫生服务的需求迫切。洞口县精神病医院在各级领导的关心与支持下,在医院全体职工的共同努力下,取得一定的成绩;同时在工作中也存在一些不足的地方。现就我们这一年来的工作做个总结,向各级领导汇报,并就工作中遇到的困难、存在的问题、日后努力发展的方向等向各级领导建议,不妥之处,请批评指正,便于在工作中改进。
一、精神卫生工作所取得的成绩与积累的经验
尽管我院面临的困难不少,条件艰苦,人手不足,时间短而经验有限,但是全体医务人员在院领导、科主任与护士长的带领下克服各种困难,在临床中向患者学习、向教材学习,理论联系实际,实践检验理论,不唯权威,不唯书本,经过全体职工努力进取,取得了一定的成绩,积累了一定的临床经验:
1、认识到绝大多数的精神疾病的病因是脑神经细胞微观损害的结果,患者长期维持服药是目前控制症状唯一可行的办法。
精神科的疾病绝大多数的易反复发作,而目前最先进的仪器也难以找到确凿的病变证据表现,正是这一点,使得多数患者认为自己没有精神病。在临床中我们发现95%的患者在其他医院治疗时,没有得到医生关于本病病因的确切答复,多数医生轻描淡写地告诉患者,也许吃3--4年的药物就好了。从我们目前的临床经验来看,这实际上是不可能的,对于有些患者而言甚至是灾难性的结果。我们摧测也许上级医院的医生在患者与其接触几次后,便不在保持医患联系,认为患者的病已经痊愈;或者患者停服药物后2年症状不出现,认为患者的病已经痊愈。事实上,有些患者及其监护人如果在某医生处治疗最多三、四次,疗效不显著,便会不相信该医生,而选择其他的医生或医院;有些患者的症状缓解期可以达到30年,一般以3月至1年多见,3年内少见,10年以上偶见,15年以上罕见。精神病患者的症状发作的根本原因是其脑神经细胞损害的结果,而人的脑神经细胞是没有再生能力的,一旦损毁就会出现相应的功能缺陷的表现。例如,我们发现多例在广东打工人员,因为长期缺乏合理的睡眠而引起精神分裂症,迁延不愈。多例脑外伤后数月出现精神症状,二者的临床表现一模一样。我们用通俗易懂的语言把我们的理论向患者本人及其监护人灌输,要求患者树立长期坚持服药的观念(5--20年)向患者提倡:坚持服药、获得尊严、活得精彩,接受与不接受者,结果截然不一样。科护士长吴凤玉在《当代护士》(专业版)上发表的《三种精神障碍患者服药时间的临床观察》是我们的经验总结的成果。
2、医患互动,加强沟通,根据不同性格特征的患者采取不同的治疗方案。
医患互动,加强沟通是促进患者增强服药治疗依从性有效方式。本地的患者到外地治疗,很多患者因为语言沟通障碍,限制了医患互动,而上级医院因为患者人数众多超负荷运作,医患沟通的时间有限,患者很难了解关于他自己患病的相关知识,尤其对于首次发作的患者至观重要;再者,医患互动要从经济、时间、方便等方面考虑,在本地一月可以进行3--4次医患交谈,而到邵阳一般二月1次,到长沙一般则要3--4月才1次。我们的临床经验表明:定期临床随诊检查有助于加强医患关系、增强患者的服药依从性与治疗的安全性。每个人都有其本人独特的性格、不同的家庭情况,医生用药要根据患者的'这些实际情况进行,否则,很难保证患者长期按医嘱服药。
3、成绩:经济收入的微不足道与社会贡献的必不可少
我科室住院的患者时间多在30---50天,此与其他医院不同:我院的住院患者时间短暂而疗效突出,以勤随诊代替长时间住院,此可以减少患者的住院时间,节约时间与金钱,有助于患者的社会康复。患者在住院期间,医生与患者密切接触,心理沟通后,患者通常会把他的内心体验详细告诉医生,因此从患者那里我们可以了解其他医院的治疗经验,病房管理模式,存在的缺陷。通过多年的学习,我们终于积累了一些经验:比喻,服药的患者适当补钾可以减少药源性猝死的发生;小剂量多频次的五氟利多欺骗疗法对于不愿服药的患者疗效显著,中医药的配合治疗可以很快控制患者的躯体症状等。年轻的医生通过这种方法很快成长起来。
经过一年的努力,93%的复发患者再次来我院治疗,65%的首发患者选择来我院住院治疗。在这一年里,我院与民政部门合作收治流浪精神病患者15人次;与公安局合作开展对全县所有精神病患者进行肇事肇祸风险等级的评定工作,为公安部门对有肇事肇祸风险的精神病患者进行有针对性的管理提供依据。疗效是最好的宣传途径,患者家属的口碑体现了我们工作的价值。我医院这一年接受的住院患者263人次左右,门诊1134人次,年收入在70--80万。
二、精神卫生工作目前存在的困难与问题
1、经费投入不足,基础设施差。我医院目前只有40张病床,精神病患者通常住院的时间在30--90天,而我们因为病床不足,患者住院时间只能在30--50天;病房居住环境差,是部分首发患者家属及神经症患者(以失眠、躯体不适为主要表现)不愿选择在我院治疗的主要原因;活动场所狭小,工娱活动种类少,枯燥寡味,患者不安心长期住院治疗,竭力外走。寄希望于新医院建成后,这种境况得到改善。
2、工作人员待遇、社会尊重指数低,保障差,人才引进困难。
国家批准我院立项,筹建精神病医院。两三年后,精神病医院就要建立,但是至今医院没有人才培训的计划,多次招专业人才而无结果,其中工作人员待遇、社会尊重指数低,保障差是主要的原因;收入少,领导不重视科室建设是另一重要的原因。我科室的护士人手少,多次向院领导提要求解决而未有结果,此可能为医疗安全隐患。
3、多数患者家庭经济困难,收费低,难以体现医务人员的劳动、工作价值。我医院目前国家及地方政府投入少,基本上自收自支,医务人员的工资待遇差而难以保障;而患者病症反复发作,家庭经济必然难以承受,即使患者参加农村合作医疗保险,每次住院家庭还要为此付出1500---4500元,而新农村合作医疗保险管理部门也限制住院的次数、费用;城镇职工医疗保险管理机构对医疗费用的限制则更低。
4、治疗手段单一,相应的专科医疗检查及抢救仪器、监护设施缺乏。我医院至今没有电休克治疗仪,没有24小时脑电图仪,没有吸痰器、心电监护仪,更不要说其他先进的治疗仪器;人手少而无闭录电视监控系统。“一间老烂房,两手摸空,里面的人乱哄哄”是对此真实的写照。
三、对精神卫生工作的建议
1、建立地方防控网络,象农村卫生防保网络一样,把精神卫生保健与治疗纳入该体系,可以有效降低再次发作频率,有效促进患者康复,恢复其社会功能。
因为精神疾病患者的病症反复发作,需要有人专门负责,督促长期服药维持治疗,加强社区精神卫生网络工作比把患者集中在医院治疗不仅成本低廉,而且更有利于患者社会功能的恢复。
2、建议将重症精神病患者的治疗纳入国家的民政保障体系中,由国家进行治疗。
绝大多数患者的家庭经济困难,难以支持患者的康复与治疗,因为本专科疾病有反复发作的特点,而目前的医疗体制决定了国家还不能实行免费治疗,医院更不可能对患者免费,否则医院怎么生存呢?如果有国家的财政支持,这个问题将迎仞而解。而对社会最弱阶层的扶助,让其过着基本有尊严的生活是衡量一个国家文明程度的根本标志。
3、建议国家或省出台精神卫生法或法规,保护患者与精神卫生工作人员的权利,保持基层精神卫生人员队伍的稳定与发展。
目前,精神疾病患者的收治还存在法律真空,从事精神卫生工作人员的权利得不到保障,患者的权利也不能得到保障,违法的情况时有发生,最近10年全国有多起轰动的事例说明了需要法律来规范、保护患者与精神卫生工作人员的权利与义务。因为无法,精神科存在许多医患纠纷难以解决,尤其在基层医院从事精神卫生工作有高风险、低待遇的特点,一般人不愿加入本专业队伍,已经从事的人千方百计加入其他专业工作,一个很少有人向往的专业,他的生命力还能强到哪里去?
4、增加财政投入的力度,改善基础设施的建设。
精神卫生机构很难依靠向患者收取医疗服务费用来维持其本身的生存、发展、壮大,甚至有时连基本的运转、生存都成问题。社会越发展,精神病患者会越多、越贫穷,而精神卫生机构也越难以生存。这需要国家发挥调节作用,保护社会最弱阶层的起码权利:生存权与发展权。我院精神科病房还不如时下农村一般家庭的住房,起码的仪器设备不如时下的乡镇医院,尽管全体医护人员克服困难,积极上进,但是与其他临床科室的差距在日益扩大,长期下去,恐难以为继。
5、改善精神卫生工作者的工作福利待遇,引进与培训人才。
既然收取服务费难以自保,难以生存,但是本专业却有存在的现实需要。这个矛盾必须依靠国家财政来解决。目前有许多本不必需要财政供养的事业单位政府依然供养,而社会最弱的基层却因代言的人少或声音弱小,不足以引起全社会的重视。作为精神卫生工作者,如果连自己的生存都成问题,谁还会继续工作?谁愿意加入本专业队伍?怎么引进与留住人才?没有人才,一切都是空谈!
精神病医院工作总结2
根据县政府、县残联关于《达县十一五精神病防治康复实施意见》提出的工作目标任务和要求,结合我镇实际,现就我镇开展精神病防治康复如下。
一、基本情况
我镇是全县第一农业大镇,共有人口61670人,精神病人共269人,其中重症精神病人94人。20xx年我镇就全面开展了精神病人调查摸底,建档立卡工作,并实现康复、治疗、实施开展社会化、综合性、开放式精神病防治康复工作。通过调查摸底,我镇精神病患者监护率达到90%,显好率达60%,社会参与率50%,事率下降到0.5%以下。检测率不低于0.6%并接受了县康复办检查办验收。
二、半年工作开展情况
(一)强领导、重宣传。
为了切实加强对精防工作的领导力度,镇政府成立了以镇长张化爵为组长,分管领导陈德剑为副组长、党政办,民政办,信访办,财政所,医院等单位共同参与的强有力领导班子,同时,各村和社区均配备了驻村、社区专职干部,村、社区均成立了相应的领导小组,以确保此项工作能圆满顺利开展。与此同时,还重抓了宣传。镇党委、政府通过会议、电视、专栏、学习等多种形式大力宣传精神病防治工作,宣传政策、强调措施、明确要求、重申纪律,力争全镇精神病人不漏统一人,建卡到人,监护力度到位,治疗到位,显好到位。
(二)强政策、重措施。
河市镇人口多,量大面宽,精神病防治工作是一个老大难的工作,辖区内和辖区外的精神病人流动性大,不好管理,加之部分精神病人无人监护或监护力度不到位,更有多数病人家庭贫困,无力无钱医治,治疗上时断时续,治愈率低。为了更好地保证精神病人有人监护,有病就医,医后见效,镇党委、政府下大决心,从源头抓起,具体表现在:一是要求各村和社区及时成立精神病防治领导小组和监督小组并进行广泛宣传;二是迅速落实精神病对象,在去年统计的基础上再次核实,力争无一人漏统,并建立和完善精神病人档案;三是落实监护人,对那些无人监护的精神人落实村、社区干部负责,并确保其有最基本的生活保障;四是有病就医,特别是对那些有暴力倾向和行为的精神病人,村、社干部迅速组织到民康医院就医,镇卫生院和村卫生站则随时对精神病患者提供治疗;五是各部门密切配合,分工合作,各施其职。镇卫生院和村卫生点重点是业务指导,镇社会事务办主要在扶贫救济、社区服务上作出安排,解决精神病人生活中的实际困难。镇派出所则认真管理肇事肇祸精神病人,从社会治安防范等方面进行管理,并强制肇事精神病人入院治疗,同时惩治歧视,侮辱精神病人的不法分子,保障精神病人的合法权益。各村、社区协助政府,动员社会,做好宣传、发动,组织协调、服务工作,维护精神病患者的合法权益。镇劳动社会保障所,积极做好精神病康复者的职业和就业安置工作。精神病患者的监护人和社会各界都要关心、帮助、尊重精神病人,尤其是精神病患者的(家属)监护人要履行法律赋予的权利义务,管好精神病人生养治疗。坚决杜绝推向社会的'做法。只有各级部门齐心协力,才能共同为精神病患者创造出良好的社会环境。五是确保资金保障,镇党委、政府对轻症精神病人一般都会为其提供300至500元的治疗费或生活费,对重症病人到民康医院就医则会从财政垫支3000元,以确保病人能及时入院治疗,不延误病情,逢年过节也会派人对精神病人加以慰问。
(三)严纪律、促和谐。
镇党委、政府将精防工作同时纳入了全年工作目标考核的一个重要内容,同时警戒干部群众要对精神病人充满爱心,不歧视、不偏见、不打骂、不关锁,及时掌握精神病人动态,对下落不明或出走的精神病人要报告,对情绪波动大的精神病人要稳控,不激化矛盾,并制定防治预案。对此类弱势群体要全民参与,共同爱护,极力营造一个和谐村、社,和谐河市。
三、下步工作打算
我镇在精神病防治工作中,取得了一点成绩,但还存在一些不足之处。为此,我们今后将重点在以下三个方面继续抓好落实:
(一)要在加大宣传上下功夫。精神病人是一支弱势不为人看重的集体,其潜在的危害又不可估量,因此,宣传的必要性和重要性不可忽视。
(二)要在落实长效机制上下功夫。精神病防治工作不是一朝一夕就可以彻底解决问题的,只有建立长效的管理机制才能从根本上解决防治问题。
(三)要在积极探索上下功夫。精神病防治工作任重道远,今后,我们要努力探索和完善各项措施,创新思路,在遵守有关法律的基础上,走出一条符合我镇发展的精防安全监管道路。
总之,半年来,我镇在精神病防治工作中极力做到制定政策、培训人员、规范档案、落实措施、讲求实效。目前,我镇精神病人控制率、治愈率已明显好转,已取得初步成效。
精神病医院工作总结3
从8月5号正式进入济南精神病院工作那天开始,至今已经过去了三个星期。回想这并不算长但因为涵盖了初次体验、正式上岗等诸多含义的日子,自己的感受还是倍加深刻的。
记得第一次去精神病院,我和蒋玉珍同工是坐81路公交大巴去的,因为害怕迟到,所以提前查询了线路,然后提前了好几个小时就出发,然而并没有公交车是直接到医院的,通过问路步行十多分钟我们终于找到了医院......初次见面,医院给我的感受真的是太过安静,实在不像我平时所了解的医院。
在8月5号的下午,我们正式向精神病院办公室吴主任处报到,在简单交谈后,杨勇主任也正式与我们见面,并向我们简单介绍了医院的情况以及医院对我们社会工作员到来的欢迎和重视。从当天下午到8月9号(含休息日)原医院社工张利萍师姐对我们进行了岗前培训。培训内容包括:医院概况,市民政局工作内容,“贴心民政”中涉及医院的部分,医院具体科室设置及职责所在,医院社会工作科的工作内容,精神病病员的接收、照顾、管理情况以及医院针对老干部、老军人所开展的疗养工作情况等等。在详细的熟悉了解医院情况后,杨主任再次与我们进行了交谈,并让我们拿出了具体的工作计划书。
与此同时我和蒋玉珍在帮助完成办公室工作的基础上,开始进入疗养科,针对当前来疗养的8位抗美援朝老功臣开展工作,这包括:与老人聊天,了解他们的经历、想法以及对疗养生活的要求等;配合疗养科老师们开展适合老人的小游戏小活动,如篮球击瓶比赛、打乒乓球、打麻将等;帮助照顾老人进行查体等等。由于医院女病员的不断增多,护理工作难度的加大,杨主任安排我们进入了医院第五病区即医院女病区。这样的安排,主任也是出于让我们更加全面了解精神病院、精神病人的考虑。然而第一次面对如此众多(73人)的精神病人我们还是恐惧和忐忑的,很庆幸的是有那么多的医生护士老师们及时的与我们进行交谈,教导我们关于精神病的知识,与病人沟通的方式,消除我们的害怕心理。至此我们已经在病房工作了两个星期。
回想这一阶段的工作,从最初的兴奋到后来的茫然再到现在的慢慢清晰,我想我也经历着由理论走向实践、由空想走向脚踏实地的过程。记得最初医院领导经常问我们来到医院后想要做些什么,想要怎么做,自己当时真的是茫然的,那是因为不了解更是因为没经验。然而当看到医院社会工作科的办公室,听到好多人谈论新来的社工时,心里还是很激动的,这至少表明医院是支持社工的,同事们也是知道社工的。这是在此工作了一年的张利萍师姐的功劳,她为我们将来工作的开展打下了如此好的基础。
与此同时,对于工作我也有自己的好多设想。比如:
(1)建立医院社会工作的档案,进一步扩大社工的影响。想着要及时记录社工科的每一次工作进步,在医院设立宣传社工的小黑板,让工作人员、病人家属知道社工的存在,社工可以帮助他们做些什么等;
(2)进入医院周围的社区开展活动,比如宣传精神病的预防、护理知识、医院的情况等;
(3)在医院工作人员中展开工作。如根据情况适当尝试改变坐班车是大家固定的座位安排、餐厅里吃饭时的座次,从而加强大家的'交流,促进关系的和谐;
(4)尽可能的寻找有需要的病人家属开展个案、小组工作等;
(5)针对休养老军人开展的老年服务工作等。
工作中除了不断努力还是有好多困惑和想法的,比如:
(1)不知道如何针对精神病人开展社会工作。精神病人本身所患疾病的特殊,决定了不能有太多的情绪波动,所以我们不能谈他们的家事,不能问他们的困难事。而且因为病人身体情况的虚弱,知识水平的局限,可以开展的小活动如体操锻炼都很少。所以,我真的很想了解更多的关于在精神病院工作的知识。
(2)病人来源地特殊性使得开展针对病人家属的活动变得困难重重。济南精神病院隶属民政系统,这决定了它所接收病人的救助性质。因此大部分病人来源于流浪人员、三无人员等,很多人甚至不知道自己的名字更谈不上有家人联系。这让我原本设想的针对病人家属开展的情绪抚慰、支持等服务找不到对象。当然也是有病人有家属的,但目前还没有得以联系。
(3)工作过程中的忐忑。在精神病院的病房里,病人和医生的关系不仅仅是医患关系,还有更多的温暖存在。然而病人病理的特殊使得好多时候护士们是需要大声训斥来引起病人的注意并维持秩序的,更进一步的说,可能这也是医生护士维护自己安全的一种方式。但我和蒋玉珍至今都没有吼叫呵斥过病员,我们总感觉社工的理念不允许这样做,我们要把他们作为平等的人看待。可是有时候自己也感觉很迷惑,因为我们的尊重更多的是被漠视,甚至还因此被病人以为是“好欺负”,受到一些无理的动作对待。
我知道只有根据工作环境的实际,找寻适当的接入点才有可能做出好的成果,我愿意为我所追求的社工不断适应、不断克服、不断努力!
精神病医院工作总结4
根据卫生部颁发的《重性精神疾病管理治疗工作规范》的要求及县疾控中心的指导意见,我镇卫生院建立了以院长为组长的重症精神疾病管理小组,负责重症精神疾病管理协调工作,并成立了工作小组负责村屯的重性精神疾病患者线索调查、登记、信息收集与报告工作,登记已确诊的重性精神疾病患者并取得监护人同意后建立健康档案,进行后期的随访及健康体检。为了更好的为重性精神疾病患者服务,对我院的工作人员进行系统的.培训。目前在各村村医配合下对我辖区的精神疾病的线索调查共79人, 其中精神分裂症57人,抑郁症7人,癫痫性精神障碍3人,精神发育迟滞12人。其中符合重症精神疾病79人,取得监护人同意并纳入管理的是79人。今年对管理的重症精神疾病患者健康体检76人,其中住院1人,死亡2人。 在管理工作过程中,我们对患者进行追踪随访,每季度进行一次随访。对经常服药的病人,告其家属药物的副作用,并征得家属同意参与我院组织的年度体检,为精神病患者进行心电图、血常规、尿常规等辅助检查。 我们在工作中还存在许多不足,以后要不断完善,使工作更加科学合理,档案做的更加完善,努力提高服务质量。
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