伤残鉴定申请书

时间:2023-06-16 08:10:19 申请书 我要投稿

伤残鉴定申请书

  当下市场经济活跃,交易频繁,我们每个人都可能要用到申请书,我们在写申请书的时候需要注意问题。相信大家又在为写申请书犯愁了吧!下面是小编为大家收集的伤残鉴定申请书,仅供参考,欢迎大家阅读。

伤残鉴定申请书

伤残鉴定申请书1

济南市天桥区人民法院

  申请人:____申请鉴定事项

  1、伤残等级

  2、误工期限(包括第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间)

  3、护理人数及期限(第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间)

  4、后续治疗费

  事实和理由

  申请人诉道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案,业经贵院受理。申请人现依据相关法律规定申请贵院委托鉴定机构对申请人的请求进行鉴定。

此致

  申请人:

  济南市天桥区人民法院

  8月5日

伤残鉴定申请书2

申请人:____,男,汉族,19__年7月3日出生,身份证号:____,单位:天津市____,职业:医生,电话:____,住址:____。

  被申请人:____,男,19__年7月13日出生,电话:____,住址:天津市____号。

  被申请人:__汽车保险股份有限公司天津分公司,注册号:____,法定代表人:____,天津市____层,电话:____。

  请求事项:

  请求贵院委托鉴定机构对申请人的.伤残等级进行鉴定。

  事实和理由:

  申请人与被申请人之间的机动车交通事故责任纠纷一案已由贵院受理。申请人在本次事故中身体遭受严重损害,导致某些组织器官经医治无法恢复正常功能,依据《中华人民共和国民事诉讼法》和《最高人民法院民事诉讼证据的若干规定》的相关规定,向贵院申请对申请人的伤残等级进行鉴定,以便确定伤残赔偿金标准,请贵院对鉴定事宜予以安排。

此致

  天津市__区人民法院

  申请人:

  月日

伤残鉴定申请书3

___市人力资源和社会保障局:

  本人______,男,汉族,___年___月___日出生;身份证号码为______;家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组,联系电话____________。

  本人于_____年___月___日16:30左右,在______工作过程中,本人__________________(受伤经过)。事故发生后,项目部第一时间将本人送进______康复医院急诊入院治疗,经医院初步诊断结果为:左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨头骨折。现已出院,正在进行恢复锻炼。

  现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜,特申请劳动能力鉴定,望办理为谢!

此致

敬礼!

  申请人:(签字并按手印)

  ___年___月___日

伤残鉴定申请书4

  申请人:姓名、民族、出生年月、籍贯,家庭住址,联系电话。

  请求事项:请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

  事实和理由:

  申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅内出血,肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今智商有影响,右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短,行动不灵活,无法恢复正常功能,为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。

此致

  贵港市港北区人民法院

  申请人:____

  ____年__月__日

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