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交通事故起诉状申请书（通用18篇）
在当今社会生活中，申请书出现的次数越来越多，在写作上，申请书也具有一定的格式。那么大家知道正规的申请书怎么写吗？以下是小编整理的交通事故起诉状申请书（通用18篇），仅供参考，大家一起来看看吧。
交通事故起诉状申请书 1
原告：________，________，________年________月________日出生，________族，住________市________区________路________号，电话：________邮编：________
被告：________，________，________年________月________日出生，________族，住________市________区________路________号，电话：________邮编：________
（如果是雇佣行为或者职务行为，可以将雇主，车辆所有人，司机单位列为共同被告）
诉讼请求：
1、判决被告赔偿原告各项损失共计________元；
（包括：医疗费________元；住院伙食补助费________元；交通费________元；护理费________元；误工费________元；残疾/死亡赔偿金________元；被抚养人生活费________元；鉴定费________元；营养费________元；精神损害抚慰金________元）
2、判决被告承担本案诉讼费用。
事实与理由：
________年________月________日，原告（驾驶________号车）行至________地，遇被告驾驶________号车，由于被告驾驶不当，将原告撞伤（导致发生两车相撞事故）。
本次事故经________市公安局交通管理局________队认定，被告对本次事故承担全部/同等/次要责任，原告对本次事故不承担/承担同等/承担主要责任。
本次事故给原告造成了重大损失，经过多次协商未果，不得已为维护自身合法权益，特诉至贵院，恳请贵院依法裁判。
此致
________人民法院
具状人：________
________年________月________日
交通事故起诉状申请书 2
原告：__________，性别：____，民族：____，出生日期______年______月______日，籍贯：____，电话：________，住址：______。
原告委托代理人：__________，________律师事务所律师。
被告：__________，性别：____，民族：____，出生日期______年______月______日，籍贯：____，电话：________，住址：______。
被告：_________保险股份有限公司，法定代表人：_________，职务：_________，公司住所地：______。
案由：机动车交通事故责任纠纷。
请求事项：
1、判令被告赔偿原告医疗费________元;护理费________元;住院伙食补助费________元;交通费________元;鉴定费________元;
2、判令被告赔偿原告残疾赔偿金________元;精神损害抚慰金________元以上各项损失共计________元(大写：_______元)。
3、判令诉讼费用由被告承担。
交通事故起诉状申请书 3
一、诉讼时间点
1、交通事故发生后，交通队介入调查，待交通队下发事故认定书后，各方才能就自己的损失提起诉讼。
2、受伤人员在责任认定确定后，可以就自己已经花费的费用提起诉讼，但本律师认为，作为伤者如果自己有能力垫付医疗费等费用，尽量在第一次治疗完毕后提起一次诉讼，二次手术并鉴定伤残后，进行第二次诉讼，这样既保证了自己的权利，又节省了诉讼资源。
3、作为财产损失的当事人，应当就自己的损失进行鉴定，确定损失额度，便可诉讼，不要耽误。
二、诉讼前的准备
交通事故案件虽说比较普遍，但却属于比较复杂的案件，诉讼前的准备工作至关重要，作为律师从事专业的法律工作都要专心细致，对于普通老百姓简直是无从下手。
首先，一般的交通事故案件的赔偿项目大概有医疗费、误工费、陪伴费、住院伙食补助费、营养费、交通费、鉴定费、伤残赔偿金、被扶养人生活费、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金，死亡案件还有丧葬费和死亡赔偿金，有财物损失和车辆损失的还包括车辆损失费、停车费、鉴定费、拆解费、定损费及其他财产损失等诸多费用，根据案件的.不同，赔偿项目有所差异，但是基本包括其中。上述所有损失费用的项目，基本上都应当在诉讼前将相应损失的证据、标准、计算依据及数额准备好，否则在诉讼中会处于不利地位，法院很难支持没有证据的赔偿项目。这些复杂的工作，必须做到细致入微，不能有所疏漏。
其次，查清对方当事人的身份、住址和联系方式，以便于法院通知被告，这里需要调查的一般多为保险公司和法人当事人。
再次，需要准备必要的诉讼费、鉴定费及律师代理费等费用。
交通事故起诉状申请书 4
原告：_____住所地：_____身份证号：_____
被告一：_____住所地：_____身份证号：_____
被告二：_____住所地：_____身份证号：_____
请求事项：_____
1、判令被告赔偿原告护理费______元；住院火食补助费______元；营养费______元；交通费______元；伤残鉴定费______元。
2、判令被告赔偿原告残疾赔偿金______元，精神损害抚慰金______元。
3、判令被告支付原告出院后已经实际发生的后续治疗费______元。以上各项赔付共计______元。
4、判令由被告承担原告因手术安装内置固定钢板，后期需要取出时的医疗费用及其他必要的费用。
5、判令保留原告由于交通事故引发的后遗症、并发症，向被告另行起诉的'权利。
6、诉讼费由被告支付。
事实和理由：
_____年____月____日____时____分，被告______驾驶车牌号为______的小型客车，沿_____路行驶到移动公司路段时，违反禁令标线指示掉头，与______驾驶的车牌号为______的大型客车碰撞，致______公交车上的乘客______摔倒受伤，造成其锁骨骨折，以及多处软组织损伤，住院手术治疗_____天出院。原告出院后生活不能自理（不能穿衣，翻身，洗漱和自我移动），原告因年龄偏大，锁骨骨折手术后，仍感疼痛不适，尤其在天气变化时疼痛加剧，活动功能不能完全恢复，转身，抬手受到限制，而且根本不能再提重物。致使原告无法再独立生活。这不仅给原告带来很大痛苦，也给家人带来很大困难。原告于______年____月____日，经________交通科学研究院司法鉴定中心伤残评定，确认“______右锁骨骨折致十级伤残，两胸多发肋骨骨折致十级伤残”。
经公安交警出警现场勘察，交管部门认定这起机动车交通事故由被告______负全部责任。
截止到目前，被告______已垫付原告住院期间的手术费，医药费，以及住院期间的护理费用共计______元。原告出院后的继续治疗以及其他费用均由原告自己承担。后经原告与被告就应承担的费用方面协议，未能达成一致。为保护公民的合法权利，特提起诉讼，请求人民法院依法判决，准予原告以上诉讼请求。
此致
_____人民法院
具状人：____
_____年_____月_____日
附：
起诉状副本____份；
证据材料副本____份。
交通事故起诉状申请书 5
原告:______，男，20____年____月____日出生，汉族，住________。联系方式：________。
身份证号：____________
被告：______，男，20____年____月____日出生，汉族，住________。联系方式：________。
身份证号：____________
诉讼请求：
1、依法判令撤销二原告和二被告于20____年11月30日签订的《协议》；
2、本案诉讼费由二被告承担。
事实与理由：
20____年____月____日，被告____骑车行使至____镇______路时，与原告______发生碰撞，造成原告______右股骨骨折的交通事故。经______交通警察大队认定，被告____负事故的全部责任，原告无责任。原告在______医院进行治疗，被告____承担了住院期间产生的医疗费。20____年____月____日，原告与被告签订了《协议》，协议约定被告______作为负交通事故全部责任的责任人赔付原告治疗费用、护理费、伙食费32440元外，同时再给付30000元作为后期治疗、护理以及其他费用。
《协议》签订后，原告收到了被告给付的上述费用，但原告经医院治疗后的一直未能痊愈，经医院诊断，原告右股骨需要手术更换，20____年____月____日在医院手术更换了右股骨，共计花费手术费、药费等各项费用____元，同时护理费用预计在____元左右，误工费____万元左右。
二原告认为：二原告与二被告签订协议是基于原告____痊愈的目的.能够达到的前提下所签署，而目前原告未能痊愈且有进一步恶化的趋势，明显违背双方签署的目的。同时，二原告并非专业医务人员，当时对骨折病情有可能产生的并发症无法充分预见，在签订《协议》时存在重大的误解。另外，原告受伤进行治疗，基本丧失生活自理能力，又需要专人陪护（目前由____全天陪护），现已无收入来源，二被告支付的____万元费用早已支用完毕，同时已支付____万元的手术及护理费用等，双方当时签订的协议对二原告明显不公。
综上，为了保护原告的合法权益，二原告特提起诉讼，请求依法判令撤销二原告和二被告于20____年____月____日签订的《协议》,判决支持原告的诉讼请求。
此致
人民法院
具状人：
____年____月____日
交通事故起诉状申请书 6
原告：___，__，汉族，生于__年__月___日，原在____有限公司工作
住址：____路____花苑__号__室，电话：_____
被告：___，__，汉族，______有限公司驾驶员
被告：______有限公司
法定代表人：___
住所：__市____路____号
邮编：__
电话：________
诉讼请求：
一、判令被告向原告支付人身损害赔偿金60000元;(附清单)
二、判令被告向原告支付精神损害赔偿费：20000元;
三、赔偿原告助动车损失费：5000元;
四、律师代理费4000元由被告承担;
五、本案诉讼费由被告承担。
事实与理由：
__年__月__日下午1：1__，当原告在上班途中，骑助动车正常行经____路、____路路口时，遭遇被告___驾驶的小客车(牌号为沪A_______)右转弯撞击，致使原告头部直接坠地及身体多处受伤，并致使原告的助动车严重损坏。事故发生后原告被送往市六人民医院，经门诊诊断，造成原告头部颅底骨折，左颞顶头皮下血肿、压痛、耳聋等。后经____公安分局交巡警支队认定，被告对上述事故承担全部责任，原告无责任(见证据1)。原告又于__年__月__日，经__市道路交通事故鉴定中心伤残评定，确认“路交通事故致颅底骨折，遗留头痛、头晕，左耳伟导功能障碍，属十级伤残”(见证据2)。又于__年__月__日，双方不能达成一致意见，交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。
原告胪脑受伤，市六人民医院于__年__月__日出曾出具入院通知书，要求原告应住院手术检查，但由于住院手术检查费用高达1万余元，且当时原告经济窘迫而被告拒绝作任何赔偿的情况下，原告不得不放弃了住院手术治疗的`机会(见证据4)。现已造成原告留有后遗症，经常头痛、头晕、耳鸣等，不得不被原单位解雇，至今不能正常上班。
另外，由于事故原因，原告助动车损坏严重，至今仍在被告处。且由于被告未履行修缮和归还义务，现已造成助动车报废，使原告经济损失____元。
综上所述，原告认为：被告的行为显然构成对原告的侵权，并且直接给原告造成了人身损害和经济损失，据此，原告为维护自身合法权益，依法提起诉讼，恳请法院支持原告的诉讼请求。
此致
__市____区人民法院
原告：(签名)
__年__月__日
交通事故起诉状申请书 7
原告：____住址：____
被告一：____住址：____
被告二：____住址：____
诉讼请求：____
1、判令被告赔偿停运期间_______元；
2、判令被告承担本案一切诉讼费用。
事实和理由：
_____年____月_____日原告_______驾驶_______出租车公司______出租车与被告______驾驶______车辆发生碰撞。事故发生后经______市公安交通警察支队_____大队认定被告方司机______负责。原告______所驾驶的车辆因事故造成损坏经_______财产保险股份有限公司定损为_______元，损坏后送到修理厂修理，_____年____月_____日修理完毕交给原告_______行驶。
原告认为：被告_____在行车中未确保安全行车，与原告车辆发生追尾，致使原告车辆损坏并造成车辆无法正常营运，由此造成的车辆停运损失，被告理应承担民事赔偿责任。被告______作为车主理应对肇事司机杨某的行为承担连带责任。原告的车辆是从事出租营运的，由于被告的肇事行为致使原告的车辆停止营运______天，损失十分惨重。根据我国《民法通则》第117条之规定，损坏国家的、集体的或他人财产的，应当恢复原状或者折价赔偿。受害人因此遭受其他重大损失的.，侵害人并应当赔偿损失。以及《最高人民法院关于中的财产损失是否包括被损车辆停运损失问题的批复》中指出的交通事故损害赔偿案件中，如果受害人以被损车辆用于旅客运输经营活动，要求赔偿被损车辆修复期间的停运损失，者应当予以赔偿。据此，原告请求人民法院判决两被告赔偿原告的停运损失。
此致
__市____区人民法院
起诉人：_____
_____年____月_____日
附：
起诉状副本____份；
证据材料副本____份。
交通事故起诉状申请书 8
原告：______负责人：______地址：______
被告：______住址：______身份证号：______
请求事项：______
1、判令被告支付律师费______元；
2、本案诉讼费用由被告承担。
事实和理由
原被告于_____年____月____日签订《委托代理合同》，被告委托原告指派律师作为其与____不当得利纠纷案的诉讼代理人，为其提供法律服务。双方约定律师费的支付方式为：合同签订后支付第一期律师费______元；在第一次开庭前支付第二期律师费______元整，如因原告撤诉，案件不用开庭，甲方应在收到撤诉裁定书后支付此笔律师费。被告于合同签订后，支付了第一期律师费______元。
接受委托后，原告方律师在法定期限内向福田区人民法院提出管辖权异议，法院裁定将该案移送深圳市南山区人民法院管辖。______元人民法院收到案卷后，安排于_____年____月____日开庭。开庭前夕，该案原告申请撤诉，法院于_____年____月____日裁定准许撤诉。
原告律师在收到裁定书后，多次通知被告领取裁定书及缴纳第二期律师费，后又两次将裁定书邮寄给被告。被告不签收邮件，也未缴纳律师费。
综上所述，原被告双方意思表示真实，合同约定合法有效，双方应依法履行合同设定的权利和义务，按照合同约定，被告应支付第二期律师费5000元。因被告未积极履行合同设定的.义务，原告为了维护自己的合法权益，现依据《民事诉讼法》之规定，具状诉请贵院依法审理，判准如上请求。
证据和证据来源
附件1：《委托代理合同》
此致
_______人民法院
原告：______
_______年____月____日
交通事故起诉状申请书 9
原告：陈______，男，_______年___月___日出生，__族，_______有限责任公司职工，住_______市______区______小区______室。
被告：于______，男，_______年___月___日出生，汉族，_______有限责任公司职工，住_______市______区______小区______室。
案由：交通事故人身损害赔偿纠纷
诉讼请求：
1、请求法院判令被告赔偿原告误工费__________元，营养费_______元，护理费_______元，住院伙食补助费_______元。
2、请求法院判令被告赔偿原告交通费____元。
3、请求法院判令被告赔偿原告财物损失_______元。
4、请求法院判令被告赔偿原告精神损失费__________元。
4、请求法院判令被告赔偿原告伤残赔偿金、残疾辅助器具用。
5、请求法院判令被告承担本案的全部诉讼费用
事实和理由：
_______年______月______日______时______分，在_______路上，被告驾驶被告有限公司的__号小型出租客运车由南向北行驶，途中从后面将骑自行车上班的原告撞倒，原告被送到急救中心进行抢救，经医院诊断为：_______。事故发生后，被告支付过住院期间的'医疗费用，对于此事故给原告造成的误工等其他费用，双方未能协商一致。为维护原告的合法权益，特诉至贵院，请求__法院支持原告的诉讼请求。
此致
_______区人民法院
状诉人：_______
_______年______月______日
交通事故起诉状申请书 10
原告：__，性别，汉族，生于__年__月__日，原在____公司工作
住址：____路____号 室，电话：_____
被告：__，性别，汉族，____公司驾驶员
被告：____有限公司
法定代表人：__
住所：____路__号 邮编： 电话： ________
诉讼请求：
一、赔偿原告医疗费、交通费____ 共计__元;
二、赔偿原告车辆损失费__元;
三、判令被告向原告支付精神损害赔偿费__元;
四、本案诉讼费由被告承担。
事实与理由：
__年__月__日下午__时 ，当原告在上班途中，骑车正常行经____路、____路路口时，遭遇被告__驾驶的车（牌号为沪__）右转弯撞击，致使原告头部直接坠地及身体多处受伤，并致使原告的自行车严重损坏。事故发生后原告被送往市____医院，经门诊诊断，造成原告头部-底骨折，左颞顶头皮下血肿等。后经____公安分局交巡警支队认定，被告对上述事故承担全部责任，原告无责任（见证据__）。原告又于__年__月__日，经上海市道路交通事故鉴定中心伤残评定，确认 “________，属__级伤残” （见证据__）。双方就赔偿事宜不能达成一致意见，交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。
原告因被高的'行为无法上班……
原告认为：被告的行为显然构成对原告的侵权，并且直接给原告造成了人身损害和经济损失，据此，原告为维护自身合法权益，依法提起诉讼，恳请法院支持原告的诉讼请求。
此致
____市____区人民法院
原告： （签名）
__年__月__日
交通事故起诉状申请书 11
原告：____，男，汉族，____年____月____日出生，住________号，公民身份号码：________。
被告：____，住所地：________省。法定代表人：________。
案由：机动车交通事故责任纠纷
诉讼请求：
1、判令被告赔偿原告因车辆受损替代交通工具租赁费用____元，并赔偿原告车辆贬值费用（以最终鉴定结论为准）；
2、本案全部诉讼费用由被告承担。
事实和理由：
原告是一家____公司的法定代表人，因工作需要于____年____月____日购买全新奥迪A6L一辆，车牌号为川____。
________年____月____日____时许，原告驾驶上述车辆在成都市金牛区附近路面上正常行驶，被告工作人员王二麻子驾驶该单位川A____大型客车在上述路段违规变道，将原告驾驶的车辆撞击、损毁，并造成正常骑行两轮摩托的第三人受伤。
事后，经成都市公安局交警二分局第________号道路交通事故事故认定书认定：被告工作人员承担事故全部责任。
原告的车辆毁损严重，不得不拖到4S店维修，维修费共计万多元，该费用已由被告及其保险公司承担。
在此期间，原告为了工作方便，只得向租赁公司租用同款奥迪A6L车型一辆，共支付租赁费____元。
同时，4S店修复出来的车辆无论是安全性能、驾乘舒适度，还是再出手的交易价格都与原来不可同日而语，车辆价值贬损是显而易见的，而且是严重的，4S店的工作人员以及二手车市场的工作人员都估算贬损价值应该在万左右。
为此，原告多次试图和被告协商沟通，希望被告为此承担责任，无奈被告不愿意为此承担责任。
原告认为，自己买车是为了工作方便，因车辆受损严重无法使用时，需要支付费用找替代交通工具，不然，原告之前没必要买车，同时原告租用的替代交通工具与受损的车辆属同一型号，因此，为此支付的费用应该由被告承担。
同时，事故车辆出现价值贬损额并不是间接损失，而是直接损失，只不过是无形的损失罢了，因为，事故车辆价值贬损是客观存在的，这种损失不仅仅二手车交易中过程中才能体现，而且他的安全性能有所下降，驾乘舒适度大不如前，即使是所谓的换件、修复，4S店所用的材料配件也不是原厂的配件，4S店的技术也不如生产厂家的'技术过硬。奥拓的价值比不上奥迪的价值，并不是在交易中才能体现这个道理，在驾乘中照样能体现价值的差异，原告之所以愿花高价在购买新车，不愿意花低价到二手车市场去购买事故车，道理也在于此，因此，被告应该赔偿原告车辆的贬值损失
为此，为了维护自己的合法权利，现依法向你院提起诉讼。望依法判决！
此致
成都市____区人民法院
原告：
________年____月____日
交通事故起诉状申请书 12
原告：陈____，男，20____年__月__日出生，汉族，天津____有限责任公司职工，住天津市____区____小区____室。
被告：于____，男，20____年__月__日出生，汉族，天津____有限责任公司职工，住天津市____区____小区____室。
被告：李____，男，20____年__月__日出生，汉族，天津____有限责任公司职工，住天津市____区____小区____室。
被告：中国____财产保险股份有限公司天津市____支公司（以下简称“保险公司”），地址：天津市____区______道__号。
诉讼请求：
一、请求判令被告于____赔偿原告陈____下述各项费用的80%，总计________元：（以下三项总计________元）
1、医疗费________元，误工费________元，住院期间的护理费________元，住院伙食补助费________元，营养费________元，交通费4000元；
2、残疾赔偿金_______元，被扶养人生活费_______元，定残后的护理费_______元，鉴定费_______元；
3、后续治疗费_______元。
二、请求判令被告于____赔偿原告陈__明精神损害抚慰金_______元；
三、被告李____对上述两项请求承担连带赔偿责任；
四、被告保险公司在承保的范围内承担赔偿责任。
五、诉讼费用由被告承担。
事实与理由：
20____年4月11日19时许，被告李____驾驶于龙海所有的津CC________号帕萨特轿车沿创业路由西向东行驶时，该车的前部与对行原告驾驶的津A__________号二轮摩托车前部相接触，造成双方车辆损坏，原告受伤的交通事故。经公安交通管理部门认定，李____负此次事故的主要责任，原告陈____负此次事故的次要责任。
原告的伤情，经医院诊断为：
1、四肢多发骨折（右肱骨干、外科颈骨折，左胫腓骨粉碎性骨折）；
2、继发性脑干损伤、脑疝；
3、右额硬膜外血肿；
4、右额脑挫伤；
5、左颞、右枕颅骨骨折；
6、肺挫伤；
7、鼻骨骨折；
8、阴囊软组织损伤；
9、右眼眶壁骨折，双视神经萎缩等。
到起诉时至，原告尚不能康复出院。
经查，该肇事车辆是由被告于____雇佣被告李____驾驶的.。被告于____在被告保险公司处投保了100000元第三者责任险，保险期限自20____年3月30日起至20____年3月29日止。
但原告方为治疗所造成伤害，已负债累累，被告李____与于____拒不垫付医疗费用，且不配合办理出院手续。
原告认为，被告于____作为车辆所有人应承担赔偿责任，被告李____存在重大过错，应与被告于龙海承担连带责任，被告保险公司应在投保的范围内承担赔偿责任。
综上，为保护原告的合法权益，特向贵院提起诉讼，望判如原告所请。
此致
天津市____区人民法院
具状人：
20____年__月3日
交通事故起诉状申请书 13
原告：杨____，女，汉族，__年__月__日出生，住河南省睢县____镇____村____号。
被告：朱____，男 ，汉族，____年__月__日出生，住河南省禹州市____乡____村____组，
被告：中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司，住所地郑州市____路____大厦13、14层。
负责人：王____，总经理。
诉讼请求
一、请求赔偿医药费1__元、护理费__元、营养费5____元、交通费__元、误工费11____元、精神损害抚慰金3__元，飞鸽电动车修理费2____元，鉴定评估费315元，以上共计__5元;
二、要求被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司在保险范围内赔偿以上损失。
三、 本案诉讼费由被告承担。
事实与理由
年__月25日下午3点5分，杨____驾驶电动车走到郑州市二七区大学路与张魏寨南二街发生交通事故，杨____被朱____违章驾驶的面包车撞伤，经郑州市公安局交 通警察支队三大队认定，朱____负全部责任，杨____无责任。杨____后来住院治疗几天后，又在家休养一个月，花费医疗费1__元，家人杨____为照顾杨____不 能上班，造成误工损失，本人一个月不能上班，造成误工损失，同时造成交通费、营养费损失。精神也因事故受到刺激，经常夜不能寐。飞鸽电动车也被撞坏，花去 修理费评估鉴定费315元。
经查，事故车辆豫ahm在被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司投有交强险。
为维护申请人合法权益，故诉至贵院，望贵院查明事实，依法支持原告合法权益。
此致
____区人民法院
具状人：____
交通事故起诉状申请书 14
原告：____，____，汉族，____年____月____日出生，身份证号：______，住________，联系方式：______。
被告一：____，____，汉族，____年____月____日出生，身份证号：______，住________，联系方式：______。
被告二：____，____，汉族，____年____月____日出生，身份证号：______，住________，联系方式：______。
被告三：____，____，汉族，____年____月____日出生，身份证号：______，住________，联系方式：______。
诉讼请求：
1、请求判令被告一立即赔偿给原告后期治疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、鉴定费、精神损害抚慰金共计______元。
2、请求判令被告二对上述赔偿义务承担连带责任。
3、请求判令被告三在保险赔付范围内承担赔偿责任。
4、请求判令三被告承担本案的全部诉讼费用。
事实及理由：
____年____月____日，原告驾驶自行车至________，被被告一的员工被告二驾驶的车牌号为________的出租车撞伤。经________交通大队认定，被告二负事故全部责任。原告于事故当日被送入________医院就医，于______年____月____日出院，被诊断为急性颅脑损伤、胸部闭合性损伤、左耳外伤以及多发软组织损伤。________司法鉴定中心于____年____月____日出具了《司法鉴定意见书》，鉴定原告不构成伤残等级，后续医疗费____元，误工____日，护理____日。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条规定：“雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；雇员因故意或者重大过失致人损害的.，应当与雇主承担连带赔偿责任。”在本案中，被告二为被告一的员工，因其在从事出租车业务中致使原告受伤，故损害后果应由被告一承担。同时，因为被告二不按规定让行的违反交通法规的行为造成本案事故的发生，有重大过错，应当与被告一承担连带赔偿责任。被告一在被告三处为涉案的______出租车投了保单号为__________的商业保险，因此被告三应在保险赔付范围内承担赔偿责任。
事故发生后，被告一为原告支付了医疗费用，但拒绝支付其他费用。原告多次要三被告协商赔偿事宜，但均无法达成一致意见，双方因此成讼。
综上所述，根据法律相关规定，原告为维护自己的合法权益，特提起民事诉讼，敬请人民法院依法判决。
此致
________人民法院
具状人：____
____年____月____日
交通事故起诉状申请书 15
原告王__，男，1_年8月6日出生，住_市_区_1，系出租车司机。
被告侯__，男，住__市大港区__镇__村。
第三人董__，男，住__市津南区__镇__村。
案由：道路交通事故人身损害赔偿纠纷
诉讼请求：
1、依法判令被告赔偿原告医疗费、交通费、误工费、护理费、营养费等共计29065元及车辆损失5000元。
2、判令第三人承担垫付责任。
事实与理由：
_年3月9日，原告驾驶"夏利"牌小车沿津港公路由南向北行驶，行至世纪大道交口时，与世纪大道由东向西行驶的被告驾驶的"金杯"牌客车相撞，造成原告受伤及车辆损坏，因此，原告住院25天。
事故发生后，__市公安局交通管理局__大队认定，被告无驾驶执照驾驶车辆，负事故的全部责任，原告无责任。经调解，原、被告双方未能达成赔偿协议。经查，被告驾驶的`车辆系从第三人处购买，但未办理车辆过户手续。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第三十条的规定，特向贵院提起诉讼，请判准原告之诉讼请求。
此致
__市大港区人民院
具状人：王__
_____年_____月_____日
附：1、道路交通事故责任认定书及损害赔偿调解终结书（复印件）
2、肇事车辆的行驶证（复印件）
3、各项损失明细及医药费、交通费单据
交通事故起诉状申请书 16
原告：_____，女，汉族，_____岁，现住址：_____，身份证号：_____。
被告：_____，男，汉族，_____岁，现住址：_____，身份证号：_____。
诉讼请求：
一、依法判令被告承担因交通事故给我造成的各项损失共计人民币66588.25元(包括医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、交通费、营养费、伙食补助金、后续治疗费、精神损害赔偿金)。
二、由被告承担本案诉讼费用。
事实与理由：
_____年_____月_____日_____时__________分，被告王某驾驶无号牌两轮摩托车沿锦州开发区南海路由东向西行驶至与锦港大街十字路口时，与同向行驶的.骑自行车的郭某相刮，造成郭某受伤。郭某于_____年__________月__________日至__________年__________月__________日在锦州市第二医院住院治疗，共住院93天。
经辽宁医学院附属第一医院法医司法鉴定所鉴定，郭某的伤残程度为十级。_____年__________月__________日，锦州市开发区公安分局交巡警大队下达了交通事故认定书，认定被告王某承担此事故的全部责任，原告郭某无责任。被告的行为给原告的身心均造成了巨大伤害，被告已给付医疗费______________元，故依法请求法院支持原告的诉讼请求，保护原告的合法权益。
此致
_________市________区人民法院
起诉人：_____
_____年_____月_____日
交通事故起诉状申请书 17
原告：______女，汉族，生于______，______有限公司职工。
住址：______，电话：______
被告：______,男，汉族，______。
住址：______，电话：______
被告：______。
法定代表人：______
住所：______。
邮编：_____电话：____________
诉讼请求：
一、判令被告向原告支付人身损害赔偿金________元(具体详见清单);
二、判令被告向原告支付精神损害赔偿费________元;
三、赔偿原告助动车损失费________元;
四、本案诉讼费由被告承担。
事实与理由：
另外，由于事故原因，原告助动车损坏严重，至今仍在被告处。且由于被告未履行修缮和归还义务，现已造成助动车报废，使原告经济损失________元。
综上所述，原告认为：被告的行为显然构成对原告的`侵权，并且直接给原告造成了人身损害和经济损失，据此，原告为维护自身合法权益，依法提起诉讼，恳请法院支持原告的诉讼请求。
此致
______区人民法院
具状人(签名)：_____
________年________月________日
交通事故起诉状申请书 18
原告：张____，女，78岁，汉族，小学文化。____市____厂退休职工。 住所地：____市兴华路____号。
身份证号：
委托代理人：孙____，男，44岁，汉族，高中文化，____厂下岗职工。系原告之子。
身份证号：
委托代理人：张____，律师事务所律师。
被告：李____，男，52岁。
住所地：____。
身份证号：
被告：____
住所地：____
法定代表人：刘____，该公司经理。
案由：机动车交通事故责任纠纷。
请求事项：
1、判令被告赔偿原告医疗费14074.54元+10元+2元=14086.54元;护理费__元__月__年=60000元;住院火食补助费50元__天__人=3600元;交通费170元;鉴定费3000元;
2、判令被告赔偿原告残疾赔偿金24395.1元;精神损害抚慰金24395.1元 以上各项损失共计129646.74元。
3、诉讼费由被告支付。
事实和理由：
____年____月____日11时40分，被告李____驾驶小型普通客车在____市普庆路410号门前由南向北倒车，由于被告违章和过失将正在普庆路由东向西行走的原告张____碰倒，造成原告右腿股骨颈骨折住院治疗36天出院。原告出院并未治愈，是因为年龄偏大，医院不给做麻醉手术，采取外固定术后回家保守疗养至今。
经公安交警出警现场勘察，认定这起机动车交通事故被告负全部责任(见附件)
原告的骨折长期不愈合，功能不能恢复，致使原本能够独立生活的原告瘫在床上，不仅给原告带来很大痛苦，还给家人带来很大困难。
截止到目前，被告李____仅垫付了8000元。原告方家人由于各种开销较大，又都是下岗职工已无力支撑。为保护公民的`合法权利，特提起诉讼，请求人民法院依法判决，准予原告诉讼请求。
此致
____市北市区人民法院
具状人：张____
_____年____月____日
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