心理案例分析报告

心理案例分析报告范文

　　在我们平凡的日常里，报告不再是罕见的东西，报告成为了一种新兴产业。我敢肯定，大部分人都对写报告很是头疼的，以下是小编精心整理的心理案例分析报告范文，希望对大家有所帮助。

心理案例分析报告范文1

　　本文对个人成长经历进行了全面回顾及概括，阐述了个人从幼稚逐渐走向成熟的历程，深层次审阅并剖析了自我人格特征，揭示了内心对成为心理咨询师的热切追求和渴望。对自己从事心理咨询师的条件和不足进行了全面分析，指出了今后的努力方向。

　　一、自我成长分析

　　在我的记忆中，幼儿园以前，我有大段大段的时间都是呆在外婆家或者奶奶家。父亲由于工作原因经常调动，母亲外出打工了几年。上幼儿园小班时是父亲独自带我，母亲在我五岁左右才回到家里。尽管那段时间没什么大事件，但回头看来，年幼时和父母相处时间相对偏少增加了我日后对家庭温暖的需要和渴望。

　　小学一二年级时随父亲工作变动从之前幼儿园所在乡镇转到了另一个乡镇。印象中那段时间家境很贫寒，但一家三口很齐心，有很多快乐的时光。只是，父母仍然经常晚归，这在锻炼我独立能力的同时也为我的孤独感和不安全感埋下伏笔。

　　小学三年级再次随父亲的调动转到了县里的实验小学。那所学校以开展素质教育闻名，我在那里学到不少受用至今的东西。除了在文艺方面培养了一些爱好特长，如表演、舞蹈，我还在较广泛的学校活动开展中锻炼出了更加大方和活泼的交往能力。

　　升至初中，性格独立的我似乎比同龄人更早熟，俨然已经来到性格叛逆乖张的青春期。由于学习时间的加长，和父母就相处更少。初二至高一我都选择在校寄宿。也有学习压力增大的原因，这段时间和父母产生了隔阂甚至冲突。尤其是父亲，他对我学习的要求一直很严格，容易表现出失望甚至气愤。而我态度经常强硬，也有激怒他以至于他对我拳脚相加的时候。这种通过分数被判定个人价值的生活给我带来极大痛苦，社会和他人强加在我身上的意志也让我强烈感觉到生命的不自由。我至今对应试教育非常反感。但这种反感促使我寻找出路，这便成为我找到心理学的机缘。

　　记得我第一次在一本与教育相关的书籍上接触到“皮克马利翁效应”，那种感觉像是一种顿悟，我一下子理解了某些情况下我和父亲产生冲突时我自己的想法，确实如书上所说，因为父亲用消极言论评价我，比如“你就是脾气坏、不进油盐”，我便越发容易顺着他的这种期待去做，成为了他一直在说的那种特征的人，即我被贴上了标签。同时我又像是找到了一样武器，我可以去和父亲力争，向他证明，原来是他对我的教育方式有问题，他不应让我感受到他那么多的消极期待，那样会让我更容易往消极方向发展，他应给我更多鼓励。从那一刻开始，我便真切地喜欢心理学，它让我感受到知识就是力量的真实魅力，我也开始利用它来进行自我理解以及武装。

　　可能是由于我一个人独处的时间比较多，形成了我相对独立的性格和对自我心理状况的关注。最难了解人的往往是自己，尤其在我接触弗洛伊德关于潜意识的理论之后，我发现了解自己的过程有很多的玄机和乐趣，经常进行自我观察与分析，也应该是健全人格的需要。于是关注自我的心理发展成为我常规的心理实践，这个把心理学知识与实践联系起来的过程是自发的，并没有什么其他的功利心或职业目的。但内心也隐隐的开始产生一个想法，并不具体，但很憧憬，像一个远远的大大的梦想，那就是我以后要从事真正能给人类带来幸福的职业，致力于解救人的精神痛苦。这个想法太大，所以我并不太当真，这更属于愿望而不是切实的目标。但它能反映出我对人的内在心理能量的重视。至少在高中，我的这种价值观就已经确立：幸福与人的身份地位财富等都没有直接的联系，关键在于人的心态，取决于他对自我及世界的认知结构。

　　也是在这种心态的驱使下，我对应试教育的不妥协在某种程度上成为我恪守自己价值观的表现。我想证明的是，没有高分我同样可以活得有价值。这种想法在极端的时候曾经让我做出逃学、考试交白卷、顶撞老师等较为激进的行为。可能很多人会认为这并没有让我得到什么好的结果，我自己看来它却是非常可贵的体验。至少我曾经尝试用自己的方式去表达、去抗争、去努力，哪怕那种方式不成熟，它本身却也是成熟起来的一种途径。

　　来到大学，我就明显感觉到自己比周围的同龄人要成熟很多。有一些同学在遇到挫折时和我聊天，她们认为我在情绪的处理与掌控方面都很有方法，我给她们的建议和策略也让她们觉得很受用。比如曾经帮助同学克服自卑感，提醒她们改变自我否定的思维和避免消极暗示，注意累积成功的经验等。还有同学遇到感情困扰，我建议她们适当发泄情绪并适时转移注意力等。这些都在不知不觉中运用了我所学的心理学知识。大学学习环境的自由让我可以完全根据自己的兴趣来阅读，本科期间我把心理学作为自己的爱好，从没有放弃对它的学习。当然那种阅读比较随性，并不系统，也没有考试作为硬性目标，所以这种学习并不全面，直到我进入研究生学习阶段。

　　所有学科里，我最喜欢的一直是心理学专业。高考后出于家人的建议，本科学习了新闻学。读研时家人愿意尊重我的兴趣和选择，我也逐渐明朗了自己对心理学的职业追求，这一次我终于义无反顾、如愿以偿地来到了心理学专业。尽管和科班出身的同学相比，我的理论知识基础有所欠缺，但我相信低一点的起点加多一点的努力也能力争上游也能换取成功。也是在这种信念的支撑下，我报考了心理咨询师，我要把心理学作为我的职业理想来付出行动。

　　二、职业行为分析

　　高中时期那个模模糊糊的想要从事真正能给人类带来幸福的职业，致力于解救人精神痛苦的愿望，一直在潜移默化中推动我前进，直到来到这里。我相信心理学就是致力解救人精神痛苦的科学，让人明白痛苦来源的机制，从而明白如何更好地去追求幸福。尽管追求幸福并不是心理学能完全解答的问题，但它确实是现在我能找到的最有用的武器。我明白了一个健康的人是生理、心理和社会的协调适应能力的综合，而心理学正是提高这种综合协调能力的必备工具。通过心理学的学习，不但可以使我成为了一个真正意义上的健康人，还让我有能力去帮助其他有需要的人，为提高社会整体素质做贡献，为此我感到自豪和欢快。当然，通过学习，我也深刻地认识到要成为一个合格的心理咨询师任重道远，应保持清醒的自我觉知，不断清理自身成长过程中一些未完成的事项，不断提高自己的心理健康水平，不断增强自身的人格魅力，更加地开放、客观，更加肯定自己、悦纳自己，保持自信自尊。

　　在我读研期间，我不仅系统地学习了心理学方面的专业知识，还有幸接触到一些职业心理咨询师，并得到了机会向他们学习和请教。每次见到他们，他们都给我一种热情洋溢、精力充沛的感觉，直到他们能给那么多有需要的人提供帮助，这使我越发坚定了自己的选择。咨询师是一个助人也是自助的职业，我对它不仅仅是感兴趣，而且产生了由衷的热爱。

　　我认为成为一名优秀的咨询师除了具备高尚的职业道德之外，还必须具备一些条件：

　　第一、兴趣是最好的老师。只要有兴趣任何事情都能做好，也只有真正的兴趣才能带领人穿越职业征途中的种种困难坎坷，不会轻易放弃，也不容易产生职业倦怠。如果没有兴趣，就算天资聪颖能力超群，也不可能让人为以一个行业里长久甘愿地奉献精力；

　　第二、想成为一名专业心理咨询师，必须掌握深厚的专业知识。心理咨询师是复合型的职业，它要求综合掌握心理学、医学、教育学、社会学、哲学、人文科学等相关学科知识及专业技能和技巧，并能深刻领会心理咨询的内涵，从而不断追求自我价值的实现；

　　第三、心理咨询师要思维敏捷，反应快速，要有良好流畅的`表达能力。面对心理问题、心理障碍、心理疾病等各种心理紊乱的来访者，要能分别采取不同的咨询对策和技巧，通过言语沟通来解决问题，同时咨询师还要有良好的记忆能力才能有助于良好的表达；

　　第四、心理咨询师要有良好的心理素质。心理咨询师本人应有一个平和的心态、健全的人格、稳定的情绪、较好的自控能力以及和谐的人际关系。这样能更好地用自己的人格魅力感染来访者，更好地发挥出自己的心理咨询技能，从而提供帮助，更好地服务于他人。

　　对比以上要求，我认为我有从事心理咨询的浓厚兴趣及强烈愿望，同时具备了良好的心理素质和表达能力，而我的专业素质正在逐步提升。在我自己的成长经历中，我已经学会在面对自己的人生挫折时，利用所学的知识调整自己的心态，改变不良认知，使自己正视现实，修正自我，不断提高对社会的适应能力。我也尝试了利用自己的知识帮助周围的朋友和同学。现在，我更希望能把所学所想运用到更广泛的实践中去，为那些真正需要帮助的人提供服务。

　　在心理咨询过程中，咨询师并不是一种超然的客观存在，他与来访者的互动行为是一种主观判断和选择的结果。这说明咨询师要做的并非仅仅单向对人提供帮助，却更是咨询师自我成长以及与来访者共同发展的过程。再这些过程中都还会有各种无法预计的问题和困难不断冒出来等着我去解决，但我已经充分做好了准备。有挑战才会更有期待还激情。在未来的工作中，我会不骄不躁，取得成绩会继续努力，遇到困难更勇往直前。学习和成长的脚步，用不止息。

　　参加了心理咨询师职业资格培训以来，我的心情是愉快、乐观的。偶尔遇到不愉快的事情发生，我马上就能够运用所学的心理学知识来迅速调整自己的心态，不让它泛化，随时注意掌控好自己的情绪，做自己的主人。自我价值的实现是人最高层次需要的追求，通过不断地提高自己从而更好地帮助他人，这就是实现自我价值的过程。我会一直朝着这个方向不懈努力！

　　我期待着自己能早日成为一名出色的国家职业心理咨询师。

心理案例分析报告范文2

　　在案例督导的工作中，心理咨询师在报告案例的时候，总是滔滔不绝的叙述自己碰到了如何如何另类的来访者，来访者的事件在她天上一句、地上一段的零星叙述中逐渐呈现，督导师拼命的集中精力使劲的拼凑出一个较为完整的问题呈现，当督导师提出你有没有案例报告时，咨询师赶紧翻开笔记本（但是也是记录的'凌乱不堪），或者直接说：没有。这听起来不是一个设置完整的督导，但在实际督导工作中，即使很多心理师是有备而来，这样的想象非常普遍。要解决这个混乱且不专业的问题，先得教会大家如何撰写心理咨询案例报告。

　　案例报告需要体现的内容：

　　问题呈现

　　简单叙述来访者所面临的困惑、过往病史、受否接受过心理咨询、明确的咨询目标，以及来访者自述的造成困惑的原因及解决问题迫切与否；

　　背景信息

　　详细记录来访者的背景信息，包括成长经历、重大事件及创伤，目前生活工作生活状态、婚姻及家庭状况等，尽量不要有遗漏（当然，有些事情来访者也未必清楚，这需要在咨询过程探索）；

　　咨询师思考

　　咨询师需要根据对来访者的详细了解，提出自己的思考，有助于整个咨询过程的顺利进行；

　　评估与诊断

　　根据对来访者的了解以及针对来访者问题的思考，运用心理咨询师的专业知识，做出评估和诊断；

　　病源理论

　　根据自己所学流派，及专业知识，撰写与来访者问题相关的病源理论基础，是心理咨询师进行专业心理咨询的专业依据；

　　咨询方案

　　制定详细的咨询方案，咨询方案的框架可根据咨询需要与来访者逐步探讨，得到来访者认同；

　　这部分内容可以是对来访者咨询后的效果评估，记录你观察到的来访者的表现和变化，了解来访者的自我感觉。

　　以上是心理咨询师的工作思路，也是撰写心理咨询案例报告的框架，好的案例记录、报告，可以帮助咨询师更好的理清咨询思路，同时在专业上得到提升。

心理案例分析报告范文3

　　幼儿园大班案例分析：不情愿的道歉

　　情景表现：

　　三个大班小朋友在大型玩具上滑滑梯，一个要从上头滑下来，其中一个非要从下头往上爬，另一个在滑梯下头拽往上爬的小朋友……远远看着这一状况的我来不及制止，就见上头的小朋友在滑梯的惯性中滑了下来，脚踹在了往上爬的小伙伴的'脸上，细嫩的小脸上沁出血丝来……

　　大班的教师恰巧过来了，看到这一情景，便大声责骂“肇事者”：“涛涛，我就明白你最调皮，看你做的好事。”孩子吓得不敢说话。教师生气地拉着受伤的晓雨去了保健室，几分钟后，教师把三人叫到一边继续未完成的“教育”，“你们说说，刚才是怎样回事？”三个人都低着头，涛涛嗫嚅着把事情说了个大概，教师叹了口气，对涛涛说：“你看看，你都把人家踢成这样了。他爸爸妈妈看见了多心疼啊！你想想，要是你被别的小朋友弄成这样，你爸爸妈妈是不是很心疼啊？”涛涛低着头说：“是。”教师说：“这就对了。快对晓雨说‘对不起’。”涛涛绞着手，不说话。教师又要求说：“快向晓雨道歉，说‘对不起’！”涛涛停顿了几分钟后，才不情愿地抬起头对晓雨说：“对不起。”晓雨回答说：“没关系。”教师看到自我的要求被执行了，就温和地对涛涛说：“以后不许再发生这样的事情了，听见了吗？”涛涛点点头。“好了，去玩吧！”

　　问题分析：

　　这位教师对问题的解决是围绕被攻击幼儿的受伤程度进行的，使攻击的幼儿认识到打人是错误的，然后让他透过道歉来弥补过错，取得对方的谅解。事情到此为止，没有再深入下去。

　　我认为教师调解就应一步一步地引导双方幼儿说出自我的感受，在这一过程中，当事的幼儿有没有真正明白自我的行为对错呢？涛涛的道歉是心不甘、情不愿的，因为他觉得自我是无意的，并且认为是晓雨错在先。事实上从滑梯下头往上爬本身就是危险的，教师也就应禁止过，错误的造成是可预见的，既然出现这样的状况，教师就应就事论事，了解问题的实质，一分为二来处理，换言之，难道谁受伤谁就没错吗？同时，教师还能够就此事件对全班幼儿进行随机教育，让幼儿以此为鉴，以绝后患。

心理案例分析报告范文4

　　一、一般资料

　　（一）、人口学资料

　　柳某，男，15岁，汉族，系我校初三学生，个头不高，身体胖瘦适中。父亲为乡下学区副校长，母亲为县医院护士。

　　（二）、个人成长史

　　求助者系家中长子，母亲体健，足月顺产、孕育期间未服任何药物、也未有任何不良反应，婴儿时期，一切正常，一岁左右、父母离异，父亲忙于教育工作而疏于照料，求助者由爷爷奶奶抚养照顾，爷爷和奶奶对其娇惯溺爱，从小意志脆弱、性格内向，自尊心极强，3岁时，父亲把求助者接到所在单位念书，那时，父亲升任副校长，业务繁忙，并且染有赌博不良嗜好，对其要求甚为严格，但很少与其沟通交流，小学阶段学习优异，深得师生夸奖，但胆小怕事，与学生交往很少，10岁那年，父亲续弦，继母除生育一妹之外，又带来一妹，继母对其百般呵护，但求助者仍旧感觉不到温暖，两年前，求助者离开乡下父母考取县城这所初中寄宿制学校，经过一段时间的适应，求助者喜欢上了这所环境怡人、书香浓郁的美丽校园，学习劲头有增无减，成绩处于班上中上游，性格比以前稍微开朗些，结交了一些要好。但做事仍显自信心不足。

　　（三）、精神状态

　　求助者穿着干净整洁，说话思维清晰、完整，说话过程中流露出紧张焦虑情绪。

　　（四）、身体状态

　　求助者自幼身体健康，家族中无精神遗传史，家人身体健康，最近失眠多梦，委屈烦躁、焦虑，情绪低落。

　　（五）、社会功能

　　惧怕数学老师批评、害怕与数学老师交流，数学课注意力无法集中，数学成绩有所下降。

　　（六）、心理测验结果

　　SCL-90：总分为170，其中焦虑为3分、抑郁为2分、个人关系为2分。其他因子均低于2分。

　　二、主诉及个人陈述

　　主诉：最近一个月以来，求助者心神不宁、委屈郁闷、紧张焦虑睡眠不佳，数学课上，注意力无法集中、心情难以平静，学习效率下降。

　　个人陈述：一个月前，在一次数学测试中，正当求助者伏案疾书认真答卷时，“嗖”一声一个圆纸球不偏不倚落在求助者桌上，原来前桌想试图与求助者侧面的好友核对试卷答案。恰巧数学老师巡视考场走过，误以为求助者作弊，进行一番严肃批评，求助者百般解释，数学老师认为证据赫然在目，求助者想是对其掩盖粉饰，一气之下，撕碎试卷，将其推搡出教室，求助者当时觉得颜面扫地、委屈之极，尽管数学老师明白真相后，对其进行赔礼道歉。此后一个月以来，求助者对数学老师变得非常敏感，心情闷闷不乐、紧张焦虑，晚上失眠，惧怕受到数学老师批评指责，不敢与数学老师接触交往，数学课上常胡思乱想、思想开小差，注意力难以集中，心情无法平静，不敢正视老师，以前兴趣浓厚的数学现在变得肃然无味，数学成绩开始有所下滑，尽管知道这是一种不好的预兆，努力试图控制自己的情绪，但效果不佳，父母领其到县医院做全身检查，无器质性病变。想通过这次心理咨询来改变这种不良的情绪状态。

　　三、观察和他人反映

　　咨询师观察到情况：

　　求助者面带倦容、身穿蓝色校服、思维清晰完整、说话语调低沉、情绪低落，缺乏自信。家族无精神病史，父母身体均健康。求助者自出生以来，未受到任何严重伤害，身体健康、智力正常。无躯体疾病，无泛化。

　　班主任反映：该生性格内向，争强好胜，数学测试被科任老师冤枉严肃处理后，情绪低落，委屈郁闷，躯体疲倦。

　　四、评估与诊断

　　（一）、心理诊断：一般心理问题。

　　（二）、诊断依据：

　　1、求助者目前心理与行为问题是由于数学老师错误处理引起其冲突有现实意义。

　　2、不良情绪持续时间短，一个多月。

　　3、不良情绪反应强度不太强烈，控制在理智的范围内，尚未泛化，思维合乎逻辑，人格也无明显异常。

　　4、社会功能受到一定影响但不严重，经检查无器质性病变.

　　据此，初步诊断为一般心理问题。

　　（三）、鉴别诊断：

　　1、与精神病相鉴别：根据其临床资料的收集和整理，综合其相关因素，家庭中无精神病史，本人能正确描述自己遇到痛苦的切身感受，其痛苦的情绪发生原因明确，自知力完全恢复，主动求助，没有表现出幻觉、妄想等精神病的症状，根据精神活动正常与异常的三原则判断，求助者的心理活动在形式和内容上与客观环境保持一致，符合统一性原则，各种心理过程之间协调一致，其个性相对稳定，故其此时心理活动在正常范围，可排队求助者是精神病。

　　2、与严重心理问题相鉴别：求助者目前心理与行为问题是由于数学老师误解处理所引起的，其冲突有现实意义，并因此体验到不良情绪，持续时间1个多月，不良情绪反应强度不太强烈，只局限在数学课范围内，尚未泛化，社会交往有一定影响但不严重，经检查无器质性病变，符合心理问题的诊断。

　　3、与焦虑性神经症相鉴别：焦虑症是以广泛性焦虑或发作性恐怖状态为主要临床相的神经症，有持久的痛苦不能解决，内容充分泛化，对社会功能造成严重影响，反应与初始事件不相关，该求助者也是以紧张焦虑为主要症状，是以数学老师误解处理而引起，有具体的对象和固定的.内容，没有严重影响社会功能，紧张焦虑情绪时间短，持续一个多月，症状没有泛化，故可排除焦虑性神经症。

　　（四）、病因分析

　　1、生理原因：男，15岁，正值青春逆反期，教师的错误处理挫伤了该生的自尊心，进而导致自卑、焦虑情结。

　　1、社会原因：

　　（1）家庭教育原因：单亲家庭缺乏母爱，安全感缺失。

　　（2）负性生活事件的影响：数学老师误解蒙受阴影。

　　（3）人际关系紧张：从小自卑，不善交际。

　　（4）社会支持系统不良：缺乏沟通交流。

　　2、心理原因：

　　（1）存在认知错误：对数学老师的要求过于完美。

　　（2）情绪方面的原因：情绪的困扰不能自己解。

　　（3）缺乏情绪调节方法。

　　（4）个性内向，无法正视挫折。

　　五、咨询目标的制定

　　根据以上评估与诊断，与求助者协商后制定如下咨询目标：

　　(一）、近期目标（具体目标）：

　　调整认知、改变错误的认知观念，树立自信心，缓解紧张焦虑。

　　（二）、远期目标（终极目标）：

　　教会求助者能够自我心理调控，完善人格，构建合理认知模式，促进心理健康发展。

　　六、咨询方案的制定

　　（一）、适用原理与方法

　　根据本例的实际，采用认知疗法和系统脱敏疗法.

　　1、系统脱敏法原理：让一个原可引起焦虑的刺激，通过现实重复和想象，同时让求助者以全身放松予以对抗，从而使这一刺激逐渐失去引起焦虑的作用。因为肌肉松弛具有对抗焦虑的作用，利用了交互抑制的机制。该求助者的心理问题主要是情绪方面的焦虑、抑郁、紧张，伴有睡眠障碍等躯体症状。选择系统脱敏法，可使求助者用放松取代焦虑。

　　2、认知疗法原理：人的情绪和行为变化与他对现实世界事物的认识、态度和看法有关，对同一事物的认识不同，其引发的情绪和行为变化也不同。因此，通过改变对现实事物的认识、态度和看法，就可以改变不良的情绪和行为，以此学会正确地面对生活中的其他问题，进一步促进身心的全面健康发展。该求助者的紧张焦虑情绪是由其错误的认知引起的，治疗的着眼点是探寻并纠正导出行为和情绪的观念的认知过程。

　　（二）、明确双方的责任，权利和义务。

　　1、求助者的责任、权利和义务：

　　责任：

　　（1）向咨询师提供与心理问题有关的真实资料；

　　（2）积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法；

　　（3）完成双方商定的作业。

　　权利：

　　（1）有权利了解咨询师的受训背景和执业资格；

　　（2）有权利了解咨询师的具体方法，过程和原理；

　　（3）有权利选择或更换合适的咨询师；

　　（4）对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。

　　义务：

　　（1）遵守咨询机构的相关规定；

　　（2）遵守和执行商定好的咨询方案方面的内容；

　　（3）尊重咨询师、遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。

　　2、咨询师的责任、权利和义务：

　　责任：

　　（1）遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规；

　　（2）帮助求助者解决心理问题；

　　（3）严格遵守保密原则，并说明保密例外。

　　权利：

　　（1）有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料；

　　（2）有权利选择合适的求助者；

　　（3）本着对求助者负责的态度，有权利提出转介本或中止咨询。

　　义务：

　　（1）向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件；

　　（2）遵守咨询机构的有关规定；

　　（3）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；

　　（4）尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。

　　3、咨询时间与收费

　　咨询时间：每周1次，每次60分钟。

　　心理咨询费用：学校免费

　　七、咨询过程

　　（一）咨询阶段分为：

　　1、评估诊断与咨询关系的建立阶段（第1次）

　　2、心理咨询阶段（第2-3次）

　　3、结束与巩固阶段（第4次）

　　（二）具体咨询过程

心理案例分析报告范文5

　　现代教育的发展要求教师“不仅仅是人类文化的传递者，也应当是学生心理品质的塑造者，是学生心理健康的维护者。”

　　初春的一个早晨，我刚刚上班，学校宿舍辅导员老师，急匆匆来到心理辅导室：“周老师，您可来了。男生宿舍有个学生要自杀，都闹腾一宿了。昨晚，我们把他班主任、学校保安都请去了，在宿舍看了他一宿，班主任和他谈了一宿，他就是不吱声，我昨晚就要找你，可他的老师说他是，心理老师来了也解决不了。”

　　看得出，因为以前帮助住宿生解决心理、情绪问题时，经常与宿舍辅导员有接触，对我的工作实效，她们是信任和肯定的。

　　从宿舍辅导员、班主任处我了解到，男生小G从高一刚入学就和他同桌、同寝的小D相处十分融洽、形影不离，可寒假过后一个月，小D有意躲着小G，并与班主任提出调座，问小D原因，吱唔不清，只说别问了，就是不和小G同桌、同宿舍了。老师没在意，给他们调了座位，还未说调寝之事，昨晚小G从四楼窗户爬上临近食堂三楼楼顶，大声喊叫，并扬言：如果小G再不理他，他就从三楼跳下去。宿舍辅导员听闻，及时赶到，一边安抚一边找了保安、班主任。

　　我征得班主任同意，先找到小D，问他有什么要和我说的，小D很痛快地说了他和小G的'事。高一开学第一天，他与小G同时报到，又被分到同一寝室。学习成绩都是中上游。小G数学好，小D英语好，正好自己弱的一科、又是对方强的一科。他们每天在一起上课、吃饭、运动、讨论功课。慢慢地，小D发现，小G除了自己，不接触任何同学，每天所说的话，80%～90%是自己，而且小G要求小D也要像他一样，除了自己不许再和任何人做朋友。偶尔小D与同学打打球，小G就不高兴，回到寝室就怄气，小D要是被别的同学拉去一起吃饭，小G就不吃饭，并对小D说：“我除了你，不和任何人交朋友，替你叠被、打饭、洗衣服，我对你那么好，就不许你再和别人好。”看到小G对小D过分依赖，寝室同学和小D开玩笑：“你俩吧？怎么天天粘在一起。”小D听了觉得刺耳，有意躲着小G。越躲小G越追，昨晚小D未上晚自习，小G心神不安，回来找小D，小D抱被褥去其他寝室住了，小G就上了楼顶……

　　小D说，和小G做朋友太累了，每天做什么事都被他缠着，凡事还得听他的，多几个朋友玩，聊天不是很正常吗？可小G，别人写作业，他放随身听，声音还很大；别人睡觉了，他想洗头了，脸盘弄得叮当响；星期天，同寝同学聊天讲笑话，小G自己看书不抬头，突然喊一声，“别吵了，都出去！”把大家吓一跳。而有时他又莫明其妙买点吃的，什么也不说分给大家，弄得谁也不敢吃。我试探小D：小G是否有过格举动，莫明暧昧的语言。小D表示从未有过，只是同寝同学看他俩在一起呆得时间过长而开玩笑才瞎传的。

　　我试探班主任，看小G是否愿意与我谈一谈，小G同意了！

　　我走进小G寝室，他蜷缩在床角，一副疲惫、茫然、无助的样子。冷峻的脸，呆滞的目光，我走近他，说明了自己的身份，取得了他的信任，给予他信心，相信我能帮助他，并会坚守秘密。看得出，他渴望真诚的支持与帮助。我问他，他告诉我他还没吃早饭，我让辅导员为他打了稀饭，并洗了条热毛巾给他。利用心理咨询师初次会晤的技巧，我同他谈着，探知着他的痛苦。慢慢地，小G的心窗打开了，原来在他孤僻、异样冷漠的性格中却隐藏着不为人知的成长的痛苦经历。

　　小G家在偏远农村，风景秀丽的小村旁有一条小河，刚上小学的那年夏天，他与同村其他同龄的3个小伙伴去河里洗澡，2个小伙伴溺水了，另一个小伙伴去救他俩时同样卷进漩涡，他站在河岸上清清楚楚地看到了3个小伙伴被河水卷走的情景，等他回过神来去村里找大人，一切都晚了。从此他失去了可以游戏的同龄伙伴，在失去孩子的家人鄙疑的目光中长大。他从小到大没有朋友，也害怕与人接触，童年的记忆就是孤漠、独处。他把时间放在功课上来排遣成长的烦恼。在教育落后的小山村考上了我们省级示范高中。

　　自从上高中认识了小D，他体验到了友谊可贵，找到归属感。可他又怕小D与更多人接触。因为他觉得自己说话、处事都格格不入。而小D性格率真、不斤斤计较，又欣赏他理科才能，错过他，小G怕再也找不到能相处得来的同学了。所以，小D与别人接触多了，他就怕，也嫉妒人缘好的同学。小D不理他时，他觉得自己要崩溃了，一度想离开这里，打电话向父亲说想不念书时，父亲不问青红皂白，说了他一顿，最后说：“看你那样，也不会有什么出息，实在不想念，回来和我去三江种水稻吧！”小G说，有时真想找个没有人烟的地方，放纵自己大喊大叫，来回奔跑，昨晚就是，不知不觉就上楼顶了……

　　小G告诉我，想起儿时伙伴溺水一事，心就一阵阵抽搐，像吸虫一样紧紧吸在身上。他有时觉得自己像一棵小草、一粒尘埃、不被人注意，于是他沉默寡言、怕别人看出自己的想法，不敢与人接触，他说：“我知道这是一种逃避。我感觉他们都鄙视我、厌恶我，我被折磨得快崩溃了，我努力压抑自己。我只想做一个正常人，平安度过自己一生，您能告诉我，我该怎么办？”

　　了解了小G的故事，我反复琢磨，我觉得他非健康心理有几个症状：①缺乏温情，童年经历，让他畏惧与人相处，同学觉得他高傲、冷漠。②行为怪僻、性格内向，很少与父母交心，不被人了解，封闭自己，独来独往。③他毫无道理将一些无关的事情联系在一起，觉得别人对付他，觉得同学鄙视他、厌恶他。④他有一些奇异的想法，对周围一切接受不了，有时脑子产生不相干片断。

　　根据小G症状，我分析他有分裂性人格障碍倾向。分裂型人格障碍是缺乏温情，对人冷淡，性格孤僻和为言语奇怪、反常、内心时常焦虑不安、有关联观念等。

心理案例分析报告范文6

　　一、一般资料：

　　男，21岁，大学三年级学生、独生子。该生自幼体弱，父母对其非常娇惯、溺爱。7岁上学，学习成绩好。到中学身体逐渐健壮，但已养成不良性格，过份关注身体状况、敏感、多疑、固执、自我中心和自怜。高二时父亲不幸患肝癌去世，伤心致极。在考入大体检时，内科医生自言自语说了声肝脏有点大，当时即紧张、害怕，出了校医院，到另一家医院进行检查。医生说其肝脏大小属正常范围，但仍不放心，坚持要求作了肝脏B超，肝功能等项检查均无阳性发现。此后，却出现右上腹肝区隐隐作痛，且逐渐加重，食欲不振、两腿发软、头昏脑胀、失眠，怀疑自己患有肝病，又曾多次到多家医院检查，B超、肝功、乙肝、丙肝、不计其数，连肝脏CT也做过均属正常，对症治疗无效。想起父亲患肝癌去世，就怀疑自己也患了肝癌，更加恐惧、紧张、焦虑、精神萎糜不振、人渐消瘦，明显影响学习和正常生活，自感走投无路，面临休学。前来咨询，要求帮助。

　　二、主诉与个人陈述

　　1、主诉：认为自己肝脏有肝癌，且常常隐隐作痛，恐惧、紧张、焦虑、精神萎糜不振、人渐消瘦，明显影响学习和正常生活，自感走投无路。

　　2、个人陈述：以前我一直觉得自己的身体很好，热爱运动，各项运动都比同伴强。可是进入大学的第一次体检，却检查出我肝脏有问题。我当时就知道我可能完了，我知道有些疾病是会遗传的，我爸爸就是肝癌去世的，这很可能不是一种巧合。我想知道我到底是不是肝癌，医院都说我刚脏正常。我想也许是现在的医学还查不出来吧，或者我的病还没发展到可以检查出来的地步吧！后来，我的肝脏开始隐隐作痛，我整天生活在恐惧中，真担心哪天真的会像爸爸一样死去。学习也难以继续，整个人整天浑浑噩噩。

　　3、观察和他人反映：来访者意识清，自行陈述，自知力完整，主动求治。焦虑不安，同时有点自我中心，观念固执。有时一言不发，但讲到自己的病症时则绘声绘色，十分生动。据了解，患者小时父母十分宠爱，因此人际交往时往往自我中心，且十分自负，认定的事情轻易不会改变。

　　三、测验与诊断

　　1、心理测验：

　　MMPI检查结果：LT分50、FT分58、KT分52、HST分70、DT分68、HyT分71、PdT分52、MfT分50、PaT分54、PtT分60、ScT分54、MaT分48、SiT分60

　　MMPI剖析图分析，该生测图显示1、2、3、T分显著超出常态，符合疑病性神经症测图模式。

　　症状自评(SCL290)测查结果提示：该生存在有躯体化症状，焦虑情绪及偏执倾向等心理问题。

　　2、诊断：疑病性神经症。

　　3、诊断依据：

　　(1)按照正常与异常“三项原则”分析：其主观与客观世界是统一的；知、情、意是协调一致的；个性也是相对稳定的，因此排除精神病性疾病。

　　(2)根据既往病史，且该患者症状经各科检查，无器质性病变。

　　(3)该患者存在变形的内心冲突，表现为对患肝癌的过分担心和怀疑。

　　(4)根据神经症的简易评定法，该求助者病程一年以上，3分；精神痛苦无法自行缓解，2分；无法正常学习，社会受损程度，3分。总分七分，可以诊断为神经症。

　　(5)该求助者的主导症状是疑病性观念，对身体过于敏感，反复求医，不相信诊断结果。符合疑病性神经症的诊断要点，初步诊断为疑病性神经症。

　　4、鉴别诊断：

　　(1)与疑病妄想相鉴别：该求助者认为自己患有肝癌，但主要是怀疑，因此可排除疑病妄想。

　　(2)与广泛性焦虑相鉴别：该求助者虽然表现出焦虑情绪，但焦虑有具体内容，不是无名焦虑，可排除广泛性焦虑。

　　(3)与恐怖性神经症相鉴别：该求助者虽然对肝癌存在担心和害怕，但这种担心和害怕是指向未来的，并不是现在已经患有肝癌，所以这种担心和害怕是焦虑而不具备恐怖的特点，可排除恐怖性神经症。

　　(4)与抑郁性神经症相鉴别：该求助者虽有情绪低落的症状，但是继发性于疑病性观念，并非主导症状，可排除抑郁性神经症。

　　四、咨询目标：

　　1、近期目标：改善不合理认知观念，减轻焦虑情绪，减少心身症状，能够正常参加学习。

　　2、远期目标：恢复了正常的学习和生活，疑病倾向和内感性不适基本消失。

　　五、咨询方案：

　　1、方法：认知疗法和操作性行为疗法。

　　2、原理：认知疗法原理：贝克认为，个体不能正确使用共同感受、对自动化思维中的某些错误观念不能内省或过分按规则行事，都会产生认知歪曲，进而产生不良的情绪和不适应的行为问题。来访者对学习问题和高考存在“灾难化”、“过度概括”、“极端思维”等歪曲认知，如“考不上就成了一个废人了”、“原来不如我的人都要超过我了”、“学习、考大学是自己唯一的精神支柱”等。正是此类不良认知导致了焦虑情绪及心身反应。因此，通过识别自动性思维、识别认知性错误，逐步改变其不良的认知结构。并鼓励其参加正常的学习和人际交往，通过学习和人际交往的不断实践(行为矫正)检验和巩固新的认知结构，实现“认知重建”而最终解决其心理问题。

　　操作性行为疗法原理：行为疗法是针对特殊的问题行为(变态行为)，运用能提高目标行为的发生率或降低问题行为发生率的种种行为技巧从而达到矫正问题行为的一种心理辅导技能。其理论基础主要来自行为主义的'学习理论。该理论认为，人的许多适应不良的行为，包括许多行为症状，都是后天习得的结果。既然适应不良的行为是通过学习得来的，那么，同样通过学习的方法，也能减轻或消除这些行为，并形成新的、合乎要求的行为。行为疗法所依据的学习理论主要来自三个方面：经典的条件反射原理、操作性条件反射原理和模仿学习原理。

　　3、双方责任与义务：

　　(1)来访者：向咨询师提供与心理问题有关的真实信息；配合咨询师按商定时间进行咨询；按时完成家庭作业：每次咨询后，结合咨询内容写出自己的认识和体会，进行总结，下次带给咨询师；按规定缴费。

　　(2)咨询师：按照约定提供咨询；对来访者的一切资料和信息进行保密。遵守咨询师的行业行为规范，尊重求助者，对求助者给予正确适当的咨询。

　　4、时间与收费：

　　时间：依据需要对求助者进行分次咨询，每次约1小时。共七次。

　　收费：心理测验费(2项)：共70元(MMPI20元，SCL9050元)；咨询费：100元/小时

　　六、咨询过程：

　　在充分了解来访者相关信息的基础上，做出正确诊断后，咨询过程共分四个阶段进行：

　　1、第一阶段，认识提高阶段，即自我审查和纠正错误观念阶段。安排2次咨询。

　　咨询师系统、启发式地讲解心理卫生的基本科学知识、心理问题产生的原因。科学合理地让求助者明白其中蕴含的科学知识。即通过识别认知改变负性自动想法，打破恶性循环。并且让该生服用小剂量的药(用法：早上012mg、中午014mg、晚上014～018mg)，以辅助治疗。

　　阶段任务：来访者将所讨论的内容理解深入、透彻，并与自己联系，让求助者相信自己的病症只是自己的主观臆断。癌症是不具有遗传性的，并且应该相信科学诊断结果。

　　完成情况：来访者能够结合自己进行认识，感觉自己疼痛症状的缓解，自己比过去放心多了，内感不适也有好转，还主动列举一些自己的心理问题而不是躯体问题的证据，如从事自己所喜欢的娱乐活动时，内感不适就消失了，闲着没事时，肝区隐痛就又出现了。

　　2、第二阶段：认知治疗，进一步识别和改变该生潜在的功能失调。安排3次咨询。

　　在来访者提高了对自身心理问题认识的基础上，进一步咨询，深入了解患者的其他功能失调。并对其他功能失调进行预防。

　　阶段任务：进一步巩固患者的合理认知，让患者达到进行第三阶段咨询的状态。

　　完成情况：通过前五次认知治疗，改变了该生错误或歪曲的认知，从而情绪、睡眠、内感不适均有明显改善，而且在此咨询期间，再也没有到医院作检查。

　　3、第三阶段，巩固合理认知，积极恢复身体状态。安排1次咨询。

　　求助者自感仍有体弱、无力、有时肝区疼痛等症状，咨询师开始指导他进行操作性行为治疗。即要求他每天坚持锻炼打羽毛球，开始为10min，以后不断延长。告诉他初期可能会感到有些不适应，只要坚持下去，学会放松、转移对躯体内部的注意力及自我调整，将生活、学习按排充实、紧凑，一定会战胜心理的疾病。

　　阶段任务：求助者学会放松，转移对躯体内部的注意力，并逐步开始进行正常生活学习。

　　完成情况：自述情绪、睡眠完全好转，也不再担心、怀疑患肝癌，但内感不适还没消失。

　　4、第四阶段，最终战胜心理障碍，完成咨询任务。共一次咨询。

　　求助者的基本社会功能恢复良好，但仍有内部不适感。求助者的社会功能基本恢复，并且不再认为自己的肝脏有问题。咨询师将要求求助者进一步加强打羽毛球和参加文体活动的时间，使求助者进一步巩固成果。

　　阶段任务：本次咨询的目标是彻底消除该求助者的所有症状，包括内部不适感。最终使求助者完全恢复社会功能，进行正常的生活学习。

　　完成情况：求助者的内部不适感在坚持参加文体活动的三周后内部不适感消失。重新开始正常的生活学习。

　　七、咨询效果评估：

　　咨询阶段，咨询师通过认知疗法让求助者逐渐接受自己的文体其实在于主观不适，以及个性的弱点。通过前五次认知治疗，改变了该生错误或歪曲的认知，从而情绪、睡眠、内感不适均有明显改善，而且在此咨询期间，再也没有到医院作检查。但是自感仍有体弱、无力、有时肝区疼痛等症状，医生开始指导他进行操作性行为治疗。即要求他每天坚持锻炼打羽毛球，开始为10min，以后不断延长。告诉他初期可能会感到有些不适应，只要坚持下去，学会放松、转移对躯体内部的注意力及自我调整，将生活、学习按排充实、紧凑，经过前五次咨询，患者的症状基本得到缓解。第七次咨询后，咨询师要求求助者必须坚持参加文体活动。

　　效果追踪该生为疑病性神经症患者，经过6次认知疗法和3个月的操作性行为疗法等综合心理治疗，终于恢复了正常的学习和生活，疑病倾向和内感性不适基本消失，复查MMPI、SCL290均恢复正常，现在已进入大学五年级的毕业实习。