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医院调查报告

时间：2024-05-19 17:19:21 调查报告我要投稿

医院调查报告

　　在生活中，报告有着举足轻重的地位，我们在写报告的时候要注意涵盖报告的基本要素。那么大家知道标准正式的报告格式吗？以下是小编精心整理的医院调查报告，仅供参考，希望能够帮助到大家。

医院调查报告

医院调查报告1

　　调查时间：20xx年11月30日——20xx年12月3日

　　调查地点：大连市金州区

　　调查对象：大连市金州区中医院

　　调查方法：个案调查（专项调查）

　　调查人：邹伟、林明、李晓亮

　　调查分工：邹伟负责调查医院地址、药品年采购量和医药公司具体情况，林明负责搜集医院公司详细资料，李晓亮负责整理数据和撰写调查报告

　　一前言

　　大连市金州区中医院位于金州区古城中心，始建于1959年，为全国二级甲等中医医院。开放床位220张，在职职工276人，专业技术人员242人，高级职称20人，中级职称80余人，技术力量雄厚，科室设置齐全。

　　目前开设5个病房，近30个临床医技科室，设有家庭病房和社区门诊，成立了急诊单元和老年养护病房。医院综合实力较强，中医药特色突出，并汲取现代医学科技手段和方法，形成中西医结合的诊疗优势，对多种疾病的治疗效果显著，并形成了骨伤、血栓病、针灸、糖尿病、肛肠、老年病等多个专科专病门诊和病房，以重点专科为龙头，带动全院临床各学科整体水平的共同提高。

　　大连市金州区中医院是区内为数不多的二甲医院，本次调查是我公司（江西绿色制药）产品——茶色素胶囊为打入大连市金州区医院市场做准备，调查主要是了解医院药品年采购量以及医药公司的情况，由于各方面的原因，本次调查没有达到预期的目的。但也得到一些数据，为公司的决策提供参考。

　　二主体

　　此次调查三人组成一个小组，分工明确。邹伟负责调查医院地址、药品年采购量和医药公司具体情况.由于院长张志玉在外出差，邹伟见到主管采购的副院长，但他拒绝透露医院药品年采购量和配送企业，并以公务为由离开，我们随后把公司宣传资料留给他一份。林明负责搜集中医院药品代理渠道，由于很多代理商都是和医院相关部门负责人私下接触，我们没有见到厂商医药代表，只是通过医院划价区的工作人员了解到药品代理都是上级指定，其中详情不知道。因为调查内容都涉及医院利益，而且我们也无法提供公司的详细证明，所以调查只是了解大概情况。

　　三结尾

　　调查前期准备不足，此次调查没有达到预期的目的。仅仅是了解医院的`大概情况，根本没有见到医药公司的代表，对医药公司的年销售额以及回款周期都无从调查起，当然也为以后类似的调查积累经验，希望本次调查对公司决策提供帮助。

　　20xx年12月2日

医院调查报告2

　　今年暑假我们们来到了萍乡市第二人民医院进行为期半个月的社会实践调查。我们们深入到护士的日常工作中，亲身体会了做医护工作者的酸甜苦辣，这才发现做医护工作者并没想像的那么容易。做医护工作者的确很辛苦，一会儿是输液、抽血，一会儿是打针给药，一会儿又得中药灌肠。病人若有不适首先会想到护士，病人如有问题找的还是护士，病人要换药、换液又得叫护士病房里永远有护士忙碌的身影。

　　感受最深刻的是,临床是理论基础知识的巩固基地.临床的实地见闻,实地操练,这半个多月的见习生活也对我们们在将来工作时做到医护配合大有帮助，医生和护士的职责是相同的，都是为了给病人解决生理和心理的痛苦。只有当医护做到密切配合，才能给病人带来最大的利益。这些实践经验将更好地指导我们们以后的教学实际。

　　第一、重新认识了护士这个职业的崇高

　　在我们以前的印象中，护士就是耐心和细心的代名词。我们一直以为，她们的工作很轻松、很简单，只需要执行医生的医嘱，“照方抓药”就行了，其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我们通过护理见习，第一次深入到护士的日常工作中，亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜，才发现原来做护士并没有我们想象中的那么简单。护士的工作就是一个字“累”，我们每天跟着他们跑都累得不行，而他们不但要不停的在病房间走动，还要给病人扎针换药，实际上比医生累多了，但他们一句怨言也没有。一名护士，只要在工作岗位上，她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中：把自己的活力完全展现在病房内外;把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。

　　交班一般在早晨8点，护士医生都要参加，当然我们也不例外。科室主任站在最前面，昨晚值夜班的护士开始做他们的护理病理交班报告，然后是值班医生，另外各位医生还要说一下自己管辖的危重病人的情况，最后两位主任和护士长进行总结便结束了每天必做的交班。我们个人认为交班是非常重要的，它是对医生和护士的一种纪律的约束，让我们们医护人员明白，病人的生命在我们们手中，我们们必须有很强的组织性和纪律性，做一名认真负责的医护工作者。

　　第二、开拓了眼界，增加了见识

　　见习期间，了解了许多医疗设备的基本操作，观摩并实践了许多种医疗操作，比如生命体征测定体重、血压、呼吸、脉搏、体温等等。有许多专业仪器我们都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作，真正做起来才知道并非如此。在医院的短短半个月，新鲜事物接踵而至，时时给我们带来兴奋的冲击。我们充满好奇，留心观察，积极提问，护士们耐心的给我们讲解，使我们了解到了一些医疗仪器的使用方法、基本掌握了护理操作的要领和注意事项。她们生动的分析一个

　　个看似简单的操作，并且在规章制度允许的前提下给我们很多实践的机会，让我们有机会使用这些仪器和设备，实践护理操作。这些都使我们对将来从事的工作有了一定的感性认识。

　　第三、对医护配合的整体护理有了一定的理解

　　这一点对我们将来的工作极其重要，也是本次见习的最重要的目的之一。通过了解我们认识到，医生和护士的职责是高度统一的，目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦。只有当医生和护士做到密切配合，才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点，首先就要了解自己的工作和对方的工作。这方面的知识积累也是我们这次护理见习的最大收获。具体地，我们了解到：

　　1、整体护理要求医生与护士高度协作，其中科主任与护士长的密切配合是关键。在病区开展整体护理前，护理部主任下科室首先与科主任取得联系，将其工作计划、实施方案等向科主任介绍，争取科主任的支持。护士长在制定实施整体护理工作计划、制度、职责、人员分工、排班方式等方面都须与科主任商量。科主任对此项工作高度重视，在交班会上强调实施医护配合整体护理的意义、具体工作计划，并要求医生积极支持与配合。科室组织护士进行整体护理知识培训时，科主任和医生也须参加学习。

　　2、医护必须明确责任，通力合作，共同管理。病区每个病人的床头都挂有一个小卡片，上面分别写有主管医生和主管护士的姓名。新病人入院时，主管护士都要向病人介绍主管医生和主管护士，使医护明确自己的责任，为病人提供全方位的全程服务，从而使医护配合更加密切。

　　3、医护共同查房。这样有利于解决病人的医疗、护理问题。护理部规定病区的主管护士每天必须参加医生查房，并作记录。护理部不定期检查查房记录情况。护士参加医生查房，能进一步了解自己所管病人的情况、治疗方案，以利于护士找出问题，提高护理服务质量。

　　4、医护配合可以让医生了解新的护理理念。护理制度的改革，是使以疾病为中心的功能护理转变为以病人为中心的整体护理，改变了多年来护士执行医嘱的'简单被动局面。新的护理模式，如按护理程序对病人进行护理，需收集病人资料，书写护理病历，制订护理计划、制订健康教育计划，进行心理护理、护患沟通等工作，这些都要让医生了解，以得到支持和帮助。

　　5、做好病人的心理护理是医护共同的责任。病人的情绪及心理状态对疾病的转归有很大的影响。按生物、心理、社会、医学模式去处理病人，是医护共同的责任。改变过去那种见病不见人的单纯生物医学模式。病人在生病时会产生种种不良的负性情绪，如紧张、恐惧、焦虑、悲观失望等。主管护士发现有上述不良情绪时，可以与主管医生配合，共同做好病人的心理护理，使其在最佳心理状态下接受治疗。

　　6、健康教育是医护的共同职责。健康教育是医院的重要职能，是一种治疗手段，是实施整体护理的重要内容。健康教育贯穿于病人从入院到出院的各个阶段。健康教育计划的制订及实施由医护共同完成，包括：确定病人及家属的教育需求、建立教育目标、选择教育方法、执行教育计划、出院教育等等。同时健康教育已被定为护士应该掌握的一项技能，并在制订护理常规、诊疗常规中增加健康教育内容，医护必须共同遵循。

　　7、及时交流信息，为病人解决各种问题。护士整天围着病人转，与病人接触时间多，将病人的病情变化、药物反应、治疗上的问题等及时向医生报告，以便医生及时处理。良好的护患关系，使病人乐于向护士讲述自己的各种想法和顾虑。护士将这些信息转告给医生，医生在查房时对病人一一进行讲解，及时消除病人的顾虑。

医院调查报告3

　　医院出国留学考察报告——进一步澄清优质护理服务示范工程&现状；工作思路、工作方法和重点任务，促进经验交流，促进各项工作顺利开展。省卫生厅组织了优质护理服务示范病房护士长专项培训。借培训的机会，我有幸参观了江苏省医院。省人民医院作为我国最早提供优质护理服务的医院之一，在实施基础护理、提高专科质量、开展科学管理方面有着丰富的经验。通过参观和学习，我有了很深的感触。

　　首先，服务体现了基础护理

　　作为百年老店，省人民医院一直非常重视服务品牌的建立。从20xx的人性化服务，到20xx的无人陪伴护理，再到20xx的舒适护理，都体现了省人民医药不断创新提高的过程。正是这种循序渐进的改进，最终导致了今天的服务品牌战略:以人性化为理念，以整体性为内容，以专业化为特征，以无伴随为要求，以患者满意为目标。说到省人民医生的优质护理服务，不得不提他们的陪伴但不保护在很多护士眼里，这是一件不可能的事情，他们是第一个把它应用到省内工作中的。参观河西支行妇科病区的时候，真的体会到了其中的内涵。为了保证患者的休息，护士会根据患者的病情安排探视人员，满足患者的家庭和心理需求，但不干预任何基础护理工作。患者的基础护理由生活护士根据责任护士下达的基础护理指令提供，协助患者从头到脚完成所有必要的生活护理工作，包括洗脸、梳头、擦拭身体、洗脚等。在这里，治疗车成了凝聚护患感情的纽带。必要时，护士会立即将推车推到患者床边，及时解决患者的困难。同时，他们的基础护理细致入微，甚至中午病人休息的时候，还会帮病人拉上窗帘。他们都想到了这样的细节，做了病人想的事，也做了病人没想到的事。在那里的两天里，我看着护士忙碌的身影，我深深地意识到，护理的价值不仅仅体现在技术上，还需要我们的护士用真诚、爱和真诚来帮助每一个病人。也是这颗洗脸擦脚的心，在普通人眼里光彩夺目，给我们可爱的护理同事带来成就感，延伸了患者的`幸福感。

　　二、严谨体现专业内涵

　　看到优质护理服务示范工程现状；我们很多护理同事对生活护理不太了解，甚至认为优质护理就是贬低护士的地位，放弃护士的专业。省人民医生在学习期间，在看到他们深化基础护理工作的同时，也体会到了他们严谨的工作作风所体现的护理专业内涵。如果护理工作只停留在执行医嘱和完成护理操作上，那为什么还要怪群众叫我们护士医生跑腿呢？作为护士最重要的专业能力，他们应该用自己的专业知识观察病情，判断病人的病情。省医护士对病人术后下床前肌肉力量的评价给我留下了深刻的印象。患者术后下床前，责任护士会对患者的肌力进行评估，并根据评估结果判断患者术后是否可以活动，活动时间有多长，活动范围有多广。通过理论与实践的结合，更加科学地指导患者的活动，使许多患者的活动提前，减少了术后并发症。如果只呆到医生告诉我们两天后病人可以下床，我们告诉病人两天内只能卧床，那么我们继续教育的专业知识有什么用？我们要告诉病人为什么一天半就能下床，而隔壁床的病人需要两天半才能下床。我相信只有严谨的工作态度和作风，才能创造护理的专业内涵和品牌价值。

　　第三，高效科学管理

　　俗话说管理效率如何通过科学的管理达到事半功倍的效果，也是我来省里学习的一个重要目的。在为期两天的学习中，我接触到了许多先进的管理方法。如今，随着科学技术的飞速发展，各行各业都在使用先进的信息技术工具来提高工作效率，我们的护理工作者也敢于采用早期采用者。省人民医生有非常好的护理管理信息系统，管理人员可以利用该信息系统进行排班、考核、质检、统计等。为了做到我们一直倡导的精细化管理，进行过程管理是非常重要的。一切的流程化、标准化，不仅加快了信息传播，节省了人力，也提高了管理效率。他们专业地运用各种流程，包括护理操作流程、各种岗位流程、关键医疗流程、非医疗流程、护理管理流程等，合理细致地指导护士的工作。，实现护士工作的规范化和公式化，从而减少护理差错和事故的发生。其中，他们在管理上的小创新也非常引人注目。比如用路径的形式来表达护理常规，就是非常直白明确的告诉护士，对于同样疾病的患者，入院第一天应该提供什么样的护理，第二天护理的重点在哪里。这种开箱即用的措施，一方面可以让新护士快速的申请到科室工作，另一方面也为护理管理提供了评价标准。再比如:每月进行一次同行评议，因为护理工作是一项协作性的工作，同行的支持对于增强科室氛围、提高工作积极性有着非常重要的作用。因此，护士长通过每月的同行评估，可以从侧面了解每位护士的工作表现和需要改进的地方，然后及时与当事人沟通，督促当事人整改，加强整个护理团队的建设。

　　在创造优质护理服务的道路上，省人民医生的护士为我们提供了先进的服务理念和方法。在今后的工作中，我们应借鉴他人的优势，结合我院和我科的实际情况，不断改革创新，坚持以病人为中心，巩固基础护理，提高服务质量，全面落实优质护理服务示范工程&现状；相关要求，做好护理工作，真正做到他山之石可以攻玉。

医院调查报告4

　　一、调查对象

　　安徽省某三级甲等医院的门诊患者、住院患者。

　　二、调查方法

　　1.现场问卷调查

　　调查内容总体分为门诊服务、住院部服务两大部分。聘请第三方调查员来现场进行调查，以保证调查结果的客观、公平、公正[2]。满意度分为满意、基本满意、不满意三个等级。现场调查的对象为门诊患者。主要针对的是临床无病房科室及门诊医技的就诊患者，如：心理科、性医学科、口腔内科、准分子、超声医学科、医学影像等。每个无病房科室调查15份、医技科室调查20份。

　　2.电话回访

　　电话回访的调查对象为每个月出院的患者。医院临床有病房科室，每个科室分有治疗小组，每个治疗组至少回访5位病人，一个科室不少于15份。满意度分为满意、基本满意、不满意，并及时记录意见建议及不满意原因。

　　3.考核评分方法

　　考核分为临床无病房科室、临床有病房科室、医技科室、麻醉手术四个部分。

　　满意率越低，扣分越多，不满意率越高，扣分加大。满意率在90%及以上的不扣分。分值高的科室，扣分加倍。同时，科室被投诉情况及省卫生计生委测评结果一并纳入科室考核。

　　三、调查结果

　　20xx年1到5月份共开展患者满意度调查5290人次。其中出院患者满意度电话回访4056人次，调查覆盖全院46个有病房科室，145个临床诊疗组；门诊无病房科室及医技科室患者现场问卷调查1234人次。

　　false调查结果显示，1到5月份患者满意度总体呈现较平稳趋势，满意为74.89%，基本满意为20.99%，不满意为2.46%，5月份满意率有所下滑，不满意率有所上升。具体情况见图1。

　　从科室满意度来看，门诊无病房科室的满意度相较其他科室略低，基本满意较多。有病房科室和无病房科室的不满意率相对高一点，满意率最高和不满意率最低的为麻醉手术。详见图2。

　　四、结果分析

　　1.调查存在的问题

　　从图3中可以看出，在1到5月份患者不?M意原因中，医疗问题和护理问题占的比重较大，分别为64.58%和31.25%，窗口后勤服务和医院层面所占比例较小，都为2.08%。在医疗问题中，医生和患者交流不够为最主要原因。护理质量不好，护士服务态度不好为护理不满意的主要原因。

　　2.调查结果分析

　　从上述的表格中不难看出，不满意主要集中在，医生缺少与患者之间的沟通交流，对待患者的服务态度不够友善，医疗管理层面比较混乱，护士技术和态度不够好。其次是，排队多、后勤服务不到位、医疗费用高、硬件设施差等原因。怎样减少不满意率，提高医疗服务质量，我们可以从以下几个方面出发：

　　第一，加强医护人员与患者之间的沟通交流能力，增强互信。如何与患者进行友好的交谈是现代医生必备的技能，医生不能只是是医术高明，有时医生和患者明明想法一致，但因为医生的态度强硬、冷漠，让患者及家属对医生产生不信任感，产生抵触情绪，这不利于病人配合治疗，还有可能延误治疗，让病情恶化。美国撒拉纳克湖畔镌刻着一位名叫特鲁多医生的铭言，“有时，去治愈；常常，去帮助；总是，去安慰”。医生对于患者更多是一种帮助者、安慰者的角色，病痛已经让患者情绪低落，医生的鼓励会让患者重拾信心，以良好的心态面对病魔。医生要懂得换位思考，真心诚意地站在患者的角度考虑问题，做到以心换心，针对性地告知病情、治疗方案、注意事项。同时说话的语气尽量和善，面带笑容，耐心地听患者的疑惑，并作出解释说明。当然这其中的沟通必须注意恰当的技巧和方法。护理人员亦是如此。

　　第二，提高医务人员工作效率，完善工作流程。很多患者在意见建议中反映，在医院看病太麻烦，有很多繁琐的手续流程，来回跑很不方便，有时候按照预约时间来做检查，但还是要等很久，这就大大降低了医院的工作效率以及患者的满意度。这都是工作流程不够完善，各科室之间管理不到位，沟通和衔接有问题所造成的。看病流程应体现“以人为本”的'宗旨，合理化流程，简化流程，尽量缩短排队等候的时间。在就医、诊疗、检查、交费、报销、取药等各个环节都做到顺畅地衔接，建议对诊断治疗过程中所有的收费全部推行网上操作和信息化管理。彻底废弃医院中存在的手工开单、项目不清等现象的出现[3]。缩短时间，确保整个看病过程的计划性、连续性。

　　第三，加强医院制度化、规范化建设，完善质量考核体系。将患者满意度测评结果纳入每月医院质控考核体系，与科室绩效挂钩，与个人年度考核、医德标兵和晋职晋升等挂钩[4]。分类、整理患者反映的问题，让相关科室整改，最后由科室提供反馈整改的内容。对于“红包”、乱收费等重点问题，进行严肃调查、核实，一经查处将依照医院奖惩条例给予相应惩处。对于经常受患者表扬的个人或集体，则要进行宣传、表彰，树立正面典型，让医院形成风清气正的文化氛围，从而让医护人员自我约束，提高职业修养和医德医风。

　　第四，努力优化医院硬件、软件建设，打造更舒适的就医环境。由于人们对于自身的健康越来越为重视，前来看病的人数也在不断增加，这就造成供不应求的现象。设备陈旧，数量太少，床位不够，服务窗口太少等问题一直困扰前来就诊的患者，排队等候时间长，人多嘈杂会直接降低患者满意率。医院应结合自身发展，及时更新医疗器材设备，扩大科室面积，增加挂号、取药、收费窗口，完善病房设施条件，时刻保持环境卫生、整洁，优化医院HIS系统和网上、微信预约诊疗系统，方便患者。

　　五、结语

　　综上所述，患者满意度是衡量一家医院质量好坏的重要标准，对于医院的生存和发展有着深远影响。针对目前存在的问题，我们要进行可行性分析，多站在患者的角度，真正做到全心全意为患者服务。患者的满意度提升了，医院可以获得良好的口碑，提升知名度，知名度的提升又可以吸引更多的患者前来就诊，这是一个良性循环，有利于医院效益的长远发展。

　　参考文献

　　[1]黄鹤冲，陈沛军，陈志明.关于医院患者满意度的综述[J].现代医院，20xx，15（3）：110到112.

　　[2]王淑玲，刘皓.提升医院患者满意度的措施[J].药业论坛，20xx，18（24）.

　　[3]李伟.我国三甲医院患者满意度建设现状及措施[J].中国卫生产业，20xx，13（17）：21到24.

　　[4]李艳，魏敦英.做好医院患者满意度调查的实践与体会[J].现代医院，20xx（1）：105到106.

　　作者简介：朱婉露（1988―），女，汉族，安徽芜湖人，皖南医学院第一附属医院，助理政工师，管理学学士。

医院调查报告5

　　一、完善网络系统工具

　　既然是做网络营销，那么网上我们需要具备哪些呢?方便别人，方便自己。

　　1、医院形象网站

　　医院网站是关键，其中包括网站的访问速度，网站整体设计布局，网站相关栏目内容。

　　2、简洁方便多样的沟通工具

　　每个人所用的工具不一样，因此我们要考虑周全，不浪费一个流量，常用的沟通工具包括：QQ、商务通、免费电话、MSN、微博等。记住，我们要的是间接方便多样的沟通工具。

　　3、细节决定成败

　　细节决定成败谁都知道，具体在这就不讲了。

　　二、建立医院形象工程

　　1、医院内部形象

　　内部形象包括医院的环境，导医接待，医院相关荣誉，医院专家荣誉，院内活动等。主要是包装医院内部的东西。

　　2、医院外部形象

　　外部形象很重要，比如医院参与的公益活动，参与了抗震救灾的活动，参与了扶贫的活动，参与了社会某某爱心公益活动等。

　　三、完美的客服服务系统

　　1、专业知识的强化

　　咨询人员，也就是我们网上的客服人员，必须对专业知识了如指掌，同时懂的结合不同的季节、病人做不同的解释。同时还需要进行心理学、礼仪方面的学习，这才是完美的`客服。

　　2、咨询技巧的强化

　　咨询技巧就是为什么要学习心理学和礼仪的升华。

　　3、客户是我们朋友

　　这句话是我经常给我们下面的人説的，不管客人来与不来，我们先做朋友。做医院的人要牢记：“大医院做品牌、小医院做口碑”

　　四、精密周到的售后服务

　　1、客户管理

　　这个比如我们要知道客人的姓名、电话、地址、治疗项目、生日、家庭成员、喜好等等。具体为什么，换位思考一下，就明白了。

　　2、客户拜访回访

　　制定客户回访计划，不要舍不得钱，有必要的话，买两斤水果亲自拜访一下，效果往往很好。

　　3、后期跟踪开发

　　跟踪开发就好比客人带客人，客人开发客人。当一个客人为我们带来一个客人的时候，我们就多一个。

医院调查报告6

　　一、医院情况综述

　　我院是一座汇集医务、教学、科研为一体的三级综合性医院。医院现有床位615张，固定资产超亿元，职工1055名，卫技人员886名，其中高级专业技术人员150人，兼职教授、副教授20名，硕士、博士学位研究生50名。全院20个病区，24个专业临床科室，8个医技科室，6个研究所室。平均年门诊量40人次，出院病人1。1万人次。能成熟开展心脏换双瓣、冠状动脉搭桥术、血液净化、射频消融治疗严重心律失常、肾脏移植、双腕断肢再植、准分子激光治疗屈光不正等诊疗技术。

　　现代化的门诊大楼、病房楼按国家级标准装备，具有较强的院前、院内抢救能力。开通的面向18家乡镇卫生院，服务于农村病人的远程医疗会诊网以及与医大第一医院、京协和医院、医院的远程医疗会诊网发挥着重要作用。近年来，医务人员钻研业务、著书立说蔚然成风，先后完成6项省级、27项市级科研课题，获国家级科学进步二等奖一项，获卫生部科技进步一等奖2项，在国家级刊物上发表论文103篇，省级刊物上发表论文453篇。医院每年开展新业务50余项。目前，医院拥有核磁共振、全身CT、DSA、准分子激光治疗仪等大型设备。

　　二、引进螺旋CT、数字胃肠、彩超的必要性和迫切性

　　螺旋CT是年代发展起来的高新技术影像诊断仪器，与传统CT相比，它的X射线剂量极低，转换效率极高，图像更清晰，质量、效率更高。具有定位扫描、轴向扫描、动态扫描、螺旋扫描等多种扫描方式，还具有定位像重建、常规轴向图像重建、多平面重建和三维图像重建，使临床诊断更为直观和形象。螺旋扫描又增加了多种滤波函数可供选用，使图像更具诊断价值。螺旋CT解决了传统CT发明以来关于辐射剂量与图像质量不能两全其美的矛盾，只需很少的剂量、电能和空间即能提供优质服务。由于功率低，机件损耗降低，球管寿命延长，更换部件及维修费也随之降低，要求机房面积小，无须特别土建工程和额外配电等，为医院节省了大量的费用。螺旋CT的这些特点，对于提高医院的整体诊疗水平，推动医院两个效益的提高是不言而喻的，而螺旋CT的这些优越性，正是传统CT和其它影像设备所不能比拟的。

　　我院地处市中心，是一所历史悠久、科室齐全、技术力量较强的三级综合性医院，承担着徐州市及、、、四省接壤地区的主要医疗抢救任务，每年来院就诊的门诊病人多达40万人次，其中急诊约4万人次，由于缺少一些设备需将病人转入兄弟医院检查而贻误救治时间，直接影响了医院两个效益的发挥。利用以色列低息贷款，十年偿还购置螺旋CT、数字胃肠、彩超对我院来讲，确是一件难得的'好事，对进一步提高我院影像诊疗水平，推动医疗、教学、科研进步将起到极大的促进作用。

　　三、我院购置螺旋CT、数字胃肠、彩超具备的条件

　　我院自年先后购置CT、MRI、DSA、心脏彩超以来，培养了一批专门从事影像诊断技术的专业人才，积累了丰富的经验，为掌握和使用螺旋CT、数字胃肠、多专业领域彩超技术奠定了牢固的基础，我院现有专门从事影像诊断的正、副主任医师5名，主治医师10名，维修工程师2名，这些人员稍加培训，完全有能力开展上述设备的诊断技术。

　　四、螺旋CT、数字胃肠、彩超投入使用后的还本付息分析

　　上述三种设备的价格约为100万美元，螺旋CT约55万美元，数字胃肠约30万美元，彩超约15万美元。利用以色列政府贷款10年归还期，年息2。5%，每年应付息2。5万美元，本息相加每年应归还12。5万美元。

　　根据我市现行的收费标准，螺旋CT每人每部位收费700元左右，数字胃肠每人250元左右，彩超每人每部位200元，在对我院门诊量分析后，按最低测算，平均每天分别约有9－11人做上述检查，按每月25天计算，每天分别检查10人，每月可收入28。75万元，每年可收入345万元，扣除年人员工资15万元，胶片、显影定影液、水、电等消耗20元，保修费每年50万元，扣除支出，每年可创纯收入260万元，预计每年还贷110万元，还节余150万元，基于以上情况分析，预计不到4年全部收回成本，因此10年还贷是毫无问题的。

　　五、安装场地

　　我院年建设急救中心大楼时，已将上述设备的用房设计在内，目前尚有机房闲置，待机器一到立即可以安装运转，不存在其它任何问题。

医院调查报告7

　　乡镇卫生院的状况直接关系到医疗质量和农村群众的健康。乡镇卫生院是农村卫生服务体系建设的重要环节。为了了解军队卫生中心的现状，了解存在的问题和制约卫生中心发展的因素，我最近带着这个问题对军队卫生中心的建设进行了调查，分析了制约初级卫生保健发展的症结问题，并寻求解决办法。通过座谈、走访、查阅相关资料和实地了解等方式，对军事竞赛乡镇卫生院的基本情况进行了调查，调查情况总结如下:

　　一、军队乡镇卫生院建设的基本情况。

　　军族乡位于x x县东南部，距离县城南伞98公里，是x x县、x x县、x x县、x x县的交界处。全乡领土面积186.18平方公里，森林覆盖率41%，最高海拔2978米，最低海拔530米。气候差异较大，立体气候强烈。

　　全乡辖6个村委会，43个自然村，69个村民小组。汉族、佤族、拉祜族、傈僳族、德昂族等11个少数民族。少数民族人口占总人口的44%。是XX县唯一的民族乡，也是云南省唯一由四大民族组成的民族乡，20xx年全乡农业人口12880人，人均纯收入4069元。

　　全乡有7家医疗机构，其中医院1家，村卫生所6家。健康中心占地10亩，建筑面积3348㎡(含在建综合业务楼1564㎡)，其中危房1264㎡，占建筑面积37%。医院现有职工34人(其中正式职工12人，临时工22人)，执业医师3人，执业助理医师4人，专业护士1人。

　　全乡有6个村卫生所，建筑面积60m2(其中砖混结构2个，砖木结构4个)。目前有10名乡村医生，其中男乡村医生6名，女乡村医生4名，高中及以上学历乡村医生4名，初中及以下学历乡村医生6名。

　　二、发展过程中的困难和问题

　　1.人员编制不足(核定编制12人)，专业技术人员兼职情况突出，工作效率低。该医院雇用了22名临时工来弥补岗位短缺，以满足工作需要。

　　2.综合业务楼建设资金缺口太大。主项目投资286万元，辅助项目投资约32万元。目前到位资金190万元，其中项目130万元，县级60万元，缺口资金128万元。由于卫生院的创收能力有限，经济困难，每月要支付大量临时工工资(约3.5万元)，已经无力支付1.2的缺口资金

　　3.医院每年都会派很多人去进修，但是短期内还是存在人才短缺的问题，尤其是缺乏专业能力强的学术带头人。

　　4.基础设施落后，工作室和病房严重不足。工作室663.84平方米，其中危房138平方米，职工宿舍1120.6平方米。随着新的综合大楼的建成，住房短缺将得到解决。

　　5.多年来，由于卫生服务投入不足，医院基础薄弱，无法投入更多资金及时更新医疗设备。结果医院只有基本的医疗设备，陈旧简陋。与同级医院相比，医院使用的医疗设备相对落后和不足，已经不能满足医疗需求。

　　6.基本公共卫生服务的备案和管理质量有待进一步提高，特别是孕妇、儿童和慢性病的健康管理有待加强。糖尿病和高血压很难治疗。

　　一是医院、诊所医生专业技能不强，治疗不规范；

　　二是治疗糖尿病、高血压的药物品种相对不足；

　　第三，患者主动接受体检和治疗的意识不强；

　　第四，受当地习俗和生活习惯的影响，健康的饮食习惯很难干预。由于交通的影响，居住在山区的老年人很难在卫生院进行全面体检，从而影响系统管理率的提高。

　　7.在实际运行过程中，基本公共卫生服务与人力资源的矛盾日益明显，主要表现在以下三个方面:一是医院人员不足，公共卫生、疾病预防、妇幼保健等方面没有正式的专职人员管理。正式的兼职工作比较特殊，需要雇佣临时工来管理这项工作。此外，临时工工资低(1300-1500元)，工作不稳定，流动性大，缺乏公共卫生服务。二是村医史普遍偏低。目前仍有一定数量的乡村医生只有小学文化。这部分乡村医生文化程度低，接受能力有限，工作难度很大，导致工作和服务质量低下；第三，村卫生室人员配备不足，特别是民族山区的卫生室缺少乡村医生，缺少本地人才，专业技术人员不愿外出或留在外面。这种情况还没有解决，影响了整体工作质量的提高。

　　8、”重医轻防”问题由来已久:“重医轻防”现象十分严重。目前，乡镇卫生院的预防保护人员数量和质量不仅太少，而且大大降低了乡镇卫生院预防保护工作的效果。提供公共卫生服务应该是乡镇卫生院的工作重点。但由于现行体制，原本功能上相互合作的县乡村卫生机构逐渐转变为综合竞争关系。在这种情况下，公共卫生服务不能带来明显的效益，因此它逐渐被削弱，导致乡镇卫生“重医轻防”的倾向不断发展。

　　作为医疗领域的“夹心层”，乡镇卫生院的便利性和服务价格不如村卫生室(所)，医疗水平难以与城市医院相比，在竞争中逐渐陷入劣势。近年来，随着政府对农村卫生工作的日益重视，一些有利于乡镇卫生院的政策相继出台，乡镇卫生院的硬件设施得到了改善。新农合”在报销方面，偏向于乡镇卫生院。此外，“十八项公共卫生任务”这一项目的发展也为其发展带来了机遇。但这些政策只是“救”乡镇卫生院，使其能够维持正常运转，并没有为乡镇卫生院回归原来的定位做出实质性的贡献，大部分乡镇卫生院还在老路上“重医轻防”地行进。

　　三、对军事竞赛乡镇卫生院下一步工作的意见

　　1、继续加强人员培训，根据医院实际需要，有针对性地安排人员到上级医疗机构深造，力争用2-3年时间完成医院全体人员的培训，90%的村卫生室到医院进行轮岗培训，让一线科室有学术带头人，使医院的综合服务能力达到更高水平。

　　2.近期尽快完成综合大楼建设工程并投入使用。努力实现标准化、规范化运作，努力发展成为三甲医院。

　　3、继续加强基本公共卫生服务，重点加强特殊群体的服务管理水平，确保孕妇、0-6岁儿童、65岁以上老年人、高血压和糖尿病的动态管理质量得到大幅提高。加强高危孕妇管理，100%高危孕妇纳入制度，100%住院分娩，杜绝孕产妇死亡。

　　4.加强健康教育宣传，改变宣传方式，提高全民健康知识知晓率。

　　5.加强纸质档案和电子档案的规范化管理，同时加强乡村医生的'电子档案录入管理，使乡村医生充分掌握计算机操作技术，使特殊人群的动态管理记录电子化、规范化。

　　6.加强项目资金管理，确保专项资金专款专用。村医的每一项工作都要进行审核，审核后才能发放补偿资金，资金才能按时发放给村医，保证公共卫生工作的高效运行。

　　7.继续加强村卫生室标准化建设，提高乡村医生服务水平，改善村卫生室医疗环境，提高群众医疗舒适度，满足群众医疗需求。

　　8.努力建设医院标准化建设，提高综合服务能力和竞争力，扩大医疗辐射面积，从目前的1.3万服务人口扩大到3个县的周边人口，力争在2年内将医疗收入提高到300-400万元，把医院建设成为群众满意的花园式医院。

　　四、加快乡镇卫生院建设

　　(一)明确的职能定位。

　　建立和完善县、乡、村三级卫生服务网络是政府的重要职责。在这个三级卫生服务网络中，乡镇卫生院是“枢纽”。它以公共卫生为重点，提供全面的预防、保健和基本医疗服务，并在其管辖范围内承担公共卫生管理职能。多年来，由于人们对乡镇卫生院功能定位的误解，甚至将其视为生产性企业来经营，导致医院投资少，工作条件差，卫生技术人员流失大，难以生存的局面。为了加快乡镇卫生院建设，改变现状，我们首先要进一步明确乡镇卫生院的职能定位，转变观念，加大投入，把乡镇卫生院的工作作为政府的一项重要基础工作，充分发挥其在农村三级医疗卫生网络中的枢纽作用，实现“常见病不出乡镇”的目标。

　　(二)加大投入，强化基础卡，深化内部管理。

　　目前，卫生院存在医疗器械陈旧、医疗设备缺乏等问题，需要进一步加大政府投入。要深化乡镇卫生院内部管理，逐步完善内部管理机制，通过科学管理提高乡镇卫生院的医疗质量和服务水平。通过相关政策的出台，可以调动乡镇卫生院卫生技术人员的工作积极性，促进乡镇卫生院的发展。要进一步建立健全乡镇卫生院管理规章制度，推动乡镇卫生院向科学化、制度化、规范化方向发展。如何将乡镇卫生院建设与“新型农村合作医疗”结合起来，公共卫生服务”作为加快乡镇卫生院建设的一个重要课题，工作的开展应有机结合。

　　(三)制定政策，采取措施，稳定农村卫生技术队伍，吸引优秀人才，提高队伍整体素质。

　　1、制定相关政策，鼓励医务人员到基层工作。政府每年拨出一定的专项资金，解决乡镇卫生院卫生技术人员的保险、工资等基本问题，让他们安心工作；制定并出台相应的优惠政策，吸引更多优秀的卫生专业人才，充实基层医院的工作人员，提高其整体素质。

　　2.加强乡镇卫生院卫生技术人员的培训。充分发挥市级医院和县级医院的主导作用，实行对口支援和定向培训，提供更多的学习和交流机会，有效提高农村卫生技术人员的专业水平，提高乡镇卫生院的服务能力。

医院调查报告8

　　三峡库区二期储水已过去了七个月，库区的山更青了，水更绿了。一座座旧城废墟没入水中，一座座新城拔地而起。春节假期回到家乡，新城建设已初见规模，各种基础设施已基本完成，百姓安居乐业，一派繁荣景象。

　　移民搬迁会给人们的生活带来不少影响，同样也会给各行各业的发展带来新的机遇和挑战。医院的经营、发展水平直接影响老百姓的生活质量。在移民搬迁过程中，医院有些什么变化呢？就此问题，我专门对县中医院进行了一系列调查访问，亲身感受到移民搬迁带来的变化。

　　县中医院是一个极具代表性的单位，其规模比县人民医院小，但又超过了当地其它医院，位居县第二，其收费标准和就诊病人更大众化。而该医院元月1日起迁于新县城正式营业，在新县城后经营了整一年，其经营成果就会计期间而言，与正好有完整的可比性。

　　一、立足长远、扩大规模

　　该医院搬迁之前在旧县城拥有综合楼一幢，营业面积为3000平方米，在码头和闹市区分别设面积180平方米的门诊两所，共计病床98张，只置备了b超，光机，心电监护器，血气分析仪等基本的检查医疗设备，综合手术室一间，医护人员42人，后勤人员10人，为了更好的发展，借助移民的契机，医院将其建设规模扩大，新县城的综合楼面积增至4200平方米，另设门诊三所，营业面积分别为一门诊220平方米，二门诊250平方米，三门诊190平方米，病床126张，其中80为重新购置，新设备配备电视，空调，卫生间的病房20间，新的综合手术室功能更齐全，设施更完备，新购中药熬药机等价值36万的先进医疗设备，并将在6月前购置一台彩色多普勒，医护人员也增至47人，资产总计由12月31日361万元增至12月31日528万元。

　　二、调整布局、优化结构

　　旧城的综合楼所在地与县人民医院住院部相距且400米远，而人民医院是全县最大的医院，设施设备先进完善，医护人员素质较高，在外科，五官科，传染科，影象科几方面有绝对优势，因此中医院一直在人民医院的阴影下苦苦维持经营情况极不乐观，在中，该院全年共计320万元，其中财政科助收入38万元，医疗收入82万元，药品收入184万元，其他收入16万元，相比全年311万元的总之出而言，只能略有盈余，迁入新城后，综合楼与人民医院的两个大型门诊均相距一公里以上，且呈三角形分布，覆盖县城的上半部，居民较为集中，加之人民医院的住院部尚末搬迁（新址也离城较远），给人们就医带来极大不便，截止12月31日，该院全年收入为500万元，其中财政补助收入41万元，医疗收入158万元，药品收入275万元，其他收入26万元。特别是住院部收入状况大有改观，的医疗收入为61万元，药品收入103万元，而的医疗收入为114万元，药品收入157万元，新设的三个门

　　诊部则以综合楼为中心，呈三角形分布，均占据了居民密集且交通便利的优势。

　　三、突出特点、提升质量

　　1、以前，该院的经营策略一直较保守，被人民医院的优势压抑着，与夔州医院及其他小型医院维持旧有的经营方式，反而是第二门诊地址处闹市中心，聘请著名老中医坐诊，经营得红红火，该院将第二门诊的办法发挥得更完善，在各门诊均设一至两名著名中医医师坐诊，加之“非典”的爆发给人们的生活，心理带来巨大影响，导致萧条多年的中医重新引起了人们的重视。这件原本不幸的人类的灾难却为该院领导对本院的定位有了深入的思考，决定不再跟在人民医院的后面人云亦云，而是回归本院最初的定位，以中医为主，走出自己的特色来，让中国博大精深的医学重新在这片小小的土地上展放光彩。在中药方面，既要为人们消除病痛，又要让患者服用方便，节省时间，只有大力发展中草药自制，加工成中成药的方式为病人服务，这一策略的'实施，引起该院中成药收入到达39万元，加工收入8万元，中草药支出及其他材料工资等支出32万元，该项业务与其他医院相比算是小胜一回，且赢得一批较固定的慢性病患者。

　　2、该院为改善以前医患关系不太融洽的局面，制定多项规章制度并切实执导。在职工中树立以人为本，利益靠后的精神宗旨，象老朋友一样的服务态度对待患者，病人就医，在实施首诊负责制的后期治疗中，可自己选择医生护士，在药品质量上严格把关，所有药品，器材均从正规渠道购进，绝不为了经济利益而损害医院信誉和病人的利益，对医护人员加大培训力度，支付培训费4万元，占日常公用支出扣除专用材料购置费后的14%。

　　四、加强管理、合理理财

　　1、该医院财务管理在的基础上，加大了管理力度，力求完善内控制度。所有的设施，设备，药材，材料，办公用品的管理责任，均落实到每个人，责任划分明确，堵塞了漏洞，减少不必要的损失和损坏。

　　2、积极且及时的催收应收医疗款及其他应收款，底应收医疗款为29，4万元，其他应收款9，8万元，底应收医疗款26万元，其他应收款14，9万元，（其中新增职工集资建房款12万元）对应付帐款每月及时核对，合理安排资金的利与及时支出。

　　3、在费用管理上精打细算，增收节支，从业务费，后勤，办公费上节省，但在药品器材上的开支绝不为降低成本而使用假冒伪劣。对办公楼，职工住宅楼的建设和药品，器材的采购，实行职工监督，有奖举报的措施，即保证了工程质量，药品，器材是质量，又避免了谎报，虚假导致的经济损失

　　五、更新观念、开拓创新

　　在市场经济日趋完善的社会中，竞争会日益激烈，而事业单位成功的改革方向，应是逐渐走向企业化管理，这是实践总结出来的经验，也是该院急待解决的问题，这就要求经营者更新管理理念，对此该院已有较明确的认识。这也是中医院借助移民搬迁的契机，主动出击，积极改革所取得成效。有了这种理念作支撑，相信中医院会走上一条成功之路，创造出新的更大的业绩。

医院调查报告9

　　医院改制与并购需要专业的医疗机构评估专家、律师和医院运营专家的综合评判。在这一过程中，专业化并购与投资主体和高水平的医疗机构评估将起到关键的作用。为了有效降低交易风险，保障买卖双方的利益，医院改制与并购必然依赖尽职调查。

　　所谓医院尽职调查，系指医疗机构评估专家、律师、医院运营专家等专业人士以专业方法调查目标医院的过去、现在和可预见将来的所有相关事项，用以评估并购方案的收益和风险。海格公司提供的专业医院并购尽职调查服务对于卖方和买方都至关重要!

　　对于买方而言，由于了解目标医院的实际状况对于买方决策是否进行并购至关重要，因此，买方律师起草的调查清单必须详尽，以充分了解被并购方医院的基本情况，包括法律地位、资金、资信、人员等，保证将并购的风险降至最低。

　　对于卖方而言，了解跨国并购方开出的清单，对于清理目标医院的各类问题，适时进行法律技术的处理和包装，最终顺利完成并购具有重要意义。

　　医院并购尽职调查的主要内容：

　　(一) 目标医院的性质

　　适用的法律法规及政策规定，包括：

　　1、股份转让限制;

　　2、对医院董事或其他管理人员的资格有无特别要求;

　　3、地方政府投资优惠政策;

　　4、对医院被并购后的服务有无本地化限制或要求等。

　　(二)目标医院组织和产权结构现状

　　1、收集目标医院及其附属机构的组织结构和产权结构或相类似的信息(包括所有的附属医院、公司、有限责任公司、合伙企业、合资企业或其它直接或间接拥有某种利益的组织形式)。以便判断其合法性，尤其考虑并购后适用的法律规定。

　　2、检查目标医院及其附属机构的组织文件(章程)及补充条款。

　　3、目标医院及其附属机构的规章制度和补充文件。

　　4、目标医院及其附属机构历次院长办公会(或董事会和股东会)的会议记录。

　　5、目标医院及其附属机构的股东名单和股权数量(如果有)。

　　6、目标医院及其附属机构股权转让记录。

　　7、目标医院及其附属机构与相关的股东、第三人签署的有关选举、股票的处置或收购的协议。

　　8、所有与股东沟通的季度、年度或其他定期的报告。

　　9、目标医院及其附属机构有资格从事经营业务的许可与范围。

　　10、目标医院及其附属机构在相应的经营范围内经营声誉及纳税证明(如果有)。

　　11、有关包括所有股东权益的反收购措施的所有文件(如果有)。

　　12、(在一定时期内)目标医院及其附属机构曾作为一方与它方签订的有关业务合并、资产处置或收购(不管是否完成)的所有协议。

　　13、有关目标医院被卖方出售的所有文件，包括但不限于收购协议、与收购协议有关的协议和有关收购、证券方面的所有文件(如果有)。

　　14、询问目标医院人员影响医院经营而没有收录备忘录(或会议记录)的会议内容，以发掘值得深入调查的事件。

　　(三)附属协议

　　1、列出目标医院所有的附属机构(包括不上市的股权持有人、目标医院和附属机构中持有超过5%资本金股权的人员)以及所有合作公司(或医院)的董事和经营管理者名单。

　　2、所有目标医院与上述1所列单位和人员签署的书面协议、备忘录(不管这些文件现在是否有效)。

　　3、上述2所列举的各类文件包括但不限于

　　(1)有关分担税务责任的协议(如果有);

　　(2)保障协议;

　　(3)租赁协议

　　(4)保证书;

　　(5)咨询、管理和其他服务协议;

　　(6)关于设施和功能共享协议;

　　(7)购买和销售合同;

　　(8)许可证协议。

　　(四)授权情况

　　1、审阅董事会或股东会对公司经营授权程度，并判断授权是否合适;

　　2、审阅股东投票授权书、委托书或其他表决授权的协议;

　　3.检查限制股权转让的协议，若有此协议，则进一步检查其遵循情况。

　　(五)债务和义务

　　1、目标医院和附属机构所欠债务清单。

　　2、证明借钱、借物等的债务性文件以及与债权人协商的补充性文件或放弃债权文件。

　　3、所有的证券交易文件、信用凭单、抵押文件、信托书、保证书、分期付款购货合同、资金拆借协议、信用证、有条件的赔偿义务文件和其他涉及到目标医院和附属机构收购问题、其他目标医院和附属机构有全部或部分责任等的有关文件。

　　4、涉及由目标医院、附属机构以及它们的经营管理者、董事、主要股东进行贷款的文件。

　　5、由目标医院或附属机构签发的企业债券和信用证文件。

　　6、与借款者沟通或给予借款者的报告文件，包括所有的由目标医院或其附属机构或独立的会计师递交给借款者的相关文件。

　　(六)政府规定

　　1、有关政府部门签发给目标医院和其附属机构的各类许可证明的复印件。

　　2、所有递交给政府管理机构沟通的报告和文件的复印件。

　　3、有关目标医院和其附属机构违反政府法规而收到的报告、通知、函等有关文件，包括但不限于：反不正当竞争、贸易政策、环境保护、安全卫生等规定。

　　(七)税务(如果有)

　　1、目标医院税务顾问(包括负责人)的姓名、地址、联络方式。

　　2、所有由目标医院制作的或关于目标医院及其附属机构有关税收返还的文件，最新的税务当局的审计报告和税务代理机构的审查报告和其他相关的函件。

　　3、有关涉及税务事项与税务当局的争议情况的最终结论或相关材料。

　　4、关于营业税、所得所、销售税、使用税、增值税等评估、审计文件。

　　5、有关增值税的安排、计算和支付、以及罚金或罚息的文件。

　　6、有关涉及目标医院的医院间交易以及医院间可清算的帐户信息。

　　7、有关目标医院涉及到医院间分配和义务的信息。

　　(八)财务数据

　　1、所有就目标医院股权交易情况向证券管理当局递交的文件。

　　2、所有审计或未审计过的目标医院财务报表，包括资产平衡表、收入报表、独立会计师对这些报表所出的审计报告。

　　3、所有来自审计师对目标医院管理建议和报告以及目标医院与审计师之间往来的函件。

　　4、内部预算和项目准备情况的文件，包括描述这些预算和项目的备忘录。

　　5、资产总量和可接受审查的帐目。

　　6、销售、经营收入和土地使用权。

　　7、销售、药品销售成本、市场开拓、新产品研究与开发的详细情况。

　　8、形式上的项目和可能发生责任的平衡表。

　　9、外汇汇率调整的详细情况。

　　10、各类储备的详细情况。

　　11、过去5年主要经营和帐目变化的审查。

　　12、采纳新的会计准则对原有会计准则的影响。

　　13、目标医院审计师的姓名、地址和联络方式。

　　(九)管理和职工

　　1、目标医院及其附属机构的结构情况和主要职工的个人经历。

　　2、目标医院的所有职工及其聘用合同，及工会或集体谈判合同，每个职工重新谈判续签合同的到期日。

　　3、所有员工手册和提供给员工的有关雇佣条款或条件的文献资料。

　　4、遵守相应政府劳动管理部门有关职工福利规定的文件。

　　5、所有涉及现管理层或原管理层与职工所签的关于保守目标医院机密、知识产权转让、非竞争条款的协议复印件。

　　6、所有的以目标医院名义与目标医院及附属机构的职工签订的协议，包括贷款协议、信用延期协议和有关保障、补偿协议等的复印件。

　　7、列出目标医院经营管理者和关键人员以及他们的年薪和待遇情况。

　　8、列出所有的选择权和股票增值权的价格细目表。

　　9、职工利益计划，包括但不限于计划概述、递交有关税务和职工福利管理当局的定期表格、报告，向有关当局递交有关要求确认和批准的职工利益计划的申请文件，最新年度的计划评估报告和财务报告，以及有关下列计划的最新实际评估报告：

　　(1)退休金

　　(2)股票选择和增值权

　　(3)奖金

　　(4)利益分享

　　(5)分期补贴

　　(6)权利参与

　　(7)退休

　　(8)人身保险

　　(9)丧失劳动能力补助

　　(10)储蓄

　　(11)离职、保险、节假日、度假和因病离职的待遇。

　　(十)法律纠纷情况

　　1、先列出正在进行的、或已受到威胁的投诉、诉讼、仲裁或政府调查(包括国内或国外)情况的清单，包括当事人、损害赔偿情况、诉讼类型、保险金额、保险公司的态度等。

　　2、所有的诉讼、仲裁、政府调查的有关文件。

　　3、列出所有由法院、仲裁委员会、医疗事故鉴定委员会、政府机构作出的、对目标医院及其附属机构有约束力的判决、裁决、命令、禁令、执行令、鉴定的清单。

　　4、由律师出具的有关诉讼和其他法律纠纷的函件。

　　5、列出有关诉讼、仲裁中当事人双方自行和解、调解、协议放弃权利主张、要求或禁止进一步活动的情况。

　　6、所有提出专利、商标和其他知识产权侵权行为的函件。

　　7、所有有关受到威胁的政府调查或宣称目标医院违法的函件。

　　8、检查医疗服务或产品责任控诉案件的.可能性，至少须包括医疗服务或产品保证、处理此类控诉案的经验与改正服务、产品回收的记录。

　　9、对上述调查所得资料进行研究。

　　(十一)资产情况

　　1、列出所有目标医院及其附属机构合法拥有或租赁拥有的不动产，指明每一处不动产的所有权、方位、使用情况，如系租赁拥有，列出租赁期限、续签条件、租赁义务等情况。

　　2、列出目标医院及其附属机构所拥有的不动产被抵押的情况。

　　3、目标医院及其附属机构所拥有的不动产的保险情况，包括每一处不动产的保险文件。

　　4、所有由目标医院及其附属机构因出租或承租而签署的租赁、转租赁协议，包括这类协议履行情况的文件。

　　5、所有有关不动产的评估报告。

　　6、所有有关目标医院及其附属机构拥有或出租情况的调查报告。

　　7、有关目标医院及其附属机构拥有的或出租的不动产的税收数据。

　　8、所有药品及器械存货的细目表，包括存货的规格、存放地点和数量等。

　　9、所有目标医院及其附属机构在经营中使用的设备情况，指明这些设备的所有权情况以及有关融资租赁的条款或有关设备可被拥有或租赁使用的协议。

　　10、任何有关有形资产收购或处置的有效协议。

　　(十二)经营情况

　　1、由目标医院及其附属机构对外签订的所有协议，包括合资协议、战略联盟协议、合伙协议、管理协议、咨询协议、研究和开发协议等。

　　2、一定时期内所有的已购资产的供货商的情况清单。

　　3、药品及器械等购货合同和供货合同的复印件以及价格确定、相关条件及特许权规定的说明。

　　4、所有的市场开拓、销售、特许经营、分拨、委托、代理、代表协议复印件以及独立销售商的名单。

　　5、列出目标医院及其附属机构服务及产品的消费者的清单。

　　6、有关药品存货管理程序的说明材料。

　　7、列出目标医院在国内或地区内主要竞争者的名单。

　　8、目标医院服务或产品销售过程中使用的标准格式，包括但不限于各种病历、处方单、检验单、检查单、诊断证明、订购单、各种临床应用及管理表格等。

　　9、所有一定时期内作出的有关目标医院提供的服务或制造的产品的明确或隐含的质量保证的文件。

　　10、所有关于广告、公共关系的书面协议和广告品的拷贝。

　　(十三)保险情况

　　1、所有的保险合同、保险证明和保险单，包括但不限于下列承保险种：

　　(1)一般责任保险

　　(2)产品责任保险

　　(3)火险或其他灾害险

　　(4)董事或经营管理者的责任险

　　(5)职工的人身保险

　　2、有关上述保险险种是否充分合适的报告和函件，以及在这种保险单下权利的保留、拒绝赔偿的报告和函件。

　　(十四)实质性协议

　　1、有关实质性合同履行过程中产生的违约情况，影响或合理地认为会影响目标目标医院及其附属机构的有关情况。

　　2、其他一些上述事项中尚未列出的实质性合同或协议，包括但不限于：

　　(1)需要第三方同意才能履行的协议

　　(2)作为计划中的交易活动的结果可能导致违约的协议

　　(3)以任何方法在目标医院和其他实际的和潜在的竞争对手签署的限制竞争和协议或谅解备忘录。

　　(十五)环境问题

　　1、有关目标医院及其附属机构过去或现在面临的环境问题的内部报告。

　　2、目标医院及其附属机构根据国家、地方政府环境部门或有关授权机构的规定所作的陈述或报告的复印件。

　　3、针对目标医院和其附属机构的有关环境问题作出的通报、投诉、诉讼或其他相类似文件。

　　(十六)市场开拓和价格问题

　　1、来自消费者或竞争者关于价格问题的投诉信或法律控告文件。

　　2、为开发和实施市场开拓计划或战略而准备的业务计划、销售预测、价格政策、价格趋势等文件。

　　3、有关访问和征求消费者、供应商意见的报告。

　　4、来自销售代理商的竞争性价格或竞争性信息的情况。

　　5、公开的或不公开的价格清单。

　　6、涉及价格或促销计划交易的通告。

　　7、足以表明销售和购买的标准条款和有关条件的文件。

　　8、有关价格浮动的政策，如打折、让利、优惠、减免、合作性广告等。

　　(十七)知识产权

　　1、所有由目标医院及其附属机构拥有或使用的商标、服务标识、商号、版权、专利和其他知识产权。

　　2、一种非法律的技术性评估和特殊知识构成的并在市场上获得成功的知识性集成，如被采纳使用的可行性研究报告、诊疗系统。

　　3、涉及特殊技术开发的作者、提供者、独立承包商、职工的名单清单和有关委托开发协议文件。

　　4、列出非专利保护的专有产品的清单，这些专有产品之所以不申请专利是为了保证它的专有性秘密。

　　5、所有目标医院知识产权的注册证明文件，包括知识产权的国内登记证明和国外登记证明。

　　6、足以证明下列情况的所有文件：

　　(1)正在向有关知识产权注册机关申请注册的商标、服务标识、版权、专利的文件

　　(2)正处在知识产权注册管理机关反对或撤销程序中的文件

　　(3)需要向知识产权注册管理机关申请延期的文件

　　(4)申请撤销、反对、重新审查已注册的商标、服务标识、版权、专利等知识产权的文件

　　(5)国内或国外拒绝注册的商标、服务标识、版权、专利或其他知识产权的文件

　　(6)所有由目标医院或其附属机构作为一方与它方签署的商标、服务标识、版权、专利、技术诀窍、技术或其他知识产权使用许可协议。

　　(7)由目标医院或其附属机构转让或接受转让的商标、服务标识、版权、专利、技术诀窍、技术或其他知识产权的协议

　　(8)由目标医院或其附属机构在商标、服务标识、版权、专利、技术诀窍、技术或其他知识产权上提出权利主张包括法律诉讼的情况

　　(9)由第三者对目标医院或其附属机构使用或拥有的商标、服务标识、版权、专利、技术诀窍、技术或其他知识产权提出权利主张包括法律诉讼的情况。

　　7、涉及目标医院或其附属机构与知识产权注册管理机关之间就上述第6项所列项目互相往来的函件。

　　8、其他影响目标医院或其附属机构的商标、服务标识、版权、专利、技术诀窍、技术或其他知识产权的协议。

　　9、所有的商业秘密、专有技术秘密、委托发明转让、或其他目标医院或其附属机构作为当事人并对其有约束力的协议，以及与目标医院或其附属机构或第三者的专有信息或知识产权有关的协议。

　　(十八)其他

　　1、所有送交目标医院或其附属机构董事会的有关非法支付或有疑问活动的报告。

　　2、由投资银行、工程公司、管理咨询机构、会计师事务所或集体机构对目标医院或其经营活动所作的近期分析，如市场调研、信用报告和其他类型的报告。

　　3、所有涉及目标医院或其附属机构的业务、经营或产品的具有重要意义的管理、市场开拓、销售或类似的报告。

　　4、所有目标医院或其附属机构对外发布的新闻报道。

　　5、所有涉及目标医院或其附属机构或它们的产品、服务或其他重大事件的报道和介绍手册。

　　6、任何根据你的判断对并购者来说是重要的、需要披露的涉及到目标医院的业务的财务情况的信息和文件。

　　海格公司为国内外大型医疗行业投资人提供专业的第三方尽职调查服务。我们尽职调查的团队包括资深医院并购专家、医院运营管理专家、资深专业律师，确保医院并购和股权收购尽职调查专业严谨和科学，尤其是对医院潜在价值和未来发展有科学的判断。

医院调查报告10

　　为了做好XX年地税职工健康体检工作，8月22日上午，县地税局纪检组长许、监察室主任陈与地税局工会负责人王召对县协和医院体检中心进行了走访调查，现将费用匡算结果和走访情况报告如下。

　　颍上协和医院是一所二级综合性非营利医院，编制床位张，实际开放床位张。现有正高职称2人副高职称5人，中级职称20人初级职称116人，现开设科室有，内科，外科，妇科，五官科，肾透析室，麻醉科，急诊科等特色专科承担着医疗，预防，康复，保健任务，协和医院配置了先进的体检设备和业务精湛的医务人员。体检环境较为舒适，功能健全，服务良好。成立以来，先后承接了一些县直单位的职工体检业务，赢得了较好的口碑。

　　XX年协和医院门诊急诊量近x人次，配有迈瑞全制动生化分析仪，尿分析仪，离心机，裂隙灯，dr放射机，螺旋ct机，磁共振等先进设备，今年引进了四维彩超机。

　　作为县民营医院的代表，协和医院承接了县国地税局、移动公司等单位的职工体检业务，颍上协和医院连续三年作为颍上地税局职工健康体检单位，娴熟认真的医务人员为一些职工检查出恶性病理，及时帮助个别职工病变的.早期预防，获得地税职工的好评。

　　本次协和医院体检内容包括尿常规、血糖、内科、心电图、b超等多个项目，今年增加检查肿瘤事项，每人体检费用。

　　某医院作为老牌医院，地税局要求体检中心报送体检项目以及报价，迟迟没有能够提供，本次走访也就没有进行调查。从历届职工选择体检场所先期调查中，百分之九十地税职工都愿意到颍上协和医院进行体检，协和医院体检中心好评度与信任度也优于某医院体检中心。

　　以上，是地税局工会对XX年地税职工体检费用的匡算和体检医院的走访情况，特呈报县局党组讨论，请审议。

医院调查报告11

　　为了做好20xx年XX地税职工健康体检工作，8月22日上午，县地税局纪检组长许XX、监察室主任陈XX与地税局工会负责人王召对县协和医院体检中心进行了走访调查，现将费用匡算结果和走访情况报告如下。

　　颍上协和医院是一所二级综合性非营利医院，编制床位XX张，实际开放床位XX张。现有正高职称2人副高职称5人，中级职称20人初级职称116人，现开设科室有，内科，外科，妇科，五官科，肾透析室，麻醉科，急诊科等特色专科承担着医疗，预防，康复，保健任务，协和医院配置了先进的体检设备和业务精湛的医务人员。体检环境较为舒适，功能健全，服务良好。成立以来，先后承接了一些县直单位的职工体检业务，赢得了较好的口碑。

　　20xx年协和医院门诊急诊量近XXXX人次，配有迈瑞全制动生化分析仪，尿分析仪，离心机，裂隙灯，DR放射机，螺旋CT机，磁共振等先进设备，今年引进了四维彩超机。

　　作为县民营医院的'代表，协和医院承接了县国地税局、移动公司等单位的职工体检业务，颍上协和医院连续三年作为颍上地税局职工健康体检单位，娴熟认真的医务人员为一些职工检查出恶性病理，及时帮助个别职工病变的早期预防，获得地税职工的好评。

　　本次协和医院体检内容包括尿常规、血糖、内科、心电图、B 超等多个项目，今年增加检查肿瘤事项，每人体检费用。

　　XX某医院作为老牌医院，地税局要求体检中心报送体检项目以及报价，迟迟没有能够提供，本次走访也就没有进行调查。从历届职工选择体检场所先期调查中，百分之九十地税职工都愿意到颍上协和医院进行体检，协和医院体检中心好评度与信任度也优于某医院体检中心。

　　以上，是XX地税局工会对20xx年地税职工体检费用的匡算和体检医院的走访情况，特呈报县局党组讨论，请审议。

医院调查报告12

　　随着近年医疗投资的火热，医院成了各路资本追捧的宠儿，除了医疗体制改革政策东风的推动，“看的懂”也是许多初涉医疗行业投资人的重要动因。然而在”看的懂”的逻辑下，由于医院本身所具有的特殊性，也在无形中给前赴后继的投资人埋下了许多“深坑”。

　　1、医院财务尽调需要弄清的几个问题

　　1.1 医院的分类

　　按照专业性质，可以划分为综合类医院、专科类医院（口腔、肿瘤、妇科、男科、中医、心血管等）、教学医院、诊所；

　　根据所有制属性，可以划分为国有医院、集体所有医院、民营医院、外商独资和参股医院、混合所有制医院；

　　根据主管部门，可划分为公立医院，非公立医院（国有企事业单位下属医院是否为公立医院仍有争议，笔者倾向于不是，因为公立医院的重要特征之一是纳入财政预算管理）；

　　根据经营目的，可以划分为非营利性医院和营利性医院。（值得注意的是，医院经营目的是由卫生行政主管部门认定）。

　　1.2 医院投资财务尽调的一般逻辑

　　医院投资财务尽调符合项目财务尽调的一般逻辑，但由于医疗服务行业的特殊性（受到政策法规的严格监管），所以财务尽调人员应当熟悉与医院经营、管理、财务、税务相关的法律法规，以及其在公司财务中的体现。

　　一般而言，医院投资的财务尽调逻辑如下：

　　1）了解医院的基本情况、业务情况、内部治理情。基本情况包括上述的专业性质、所有制情况、经营目的、管理层情况、股权、基本经营数据等；业务情况主要是提供医疗服务（门诊/住院)的流程、设备耗材采购的流程、支付结算的流程等；内部治理情况包括会计准则、制度的使用、现金的使用、采购库存药房的制度、医院职工的管理制度等。

　　2）在了解医院基本情况、业务、内部治理情况的基础上，寻找潜在的风险点。如可以从“舞弊三角理论（压力、机会、自我合理化）”出发：对于前序投资人设置了对赌条款的管理层，可能有做高业绩以满足对赌的动力；对于缺乏必要管理制度和电子化管理系统的医院，那么可能存在内部舞弊的机会；对于职工薪酬明显低于行业水平的医院，收受红包或者统方行为可能会被医师自我合理化。此外，还可以通过预先获取医院的经营及财务数据，计算相应的指标，与已有的案例或公开的数据进行比较，对于异常数据需寻找其原因，对于无法解释原因的，应当在接下来的尽调中重点关注。

　　3）从风险点出发，采用多种方法证实或证伪。如可采用现场体验、观察、询问、访谈、暗访、计算分析、分析比较、突击盘点、控制性测试、抽凭等方式进行。要注意尽调的突然性和随机性，注意反复交叉印证，注意账面数字与访谈的呼应。

　　1.3 医院投资财务尽调的共性与个性

　　医院财务尽调有其内在的逻辑，但对于非专业人员来说，了解医院情况、判断投资医院的风险点等不适那么容易。因此，笔者根据以往的项目经验，提取出医院财务尽调需要关注的几个重点问题，以供参考。

　　下面，笔者将以营利和非营利医院的划分标准为切入点，从财务尽调的“共性”与“差异”两个层面说说“医院投资那些事儿”。

　　2、医院投资财务尽调所需关注的共性问题

　　首先说说营利与非营利医院投资财务尽调所需关注的共性问题。主要包括：对现金的控制、收入确认的真实性和准确性、财务指标的合理性、应付职工薪酬。

　　2.1 对现金的控制

　　由于医疗服务的特殊性，现金收入构成了医疗服务收入的主要组成部分，其小额高频的特点也给日常的现金控制造成了很大的麻烦。常见的与现金控制有关的.问题包括：截留现金、账外资金、坐支现金、私人卡收款等。

　　在对医院进行尽调时，一方面需要获取医院的《收费管理制度》、《现金管理制度》等管理制度，了解医院挂号、划价、结算、收费、入账、对账的一般流程，并有目的的提取流程中关键节点的单据，核实管理制度的落地情况；另一方面，对于仍旧采用手工帐、未上线ERP系统或ERP系统流程存在明显缺陷的医院要重点关注，可通过现场观察、暗访、询问、突击盘点、检查收据存根等方式验证其对现金控制。

　　此外，对于部分民营医院可能存在使用股东私人银行卡收取服务收入现金的情况，需要特别关注。

　　2.2 收入确认的完整性

　　所谓收入确认的完整性是指尽调人员应当确认已发生的交易已被正确的记录。医院收入的90%以上为现金收入，其特点是单笔金额小，发生次数频繁，这给尽调人员确认医院收入的完整性带来了很大的困难。在此，笔者为大家提供一个医院收入完整性的思路。

　　首先，我们要了解医院确认收入的一般流程：

　　1）病人在挂号处挂号，由挂号处将其信息录入ERP系统；

　　2）病人在收费处划价并结算，收费处将结算结果录入ERP系统；

　　3）收费处生成费用结算单并于当日结束后报送财务处；

　　4）财务处凭费用结算单确认当日收入；

　　5）2-3个工作日后POS机/第三方支付收款到账；

　　6）财务核对银行到账金额与日记账余额（上述过程未考虑病人欠款、社保支付等情况，欠款和社保会形成应收医疗款）。

　　在了解了医院确认收入一般流程的基础上，我们可以采取两种手段核实其收入的完整性：

　　手段一，收入确认的穿行测试。所谓穿行测试其实是审计中常用的方法，简而言之就是按照医院确认收入的流程，随机抽取数笔业务，走完从业务发生到账面记录的全流程。例如：尽调人员可以再医院挂号的ERP系统中任意抽取数名患者的挂号信息，按流程核对其划价、结算单据、财务系统（一般是金蝶或用友）中的收入日记账、银行日记账（网银）是否完备，记录的结果是否准确。

　　手段二，银行日记账与收入明细账发生额的核对。由于医院现金收入占比通常达到90%以上，因此，尽调人员可以随机抽取若干天的收入明细账贷方发生额，与对应期间内银行日记账借方发生额进行核查，比较是否一致。但是采用该种方法时，尽调人员先要保证银行日记账的记录真实反映了银行对账单的业务（先核对银行对账单与银行日记账在一段时间内的发生额是否一致），其次对收入日记账的发生额进行调整（POS机收款的账期、社保支付的账期、消费折扣等），最后再核对调整后的银行日记账发生额与收入日记账发生额。需要特别提醒的是，该种方法仅适用于医院、零售业、餐饮等现金收入占绝大多数的行业，如果在其他投资中使用该种方法尽调会闹大笑话的。

　　除上述两点之外，收入确认的方式也应当被重点关注。

　　根据《医院会计制度》和《企业会计准则》不管是营利还是非营利医院都应当采用“权责发生制”进行会计计量。据此，非营利医院应当通过“应收医疗款”“预收医疗款”“应收在院病人医疗款”等科目对其的全部医疗收入进行核算；营利性医可采用“应收账款”“预收账款”“其他应收款”等科目对其医疗收入进行核算。

　　然而在实践中，有相当一部分医院只根据现金收款确认收入，进而形成了事实上的“收付实现制”（在部分应收和预收款较大的月份可能会造成收入成本的错配）。做为尽调人员，应当对此类错计的收入发生额进行估计，以还原医院真实的收入。这里，笔者提供一个还原医院真实收入水平的方法。

　　“收付实现制”与“权责发生制”最本质的区别在于收入是归属于本期还是在本期实际收到。形成两者差异的来源包括：预收的医疗款直接确认当期收入（如储值卡充值、预交治疗费、预交住院费等）、未收到的医疗款不确认收入（如应收的社保金款项、垫付的治疗费、垫付的住院费等），以及部分非医疗服务项目。在了解差异的来源的基础上，尽调人员可从收入明细账中匡算差异的金额。对于那些采取“事实上收付实现制”的医院，尽调人员特别需要关注大额的预收医疗款（如民营医院在某些促销活动的时段，现金收入会有大幅度的增加），估算其金额，以还原报告期标的企业真实的收入水平。

　　2.3 主要财务指标的合理性

　　此处的财务指标并不是大家熟悉的流动比率、应收账款周转率、存货周转率、净资产利润率等指标，为何呢？原因很简单，首先医院会计科目的核算与企业会计有所区别（具体请参考医院会计制度），举个例子，医院的“应收账款”包括“应收在院病人医疗款”“应收医疗款”等；而医院的“医疗收入”包括“门诊收入”“住院收入”两个一级科目和“财政补贴收入”（医院收入的重要来源之一）；

　　其次即便计算出了相应的财务指标也无太多的参考价值，比方说总资产周转率这一指标，综合类医院通常会有比较“重”的资产，而口腔医院通常是轻资产运营，由此可能造成口腔医院的总资产周转率大大高于综合类医院，但这并不能说明口腔医院就运营的比综合类大三甲医院好。

　　针对综合类医院项目，我们可以设置四大类指标：

　　1）总体评价指标：人床比、医疗收入、医疗收入结余、人均年医疗收入、医生人均年医疗收入、床均年医疗收入、医师人均年急诊数、资产负债率、各项经费占医疗成本比率、医疗收入结构分析（可参考医院会计准则进一步细分）；

　　2）运营效率指标：财政补助收入占比、资产负债率、床位空置率、复诊率、人均住院天数；

　　3）科研能力指标：医师人均科教费用支出、医师人均科研奖励；

　　4）控费类指标：药占比、预算使用情况、出院患者费用及构成、门诊次均费用、大处方占比、药房购药人数与挂号人数比；

　　当然，对于一些专科类医院，可以根据其实际业务和情况，设定更有针对性的财务指标：比如对于民营口腔医院，医师人均医疗收入、单个牙椅医疗收入、单位面积医疗收入以及医疗收入结构（治疗、正畸、种植业务占比）、医疗收入结余、医师人均薪酬，是比较重要的考核指标。

　　以上的指标仅为医院的财务尽调提供一些参考，在尽调人员尽调前，可通过业内专家或者公开资料获取标杆医院及行业平均的指标信息，在尽调过程中若发现异常指标，需要进一步追查其产生的原因。比如说财政收入占比过高的医院可能不是一个很好的投资标的，因为在其进行混合所有制改革或非营利转营利后，可能面临比较严重的收入下滑风险；再比如说，监管部门规定药占比不得超过40%，那么对于药占比稳定维持在40%左右的医院，可能存在人为的处方外流、过度叠加检查项目等情况。

　　2.4 应付职工薪酬

　　应付职工薪酬科目对于营利性医院和非营利医院都应当是尽调的重点。

　　对于非营利性医院的职工薪酬分配适用《关于非营利组织免税资格认定管理有关问题的通知》（财税〔20xx〕13号）的有关规定：“非营利组织工作人员工资福利开支控制在规定的比例内，不变相分配该组织的财产，其中：工作人员平均工资薪金水平不得超过上年度税务登记所在地人均工资水平的两倍，工作人员福利按照国家有关规定执行”。在尽调过程中应当注意其职工薪酬的合理性，是否符合国家法律法规及主管部门的有关规定。特别是对于社会资本投资的非营利医院，由于政策的限制，社会股东往往通过虚构员工人数、高薪酬、高福利等方式变相分配公司财产（有部分地区开始允许社会股东在合理范围内分配公司经营所得）。

　　对于营利性医院，则主要关注其薪酬水平的合理性（过低的薪酬水平可能引起人员的流失）、社保与公积金是否足额缴纳（营利性医院通常只按照最低标准缴纳社保及公积金）、是否存在以费用代替工资发放（民营口腔医院处于为医生避税的考虑，通常以费用代替工资）等方面。上述问题在尽调时可通过账目与医生访谈进行交替印证。

　　2.5 费用的合理性

　　可以说医院的费用科目是个“藏污纳垢”的地方，尽调人员通过对科目余额表费用类科目三级明细及费用类科目原始凭证的翻查，对如下事项进行调查：

　　费用分类是否合理。根据收入成本的配比原则，应当使用“医疗业务成本”核算直接提供医疗服务医护人员的薪酬。而部分会计核算水平薄弱的医院，成本费用的核算通常比较混乱，错误的使用管理费用核算医护人员薪酬福利，进而造成收入的毛利率虚高。

　　高额报销。尽调人员对于医院行政管理、科室主任、医师等人员高频次、大额的报销款需要重点关注。此类报销通常以学术会议、出差、招待费用、通讯费、餐补等名目发放。尽调人员需核算相关人员报销的金额是否符合标准，对于行政管理人员、科室主任、医师等人员定期大额的报销则有理由怀疑其为变相的薪酬福利发放。此外，对于民营的非营利性医院，需根据员工名册核查其报销的情况，以防通过虚构员工报销套取医院经营所得的情况。

　　摊销及折旧是否合理。对于医院的装修费用通常使用长期待摊费用进行摊销，而对于大型医疗设备的折旧通常计入“医疗业务成本”或“管理费用等”。尽调人员需获取医院的固定资产清单，了解其折旧的计提政策、期限，对于不符合会计政策、税法及相关管理规范的设备折旧，应了解原因并估算规范后对医院利润造成的可能影响。

　　是否有奇怪的费用明细。尽调人员需要对含混不清、过于简略、非正常经营所需的费用明细（如会议费、服务费、咨询费、律师费等）保持关注，可要求抽取其原始凭证，并向当事人询问其具体内容。

　　下面，再说说营利性医院与非营利性医院在财务尽调过程存在的”特异性“。

　　2.6 其他

　　可根据实际情况，有选择性的对应收账款、存货、固定资产、在建工程、应付账款、其他应收应付等项目进行核查。

　　对于应付账款，需核查其交易对手的资质、账期、期后付款会回款的合理性。一般来说，医院支付供应商的账期通常在6个月到一年，过短或过长的付款周期都应当引起足够的重视。

　　应收账款一般为应收医疗款，主要组成是社保结算款、住院病人的医疗费及欠费病人。应当关注其收款的账期，和各部分款项的构成比例，不合理的账期和构成比例，可能意味着医院的经营管理存在一定问题。

　　对于医院固定资产，特别是大型和重要的医疗设备，尽调人员可采用抽盘的方式核实其是否存在。另外笔者在这里提醒尽调人员，医疗行业常见的“设备投放”销售模式，可能造成医院部分科室（特别是检验科、病理科）存在未计入固定资产清单的“固定资产”，其可能对医院未来的成本和现金流造成影响。（参考链接）

　　对于在建工程，应当核实其必要性和完成度，对于公立医院来说，非日常经营必须的在建工程项目，可能存在管理层利益输送或商业贿赂的可能性。而对于有社会资本参与的非营利性医院，则可能存在通过在建工程（不必要的、虚构的、伪造完工度）转移利润的可能性。

　　对于其他应付和应收款，应当仔细核查其明细，对于频繁的拆借或长期挂账的往来款应当重点关注。如医疗器械经销商常用的”保证金销售“模式：医院向经销商支付保证金，经销商将仪器设备投放到医院，在医院完成约定的条件后，经销商向医院返还保证金，因此，通常会产生一笔长期挂账的其他应付款。由于”设备投放“为变现的商业贿赂，为《反不正当竞争法》所明令禁止。在实践中，相关人员可能会采用虚构其他应付科目明细、虚构费用支出、虚构收入的方法隐藏此笔交易。

　　3、营利与非营利医院投资财务尽调的差异点

　　再来说说营利与非营利医院投资财务尽调关注点的差异。

　　3.1 会计制度的区别

　　非营利医院与营利医院适用的会计制度有所不同。非营利性医院适用《医院会计制度》，其主体包括：综合医院、中医院、专科医院、门诊部 (所)、疗养院等，而企业事业单位、社会团体及其他社会组织举办的非营利性医院可参照其执行。对于营利性医院（大多数的民营医院）往往使用的是《企业会计准则》。两者在会计要素、会计科目、财务报告的构成、财务报告的信息披露等方面均有不同。因此，在对非营利性医院进行财务尽调之前，要仔细翻阅《医院会计制度》，体会其与《企业会计准则》的异同点。

　　3.2 涉税处理的区别

　　涉税处理的区别在医院投资中主要体现为营利与非营利医院执行税收减免的差异，也是医院财务尽调关注的重点领域。

　　根据《关于促进社会办医加快发展若干政策措施的通知》（国办发[20xx]45号）的规定：对社会办医疗机构提供的医疗服务，免征营业税；对符合规定的社会办非营利性医疗机构自用的房产、土地，免征房产税、城镇土地使用税；对符合规定的社会办营利性医疗机构自用的房产、土地，自其取得执业登记之日起，3年内免征房产税、城镇土地使用税；社会办医疗机构按照企业所得税法规定，经认定为非营利组织的，对其提供的医疗服务等符合条件的收入免征企业所得税。

　　针对上述规定，笔者有几点理解：

　　1）上述《通知》对“免营业税”的主体并没有做营利和非营利医院的区分，也就是说两者都是享受营业税减免优惠政策的；

　　2）我国已经在20xx年全面实现了”营改增“，根据《财政部、国家税务总局关于全面推开营业税改征增值税试点的通知》（财税〔20xx〕36号）附件三第一条规定：“下列项目免征增值税：（七）医疗机构提供的医疗服务。”也就是说，“营改增”之后，非营利和营利医院同样是减免增值税的。

　　3）虽然减免了增值税，但营利和非营利医院在房产税、城镇土地使用税、企业所得税方面仍有诸多不同。且上述税种多为地方税，各地执行的时候又会有所差异。

　　4）特别需要注意的是，非营利性医院也不是说完全免税，其非定价医疗（不是按国家规定的医疗服务价格）服务收入、非医疗服务收入、所控制的独立的药品连锁企业收入还是要照章纳税的。

　　3.3 利润分配的区别

　　根据《关于非营利组织免税资格认定管理有关问题的通知》（财税〔20xx〕13号）的规定：“非营利组织取得的收入除用于与该组织有关的、合理的支出外，全部用于登记核定或者章程规定的公益性或者非营利性事业；财产及其孳息不用于分配“。在尽调时，尽调人员应当注意非营利性医院与营利性医院在利润分配方面的区别。需注意非营利性医院的支出项目金额是否合理；是否与日常经营活动有关；是否存在通过支出项目变现分配利润的可能。值得注意的是，部分地区允许非营利性医院的社会资本参与合理的利润分配，所以应当具体情况具体对待。

　　4、非营利医院改制项目投资的财务尽调

　　最后简单说说近些年比较火热的非营利医院改制类项目的财务尽调，非营利医院的改制包括两个维度：

　　一个维度是非营利属性不变但所有制发生变化：如公立医院通过混合所有制改革，转制为混合所有制非营利性医院；

　　另一个维度是非营利转制为营利医院：如企事业附属医院改制为民营或混合所有制营利性医院。

　　4.1 公立医院混合所有制改革

　　公立医院的混合所有制改革路径，主要国有股权部分转让和发起设立新主体两种模式。前一种改革模式，通过政府向合作方转让部分国有股权的方式现实（如湖南娄底市规定“政府可适当向参与混合所有制改革的合作方转让部分股权，但政府的持股比例始终不得少于总股本的三分之一。）；后一种改革模式，通过公立医院/政府与合作方发起设立新的医院主体实现（如湘雅医院与湖南轻盐集团发起设立的湘雅五医院）。在实践中，由于股权转让方式存在国有股权定价困难，改制过程流程繁琐等诸多问题，为避免国有资产流失的嫌疑，大多数地方政府更倾向于选择设立新主体的改革方式。

　　此外，由于政策环境和社会舆论的限制，无论是各种改革模式，改制后的混合所有制医院目前只能注册为非营利性医院（虽然部分省份允许社会资本参与合理的收益分配）。

　　在参与此类项目时，尽调人员应当关注医院产权是否清晰、国有股权转让价格是否合理，资产评估是否公允，债权债务是否清晰、清产核资及不良资产处置程序是否合理等问题。

　　4.2 国有企事业单位附属医院改制项目

　　国有企事业单位附属医院常见的改制路径有：整体移交地方政府管理、整体移交地方政府托管、整体由第三方托管、组成医疗集团、股份制改造、整体股权转让、混合所有制改造等。由于企事业单位附属医院的改制较为复杂，笔者仅就整体股权转让、混合所有制改革（均涉及国有股权的转让）两种情况进行说明。这两种情况均涉及所有制的改变（由国有制变成非国有制）和经营属性的改变（非营利变成营利性医院）

　　参与此类项目的尽调时，事先应仔细研究改制方案，研读相关政策法规，做到心里有数。

　　国有股权转让模式的一般流程包括：审批-变更-清算-注销-继承，其中涉及的财务问题包括：股权设置、财务清理、清产核资、不良资产处置、资产评估、资产继承或处置等。

　　对于该模式下投资财务尽调的关注点，包括但不限于：国有股权定价是否合理、资产评估是否公允、清产核资及不良资产的处置程序是否合规、税务问题。

　　对于税务问题。税务问题主要有两个方面，一是补缴土地出让金，由于国有企业单位附属医院的土地大多以划拨的方式获得，无需缴纳土地出让金，在医院改制更为营利性医院后，需要按照相关规定变更土地使用用途，并补缴对应的土地出让金；二是原企业所属医院为非营利性医院，根据《关于非营利组织免税资格认定管理有关问题的通知》（财税〔20xx〕13号）的规定：“组织注销后的剩余财产用于公益性或者非营利性目的，或者由登记管理机关转赠给与该组织性质、宗旨相同的组织，并向社会公告；投入人对投入该组织的财产不保留或者享有任何财产权利。”对原主体清算和注销后，剩余财产需上缴国资委并用于公益或非营利目的。若新主体继承原有主体的重要医疗设备、建筑，需取得相关管理部门的批准，并根据相关规定缴纳所得税。

医院调查报告13

　　我国新医改方案已正式出台施行，新医改将加快基层医院的建设,改善医疗卫生队伍素质和活力,保证农民看得起病,缩短城乡之医疗差距,解决好公立医院的布局问题。有助于引入社会资金、调动社会各界力量办好基层医疗机构提供了政策依据。新医改的重点在于完善农村和社区医疗服务体系，农村和社区医疗服务体系是农村医疗网的枢杻，既承上启下，又承担着预防、保健、防疫、健教、医疗和计生等诸多具体任务的医疗机构。乡镇医院的生存与发展直接关系到十亿农民的切身利益，也关系到党的三农政策的全面落实。基层医院的生存与发展好坏，决定着新医改的最终成功与否，基层医院无疑是新医改的焦点与难点，但是，由于国家经济条件的制约，基层医院的改革和完善还存在很大的苦难。

　　拒据不完全统计，全国基层医院的总数己达5万余所，担负着全国2/3 人口的医疗卫生服务工作，实属面广量大，任务繁重。由于我国是一个卫生资源缺乏和分布不平衡的国家，高级医学专家和高级医疗设备大多集中在城市中的大医院，而基层医院占有的卫生资源却很少很少，互相间的医疗水平、差距很大，以致城市中大医院的病人排队、非常拥挤，而基层医院的病人却冷冷清清，出现了明显的两极分化局面。在卫生资源总量不足的情况下，却又造成卫生资源的浪费，如此的非良性循环，必然影响两极医院的医疗服务质量，影响医疗卫生事业的发展和提高。由此，老百姓看病难，看病贵，医疗条件差就完全凸显了出来。

　　主要突出在以下几个方面：

　　1. 人力资源：人才匮乏，基层医院卫生队伍中有相当部分人员没有接受过高等医学教育，学历层次低，人才质量不能适应现代人才竞争，特别是缺乏具有现代医院管理知识的干部人才；人力资源管理不到位，目前基层医院人力资源管理还处在一个较为初始的阶段，一些医院有人事管理而没有人力资源规划，由有人力资源却没有人力资源开发培训计划，渴望引入人才但没有完善的用人机制，重视引进人才却不重视对现有人力资源的挖掘，注重对技术设备等有形资源的投入却忽视对人的潜能等无形资源的开发，导致管理成效甚微人力资源浪费。一方面引进人才另一方面是业务骨干和管理人才的流失，员工积极性受到挫伤，团队共振效应难以产生，阻碍了医院的发展。缺乏对人才的尊重，拥有人才，却没有委以重任；选拔人才，却没有合理的使用；引进人才，却留不住人才。目标不明确，缺乏完善的管理，对于一些基层医院来说还缺乏一套较为完善科学的员工晋升奖励和发展的制度，员工不了解医院所制定的目标，影响了群体凝聚力和向心力，团队精神也难以体现。

　　2. 客观环境：由于体制、观念、技术、资金和经营理念等方面的差距，一些竞争力弱的基层医疗机构将无法生存，甚至会被挤出医疗市场

　　3. 管理体制：传统的管理落后传统的卫生事业单位用人制度、分配制度以及人事管理的模式在理念、体制、机制和政策方面，都与市场经济体制有一定的差距

　　在现在很多基层医院还有医生看病凭的仍是听诊器、温度计及血压计这“老三件”。这种农村基层卫生机构的现状是我国大部分基层医院的一个缩影，医院陷入如此窘境，广大基层群众的'身体健康岂能得到保证。在重庆市武隆县的很多乡镇医院连X光机和B超仪都没有，至于“三大常规化验”、人工呼吸机、吸痰器等急救设施更是无从谈起，由此及彼，可见，乡镇医院不管在基础设备上还是在管理体制上都纯在很大的缺陷，这是我们未来全科医生必须挑起的建设大梁。在国家的大力支持下，以建设和提高基层医疗水平为己任，认真贯彻落实。从农村实际出发，因地制宜，以保障农民基本医疗为目标.以制度建设为核心，与农村医疗保障服务网络建设相配套.农民在基本医疗保险与农民个人投入、农村社区经济、企业、慈善机构、外资机构等方面的捐助相结合，采取得力措施，加快建设步伐。

　　中央强调在新医改过程中一个重要原则就是“保基本、强基层、建机制”。

　　（一）立足保基本，提高基本医疗保障和公共卫生服务水平。基本医疗保障方面，在巩固扩大覆盖面的同时，把重点放在提高保障水平和经办服务水平上。通过提高筹资水平和封顶线、降低起付钱和个人支付比例、推行住院统筹与门诊统筹相结合、合理控制医保基金结余率等措施，不断提高医疗保险待遇水平。加强基本医疗保障服务管理，完善医保付费方式，构建合理就医导向机制。公共卫生服务方面，认真实施基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目，严格执行服务标准，切实加强资金管理，加大日常监管力度，不断提高项目实施的质量和效率。

　　（二）着力强基层，全面增强基层医疗卫生机构服务能力。积极推进工作重心下移，把更多的财力、物力投向基层，把更多的人才、技术引向基层，切实增强基层的服务能力。在农村，加强县医院标准化建设，加快乡镇卫生院规范化建设步伐，推进乡村卫生机构一体化管理，继续巩固完善三级医疗卫生服务网络。在城市基层，重点是加强社区卫生服务机构标准化建设，完善设施配套、科室设置、服务流程和规章制度。增强城乡基层医疗卫生机构服务能力，必须在软件建设上下更大功夫。要着力提升基层医疗卫生人员技术水平，积极转变基层医疗卫生机构服务方式，使更多的城乡居民不出社区、不出乡村就能看病。

　　（三）突出建机制，促进深化医改持续健康推进。完善基层医疗卫生机构补偿机制。以县（市、区）为单位，在省定基层医疗卫生机构编制配备范围内，明确本地区人员编制配备标准。在此基础上，按照“核定任务，核定收支，绩效考核补助”的要求，落实政府补助经费，确保基层医疗卫生机构正常运转。建立医改资金筹措机制。调整财政支出结构，完善政府对公共卫生、基层医疗卫生机构和基本医疗保障的投入机制，落实公立医院政府补助政策，保证政府卫生投入增长幅度高于经常性财政支出增长幅度，保证医药卫生体制改革所需资金。同时，健全资金使用管理办法，严防发生违法违规行为。

　　农村卫生工作是党的农村工作的重要组成部分。做好农村卫生工作，不仅直接关系到广大农民群众身体健康和生活质量的提高，而且关系到到农村经济社会的协调发展，关系到促进社会主义新农村建设，关系到构建和谐社会伟大目标的实现。党的十六大报告指出，在我国要建立卫生服务和医疗保健体系，着力改善基层医疗卫生状况，提高城乡居民的医疗保健水平。未来的医院面对各种挑战，必须平衡经济规模和最佳就医可及性之间的关系，合理利用科学技术的发展，因地制宜合理利用人力物力资源，在党和政府的领导下共同构

医院调查报告14

　　近年来，随着人们生活水平的提高和健康意识的增强，对医院的服务质量和医疗设施的改善要求也日益提高。本文将围绕医院的服务水平、医护人员素质和医疗设施情况展开调查，为读者提供一份全面的医院调查报告。

　　首先，我们关注医院的服务水平。通过对多家医院的实地访查和患者问卷调查发现，大部分医院在服务态度和服务质量方面都取得了较大进步。医院积极推行全天候挂号、就医指引等便民措施，方便了患者就诊。同时，很多医院还开设了24小时急诊科室，有效缓解了患者急诊就医的压力，提高了急救效率。此外，不少医院还增设了一些服务窗口，通过电话、网络等多种方式提供医疗咨询和预约服务，为患者提供更便捷的就医体验。

　　其次，我们聚焦医护人员的素质。医护人员是医院的主要服务对象，他们的专业水平和服务态度直接关系到患者的就医体验。在调查中我们发现，大部分医护人员具有较高的专业水平和良好的`服务态度。他们能够热情接待患者，认真倾听患者的诉求，并给予及时的医疗建议和治疗方案。同时，医护人员还积极参与临床技能培训和医德医风建设，不断提升自身的综合素质，为患者提供更加优质的医疗服务。

　　最后，我们考察医院的医疗设施情况。医疗设施的完善与否直接关系到医院的医疗水平和服务质量。经过实地走访，我们发现大多数医院的医疗设施已经得到了较大改善和更新。先进的医疗设备和设施为医生的诊疗工作提供了更可靠的支持，加快了患者的诊疗速度，提高了治疗效果。另外，医院环境的整洁和医疗废物处理也得到了有效的控制，为患者和医护人员创造了一个清洁、安全的就医环境。

　　通过以上调查，我们可以看出，当前医院的服务水平、医护人员素质和医疗设施情况都取得了明显的改善。然而，也有一些问题亟待解决，比如部分医院仍存在医患沟通不畅、医患信任不足等问题，医护人员的工作压力较大等。因此，我们呼吁医院加强内部管理，提高医务人员的专业素养和医疗服务意识，进一步改善医患关系，为患者提供更为优质的医疗服务。

　　总的来说，医院是人民群众看病就医的重要场所，医院的服务水平、医护人员素质和医疗设施情况直接关系到人民群众的健康福祉。希望通过本文的调查报告，能引起社会对医院问题的重视，促进医院的健康发展，为患者提供更加优质、便捷的医疗服务。