农村大病救助申请书
在经济飞速发展、人们往来越来越密切的今天,申请书与我们的生活息息相关,申请书是承载我们愿望和请求的专用书信。那么相关的申请书到底怎么写呢?下面是小编帮大家整理的农村大病救助申请书,欢迎大家分享。
农村大病救助申请书1
XX人民政府民政办:
我XXX,男,住长塘村又泥冲,现年76岁,家庭成员2人。
20xx年11月2日,因突发大面积心肌梗塞住进航天医院治疗,11月26日出院。住院期间共用去医药费用四万余元。
因我年老体迈,无家庭经济收入,两个儿子先后去世已多年,靠孙辈养老。我实在无力承担本次住院的巨额医疗费用,治病都是亲戚朋友借款筹措的。出院后还要定期复查、巩固治疗,这样一笔费用不亚于病上加霜。因此向民政部门申请大病医疗救助,恳请希给予帮助为盼。
谢谢!
此致
敬礼!
申请人:xxx
20xx年12月15日
农村大病救助申请书2
尊敬的领导:
你好!
我叫XXX,是何家亭村干塘冲组的农夫,家中有三口人,身患腰椎盘突出已有十来年之久,现有骨质增生、颈椎盘突出、骨质增生,现靠医药、针灸维持,孩子正在上高校,家里严峻透支,现在生活举步维艰,全家人的`生活特别困难,特申请低保。我的家庭状况是:我本人,姓名XXX,1966年生,无工作;丈夫,姓名XXX,1963。年生,农夫工,靠外出做苦力维持生计。
儿子,姓名屈英杰,1991年生,就读于江西赣州医科高校,由于我不能从事工作,丈夫又是农夫工,由于家庭收入甚微现在生活举步维艰。
特恳求政府给我们解决实际困难,赐予我最低生活保障。我信任领导会给我们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出救济之手!
此致
敬礼
申请人:XXX
20xx年XX月XX日
农村大病救助申请书3
尊敬的'领导:
我叫**,家中5口人。现住农村。房屋是xxx年住房改革时购买的公有住房。住房面积为46.1平方米。我家收入只有207元,家中生活困难,特申请低保。我的家庭情况是:我本人,xxx年生,慢性气管炎哮喘病,长年有病。
曾在建筑陶瓷厂上班,于xxx年病退。工厂给生活费207元,再无其它收入。妻子,王xx,xxx年生,没有参加过工作,没有任何收入。儿子,唐xx,1973年生,先天性呆傻,无工作无收入。 我还有一女儿叫唐xx,xxxx年生。现已出嫁。住河北小区X楼X门X室。在唐山第九瓷厂上班,月工资451元。其夫,是同厂的下岗工人。厂子开下岗生活费251元。她有一个女儿,2周。
她家生活也很困难,不能给我生活费用。请求政府根据《农村低保》给予我最低生活保障。
此致
敬礼!
申请人:XXX
XX年XX月XX日
农村大病救助申请书4
尊敬的领导:
您好!
本人,女,族,现年xx岁,家住x村。
我于20xx年8月份,突感心跳异常,并伴有头晕等症状,后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病,心脏瓣膜钙化病变,必须马上做心脏手术,换心脏瓣膜。
于是,20xx年9月5日住进遵义医学院,并于20xx年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天,花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物,后续治疗费用也是个无底洞。
由于我家住农村,没有什么经济来源,之前的手术治疗已让我的家庭负债累累,我又失去了劳动能力,我的.家庭已经不堪重负,后续治疗怎么办呢?万般无赖之下,我只有向民政部门求助,恳请市民政部门给予帮助!
此致
敬礼!
申请人:
xx年xx月xx日
农村大病救助申请书5
民政部门:
自己______,女,__族,现年____岁,家住__村。
我于____年_____月份,突感心跳异常,并伴有头晕等病症,后经遵义医学院、重庆东北病院确诊为风湿性心脏病,心脏瓣膜钙化病变,必需马上做心脏手术,换心脏瓣膜。于是,____年_____月_____日住进遵义医学院,并于____年_____月_____日进展了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术医治_____天,花去费用_____万余元。由于这种手术后仍须活期反省和终身服用药物,后续医治费用也是个无底洞。
由于我家住乡村,没有什么经济来源,之前的.手术医治已让我的家庭负债累累,我又得到了休息才能,我的家庭曾经不胜重负,后续医治怎样办呢?万般无赖之下,我只要向民政部门求助,恳请市民政部门给予协助!
此致
敬礼!
______
____年____月____日
农村大病救助申请书6
__民政部门:
本人____,女,__族,现年__岁,家住____村。
我于8月份,突感心跳异常,并伴有头晕等症状,后经______医学院、____________医院确诊为风湿性心脏病,心脏瓣膜钙化病变,必须马上做心脏手术,换心脏瓣膜。于是,9月5日住进______医学院,并于9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在___医学院住院手术治疗11天,花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物,后续治疗费用也是个无底洞。
由于我家住农村,没有什么经济________,之前的`手术治疗已让我的家庭负债累累,我又失去了劳动能力,我的家庭已经不堪重负,后续治疗怎么办呢?万般无赖之下,我只有向民政部门求助,恳请市民政部门给予帮助!
此致
敬礼!
申请人:______
申请日期:____年____月____日
农村大病救助申请书7
XX民政部门:
本人xxx,女,xx族,现年xx岁,家住xxx村。
我于20xx年8月份,突感心跳异常,并伴有头晕等症状,后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病,心脏瓣膜钙化病变,必须马上做心脏手术,换心脏瓣膜。于是,20xx年9月5日住进遵义医学院,并于20xx年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天,花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物,后续治疗费用也是个无底洞。
由于我家住农村,没有什么经济来源,之前的手术治疗已让我的家庭负债累累,我又失去了劳动能力,我的.家庭已经不堪重负,后续治疗怎么办呢?万般无赖之下,我只有向民政部门求助,恳请市民政部门给予帮助!
此致
敬礼!
申请人:
申请日期:
农村大病医疗救助申请、审批程序
一、个人书面申请
1、申请人(户主)向村(居)民委员会提出书面申请,填写申请表(一式两份),如实提供户主身份证复印件、户口簿复印件、乡镇、县级以上医院医疗诊断书、医疗费用单据和农村合作医疗机构报销的凭证或证明(不含临时看病费用)、必要的病史材料;
2、经村(居)民代表会议评议同意后,报乡镇人民政府审核;
分散供养和集中供养的五保户,由所在地村居民委会或敬老院直接报乡镇人民政府审核。
3、村(居)民委员会每年应将享受医疗救助的人员名单、救助金额向村(居)民张榜公布,接受群众监督。
二、乡镇政府审核
1、乡镇人民政府对上报的申请表和有关材料,可以采取入户调查、邻里访问以及信函索证等方式,对申请人的医疗支出和家庭经济状况等有关情况进行逐项核实,在10个工作日内,将符合条件的报送民政局审批,不符合条件的,签注理由后逐级退回申请人。
2、乡镇民政工作站在接到县民政局划拨的医疗救助资金后,必须在10日内发到被救助人手中。
三、县民政局审核
1、县民政局对乡镇上报的有关材料进行复审核实,对符合医疗救助条件的家庭,协同有关部门核准其享受农村大病医疗救助金额,每半年审批一次,救助及时划拨乡镇民政工作站。
2、经审核,对不符合条件的,应出具书面理由,退回乡镇民政工作站。
3、县民政局在乡镇上报后15日内办理完毕。
农村大病救助申请书8
县民政局:
我叫XXX,女,汉族,农夫,现年47岁,家住县镇村,家庭其他成员4人。我患子宫粘膜肌瘤多年,在县市医院多次治疗无效,年5月下旬急性发作,在西安武警医院做子宫粘膜肌瘤手术,先后将近花去医疗费5600多元,亲人陪护住宿、生活花费1000多元,结果手术费用超出农村合疗报销范围,没能报销。手术后我体弱多病,生活所迫致劳累过度,引发先天性眼球震颤病症,诱发双眼白内障,双眼接近失明,苦痛万分,万般无奈之下,只好前往西京医院救治。手术分两次进行:第一次手术是年6月18日,手术费用7500多元;其次次手术是7月3日,手术费用6900多元。短短三个月就做了三次手术,三次手术花费近25000多元,农村合作医疗仅仅报销多元,目前还在不断服药治疗。
因本人家庭经济收入极低,生活特别困难,手术医药费用是从亲戚伴侣处筹借来的,此次花费如同雪上加霜,我们家无力担当偿还巨大的的'医治费用,因此我不得不向县民政局申请医疗救助。望被救助为谢!
此致
敬礼
申请人:XXX
20xx年XX月XX日
农村大病救助申请书9
xx区民政局(或xx镇民政办):
我是xx村(单位)xx队xxx(户主姓名),男,xx年xx月出生,家庭有xx口人,家庭收入一xx为主。
现因xx(患者姓名与户主姓名关系)不幸在xx年xx月检查出患者有xx病,第一次到xxxx医院住院救治,花去医疗费(以住院发票为准)xx元,第二次到xxxx医院住院救治,花去医疗费(以住院发票为准)xx元,总共花去xx元,总共得到新农合报销xx元,总共自己负担xx元,现在给家庭造成了很大的困难,特向政府民政部门申请医疗救助,恳请批准。申请人:xxx(户主姓名)xx年xx月xx日
农村大病救助申请书10
尊敬的公司领导:
本人于20xx年XX月进公司任信息采集员一职,始终以来工作兢兢业业,业务上仔细钻研,为公司之工作尽己绵薄之力。八月炎炎夏日,因公司人员短缺,领导支配加班加点,我毫无怨言,保质保量完成本职工作的同时,还兼起了主管安排的大组工作(主管到公司帮忙期间的工作),整月都未曾休息过一天。九月份,本人感身体不适,但由于岗位是一人一岗制,我深知自身担负的'责任,所以始终坚守在岗位。直至十月十七日,身体感到特别不适,去医院急诊,确诊为糖尿病,血糖严峻失控,需马上住院治疗。住院期间,主任医师告知我血糖指数特别不稳定,难于掌握,建议装置胰岛素泵。该泵费用要陆万元,而且不列入医保范围。我是家中的独子,是家里唯一的主要劳动力,父亲是名一般的退休工人,母亲是家庭主妇,没有劳保,父亲每月的退休工资只有一千元左右,这一笔昂贵的医疗费用对我们家来说简直就是一串天文数字,沉重的负担压得我年迈的双亲透不过的气来。俗话说:不孝有三,无后为大。由于这个病,我已到而立之年却未能娶妻生子,实在有愧于父母。现在又将这么沉重的担子压在老父母身上,我于心何安?泣问:“老天,为何对我这么不公?前世,我究竟做错了什么,这世要我来承受如此苦难?……”无奈之时心存一线盼望向公司领导求助,望公司领导和同仁能在我困难之际,伸出援手救助,我信任人间自有真情在,危难之时见真情。
此致
敬礼
申请人:XXX
20xx年XX月XX日
农村大病救助申请书11
尊敬的'民政局领导:
我叫xxx,现年x岁,是xx镇xx村第x组村民。我家有x口人,婆婆,丈夫,我和儿子。xx年x月患有严重的乳腺疾病,先后患有乳腺疾病xx、xx等城市就医,现在已经花了医疗费xx多元化。还在化疗中,化疗一次要花5000元。xxx,身小力薄,在施工队工作,靠给别人提泥赚点力气钱。婆婆今年80岁,身体不好,胃病,经常吃药。xx于20xx年x月考上高中,一段时间后因为交不起学费辍学在家。就这样,我家现在只靠了。x每亩薄土地和丈夫出售劳动力以维持生活,特别是我必须继续化疗,需要很多钱。现在我已经向亲戚、朋友和邻居借了36000元。下一步该怎么办?钱从哪里来?我真的无法想象。最近,我用眼泪洗脸,吃不下,睡不着。在非常困难的情况下,我想到了党、政府和民政局。在这里,我大胆地向民政局申请:要求组织的资助,以帮助我继续看医生。我非常感激,我帮助老人和年轻人向组织表示感谢。
此致
敬礼!
申请人:
申请日期:
农村大病救助申请书12
________区民政局〔或________镇民政办〕:
我是________村〔单位〕________队____________〔户主姓名〕,男,________年________月出生,家庭有________口人,家庭支出一________为主。
现因________〔患者姓名与户主姓名关系〕不幸在________年________月反省出患者有________病,第一次到________________病院住院救治,花去医疗费〔以住院发票为准〕________元,第二次到________________病院住院救治,花去医疗费〔以住院发票为准〕________元,总共花去________元,总共失掉新农合报销________元,总共本人担负________元,如今给家庭形成了很大的困难,特向政府民政部门请求医疗救助,恳请同意。
请求人:____________〔户主姓名〕
________年________月________日
农村大病救助申请书13
尊敬的各级领导:
我叫XXX,男,汉族,现年57岁,家住XX镇XX村七巷8号。
本人因罹患心脏病失去劳动能力,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。20xx年3月份以来,各种症状明显加重,经医院检查为XXXXXXXXXX等病症,后到XX县人民医院住院治疗。医生建议,药物治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈。在医生的建议下,本人遂于20xx年5月份到XX医院安装了心脏起搏器。
我和爱人已经下岗多年,靠平时打点零工艰难度日,家庭主要收入很不稳定,现在又失去劳动能力,无力承担十多万元的手术费和由此而产生的'其他费用。其中大部分治疗费用都是从亲戚和朋友中借款筹备的。这不仅花光的家里的全部积蓄,而且债台高筑。
因此,本人特向贵单位申请大病医疗救助,恳请给予本人大病救助为谢!本人及全家对贵单位的帮助将感激不尽!
此致 敬礼
申请人:XX
农村大病救助申请书14
尊敬的民政局领导:
您好!
我是xx省xx县xx乡xx村xx组黄xx,现年72岁,家中没有稳定的经济来源,长期以务农及国家低保补助为生。家中三口人,妻子现年70岁,不幸于3年前患上“慢性肾炎”,曾多次住院治疗,于20xx年12月在贵阳医学院第二附属医院及xx县人民医院诊断为:慢性肾功能衰竭、高血压病、高血压性心脏病、极重型肺炎、慢性贫血(重度)、低蛋白血症等不治之症。
今年03月01日因“左足严重感染致组织坏死”再次于我县县医院住院治疗。我因患有高血压、冠心病等慢性疾病,长期服药治疗,病情反复发作,使我丧失了正常的劳动能力。我夫妻二人曾认养一子,但儿子早年就外出打工,常年不与家里联系,现已杳无音讯。妻子长期住院已花费医药费近3万余元,这对我这老弱病残的家庭来说无疑是雪上加霜。现生活举步维艰,万般无奈的.情况下,特恳请政府伸出援助之手拉我家一把,给予我大病救助以度过目前的艰难时日。
望相关领导予帮扶为谢!
此致
敬礼!
申请人:xx
20xx年xx月xx日
农村大病救助申请书15
尊敬的民政局领导:
我叫xxxx,现年xx_岁,是xxxx镇xxxx村村民。我家有xx口人。
我于xxxx年xx月患了严重的'xxxx方面的。疾病,先后在xxxxxx等城市就医,现已经花去医疗费xxxx多元。目前仍在治疗之中。我还要继续xxxx_,需要大量的钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债。下一步该咋办?钱从哪儿来?我真是不敢想象。近段以来,我是以泪洗面,饭吃不下,觉睡不着。在十分困难的情况下,我想到了党,想到了政府,想到了民政局。在此,我大着胆子向民政局提出申请:请求组织上的资助,以帮我继续看病。我不胜受恩感激,我扶老携幼向组织上致谢。
申请人:
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