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卫生院财务制度管理制度
在现在社会,越来越多地方需要用到制度,制度是指要求大家共同遵守的办事规程或行动准则。到底应如何拟定制度呢?以下是小编整理的卫生院财务制度管理制度,仅供参考,大家一起来看看吧。
卫生院财务制度管理制度1
新医改环境下的医疗卫生经济的正常运行,不仅能够保证患者的利益,更能使医院市场化管理得到保证。而现行的医疗卫生经济中,会受到计划经济的观念的影响,使卫生经济中存在着管理体制不够完善、财务内部审计不清等问题,因此必须要对经济体制进行不断地完善。
一、新医改环境卫生经济中存在的问题
(一)卫生管理制度不够健全
在以往的卫生管理制度中,我国的卫生管理属于计划经济管理体制,但是随着我国的经济的发展和体制的革新,而推行新的卫生管理体制,而以往的体制和观念仍然对现有的经济体制具有一定的影响。现阶段的卫生经济中,卫生的管理体制出现很多的干预手段,使医院卫生管理中缺乏相应的自由性和主导权,更使医院无法根据具体的实际情况进行合理的调节,从而对医院的卫生运行效率以及服务管理水平都造成相应的阻碍。另外,我国部分医院中,未设有相应的激励制度或者激励制度不完善,造成医护人员工作死板、不到位,甚至部分医护人员缺乏责任心,造成较多的医疗纠纷事件,形成负面的影响,因此医院卫生管理体制的效果并不理想。
(二)医院财务内部审计混乱
在现阶段的医疗卫生机构中,基层的医疗卫生机构对于财务管理工作重视度不够,常将其有所忽略,其认为只要财务部分负责审计和预算就可以实现医院财务经济的正常运行,无需进行干预;正是由于这种思想导致对财务部门的预算工作未能及时给予正确的指导,同时对其监督也有一定的松懈,致使医院财务内部审混乱,经常出现财务管理的预算与医院实际所需有很大的差入的问题。新医改制度下,要求医疗卫生管理体制的财务预算需要运用零基预算的模式来进行预算医院所需,该预算模式包含的预算管理项目比较复杂,而且不同的管理项目具有不同的预算方式的计算方式和计算特点,给财务人员也造成一定的难度,但是在实际的工作中,部分医院往往仅仅是采用这种预算模式,造成预算方式的单一化,不能如实的反应医疗卫生机构的具体情况使预算信息反应出现错误。另外,医疗卫生机构一直是进行单一的内部融资,融资途径有限且融资资金不足。虽然近年来,国家对我国的医疗卫生事业投入大量的资金和政策支持,但是却未能满足人们对卫生服务的要求以及医疗事业的发展。目前国家开始将大量的资金投入到看病方,而对卫生管理建设投入的资金项目相对减少。
二、在新医改背景下医疗卫生经济发展的措施
(一)完善医疗卫生经济的制度
针对目前医疗卫生机构财务管理工作的现状,需要加强预算的科学性的和实用性性。其中科学性预算的工作原则是:量入为出、收支兼管、不偏不倚;在预算管理体制中,需要将基层的医疗卫生机构的收支管理进行统筹兼顾,并纳入到该管理体制内。同时,需要建立相对应的财务预算管理机构,将财务预算管理制度进行完善,由此来制订详细的资金收支预算、分配计划、医院的效益统计等制度。结合并医院的相关规定和发展规划,并根据医院的收支情况制订本年度财务预算。确保与本年度的医疗收费准则、医疗器械和药品价格变动单、国家经济变动等问题相结合,使最终预算结果准确、可靠、实用。医院的每一个部门需要依据本年度财务资金预算标准来采购对应的药品和医疗器械,在采购中禁止超出预算标准,所购买的医疗卫生物品或者器械必须在实际的医疗卫生服务必须要有一定的实用性因此,建立起一整套科学严谨的预算管理制度和实施标准,能够使资金得到合理的利用。
(二)加强财务内部审计管理
想要提高财务内部设计的管理,就必须要摆脱传统观念的束缚,逐渐转换为财务内部审计新观念,做到与时俱进,特别要加强医院内部领导层对审计管理意识的提高和重视。其次是提高财务管理人员的意识以及财务操作的专业水平。建立内部审计管理体制并不是多此一举,画蛇添足,而是对医院内部的各种项目的开支和预算作科学的`评估和有效地控制;不仅有利于为医院的风险管理运行提供科学的参考依据,使医院的风险发生率降到最低,同时也更有利于医院树立良好的形象,因此,必须要重视财务内部审计管理制度。
审计内部管理的操作方式要随着科学的发展而创新,应与现代化的信息技术相结合,并与建立相应的信息收集、传递系统,使内部控制管理机制不断地更加完善。医院应充分地利用计算机管理平时的审计工作,并对医院的财务数据进行科学的分析,建立对应的数据模型。通过利用计算机管理财务数据,有助于合理地进行配置医院资源,进而提高医院财务审计的管理。
(三)加强对卫生经济的监督
为促进卫生经济的发展,就要对卫生经济进行合理的监控,可以利用与信息化技术相结合。对医院费用进行合理的监督,随时掌握医院费用的支出情况。对此,医院可以利用一些费用软件,对一些纠纷事件进行设置自动提醒,加强管理。同时也可以在费用软件上根据医院的情况增设一些项目板块,使医院费用更加详细。其次还要对业务的操作进行监督,对业务操作的运行可以对医院的财务有全面的了解。接着,要建立医院的评估系统,并与利用信息化技术相结合,加强对医院各方面的评估,并实现评估的合理化和科学化;一方面能够对医院的运行给予及时的反馈和指导,另一方面则能提高医护人员的工作的责任心和积极性,更能提高医院员工的成本意识。
三、结束语
在新医改背景下,要加强医院的有效管理,使传统的管理模式逐渐向规范化、科学化的管理模式转变,同时要提高医院工作人员的成本和效益意识,从整体上提高卫生经济的发展,使医疗卫生机构健康发展,更能为人民服务。
卫生院财务制度管理制度2
目前,随着我国医疗卫生事业的不断改革和发展,对农村卫生医疗工作的关注程度也在持续上升,而作为农村医疗保障枢纽的乡镇卫生院工作也越来越受到各地政府的重视。随着新农村医改工作的展开,乡镇卫生院在财务管理方面的一系列问题和不足也逐渐的暴露出来,给我国的农村医改工作带来了一定的困难和挑战。本文简单分析我国目前乡镇卫生院财务管理工作的现状,并研究和探讨改进乡镇卫生院财务管理工作的措施,以期不断的提高乡镇卫生院在整个农村医疗卫生体系中的作用和低于,从而进一步的推动我国的农村医疗卫生事业向着更高、更好的方向迈进。
一、乡镇卫生院财务管理的现状
(一)缺乏健全的财务管理机制
目前,我国的乡镇卫生院大部分是属于集体事业单位,这就使得卫生院在经营管理过程中不会受到太多外部压力和竞争的干扰,导致乡镇卫生院在财务管理方面缺乏必要的工作积极性和主动性,造成财务管理工作的懈怠,从而造成一些卫生资源的浪费。
(二)缺乏高素质的财务人员
目前,我国大部分乡镇卫生院的财务部门存在财务人员配备不到位,财会人员岗位设置不严密,财务人员分工不明确,财务管理职责不清等问题。例如,有些会计人员的专业水平较低,甚至有一些不具备专业知识的医护人员兼职;财务会计人员兼职档案保管、管材料库保管、器材医药库保管以及负责做材料账等;有些乡镇卫生院则没有对财务人员进行相关业务培训的安排。这些都导致乡镇卫生院财务人员的素质水平低下,进而影响到财务管理工作的水平和质量。
(三)缺乏健全的会计内控制度
乡镇卫生院由于规模较小、科室和人员较少,导致大部分没有实施会计内部控制和管理,或是会计内控管理制度不完善、不全面,导致对财务会计工作的监督管理不到位,造成财务会计工作流程不规范、会计账实不符、违规等问题的发生。
(四)缺乏有效的资金利用
目前,我国的乡镇卫生院在财务管理过程中普遍存在资金利用不合理、资金使用率不高等问题。其中,比较突出的是资金浪费问题。例如,目前,我国的乡镇卫生院所采用的医院管理系统软件完全受政府相关部门的干预,由于软件系统的频繁更换,不仅导致软件系统的完善度不足,也造成了不必要的资金浪费以及财务系统监管的缺失。
(五)基层卫生院的绩效考核引发的负效应
政府人员经费拨款多年未增,实行绩效考核分配制度势必拉开职工收入差距,造成大部分员工薪资下跌,巧媳妇难为无米之炊,薪酬管理成为财务管理的一道难题。
二、强化乡镇卫生院财务管理的改进措施
(一)建立完善财务管理制度体系
各地基层政府机关以及乡镇卫生院要在新农村建设以及新医改政策的指导下,根据自身建设情况,结合当地的医疗卫生需求,建立和乡镇卫生院在财务管理方面的规章制度体系。不断完善和改进乡镇卫生院在财务管理整体以及具体细节方面的制度规定,明确乡镇卫生院财务管理工作的具体内容、标准、方法等,确保财务管理工作在执行落实时的有法可依、有章可循。同时,加强激励机制和奖惩机制的落实和执行,完善相关的管理配套工作。此外,还要引导和鼓励乡镇卫生院“走出去”,逐渐的适应和参与到医疗市场的竞争当中去,将乡镇卫生院的财务活动同我国整体医疗行业市场挂钩,从而更好的提高财务管理工作的效率和水平,达到资金优化配置和利用的目的。
(二)提高财务人员的素质水平
乡镇卫生院必须要加强对在职财务管理人员在业务素质、职业技能、道德修养等方面的强化提高,通过对他们进行定期的、专业的教育培训,提高财务管理人员的'财务知识储备、业务素质、技术能力以及实践经验等方面的水平,及时认识和掌握当前医院财务管理的新理念、新知识、新制度、新方法,强化他们的业务素质水平和成本核算能力,从而打造一支业务水平高、综合能力强的高素质财务管理人才队伍。
(三)加强财政补偿政策的落实
目前,我国现行的医疗卫生政策在对基层卫生事业的相关投入政策方面已经有了诸多的规定和标准,但这些规定大部分属于指导性的意见,在实际的落实执行工作中缺乏有效的强制性保障,从而导致政府的财政补偿政策无法真正的落实到乡镇卫生院的财务管理工作中来。因此,各地政府必须要加强对财政补偿政策的落实工作,改善和优化政府的资金投入方向,加强对乡镇卫生院在“硬件”和“软件”方面的全面投入,从而不断的提高政府资金投入的使用效益,提高乡镇卫生院的财务管理水平和质量,进而更好的促进和保障我国农村医疗卫生事业的高效、长久、良性发展。
(四)构建完善的绩效管理指标体系
乡镇卫生院要立足于自身建设发展目标,结合自身经营管理实际情况,制定科学、合理、明确的综合绩管理估指标,建立和制定符合自身建设发展的绩效管理规章制度以及薪酬管理制度,根据不同部门、科室的不同岗位和职责情况,将总体绩效评估指标以及薪酬评定指标进行细化,针对职能科室、诊疗科室、医技部门以及护理科室等不同部门,分别设置具体、明确、可行的绩效评估细则,从而更好的提高绩效管理的科学性、可行性和有效性。
三、结束语
各地乡镇卫生院必须要建立健全财务管理机制系统,树立正确的财务管理观念,并通过采取多种科学、有效的管理措施来提高和加强乡镇卫生院的财务管理水平和质量,从而更好的推动和促进我国农村医疗卫生事业的不断建设发展。
卫生院财务制度管理制度3
一、我国乡镇卫生院财务管理现状
1、缺乏合理规范的资金管理制度
我国乡镇卫生院相对来说取得了巨大的进步,但是部分乡镇卫生院缺乏规范的现金管理制度,随意性强,基础工作落实不到位,收费与支出管理方式落后,信息登记缺乏规范,记载信息与实际情况差别较大,缺乏系统有效的管理制度。部分卫生院直接将收入现金用于日常开支,而现金使用过程不规范造成现金管理混乱,违规操作现象很普遍。更有一些乡镇卫生院的员工职务管理紊乱,甚至出现一人身兼多职的严重现象,这些都增加了正常工作的难度,并且我国乡镇卫生院的财务组织结构比较松散、工作效率相对落后,严重影响了工作效率并且容易滋生腐败。
2、监督控制力度不够
有些乡镇卫生院内控制度缺失,更缺少相关的监控规范,违规操作现象严重。且医疗服务项目与实际不符,弄虚作假现象普遍,医院收支失衡,经费预算粗糙,支出无节制,超支现象严重,资金控制利用效率低,甚至造成财政赤字。另外,虽然乡镇卫生院业务量较大,但是由于级别较低上级重视程度不高、对财务状况监管、审查较为松散。而卫生院内部财务管理观念较为落后,有的处于新旧交替阶段,缺乏完善的切实有效的借鉴,只能摸索执行,造成财务系统内部监管能力缺失。内外困境导致了乡镇卫生院成为基层违法乱纪行为的高发区。
3、财务人员的能力不足
财务人员业务素质缺乏,职业能力不高。日常工作中经常违反正规操作程序,如对原始资料的重视程度不够、账务处理不及时,重要信息缺失严重;账目详细内容不全,记账流程不严谨,有些账目编撰主观臆断成分居多,偏离规定程序;财务报表编制没有统一的规范要求,科目编造杂乱、记载混乱、形式混乱,内容繁杂,准确度低且难以审核校正,记载信息的准确程度也较低,难以反映现状;财产管理方面能力欠缺,财务债券与固定资产管理方面缺乏统一规范章程,个别卫生院对债券管理没有具体事实依据,仅凭当事人记忆,长久造成债务混乱现象,而固定资产管理体系不完善,固定资产入账、冲账管理不及时,账面价值与实际价值差额较大,造成固定资产价值损失严重。
4、财务管理制度不健全
乡镇卫生院的财务管理工作正处于转型时期,在由基本核算型向管理型职能转变的过程中,专业人员能力欠缺,上层领导在财务管理方面的关注力度不够,财务管理系统自身的制度与能力均不完善等问题给卫生院财务管理系统正常的转型带来了强大的阻力。因此,完善并健全财务管理制度,提高专业人员的业务水平迫在眉睫。在我国一些乡镇级卫生院,由于管理制度不完善,执行能力不足,工作人员职业能力分工不明确,过渡滞后而造成的财产损失现象较为严重。在另一方面,卫生院在财务管理方面的用人制度也存在较大漏洞,很多非专业型的人员占据财务管理系统的主要岗位,长期占用国家资源,违反了我国相关法律的规定。更有甚者,部分地方存在用人唯亲是现象,财务系统成为家族式管理,这对正规财务工作的开展造成很大的难度,这些都对乡镇卫生院财务管理系统正常工作的展开造成了很大的难度,因此合理的财务管理制度迫在眉睫。
5、基层内部控制系统不合理
乡镇卫生院的基础控制系统不够合理完善,财务管理人员的绩效考核不够明确规范,财务收支状况不够公开。需要进一步加强基层财务管理系统的内部控制,提高乡镇卫生院的财务管理水平。
二、加强乡镇卫生院财务管理的建议
1、建立合理的财务集中分配管理模式
合理完善的资金管理制度能将乡镇卫生院各部门的职能有机结合起来,对提高卫生院整体工作运行效率有很大帮助,因此乡镇卫生院需尽快结合自身实际,因地制宜,建立一套规范合理、行之有效的财务预算管理制度。只有彻底掌握资金管理这一利器,才能统筹规划各部分职能,清楚掌握资金运用情况,在日益激烈的竞争环境中保持乡镇卫生院的可持续性发展,保证卫生院良好的工作环境与作风、提升整体工作秩序。同时针对在乡镇卫生院财务管理系统中存在的不合理现象以及违法乱纪行为,要予以坚决制止与打击。严格贯彻实施《医院会计制度》,保障财务安全。严把现金收入、支出关,提高财务工作效率与执行力度,当天财务务必当天结算清楚,杜绝糊涂账,同时减少中间环节损耗,财务工作做到细致透明。比如我镇的卫生院,由于之前缺乏合理的资金管理制度,资金收入和支出不明,财务登记方法陈旧落后,造成了财务管理的紊乱和管理水平的低下,严重影响了卫生院的管理水平和经营活动。通过进行改革创新,明确了资金管理的重要作用,加强各部门人员的职责和分工,制定合理规范的资金管理制度,提高了卫生院的财务管理水平和经营能力。
2、加强内外部监督控制力度
加强上级管理部门对乡镇卫生院财务体系的监督力度,财务状况定期检查与随机抽查相结合,发现问题及时纠正、整改,有责任事故绝不姑息,全面提高监管力度。同时提高卫生院领导阶层的财务管理意识,增加内部监控力度,开展领导经济责任审计制度明确责任划分并规范财务部门操作行为,保护国有资产的价值。建立行之有效的费用控制体系,加强对资金使用的监控力度,健全费用审批流程,明确各相关环节责任人职责与权限;细化各部门经费核算,增加整体工作人员的经费控制意识,创造一个较好的经费申请、审批、使用环境;基层领导要发挥模范带头作用,摈弃不良风气,创造出有利于财务管理工作顺利进行的良好的工作环境。
3、提高财务人员的专业素质和职业道德修养
加强财务管理人员的专业素质与道德修养,聘用人才时严把质量关,剔除专业知识较低、能力不足的无关人员。定期对财务管理人员进行岗位培训,提供深造机会,提高专业工作素质。同时加强财务管理系统工作人员的职业道德与法律素质培养,定时开展道德与法治教育,提升财务管理人员的职业技能与法律道德素质,大幅度提升工作效率。
4、建立健全乡镇卫生院财务管理制度
根据国家相关法律规定,并结合当地实际情况,完善卫生院基层财务管理制度,包括收支审批、稽核责任与岗位考核等制度,做到分工明确,责任清晰,杜绝财务工作权力集中现象,并建立对应计量验收与财产清查制度规范,明确相关管理人员职责;改革现有的财务管理工作人员体制系统,由政府专门机构派遣专业工作人员管理卫生院财务系统,增强财务管理工作系统的.独立性,财务管理工作人员的任职与卫生院体系相对独立,减少卫生院领导阶层对财务工作的干预力度,并适当增加财务管理人员的权威性,增强对单位财务状况的合理监督管理力度。
5、加强基层财务管理系统的内部控制
健全财务管理系统内部的管理控制体系,对相同专业岗位的财务管理人员内部施行轮岗考核制度,在另一方面全面提升财务工作人员的职业素质。并在财务管理系统内部建立一系列有关绩效考核、责任、审批与稽查的管理制度,划分责任、明确权限,增加公共财产收支状况的透明度。
三、结论
随着经济的快速发展和农村医疗改革的深化,乡镇卫生院的发展受到了新的挑战,同时也面临新的机遇,因此我们有必要对目前乡镇卫生院的经营状况进行分析,提出建设性的对策建议,促进我国乡镇卫生院的健康可持续发展。本文提出了乡镇卫生院的财务管理现状以及在财务管理过程中存在的问题,指出了在农村医疗改革和经济快速发展的环境下,乡镇卫生院必须规范自身的财务管理工作,提升财务管理工作的效率与信息公开的透明度,并且结合自身的实际状况制定出合理的可行的财务管理计划,从而加强财务管理工作的执行,进行有力的监督和审核,为改变我国乡镇卫生院的财务管理现状,改善和提高乡镇卫生院的财务管理水平提供动力。
卫生院财务制度管理制度4
一、优化乡镇卫生院财务管理的必要性
乡镇卫生院是为我国广大农村居民提供公共卫生服务医疗和保健的场所,其自身肩负着重要的使命,为了保障乡镇卫生院的健康良性发展,乡镇卫生院的财务管理受到越来越广泛的关注,在这样的背景下,优化乡镇卫生院财务管理力度已经势在必行。
1、作为国家医疗卫生机构的有机组成部分,卫生院在社会公益事业发展中承担着不可推卸的责任,必须要发挥其福利职能,为农村群众提供应有的医疗保健服务,卫生院必须要确保财务工作各个环节的规范化以及财经纪律的执行力度,基于这些要求优化乡卫生院财务管理。其次,在我国乡镇卫生院财务管理方面,多年来都存在城乡差距的问题,虽然我国推行以乡镇政府为主的卫生医疗体制,但是实际上在卫生院财务管理中乡镇财政的指导作用并没有得到发挥,因此近些年来县镇卫生院财务基础一直比较薄弱,财务管理效果也不是非常理想。
2、在提升乡镇卫生院医疗质量,促进其可持续发展的过程中,强化国有资产管理是一项不可缺少的方面,院内国有资产包括流动资产、固定资产等,国有资产管理就是确保这部分资产的完善、安全、保值。推行改革的过程中,定期开展资产清查与交接,这些都依赖于财务管理。
3、优化财务管理能够有效促进经营者履行卫生改革的各项措施,为卫生事业的改革发展保驾护航,在我国推行了“两权分离”之后,很多卫生院都增加了卫生投入,服务水平以及工作人员的服务态度都有了不同程度的提升,业务人员的业务技能与员工待遇也相继得到了提高。但是在其中也难免存在利益驱使下,部分单位或个人隐瞒收入、虚列支出、重复出资等问题,还有一部分单位并没有全面履行协议调侃,没有有效维护职工的合法权益,而优化财务管理,可以有效避免这些问题的发生,为广大农民群众提供更加廉价、优质的医疗服务。
二、优化乡镇卫生院财务管理有效措施
基于以上乡镇卫生院财务管理的现状,相关负责人与管理人员应该积极应对,并客观看待这些问题,下面针对如何优化乡镇卫生院财务管理进行具体分析:
(一)合理配置财务工作人员、提高财务人员的专业素质
对于卫生院的整体发展,财务人员本身起着不可忽视的作用,财务人员首先要遵循各项财务管理制度,并严格执行这些制度,因此在优化财务管理的过程中,建立一只高素质的财务人员队伍是基础和前提。在院内设置合理的财务、出纳以及会计岗位,避免一人多职的情况再度出现,卫生院需要最大限度为会计工作人员以及管理人员提供良好的条件与工作环境,定期开展培训活动,提升财务人员的爱岗敬业意识,提升财务人员的职业道德素质,帮助他们树立自律、自重、依法办事的工作态度,从而有效推动财务管理的进行。
(二)强化领导责任意识
在优化乡镇卫生所财务管理工作的过程中,院内领导的.正确领导和指挥是非常关键的,所以说领导本身要具备强烈的工作责任感,能够认识到自己所担负的责任,当地卫生医疗主管部门要定期开展相关的培训、宣传活动,激发卫生院领导人的责任意识,通过学习和培训,让院领导意识到财务管理的重要性,确保财务资料的可靠性、科学性,提升领导人本身的法律意识和修养。此外,领导要高度重视财务管理工作,要将财务管理工作视为单位工作的核心,要带头执行财务管理的规章制度,不能命令财务人员违规操作,并且在用人方面要避免用人唯亲,避免亲属从中谋利的情况出现。
(三)建立健全财务管理制度
财务管理工作渗透在乡镇卫生院的各项经济活动中,因此建立健全财务管理制度应从规范细节和建章立制等环节着手。财务管理制度必须与乡镇卫生院的实际情况相符合,并且具备较强的可操作性,对各个部门和各个岗位的职责做出明确的规定。财务管理制度应对财务收支进行约束和对发票进行严格把关,对重大的财务事项制定相应的审批制度,强化财务管理制度的执行力。
(四)强化监督内控机制
对乡镇卫生院内部审计部门要强化责任意识,乡镇卫生院要完善监督内控机制。全面增强指导能力,加强监督力度,严格按照相关的法律法规执行操作,对财务管理中存在的问题进行及时的纠正。定期公开乡镇卫生院的财务收支情况,接受群众的监督,增加乡镇卫生院财务管理工作的透明度。在外部,卫生部门要加强对乡镇卫生院的监督和管理力度,定期对乡镇卫生院进行检查,并提出改进措施。
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