卫生院财务管理制度范例【15篇】
在不断进步的时代,制度起到的作用越来越大,制度是国家机关、社会团体、企事业单位,为了维护正常的工作、劳动、学习、生活的秩序,保证国家各项政策的顺利执行和各项工作的正常开展,依照法律、法令、政策而制订的具有法规性或指导性与约束力的应用文。制度到底怎么拟定才合适呢?下面是小编整理的卫生院财务管理制度,仅供参考,欢迎大家阅读。
卫生院财务管理制度1
一、乡镇卫生院会计监督问题分析
1.1 院长负责制引发的财务管理问题
实践中我们可以看到,乡镇卫生院会计监督制度的实施成效的高低,主要取决于卫生院院长,领导的重视有助于卫生院会计监督机制的有效实施,反之则亦然,甚至造成非常严重的财务控制问题。比如,如果权力集中于院长手中,并且其财务意识、法律意识相对比较淡薄,在利益的驱使下,做出违法乱纪之事,导致卫生院财务管理不受控制,会计信息失真,更为严重的是可能会引发社会问题。
1.2 乡镇卫生院会计核算水平有待进一步提高
就当前国内很多乡镇卫生院的运行实践来看,会计从业人员的基础技能比较差,尤其是会计账簿的管理、档案管理以及各项收费和票据的管理比较混乱,甚至卫生院的住院发票与看病门诊发票的管理漏洞百出;有些乡镇卫生院的会计账目管理形同虚设,只不过是现金流水账而已,卫生院的固定资产、事业基金以及应收应付科目常年没有记录,缺乏凭证。
1.3 会计人员素质和业务技能有待进一步提高
对于乡镇卫生院而言,通常远离都市、靠近郊区或者农村,由于条件的限制,因此其人才相对比较匮乏,甚至有写乡镇卫生院根本就没有专业的会计人员;多数情况下由财务人员来兼职或外聘,由于对该卫生院的实际情况并不了解,因此很难保证乡镇卫生院的会计工作质量。这样的情况在国内各乡镇卫生院均有体现,即便是经济条件较好的一些卫生院,对会计从业人员的资格审查也不严格。
二、加强乡镇卫生院会计监督制度的对策
2.1建立健全院长任用管理机制
院长负责制有助于卫生院的自主经营,但也带来了诸多问题,因此要完善院长任用管理制度。首先,院长聘任时,卫生管理部门要本着公平、公开的原则进行,选拔政治素质好、业务技能精、有领导管理才能的人员来担任。其次,与院长签订任期责任书,具体规定院长任期内的目标、权限、责任等,完善奖惩制度,定期对院长的工作情况进行考核,卫生部门有权根据考核结果来考察其这一阶段的工作是否合格,不合格的及时采取措施,对在考核中发现的问题进行纠正。再次,院长任期结束时,实行离任审计制度,对院长任期内的经营状况、财务状况、任期目标是否实现等进行详细的审计,督促院长任期内正确执行各项政策、制度,确保国有资产的安全和乡镇卫生院的良性发展。
2.2强化会计监督管理工作规范
会计监督工作中会计人员发挥着重要作用,因此要强化会计监督管理工作规范,依法整顿会计工作秩序。首先,严格审查会计从业资格,加强对会计从业人员的岗前培训,包括业务培训、法制教育、职业道德教育等,提高会计人员的`综合素质,强化会计人员的监督意识,杜绝无证上岗。其次,健全会计人员管理体制,完善会计人员流动机制,避免集权机制制约会计人员的工作。再次,提高会计人员法律意识,提高会计人员解决棘手问题的能力,确保其满足新形势下会计监督工作需求。
2.3财务支出采取会审会签制度
乡镇卫生院应成立理财小组即会审会签小组,定期进行会审会签,从而提高会计监督水平。首先,加大对会计票据、原始凭证的会审力度,确保经济活动的合法合理性,发现存在的问题及时纠正、解决,确保会计信息的真实、可靠。其次,对卫生院的重大金额支出,如房屋建设投资、医疗仪器购买等,要经过领导班子充分酝酿、讨论后再做决定。这样能有效提高会计工作人员的责任意识,有效落实会审会签制度,切实起到会计监督的作用。
卫生院财务管理制度2
在我国医疗卫生事业改革中,乡镇卫生院起着关键性的作用,是医疗卫生事业发展的最前沿阵地,为医疗卫生事业的发展奠定了基础。乡镇卫生院改造后,医疗条件得到了大大改善,业务收入也有了较大提高。随着收入的增加,乡镇卫生院的财务管理问题变得日益重要。为了深化医疗卫生体制改革,规范卫生院财务行为,加强乡镇卫生院财务管理,沛县卫生局成立了会计核算中心,对全县乡镇卫生院实行会计集中核算。会计集中核算是会计委派制的一种,是预防腐败、堵住漏洞的有效措施,不仅能维护社会公众的利益,还有利于卫生院的健康发展。乡镇卫生院实行会计集中核算,具体管理各相关乡镇卫生院的资产、收支、预算、账目等财务事项,卫生院的所有会计事务统一由会计集中核算中心办理,有助于提高乡镇卫生院会计核算的质量,提高会计工作质量。
一、乡镇卫生院会计集中核算的成效
乡镇卫生院实行会计集中核算遵循分户核算、统一管理的原则,实行收支两条线管理。也就是说取消乡镇卫生院在银行的所有账户,会计核算中心开设统一账户,现金、汇兑、收支等都要通过统一账户进行。同时从各乡镇卫生院抽调业务能力强、掌握会计电算化技能的会计人员充实到会计核算中心,由会计核算中心指派专人负责审核各乡镇卫生院的业务,实行统一核算、统一管理,大大提高了乡镇卫生院会计核算质量。
(1)节约了决算报表编制时间。乡镇卫生院实行会计集中核算后,核算中心统一核算各卫生院的会计业务,并运用会计电算化技术对会计数据进行网络化管理,实现了会计信息的共享,大大提高了会计核算工作质量。同时编制决算报表时,可以通过核算中心会计信息系统直接获取数据,大大节约了会计报表编制时间。
(2)保证了会计信息的真实性。乡镇卫生院实行会计集中核算后,取消了各单位的会计机构,会计核算中心统一记账,统一进行会计核算,实行统一核算,分户管理的方法,这样单位内部的会计监督变为外部监督,避免出现会计信息瞒报、粉饰现象,从而保障了会计信息的真实性、准确性。
(3)有效治理了乱开支问题。 会计核算中心在平时工作中注重内部审计,各乡镇卫生院的经济业务都要经过会计核算中心批准,相当于把内部审计工作融入平时的报账工作中。核算中心年终前简要分析与预测各乡镇卫生院的财务收支情况,发现收支可能出现赤字的,及时通知卫生院做好往来款项的清理工作,同时不能支出的业务坚决拒接,不能发放的补贴坚决不报。
(4)减少了卫生院亏损现象。会计核算中心在规范乡镇卫生院收支的同时,也为乡镇卫生院的发展出谋划策。乡镇卫生院一般没有全额拨款,必须制订切实可行的经济分配方案,职工收入部分不足的要从自身的业务收入中解决。会计集中核算在执行经济分配方案的过程中,对可能亏损的卫生院的方案进行及时调整,确保乡镇卫生院职工工资正常、足额发放,减少卫生院亏损。
二、乡镇卫生院会计集中核算存在的问题
(1)认识不够统一。 乡镇卫生院实行会计集中核算是一种新的核算方式,加强了财务监督,杜绝了随意开支,改变了人们对过去会计核算的习惯思维,也触动了一些人的切身利益,有些人一时难以接受,存在不同的看法。有的乡镇卫生院领导认为自己没有了财务审批权,说话没有了权威、分量,需要受会计核算中心的`约束;会计模糊了对岗位的认识,认为不再是会计人员,不需再承担会计责任,不再负责财务,所有业务都交给会计核算中心负责。
(2)现金管理混乱。 目前,乡镇卫生院现金管理存在混乱现象,主要是因为一些乡镇卫生院领导和会计人员放松了对单据的审核,不重视现金管理,一些大额的支出如购买药品、器械等不转账支付,甚至有的卫生院根本就不用转账支票,直接进行现金支付。乡镇卫生院在审核票据时,不认真、不重视,就可能造成失误。
(3)账务核算不及时。会计集中核算负责记账、算账、报账,但药品、材料等管理权还在乡镇卫生院,会计核算中心不直接与乡镇卫生院进行账物核对,一些卫生院不及时进行账物核对,就是进行账物核对后也不向会计核算中心反映,致使会计核算中心不能及时做出正确的会计处理。另外,一些乡镇卫生院对未付款的库存物资不及时入账,造成账实不符,致使会计信息失真。
(4)经费开支标准不统一。各乡镇卫生院因为经济条件差异,费用支出标准不统一,职工工资福利待遇存在很大差别,进行会计集中核算时很难把握灵活性与原则性的尺度,给会计集中核算带来难题。
三、加强乡镇卫生院会计集中核算的对策
(1)严格内部审计。乡镇卫生院实行会计集中核算后,有些卫生院认为自己不用记账了,内部控制弱化,没有进行相互监督,没有形成有效的约束机制。所以要严格内部审计,严审向会计核算中心提供的原始凭证。同时,会计核算中心要帮助卫生院完善内部控制环境,促使乡镇卫生院节约开支,规范、明确现金使用情况,加强现金管理,提高资金利用率。
(2)强化库存管理。 库存物资管理对乡镇卫生院来说是至关重要的,关系到广大人民群众的生命健康,所以必须加强。会计核算中心要落实清查制度,定期对乡镇卫生院的财务管理人员进行物资清查,确保账实相符,保证库存物资的数量与质量。
卫生院财务管理制度3
一、乡镇卫生院财务管理中存在的问题
新形势下,我国乡镇卫生院财务管理中存在着一些突出问题,下面我们对此进行详细的分析,以了解乡镇卫生院财务管理的现状。
(一)缺乏理财观念
乡镇卫生院的经济通常是由当地政府和国家来维持的,特别是实施国家基本药物制度之后,药品全部实行“零差率”销售,乡镇卫生院除各级财政补偿补助外,诊疗收入占有的比重与以前相比出现大幅萎缩,这导致财务管理人员过分依赖政府拨款和财政补偿,一出现问题就让上级解决,问政府要款。长期如此,这使得乡镇卫生院的财务管理人员的理财意识薄弱。我国大部分乡镇卫生院对财务管理工作,普遍存在着重视程度不足、缺乏理财观念的现象。缺乏理财观念,导致财务管理人员对财政的管理比较随意,资金可以随意使用,往往不向上级报告。此外,在购买和销售药品时,不注重细节,缺乏理财观念。
(二)缺乏完善的内部监督制度
财务管理人员在实际工作中,不仅要在会计核算时进行严格规范的操作,同时还要加强对财务管理工作的监督,这是十分有必要的。但是,我国大部分的乡镇卫生院缺乏完善的内部监督机制,这导致核算信息的可靠性和真实性受到怀疑,说服力不强。内部监督制度不完善是乡镇卫生院财务管理中的一个突出问题。长期下去,漏算和偷算等情况会经常发生。同时,由于缺乏内部监督制度,财务人员在进行预算和核算时,约束力不强,在制作账本的过程中会出现内容不全和账务混乱的现象,甚至会出现报表制作和账本的登记不符合国家规定,导致乡镇卫生院的财务收支不明。
(三)缺乏内控制度
目前,乡镇卫生院的人员的配置、职责的划分和会计机构的设置等具有不合理性,一些会计机构的设置不符合相关法律的规定。在用人方面,任人唯亲的现象比较严重,乡镇卫生院的领导将自己的亲属或者信得过的朋友安排在财务部门,导致贪污浪费的现象经常出现。职责的划分不明确,导致财务工作人员偷税漏税和随意报销的情况比较常见。一些法律法规,如:《会计基础工作规范》和《会计法 》等法律法规还没有得到具体的落实。
二、乡镇卫生院财务管理的创新策略
针对上文所述的乡镇卫生院财务管理中存在的问题,我们给出了相应的创新策略。下面,我们对此展开具体的分析。
(一)提高财务人员的素质
乡镇卫生院的财务管理人员是财务管理机构中的重要组成部分,因此必须对财务管理人员进行科学的指导和培训,以提高财务管理人员的素质。乡镇卫生院要定期开展技能培训和会计理论知识的学习教育,鼓励财务管理人员努力提高自身的业务能力和职业道德,鼓励他们利用业余时间多学习会计理论知识。提高财务管理人员的素质,乡镇卫生院需要做到以下两个方面:为财务管理人员提供继续教育的机会,为他们制定长期的教育计划。开展继续教育可以采用讲座和培训等方式,让财务人员提升会计知识和计量经济知识等,提高财务人员的法律知识和计算机知识等综合能力,促进财务人员业务能力的提高。对财务人员开展职业道德教育。这样做的`目的是营造良好的工作氛围,提升财务人员的道德水平。不管是在培训还是实际工作中,乡镇卫生院的领导都应引导财务管理人员提高素质,树立良好的职业道德,按规章制度办事,不可违法违规。
(二)创新财务管理的模式
传统的财务管理模式无法适应当前新形势下的财务管理工作需求,应对财务管理的模式进行创新。充分发挥乡镇卫生院领导层的作用,加强医疗体制改革,建立责任制,将管理工作落到实处。对财务管理的模式进行创新需要从以下几个方面着手:领导层要亲自抓财务管理工作。乡镇卫生院的领导要对财务管理的过程进行监督,对重大经济活动和大额资金支出做好记录,并定期进行检查,发现问题及时处理。制定绩效考核制度。对财务人员的工作效率进行考核,这是激励财务人员激情的最有效的途径。乡镇卫生院可以参照企业的做法,制定绩效考核制度,对财务人员的工作情况进行适当的奖惩,如:对财务管理工作中没有出现差错和漏洞的员工在评先树优时给予奖励,而对财务管理工作中出现错误的员工,要进行惩罚并追究其责任,禁止私人感情因素的存在。
(三)促进内部信息的资源共享
乡镇卫生院要想做好财务管理工作,需要对财务管理过程进行控制,实现乡镇卫生院内部信息的交流和沟通,促进内部信息的资源共享,只有这样才能有效防止财务管理过程中风险的发生,对财务管理中的风险进行有效的控制。因此,乡镇卫生院要以网络为基础建立信息分享平台,要重视信息的获取和确认,让财务管理人员在日常的工作中及时传播信息和进行信息沟通。乡镇卫生院的各个部门要利用财务信息进行风险评估,并做好应对风险的措施。此外,乡镇卫生院的员工通过信息的资源共享,能了解乡镇卫生院内部的政策和相关的财务信息,促使员工努力工作,树立节约的意识,实现乡镇卫生院财务管理效率的提高。
(四)加强内部财务的监督
乡镇卫生院加强内部财务的监督,主要包括以下几个方面:对财务人员进行规范的管理。乡镇卫生院可以制定岗位轮换制度,实现对财务人员之间的牵制。对财务人员的管理,应按照《会计法》中的有关规定严格执行,对不正当的财务管理行为,如:亲信管收费、领导管签字和亲属管报销等,应给予相应的处罚,杜绝这种不良现象的出现,减少财务人员和各种不良情况的发生。建立独立的内部审核机构。内部审核机构相对财会机构而言,具有独立性。内部审核机构由专业人员负责,对乡镇卫生院的财务工作进行审核,确保乡镇卫生院的每一项财务工作都符合相应的规定。在人员的任用方面,应进行严格的管理,禁止任人唯亲的现象出现,防止任用一切不明晰的人员。制定员工岗位制度。对财务人员的岗位职责进行明确的规定,加强对财务人员的监督,将财务管理工作落到实处。
三、结束语
当前新形势下,乡镇卫生院的发展具有机遇,也面临挑战。乡镇卫生院的财务管理工作是其日常运营中的一项重要内容,要想实现财务管理工作的突破,应对管理工作进行创新,从制度上为乡镇卫生院的发展提供一定的资金支持。乡镇卫生院的财务管理要想形成一个良性的发展模式,就必须要建立科学合理的财务管理模式,帮助领导做出正确的决策。通过上文的分析,我们可知乡镇卫生院的财务管理中存在着很多的问题。因此,解决这些问题,对财务管理的模式进行创新,有利于提高乡镇卫生院的财务管理工作的效率,促进乡镇卫生院的长期稳定发展。
卫生院财务管理制度4
一、引言
乡镇卫生院是我国福利性事业单位,其目的是为广大农村居民提供公共卫生服务。随着新农村医疗合作制度的深入,乡镇卫生院在农村医疗事业当中的影响力正逐渐增加,具有较大的发展潜力。但因为乡镇卫生院把工作重心放在医疗当中,忽视了卫生院的经济效益和财务管理工作,对其长期发展形成阻碍。因此,乡镇卫生院要结合乡镇经济发展水平,采取行之有效的经济管理措施来提高乡镇卫生院的经济效益,保障乡镇卫生院的持续发展。
二、我国乡镇卫生院卫生经济管理现状
1.财政补偿不足
我国乡镇经济发展水平相对较低,当地的财政补助难以覆盖到各个行业。由于乡镇卫生院的经济效益不高,因而乡镇政府更愿意把有限的资金投入到工业等收益较高的行业当中。另外,卫生院的财政补偿实行的是收支差额管理,但对大多数卫生院都是进行一次核定收支差额并保持较长期间不变,在卫生院收支差距扩大的同时并未及时加大财政补偿力度。因此,乡镇卫生院容易出现资金周转困难的情况,使乡镇卫生院的经济状况无法得到有效改善。
2.资金管理不当
目前,许多乡镇卫生院缺少严格的经济管理制度,甚至没有专门的财务人员对卫生院的收入和支出进行管理。有些卫生院的出纳和会计工作由一人兼任,乡镇卫生院的经济管理缺乏合理性。另外,乡镇卫生院在资金的投入上还存在盲目性,购买的一些医疗设备常处于闲置状态,造成了卫生院资金的浪费。
3.收入结构失衡
在缺少财政补偿的情况下,乡镇卫生院只能自主经营,自负盈亏。近年来,乡镇卫生院逐渐从普通的医疗机构转型为综合卫生服务机构,除少数中草药品外全都实行零差率销售,药品销售已不再是卫生院的经济来源。过分依赖财政补偿使得卫生院的收入结构失衡,乡镇卫生院的经济管理因此陷入困境。
4.缺少监督机制
乡镇卫生院的财务管理工作混乱,没有合理的内控制度,同时缺少有效的监督机制。因此,卫生院常有会计的贪腐行为,私做账单并自行签字,使乡镇卫生院资金遭受损失。此外,乡镇卫生院还缺少完整的运营规划和财务计划,作为服务性质的事业单位,乡镇卫生院工作人员的积极性普遍不高。建立长效的监督管理机制是乡镇卫生院经济效益的必要保障。
三、乡镇卫生院卫生经济管理策略要点
1.把握市场经济发展
在市场经济体制下,自主经营的乡镇卫生院可以完善资金链,从市场中引入资本,解决资金运转的困难。乡镇卫生院虽然属于服务性质的事业单位,但依然需要存在一定的经济效益。卫生院可以与私营企业建立合作关系,在乡镇配合企业举办公益活动或其它广告宣传;为制药公司提供医药推广服务,减少药品开支;为适应市场经济的大环境,乡镇卫生院还要进行大胆的改革,创新卫生院的盈利形式,明晰卫生院的产权分配。市场经济为乡镇卫生院注入活力,将大大提高其在医疗行业的`竞争力。
2.转变经济管理模式
对乡镇卫生院资金的有效管理能够协调卫生院的整体工作,使卫生院的运营效率最大化。为此,乡镇卫生院要充分考虑自身的实际情况,建立合理规范的预算管理制度,同时制定严格的工作方法。资金的收入和支出是乡镇卫生院经营的基础,影响到乡镇卫生院的整体经营水平。卫生院资金的管理涉及到预算分析、预算控制、收入统计等各个方面,以往的经济管理模式不够全面,存在许多漏洞,使乡镇卫生院的经济状况持续低迷。因此,乡镇卫生院必须转变经济管理的模式,保持良好的财务状况和运作秩序。
3.强化经营管理理念
乡镇卫生院的经营状况与其经济效益有直接联系,要提高卫生院的经济管理水平,需要强化经营管理的理念。首先,乡镇卫生所要加强人事管理,保证日常工作的人力配备,并防止人才流失。其次,卫生所要对物资进行有效管理,实现资源的优化配置,杜绝出现医疗设备闲置现象,同时要严格审批药物及其它医疗工具的采购及使用,实行动态管理。再次,卫生院要强化财务管理,结合自身经济状况做好成本核算,保证收支的平衡。最后,卫生院经营的核心理念是提供优质的医疗服务,这要求卫生院加强对医疗工作的管理。
4.改革财政补偿制度
财政补偿作为乡镇卫生院的主要经济来源,越来越不能满足卫生院财政支出的要求。因此,乡镇卫生院必须要改革财政补偿制度。首先要对卫生院的财政收支进行季度或年度核算,了解卫生院最近的财政收支情况。其次要对财政支出进行评估,指导卫生院采取合理的经济管理方式。最后要建立财政医疗支出储备体系,保证有足够的资金支持乡镇卫生院发展综合医疗服务。
5.提高监督管理水平
提高乡镇卫生院经济管理监督水平,先要在内部落实经济审查的责任制度。卫生院院长要在任期内制定乡镇卫生院的经济效益指标,并按季度对经济效益进行考核,确保卫生院的资金用在恰当的地方,防止出现资金浪费的现象。在外部,政府相关部门要做好乡镇卫生院经济管理的监督工作,对其财务、卫生、纪律等情况进行检查。通过内外监督体制的完善,可以有效解决乡镇卫生院经济管理的突出问题。
四、结语
综上所述,在现今的乡镇医疗制度和经济环境下,乡镇卫生院要把握卫生经济管理的主要问题,结合自身的经济状况,推出有效的经济管理改革方案。在做好医疗工作的前提下,乡镇卫生院必须重视经济管理工作,以经济效益来促进乡镇卫生院的稳固发展。
卫生院财务管理制度5
对于任何一个医院来说,它都需要一个能够齐心协力、求实创新、扬长避短和快速完成目标的动态管理系统,而这个系统就是在新医改下的绩效管理系统。下面我们就乡镇卫生院绩效考核管理中存在的问题以及在绩效考核管理中财务管理存在的问题做出相应的探讨,并给出一些建议。
一、我国乡镇卫生院绩效考核存在哪些问题
从新医改以来,我国的绝大多数乡镇卫生院都实施了绩效考核制度,并且引进和探索了各种各样绩效考核的理论,虽然使乡镇卫生院的考核管理体系得到了发展和完善,但还是存在着很多问题,主要在以下几个方面:
(1)绩效考核的目标和定位发生相互错位。绩效考核是现代医院管理的重要工具,对医院的发展起着引导性的作用。就目前而言,对于乡镇卫生院在进行绩效考核的时候,要更加关注社会效益,这样就可能在一定程度上改正医院过度的趋于利益;
(2)在考核方式和考核内容上方法粗略。我国目前大多数乡镇卫生院的绩效考核制度,缺乏具体考核要素,内容笼统,不能够真实的反映出医护人员的工作绩效,这种采用简单的粗略的绩效考核方法,导致了考核的可信度,让绩效考核的工作过于形式;
(3)绩效指标的设计和选择缺乏科学性。大多数的乡镇卫生院对于各种不同层次的医护人员都采用同样的考核指标,每一项指标都一样,这样让不同岗位之间的职责和对任职者的素质以及能力的要求不能体现,对于考核结果的公正性大大降低了;
(4)考核的周期设计不够科学。目前我国大多数的基层乡镇卫生院绩效考核采用的都是一年度或者半年度的考核。这样对于连续性的合理考核次数的缺乏,导致绩效考核的效果可信度难以保证;
(5)为能够建立科学的绩效管理考核评估。乡镇卫生院绩效管理是相互制约和联系的复杂系统,它涉及到多个因素和层次,但是大多数乡镇卫生院在建立绩效考核管理时并没有考虑这些因素的相关性,导致在绩效考核中得到的结论可靠性差,难以从考核中找出影响绩效低的因素;
(6)忽视绩效管理,重视绩效评价考核。绩效考核侧重了考评在过程中的执行以及考评的结果,但是绩效管理主要强调过程管理,这不单单是结果的考核评价。在当今的时代中,人性化成为了绩效管理的重要理念,因此绩效考核要向着系统的绩效管理转变;
(7)创新的意识不强,思想观念过于落后,内在的动力不足;
(8)绩效考核的评价基础相对较弱。
二、乡镇卫生院绩效考核的改进建议
乡镇卫生院的绩效改革已经成为我国医改中不可或缺的重要环节,绩效考核的改革成效决定了医改效果的可持续性。对于这些绩效考核管理中存在的问题,本文提出以下几个方面的措施:
(1)争取领导重视,为绩效考核的顺利进行提供有利的组织保障;
(2)积极调查做好绩效考核的前期工作;
(3)要坚持因地制宜和规划统筹的相互结合对绩效考核作出改革;
(4)开展引导和宣传工作,对思想观念作出正确的转变;
(5)更加完善分配的制度,并且积极落实考核的结果;
(6)加大力度培养和引进医护人才,激发医院员工工作的积极性;
(7)向着坚持可持续发展进行必要的改进;
(8)为乡镇卫生院绩效考核的健康运转,要提供财政的保障。
三、乡镇卫生院绩效考核管理中财务管理存在的问题
随着乡镇卫生院绩效考核的持续推进和深化,财政部门对于乡镇卫生院的经费投入也逐渐地加大,政府的监管部门对于乡镇卫生院财务信息的可靠性也越来越重视,所以增强乡镇卫生院的`财务管理工作也成为了绩效考核管理中的重点。所以对于乡镇卫生院在财务管理上还存在哪些问题做出以下总结:
(1)领导不够重视,制度不够健全;
(2)会计专业人员缺少,不能够与新会计的制度相互衔接到一起,工作的效率难以提高;
(3)很多乡镇卫生院都没有成立内部控制的制度和机制,在管理中经常出现漏洞;
(4)在财务管理上挤出工作薄弱,会计的监督职能很难发挥;
(5)对于医院的固定资产在管理上松懈,造成国有资产流失;
(6)在卫生与药品管理上,财务的账务上的进销差价与国药局的不一致,让资产的清查工作失去了实际意义;
(7)在会计核算上不能够真实的反映医院实际的财务状况,并且在债权债务管理上较为混乱。
四、对于乡镇卫生院绩效考核管理中财务管理提出的建议
根据新颁布的《医院财务制度》、《医院会计制度》以及《新型乡镇合作医疗基金会计制度》的要求,对乡镇卫生院的财务管理上提出以下建议:
(1)采取行政的手段,严格的配备财务人员,实行“定岗”、“定编”制度,并且严格对财务人员进行合法权益,进一步改善和增强卫生院会计人员的经济待遇和单位地位;
(2)提高财务人员地业务水平和综合素质,对他们进行教育培训;
(3)从细微的环节入手规范会计制度,完善内部控制制度,加快乡镇卫生院的制度建设;
(4)增强行业会计工作的指导,严格执行财经法律法规,加强监管,发现问题,及时纠正解决。
五、结束语
总而言之,乡镇卫生医院绩效考核管理改革得到实施,它是一场挑战与机遇并存的战争,只有紧紧的抓住“以人为本“和妥善的财务管理才能更有效的为人民服务,才能在各种改革浪潮中处于不败之地,适应当今新形势下的卫生医疗的发展,为乡镇卫生院的事业发展提供一个强力的经济管理后盾,并且让乡镇卫生院可持续发展的道路走得更远。
卫生院财务管理制度6
一、引言
随着社会经济的快速发展,我国的医疗保障体系建设步伐不断加快,社会保障体系不断完善,逐步建立起了层级医疗保障体系,乡镇卫生院迎来了很好的发展机遇。为了提高乡镇卫生院的医疗服务水平,实施有效的财务管理和提高医院的经济效益,乡镇卫生院做好财务管理是关键。不仅如此,有效的财务管理可以使乡镇卫生院平稳健康发展,为广大的乡镇居民就医提供便利,有效地减轻了乡镇居民就医的压力和负担。所以,地方政府和相关部门以及乡镇卫生院的管理者一定要正确看待乡镇卫生院的财务管理,依托政府的财政扶持,全面改善乡镇卫生院的财务管理状况,加强对乡镇卫生院的财务管理,为乡镇卫生院的发展奠定基础。
二、乡镇卫生院财务管理存在的问题
(一)管理者重视程度不够,缺乏制度保障
在医院的管理发展过程中,大部分的医院管理者都忽视了财务管理问题,关注的重点一般都放在医疗建设和服务水平的提高方面。医院领导班子对财务管理的忽视,长期发展,医院严重缺乏财务管理意识。财务管理工作人员也忽视了自身工作的重要性,财务管理工作不到位,会计基础工作不踏实,财务管理工作效果不佳。除此之外,一些乡镇卫生院的会计机构不健全,缺乏专业的工作人员和必要的监督管理机制,外聘的社会工作人员较多,管理比较松散,工作人员专业素质较低,缺乏系统化、专业化的岗位培训,不具备现代会计制度所要求的业务素质。另外,很多卫生院没有建立专门的针对财务管理的内部控制制度和财务约束机制,对工作人员的要求相对较低,随意性强,管理问题比较多,财务管理工作的效果甚微。
(二)资产管理松散,风险较大
乡镇卫生院财务管理的一个重要部分就是固定资产管理,但是,目前我国乡镇卫生院内部固定资产明细记录不清晰、不完整的问题十分严重,报废报表和报废信息的处理比较随意。由于财务工作的严谨性和特殊性,关系到集体的利益和资金安全。所以在处理财务报废信息的时候,必须按照国家财务规定的相关流程进行处理,不得随意地进行处置,随意地处置财务报废信息,容易泄露国家财务信息,造成国有资产的流失。另外,乡镇卫生院对于药品和医疗卫生材料的管理也比较欠缺,对药品和医疗材料的使用和购买没有设立专门的账目进行管理,现有的'账目管理模式,财务报账的购药价格与国家药局的价格不一致,管理松散,财务风险随之增加,资产清查也是走马观花,没有实质性的成效。
(三)会计核算不规范,权责混乱
目前,在乡镇卫生院的财务管理中,会计核算不规范、权责不清晰的现象,导致了乡镇卫生院财务管理混乱,失去控制。很多乡镇卫生院的账目没有按照相关的财务制度进行管理,财务管理与上级部门的要求基本不符。工资福利、商品与服务、个人、家庭补助等会计支出科目支出随意性大,导致会计信息不真实、不完整。另外,一些乡镇卫生院的债权债务状况也比较混乱,坏账死账比较多,给财务管理工作带来非常大的影响。
(四)财务管理基础工作薄弱
乡镇卫生院的账簿、账目科目的设置不符合卫生院的管理需要,不符合上级部门的财务制度的要求等问题比较常见,基本上都是只有总账管理,没有明细的收支,账目分类不清晰,管理混乱。财务支出科目未按照规定进行,报表质量低下,财务资料的真实性难以保证。很多财务资料没有经过严格的财务制度审核,只有院长的签字,财务资料内容存在一定的差异性,一些单位甚至白条入账,会计监督基本无效用,财务管理难度大。
(五)缺乏专业的工作人员
乡镇卫生院的工作人员一般都是高校毕业的医疗专业的人员,对于财务管理方面的专业知识比较匮乏,他们对于财务管理的认识也不到位,只注重自己医学专业水平的提高,财务管理工作水平比较低。另外,乡镇卫生院在引进财务工作人员时,没有严格按照财务工作要求进行选拔,有的医院甚至任人唯亲,让亲属承担财务管理职位,财务管理极其不规范,业务素质低下,内部监督管理作用基本缺失。
(六)缺乏有效的绩效考核制度
全国很多的乡镇卫生院的管理模式有效的阻断了销售商和医院工作人员之间的利益链,减轻了居民看病的经济压力,符合了自己事业单位的性质。但是乡镇卫生院对工作人员的业绩没有进行有效的考核,缺乏必要的有效的绩效考核制度,无法对工作人员的工作情况进行奖惩,不能充分调动工作人员的工作热情和积极性,严重制约了乡镇卫生院的发展。
三、加强乡镇卫生院财务管理的对策
(一)提高对财务管理的重视度
乡镇卫生院的管理者应该对财务管理有一个全面地了解和认识,加强对财务管理的认识和重视,学习借鉴优秀的财务管理经验,根据医院的实际情况,制定符合医院发展的财务管理制度。同时,要提高卫生院内部审计部门的工作质量和效率,切实发挥审计部门的监督管理作用,严格按照财务管理制度做好财务工作,形成良好的财务管理工作制度。除此之外,地方政府也要给予支持和重视,形成乡镇卫生院发展的坚强后盾。
(二)引进专业人才,规范管理专业人员
乡镇卫生院应该根据自身的实际发展情况,通过招聘等方式选拔专业的财务管理工作人员,招聘的财务工作人员必须持有会计从业资格证等基本的从业资格证书,接受过专业的会计专业培训,有良好的思想道德素质,严格按照国家的有关规定进行会计操作,不得有任何违纪的财务操作。例如,记账凭证一定要经过会计人员的签字或者盖章,再经过负责人的确认签章,操作流程一定要严格按照规定的流程执行,不给财务工作人员任何作假的机会。同时,要加强对在岗工作人员的培训,定期或者非定期开展专业技能培训和思想道德素质教育,并随着社会经济的发展,增加对工作人员的培训项目,努力提升财务管理人员的综合素质。
(三)建立健全财务管理制度
首先,建立合理的收入管理制度,及时发现财务管理过程中出现的问题,并有效解决。合理的收入管理制度,可以保证收费体系的正常运转,财务工作人员要细致的记好每一笔账,不错记、不漏记,确保账目的正确、真实有效。另外,对于国家财政、地方政府等的财政支持,必须要做好每一笔资金的入账,并做好资金分配,提高资金的使用效率,从源头上避免假账等违规情况的出现。其次,建立合理的支出管理制度。做好卫生院账目的支出核算工作,建立健全完备的支出核算机制,阻断销售商和工作人员的利益联系。同时要做好对凭证的管理,保证凭证等会计资料的完善性和真实性。除此之外,要对卫生院的每一项支出做出严格的审批和分析,做好明细记录,避免挪用公款等情况的出现。
(四)建立完善的绩效考核制度
合理完善的绩效考核制度对于医院的发展是极其有帮助的。定期开展绩效考评,不断完善绩效考评的项目和内容,秉承公平、公正、公开的原则进行考评,制定合理的考评方式,将考核结果与个人奖金等直接挂钩,根据考评的等级进行不同程度的奖惩,可以充分调动工作人员的积极性,提高卫生院的医疗服务水平,切实为乡镇居民提供医疗便利。
四、结语
乡镇卫生院还处在不断的建设完善过程中,出现各种管理问题也是情理之中。但是乡镇卫生院的管理者应该提高认识,加强对医院的财务管理,提高工作人员的财务管理意识和专业素质,减少卫生院实施合理的财务管理制度的阻力,为卫生院的财务管理打下基石,优化利用医院的各种资源,减少运营成本,真正发挥乡镇卫生院的医疗服务作用,切实为乡镇居民提供医疗便利。
参考文献:
[1]田琼芳.乡镇卫生院财务管理现状及创新探讨[J]现代经济信息,20xx(12).
[2]李华.影响乡镇卫生院绩效评价的直接与财务管理因素及应对[J]现代经济信息,20xx(05).
卫生院财务管理制度7
第一章 预算管理
第一条 卫生院年初要根据事业计划和工作任务,结合以往年度预算执行情况,详实编制年度收支计划,提交全院职工代表大会审议通过并报县卫生局汇总,县财政局审核。
第二条 编制收支计划必须坚持以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点的原则,不得编制赤字预算。
第三条 卫生院必须严格执行年度收支计划,不得随意调整,如有较大调整,要提交职工代表大会审议通过,并报卫生局备案。
第二章 收入管理
第四条 必须按照国家规定的收费政策、收费范围、收费项目、收费标准收费,坚持不超收、不漏收、不乱收的原则。
第五条 各项收入必须坚持由卫生院财务收取,必须坚持统一管理,统一核算,统一分配,统一使用,任何个人和科室都不得代收费和截留,更不得私设小金库及帐外帐。
第六条 加强收费票据的管理。收费必须使用财政部门或税务部门统一印制的票据,严禁使用自制票据或白纸条收费,严禁收费不开票。票据必须专人保管,要严格进行票据登记、缴销制度。各种票据不得转借,不准虚开、多开或套开金额,一经发现以上行为,将按《陕西省政府非税收入管理暂行办法》和党纪政纪及法律法规相关条款进行处理。
第七条 收费处要当日缴存各项收入,离金融机构较远的单位,在确保资金安全的情况下可适当延长1天,单位及个人不得坐支和挪用。
第八条 健全收入管理监督机制,收费处所报的各项收入,财务部门必须与各科室进行认真核对,杜绝收入不报、瞒报或少报的现象发生。
第三章 支出及成本费用管理
第九条 卫生院的支出及成本费用要严格执行国家方针政策、财政规章制度、财务制度、开支标准和开支范围等财经法规、纪律以及卫生院年度收支计划。
第十条 各项支出必须凭合法的原始凭证报销,原始凭证必须具备经济业务发生的时间、经济业务的内容、单价、数量、金额、出示凭证单位公章、填制凭证人员姓名、经济业务的用途、经办人员签名、实物类验收人签名等必备要素,并且必须坚持一支笔签字审批制度,原始凭证要做到内容真实合法、数字准确、手续完备。
第十一条 单笔经济业务支出在3000元以上的开支,必须经院委会集体研究决定。
第十二条 在支出核算中,要严格划分收益性支出和资本性支出,确保成本核算准确,真实反映卫生院的经营成果。
第十三条 对社控商品必须事先办理社控手续,对需要政府采购的商品必须按程序办理审批手续,实行政府采购。具体采购项目及标准按礼泉县政府采购有关文件执行。
第十四条 卫生院固定电话实报实销,移动话费补助院长每月200元,副院长每月100元,实行包干使用,每月由财务造册发放,超支不补;其它管理人员话费标准由单位参照以上自定。
第十五条 各卫生院要按月足额提取社会养老保险和医疗保险费用,并及时足额缴纳养老保险和医疗保险金,使职工老有所养,病有所医,解除职工的后顾之忧。
第四章 基本建设的管理
第十六条 基本建设项目实行审批制,项目在立项前必须按有关规定报相关部门审批。
第十七条 项目一经确立,卫生院不得擅自改变建设项目,提高建设标准,扩大投资规模。
第十八条 30万元以上基本建设项目要进行公开招标,30万元以下的项目按有关程序和规定进行议标并报批。
第十九条 建设项目预、决算以及调整预算,卫生院财务主管人员必须参与,了解整个建设投资情况,做到心中有数,同时履行单位财务监督职能。
第二十条 基本建设支出必须凭税务建安发票支付资金,不能凭工程承建方的材料、物资等票据支付;预付工程款及时记帐,不得置于出纳处视为现金对待;项目资金要实行专人、专帐管理,做到专款专用。
第二十一条 基本建设项目竣工验收3个月之内,必须与施工单位办理工程竣工决算,同时按规定做好交付资产的结转工作。
第二十二条 购置单价在万元以上的设备,必须对其可行性、必要性、效益性进行综合评估,报县卫生局审批,批准后方可购置。
第五章 货币资金管理
第二十三条 加强货币资金的管理,各卫生院要严格遵守国家有关规定,建立健全“现金”、“银行存款”的内部管理制度,要设置“现金”、“银行存款”日记帐,做到日清月结。
第二十四条 现金的使用要严格遵守其使用范围,库存的备用现金不得超过三天的`零星开支,加强防盗意识,确保现金的安全; 经常进行现金余额清查盘点,如果发现帐款不符,应及时查明原因,作出相应的帐务处理;现金不得以白纸条抵库;现金帐户余额,核对无误后,会计与出纳相互签章认可。
第二十五条 银行存款每月要与开户银行进行逐笔核对,并填制银行存款余额调节表;妥善保存好银行存款帐户的印鉴,印鉴必须严格实行分开管理,严禁一人统管;不得多头开设银行基本帐户,不得出借、转让银行帐户,不得公款私存。
第二十六条 严禁卫生院为任何经济组织和个人提供借款担保,个人借款要及时偿还,借款超过约定时间6个月不还者,按挪用公款处理。
第六章 药品及材料、物资管理
第二十七条 建立健全药品、材料、物资管理制度,明确相关人员职责,实行问责制;实物负责人不得由会计、出纳及药品会计兼任。
第二十八条 药品管理必须严格执行《药品管理法》和国家基本药物制度;药品要经常进行查看清理,防止药品过期失效、霉烂变质以及丢失破损;药品计价一律实行零差率计价;药品入库必须严格验收,出库要办理出库手续,单位财务部门要按月、及时、正确处理药品购进帐务,做到帐务准确,反映真实;药房药品的销售收入要逐日与收费处进行核对,明晰各环节的责任;药品库存每季度必须盘点一次,升溢与亏损要及时查清原因,分清责任,并报院委会研究审批,财务部门根据审批意见及时进行帐务处理,做到帐帐、帐实相符。
第二十九条 加强对“库存物资”、“低值易耗品”、“卫生材料”、“其他材料”的管理。要坚持“计划采购,定额定量供应”的原则,根据业务的实际需要,确定储备额,防止积压;管理部门要分类建好明细台帐及消耗帐,并明晰管理人员的责任,妥善保管好各类物资与材料,防止毁损与丢失;每季度进行盘点并及时处理帐务,确保帐帐、帐实相符。
第七章 固定资产管理
第三十条 固定资产起点:专业设备单价1500元以上,一般设备单价在1000元以上,使用年限在一年以上的资产;或单价不足以上起点,但使用年限在一年以上大批同类物资也应作为固定资产管理。
第三十一条 各卫生院要建立固定资产内部管理制度,明晰管理部门和使用部门的责任。财务部门在进行新购固定资产帐务处理时,必须凭原始发票及附件、政府采购审批单(具备政府采购标准的)及院委会研究记录方可入帐。上级单位配备的医疗设备及器械也要及时入帐。
第三十二条 固定资产要实行“三帐一卡”管理,即:总帐、一级明细分类帐,二级明细分类帐(有条件的单位),建卡(台帐)。
第三十三条 固定资产要加强日常维护,大型贵重设备(万元以上)实行责任制,指定专人管理。制定操作规程,建立设备技术档案和使用情况报告制度。
第三十四条 大型固定资产(5千元以上)转让、报废,首先要呈报卫生局,由卫生局报国资局审批,经核批后,方可报废处理。
第三十五条 固定资产要每年进行全面清点、核实,盈亏要及时查清原因,分清责任,并报院委会研究审批,财务部门根据审批意见及时进行帐务处理,做到帐帐、帐卡、帐实相符。
第八章 债权债务管理
第三十六条 卫生院应对不同性质的债权债务分别管理,及时清理并按照规定办理结算,所有债权债务必须进行明细分类核算,不得将同类进行合并处理。
第三十七条 对新的投资性举债,事先院委会要进行可行性研究与分析,比较收益与成本,充分考虑卫生院的偿债能力,不能盲目举债,广泛征求全院职工意见和建议,制定方案报县卫生局审批,经批准方可施行。
第三十八条 对以往的亏损、债务,单位要制定详实可行的消赤减债计划,分期逐步偿还,确保落实到位。
第三十九条 各项债务按照权责发生制原则,必须及时进行财务核算(含工程款),不得出现帐外债务,做到债务清,家底明。
第四十条 加强各种应收款项的管理,各卫生院要建立健全各项应收款项的管理制度。对“应收医疗款”、“其他应收款”的管理首先是严格控制“应收医疗款”、“其他应收款”的产生;再次就是对已产生的“应收医疗款”、“其他应收款”要及时催收,并经常核对余额;对“应收医疗款”、“其他应收款”应实行担保人负责制,做到谁担保谁负责,有效控制坏帐的产生。
第九章 绩效工资管理
第四十一条 实施基本药物制度后,要保障基层医务人员合理收入水平不降低。收入分配坚持多劳多得、优绩优酬,重点向关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的工作人员倾斜;建立以岗位责任和绩效为基础、以服务数量和质量以及服务对象满意度为核心的考核和激励制度,并将考核结果与实施绩效工资制度、人员竞聘上岗紧密结合。
第四十二条 乡镇卫生院实行全额工资,工资分为基本工资和绩效工资。基本工资部分和绩效工资的基础性部分按月发放,绩效工资的奖励性部分纳入全员考核,根据考核结果进行发放。
第十章 强农惠农资金管理
第四十三条 强农惠农资金主要包括基本公共卫生服务补助、村卫生室规范化建设资金、村医补助等涉农项目资金。
第四十四条 各卫生院要切实加强强农惠农资金的管理和使用,坚持专款专用,及时发放,严禁截留、克扣和挪用。
第十一章 车辆管理
第四十五条 各卫生院使用车辆应从工作实际出发,本着安全、节俭、高效的原则,尽量压缩行政性公务用车。
第四十六条 自有车辆单位每月燃料费不得超过1000元。车辆维修应到指定的修理厂维修,费用由局计财股审核后实报实销。
第四十七条 没有车辆的单位下乡租车费用每月不得超过20xx元。
第十二章 审计管理
第四十八条 各单位要建立健全内部审计制度,设专兼职内审员,定期对单位财务收支进行审计并提出建议。
第四十九条 加强对卫生院的审计监督,卫生局每年对乡镇卫生院进行一次审计,促进卫生院强化财务管理,规范运作。
第五十条 卫生院院长离任或调任,要进行责任审计,对院长进行任期审计评价。对违规的按有关政纪进行处分,违法的按有关法纪进行处理。
第五十一条 各卫生院要加强财务监督,重视各类信访案件的调查,依法办理各项业务,增强透明度。重视职工的呼声,接受各级的监督。
第十三章 会计机构和会计人员的管理
第五十二条 各卫生院必须依法设置会计机构,安排合适的办公场所,添置必备的办公设备和用具,配备必要的会计人员,会计主管要持证上岗,并按时参加会计人员继续教育培训。
第五十三条 会计工作要实行回避制度。单位领导人的直系亲属不得担任单位会计机构负责人、会计主管人员、出纳等工作;会计机构负责人、会计主管人员的直系亲属不得在本单位会计机构中担任出纳、实物保管、收费等工作;建立会计机构内部监督机制,会计、出纳、实物保管岗位要严格分设,出纳人员不得兼任稽核、会计档案、实物保管和收入、支出、费用、债权债务帐目的登记工作。会计主管不得经管现金、有价证券及实物保管。
第五十四条 卫生院的会计主管更换首先报主管局审批,会计主管调动要严格按规定办理移交手续。
第五十五条 会计人员必须依法进行会计核算,不得造假帐,提供虚假的会计信息,保证会计信息的真实性;各单位必须按月核算,并于每季度次月5日前报送会计报表到县卫生局计财股。
第五十六条 会计人员要及时将会计资料进行收集、整理归档,要妥善保管好会计档案,不得任意毁损会计档案;借阅会计档案,必须严格办理借阅手续;销毁巳到保管期限的会计档案,应由本单位会计机构提出销毁意见,并编制会计档案销毁清册,列明销毁会计档案的名称、卷号、册数、起止年度的编号、应保管期限、已保管期限、销毁时间等内容,单位负责人在会计档案销毁清册上签署意见,报县卫生局、县财政局进行监销。
第十四章 法律责任
第五十七条 各卫生院必须依法设置会计账簿,并保证其真实、完整。
第五十八条 卫生院负责人对本院的会计工作和会计资料的真实性、完整性负责。
第五十九条 会计机构、会计人员依照《会计法》规定进行会计核算,实行会计监督。
第六十条 卫生院负责人及财务人员要严格遵守《会计法》,《基层医疗卫生机构财务制度》以及各项财经法规和本制度的规定,如有违反,按《会计法》的有关规定进行处理。
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第一条在财务经理领导下,按照国家财会法规、公司财会制度的有关规定,认真办理提取和保管现金,完成收付手续和银行结算业务。
第二条负责办理银行存款、取款和转账结算业务。
第三条登记现金和银行日记账,做到日清月结,保证账证相符、账款相符、账账相符,发现差错及时查清更正。
第四条认真审查临时借支的用途、金额和批准手续,严格执行采购领用支票的手续,控制使用限额和报销期限。
第五条正确编制现金、银行的记账凭证并及时传递。
第六条配合有关人员及时开展对应收款的清算工作。
第七条严格审核报销单据、发票等原始凭证,按照费用报销的有关规定,办理现金收付业务,做到合法准确、手续完备、单证齐全。
第八条核实人事部提供的薪金发放名册,按时发放公司职工的工资、奖金。
第九条负责及时、准确解缴各种社会统筹保险、住房公积金等工作。
第十条负责妥善保管现金、有价证券、有关印章、空白支票和收据,做好有关单据、账册、报表等会计资料的整理、归档工作。
第十一条负责掌管公司财务保险柜。
第十二条完成财务经理临时交办的其他工作。
1.会计人员按照会计制度,进行记账、算账、报账工作。做到手续完备,内容真实,数字准确,保证帐账、账证、账实、账表四相符。
2.审核日常报销凭证,杜绝多报、假报、虚报、无证报销现象;负责审核收付款凭证,保证债权债务的真实准确。
3.编制报表。
医院财务人员岗位职责
1、严格执行管理中心的《财务管理规定》。
2、负责医院各项费用的缴交工作。
3、做好医院固定资产的登记管理工作。
4、严格理财、及时完善财务手续。
5、负责医院管理中心员工工资的发放工作。
6、按时公开财务收支情况。
7、办理管理中心人员招聘、离、辞退手续。
8、负责管理中心员工的出勤、考核工作。
9、负责本处管理中心的.现金和转帐票据的收付工作,当天收入的现金和转账票据,要在银行下班前送存银行,不得积压,保险箱内不能积压500元以上的现金过夜。
10、对办理报销的单据;除按会计审查程序重新审核处,还必须有其部门主管和经理审批后才可付款,凡手续不完备或未经管理中心签批的单据,一律拒绝报销。
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为规范收支行为,加强财务管理,提高经济效益,促进卫生院持续发展,根据《会计法》及《医院财务制度》的有关规定,特制订本制度。
一、收入管理
卫生院收入是指卫生院在开展业务及其他活动中依法取得的非偿还性资金,以及从财政及主管部门取得的财政补助经费。包括:财政补助收入、上级补助收入、医疗收入、药品收入、其他收入。
(一)实行收入预算管理
单位应根据上年度实际收入水平,结合当年的业务计划及医疗收费标准调整情况来确定收入总额。
为了促进收入预算顺利实现,单位应每季开展预算执行情况分析,考核、评价收入预算的执行情况,分析完成好坏的原因,发现薄弱环节和问题,提出改进措施和意见,保证全年总收入预算的顺利完成,并为编制和执行下年度预算提供依据。
(二)严格执行国家规定的收费标准和加强收费票据的管理
卫生院的各项收费要认真执行国家的物价政策,做到“应收则收,应收不漏”,但任何科室和个人不得发生巧立名目、分解项目、重复收费等乱收费行为。单位应根据实际情况配设专职(或兼职)物价员,及时检查和收集收费情况,保证收入的合法性、完整性。
收费票据分为财政部门统一监制的票据和自制票据。卫生院的门诊、住院等收费必须使用财政部门统一监制的收费票据;所有收费票据须由单位财务部门统一管理,由专人负责,实行领用核销制度。不得出借、出让收费票据,行政事业性收款收据不得用于经营性收费。
(三)单位的全部收入纳入财务部门统一核算和管理。
卫生院的收费部门主要由财务科、挂号室、门诊收费处和住院结算处组成,开展的业务收费由挂号室、门诊收费处、住院收费处负责,其他各种收费由财务室统一办理,其他任何部门和个人都不得向病人或单位直接收取任何费用。
挂号、门诊及住院收费处应将每日收到的现金及支票于当天存入银行,或及时上交出纳人员,同时编制“收费日报表”,并将“收费日报表”及附件(收支票据存根联等)送交财务室,出纳应根据收入凭证及时入账,并在凭证上加盖“现金收讫”章。
严禁业务科室截留收入,严禁私设小金库。
(四)加强对医院收入的控制
卫生院应设专职或兼职稽核、审计人员,加强对各收费部门报来的收入凭证和存根的审核,如是否少收或多收、日报表金额是否与所附存根金额合计数一致、是否足额交库等;药品收入应注意是否与药房处方合计数一致;是否严格使用财政部门统一监制的收费票据,有无使用其他票据而使资金出现外流等现象。
(五)为合理扩卫生院业务收入寻找途径
业务收入是卫生院补偿消耗的主要手段,卫生院要增加业务收入,除了按收费标准规定收费外,还要充分挖掘单位内部潜力,利用现有设备和技术条件,扩医疗服务项目,提高单位的社会效益和经济效益。
卫生院应根据实际开展每季度业务收入完成情况的`分析。根据收集的财务信息,从医疗业务工作量和收费水平二个因素影响着手,结合全年各个时期收入进度、水平,通过与预算对比,与上年同期实际对比,与同行业先进水平对比,查找差距原因,预测发展趋势,为改进工作和决策提供依据。
二、支出管理
卫生院的支出是指在开展业务及其他活动发生中的资金耗费,包括医疗支出、药品支出、其他支出、财政专项补助支出。卫生院的各项支出必须贯彻“厉行节约,勤俭办事业”的原则,执行国家有关方针、政策,遵守有关财务制度和财经纪律。
(一)预算管理
支出预算的编制应本着既要保证医疗业务正常运行,又要合理节约的精神,以计划年度事业发展计划、工作任务、人员情况、开支定额和标准、物价因素等为基本依据。
卫生院要加强对支出预算的控制。为了确保预算的顺利完成,根据卫生规模可将预算分解成部门预算,并加强对各项支出的事前和事中控制,每季对支出预算执行情况进行分析,运用一定的方法考核分析各因素对支出完成的影响程度,抓住关键问题,研究对策,降低成本,促进工作。
卫生院要严格遵守国家规定的成本开支范围,正确划分费用支出(正常业务开支与资本性支出)的界限,不属成本范围的支出不应计入成本。
(二)专项资金支出管理
专项资金包括财政部门和主管部门拨入的专项资金和医院内部形成的有专门用途的资金。卫生院对专项资金支出,要根据量入为出、专款专用的原则。
凡是型设备购置、型修缮及基建等项目,须经卫生院有关人员共同作社会效益、经济效益二方面的可行性论证和效益评估,并按有关规定程序报批,办理相关手续;各投资项目须严格按国家有关规定、合同及项目进度支付款项,型基建项目须在竣工半年内办理决算手续。卫生院应开展投资项目效益分析,及时发现问题,改进经营管理、挖掘潜力、提高投入资金的使用效益。
从财政部门或主管部门取得有指定用途的专项资金应当登记备查簿,并按要求向主管部门报送专项资金使用情况的有关资料,接受财政、审计及主管部门的检查验收。
卫生院要加强对职工福利基金的管理。职工福利基金主要用于职工救济、集体福利设施支出的补助及国家规定可由职工福利基金开支的其他支出等,要有计划安排列支和对支出进行决算,并要充分发扬,接受群众监督。
(三)严格控制支出,提高资金使用率
卫生院应制定资金收支审批制度,并严格按审批程序办理审批手续。建立健全各项支出管理制度,对差旅费、交通费、业务培训费、其他费用等与经营无直接关系的消耗支出,应严加控制,尤其是招待费,应严格按照《四川省〈医院财务制度〉补充规定》要求进行控制列支。资金的使用要在注重社会效益的同时,讲究经济效益,做到少投入,多产出。
卫生院发给职工的各种奖金及加班工资,应按上级有关文件执行,其奖金总额不超过本单位国家规定工资(即职务工资、事业津贴、岗位津贴)的额度内。个人消费基金增长率不得超过业务增长率,以防止个人消费资金过快增长。卫生院实行绩效工资制,以防止亏损现象发生。
卫生院应建立每季成本费用和财务效益的分析制度,及时了解各项支出增减及结构变化情况,尤其是对在总支出中占有较比例和一些纯消耗性的项目要作重点分析,运用比较分析法、差额分析法、指标分解法、连环替代法、定基替代法等方法,查找变化原因,适时提出改进工作的建议和措施,为进行财务决策提供准确、科学的信息。
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一、遵守国家财政方针及医院各项财务制度,严格执行医保政策和法规。
二、负责省、市、区、县各类医保病人的住院费用及长期门诊核算。
三、每月按时将参保人员上月发生的费用清单及结算报表经科长审核后,报送各级医疗保险管理部门,同时上报医院财务部门。做好拨款登记并认真核对拨款金额,对医保局不及时拨回的`款项进行催拨和询问。
四、做好每月医保病人统计分析工作,及时向科长汇报。
五、及时准确发送出、入院周报,妥善保管医保证,不随意外借,做好传送登记。
六、积极参与参保人员住院管理,及时向科长报告本岗位发生的问题。按照财务制度要求做好核算工作,定期对账,做到账账相符。
七、做好本岗位文件材料收集、整理、归档工作。
八、负责解答医保患者、临床科室对医保事宜的咨询。
九、完成处室交办的各项工作。
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为加强乡村一体化管理,规范村卫生室账务处理,依据省卫生厅《乡村一体化管理实施意见》及萧县人民政府办公室《萧县乡村卫生服务一体化管理实施办法》规定,特制定本制度。
一、管理原则
乡镇卫生院对卫生室的财务实行专户管理,分室核算。
二、财务人员及帐目设置
1、卫生院设主管会计1名,统一负责本乡镇各卫生室的帐目管理和财务监督。各卫生室配备兼职出纳员(收费员)、药品会计各1人,药房不得兼任出纳员和药品会计。
2、卫生院为各卫生室设置总帐、收支明细帐、财产物资明细帐。卫生室设现金日记帐、财产物资明细帐。出纳员负责现金日记帐,药品会计负责财产物资明细帐。
三、收入管理
1、统一执行县物价局制订的收费标准,各卫生室不得擅自变更。
2、卫生室所有收入由收费员收取。其他人员代收的,应于次日将所收款项移交给收费员。
3、所有收费凭处方,所有处方归药房。出诊处方必须附有患者或其亲属签字的出诊单,证明其收费额。
4、实行收费登记制度。收费员收款,需在专用的收费登记簿上按序登记。注明收费的日期、处方编号、金额等内容,并在处方上签字或盖章。
5、卫生室实行收费开据制度,收费员每收一笔款项均应开据正式的医疗收费专用票据。收费票据由收费员按规定从乡镇卫生院领购,不得私自购买。主管会计负责各站票据的编号、领发、缴销。
6、卫生室的收入分为:医疗收入、药品收入、其他收入。财政基本支出补助纳入医疗收入核算。健康档案、健康教育、计免接种、妇幼保健等九项公共卫生服务收入列入财政专项补助收入。
7、旬末收费员将本旬收入合计数报药品会计,药房将本旬所有收费处方装订成册并填制一式三份处方封面交药品会计,经药品会计核对无误后,收费员、药品会计、药房分别在处方封面上签字,并各留一份。
8、月末出纳员将处方封面汇总后报卫生院结帐。(处方封面代替收入报表)
9、医疗费原则上不得赊欠,确需用赊欠的应由室内人员担保,并在一月内收回,逾期未收回的从担保人工资或执业责任金中扣除。
10、严禁私收费,违者视情节给予1―10倍罚款。
四、支出管理
1、卫生室的支出票据必须由经办人签字,并注明支出事由,购买实物的必须同时有验收人签字,经室长审核后方可报帐。
2、月末,出纳员将本月所有支出单据整理汇总后报主管会计审核,不得迟报、漏报,更不准瞒报。报帐时出纳员应编制一式二份报销封面,载明报销的内容、单据张数,金额等内容。
3、主管会计应及时审核收支单据,对记载不准确、不完整、手续不齐备的原始凭证退回卫生室更正补充。
4、审核无误后,主管会计按规定报院长集中审批后做帐,并与出纳员办理结帐、对帐手续。
5、卫生室的支出分为:人员支出、药材支出、公用费、固定资产占用金、管理费、培训费、事业发展基金。
6、人员支出实行总额控制,卫生院根据各室上月业务收支实际完成情况,确定可分配总额。由负责人根据各人工作实绩确定个人分配份额。报卫生院长审批后发放。(卫生室某月可分配总额=当月收入总计-当月药材支出-当月公用费-事业发展基金、固定资产占用金、培训费)
7、实行绩效工资制。每月由负责人根据每人的工作实绩,拿出具体分配方案,报卫生院核准后发放。提留基金由院统管,归室使用,主要用于卫生室的房屋建设和设备购置等。
8、药品材料一律进药房。医疗活动需领用药材的,应先开处方,经卫生室负责人审核后从药房领取。月末,药房将药材领用处方单独装订成册,交出纳员汇总后报帐。
9、药材支出平时由药品会计根据每日处方按进药均价计算,季末根据实际盘存数调整。
10、公用费支出实行总额控制。卫生室公用费支出不得超过业务收入的6%。
五、药品材料管理
1、卫生室使用的所有药品(含生物制品)、材料一律由卫生院统一按进药均价调拨,不得从其他渠道购进,违者按采购额1―5倍罚款,其中卫生室负责人个人占罚款总额的40%。卫生院设立中心药库,专人负责各室药材的'调拨工作,卫生院要确保卫生室及时获得所需用药材。
2、药材调拨使用一式几份的调拨单,调拨单要载明药材的进价和零售价,同时注明药材的品名、产地、规格、型号、批号等内容。院室根据调拨单作相应的帐务处理。
3、建立药品材料逐日消耗制度。药品会计每旬根据药房报来的处方册在消耗表上分品种消耗,同时按均价计算出每张处方的药材成本。
4、药品会计设立数量金额式药材明细帐,根据调拨单和消耗表记帐。月底根据明细帐编制并上报库存药材统计表,具体反映药材的调入、消耗、结存情况。药房另备登记簿,对进销存进行记录,以便核对。
5、卫生院不定期地组织药剂、财务人员对各卫生室处方划价、药材消耗的准确性、完整性、及时性进行抽查,并作好检查记录,发现问题及时处理。
6、季末由卫生院对各卫生室的药材进行盘存,发现盘盈盘亏,要查明原因,按规定处理。
六、固定资产管理
1、卫生室的固定资产包括房屋、单位价值在700元以上(含700元)的医疗器械。
2、固定资产实行三级帐卡管理制度。卫生院设固定资产总帐、明细帐,卫生室设置帐卡。每年末由卫生院对各室固定资产进行清查、核实,做到帐帐相符、帐实相符,对盘盈盘亏的固定资产应报院长审批后按规定处理。
3、卫生室的固定资产由卫生院根据实际需要统一购建,归卫生院所有。卫生院根据各卫生室业务收入的一定比例逐月收取固定资产占用金。
4、对于不需用和已不能使用需报废的固定资产应由卫生室负责人报告院长后按规定处理。
七、其他
1、执业责任金、药品周转金、培训费、固定资产占用金、事业发展基金作为具有专门用途的资金,由卫生院按规定用途专款专用。
2、主管会计应按月记帐、算帐,编报会计报表并及时反馈给各卫生室。
卫生院财务管理制度12
长期以来,我国的乡镇卫生院实行的都是院长负责制,这对我国乡镇卫生事业的发展曾经起到非常积极的作用,但随着社会的不断发展和市场经济的不断深入,院长负责制下的传统会计监督制度已经不能完全满足乡镇卫生院会计管理和会计监督的需要,在一定程度上束缚了乡镇卫生院的健康快速发展。所以,我们要对乡镇卫生院现行会计监督中的问题给予足够的重视,注重加强会计监督的对策研究,进而在不断提高会计监督质量和水平的同时,为我国乡镇卫生事业的发展做出更大的贡献。
一、乡镇卫生院会计监督的现状
(一)院长负责制导致一系列的财务管理问题
在院长负责制的会计监督制度下,乡镇卫生院会计的监督质量在很大程度上都取决于医院的“一把手”,好的领导自然有助于会计监督制度的实施,然而有的领导对单位内部的会计监督不够重视,有的领导则是对会计监督过多的干预,这就容易产生一系列的财务管理问题。例如,在监督机制不完善或者权利过于集中的情况下,如果院长的财务意识或者法律意识比较淡薄,加上不正当利益的熏陶,就很容易在医院的财务管理活动中,置《医院财务制度》和《医院会计制度》于不顾,犯下违反相关法律法规和规范的错误,导致医院的财务管理混乱,会计信息质量不高,甚至产生比较恶劣的社会影响。此外,乡镇卫生院的院长一般任期都不会很长,有的院长为了个人业绩,往往会牺牲医院的长期利益,换取乡镇卫生院和个人的短期利益,进而导致经营管理活动的短期化。
(二)会计从业人员素质不高,管理不到位
由于乡镇卫生院一般都远离城市,周边的人才环境相对匮乏,有的乡镇卫生院就没有专门的会计人员,而是由财务人员来代替,或者招聘兼职人员,这就很难保证卫生院会计工作的质量;即使条件相对较好的卫生院,也存在对会计人员的从业资格审查不严的情况。虽然国家相继出台了一系列的法律法规对会计职责进行规范,在《会计法》中也对会计工作人员的资质进行了规定,但是,总有对一些政策的执行与落实不到位的情况发生。此外,对于上级管理人员的违规、违纪行为,会计操作人员也经常采取明哲保身的态度,或者碍于个人利益的考虑不进行及时的制止与纠正,任由错误的蔓延,这对于会计工作的顺利开展带来了一系列的不利影响。
(三)会计监督机制没有被认真贯彻与执行
乡镇卫生院的会计人员没有如实的履行会计监督职能,虽然设置了会计监督机制,但是因缺乏系统性与规范性,会计监督机制仍未被认真贯彻和执行,使得会计监督机制形同虚设,未起到相应的监督作用,甚至对于明显的违反法律法规的经济行为也没有起到良好的约束作用。乡镇卫生院的财务部门职责过于单一,财务人员只是单纯的负责资金的提取、发放与保管;会计人员只是单纯的进行相关凭证的填制等。会计人员缺乏对于资金整体运行的规划与估算,使会计工作没有形成连贯性,对资金的运用情况没有进行专业的分析与比对,会计的职能没有得到充分的发挥。
二、加强会计监督的`对策措施
(一)财务支出实行会审、会签
针对目前大多数乡镇卫生院的实际情况,应当成立理财小组形式的会审、会签制度,并定期进行会审、会签,以加强对卫生院会计行为的监督。具体说来,要做好以下几点工作:①要加强对卫生院会计原始凭证、各种票据的会审工作,确保与之相关的经济事项的合法性、完整性和真实性,对存在问题的要及时展开讨论和认定,及时提出有针对性的整改方案;②对重大业务事项和达到一定金额的财务支出,如房屋建设投资、仪器设备购置等,要经过领导班子充分酝酿研究决定;③要明确划分会审工作的权利和职责,增强责任意识,坚持集中办公,严禁流水作业,确保将会审、会签工作落到实处。
(二)规范和健全乡镇卫生院院长聘任制度
针对目前乡镇卫生院院长负责制下的问题,需要重点做好以下几个方面的工作:①在对院长进行聘任时,相关卫生主管部门,一定要坚持公平、公正、公开的原则,选拔哪些有领导和管理才能、政治素质过硬、业务技术精湛的人员来担当重任;②相关职能部门要与院长签订任期目标和综合目标责任书,并建立完善的奖惩制度,定期对院长进行考核;③要实行院长离任审计制度,对其任期内的财务管理、经营状况、任期目标以及国有资产管理进行审计,奖优罚劣,以保证卫生院经营管理活动的正常运行和国家财产的安全。
(三)强化会计人员监督与管理的规范和程序
首先,要严格会计从业人员上岗前的资格审查,加强对会计人员在岗期间的教育和培训,要从根本上提高医院会计人员的职业道德和业务素养,增强他们的法律意识、会计意识,增强他们明辨是非和分析问题、解决问题的能力,以适应新形势下乡镇卫生院会计监督与管理的需要。其次,通过对会计人员管理机制进行不断的改革与创新,建立有效的会计人员激励机制和成长机制来增强会计队伍的稳定性,确保会计工作的连续性和持久性。第三,要在单位内部营造良好的会计监督氛围,保护会计人员的正常工作方法和行为,要认真贯彻和落实与《会计法》相关的法律法规,坚决打击一切违反会计原则的违法违纪及腐败行为。
三、总结
综上所述,会计监督机制对于乡镇卫生院的财务管理工作是至关重要的,是医院财务管理的关键环节,是提高乡镇卫生院的整体经营管理水平、保障会计信息的准确性、及时对存在的问题和错误进行纠正的有力措施。严格会计监督机制能够保障乡镇卫生院的健康发展,使其实现良性循环发展,有力地维护了卫生院的经营秩序,切实保证了卫生院管理的规范化和制度化建设,对整顿和规范医疗市场的经济秩序具有非常重要的意义。
卫生院财务管理制度13
一、优化乡镇卫生院财务管理的必要性
乡镇卫生院是为我国广大农村居民提供公共卫生服务医疗和保健的场所,其自身肩负着重要的使命,为了保障乡镇卫生院的健康良性发展,乡镇卫生院的财务管理受到越来越广泛的关注,在这样的背景下,优化乡镇卫生院财务管理力度已经势在必行。
1、作为国家医疗卫生机构的有机组成部分,卫生院在社会公益事业发展中承担着不可推卸的责任,必须要发挥其福利职能,为农村群众提供应有的医疗保健服务,卫生院必须要确保财务工作各个环节的规范化以及财经纪律的执行力度,基于这些要求优化乡卫生院财务管理。其次,在我国乡镇卫生院财务管理方面,多年来都存在城乡差距的问题,虽然我国推行以乡镇政府为主的卫生医疗体制,但是实际上在卫生院财务管理中乡镇财政的指导作用并没有得到发挥,因此近些年来县镇卫生院财务基础一直比较薄弱,财务管理效果也不是非常理想。
2、在提升乡镇卫生院医疗质量,促进其可持续发展的过程中,强化国有资产管理是一项不可缺少的方面,院内国有资产包括流动资产、固定资产等,国有资产管理就是确保这部分资产的完善、安全、保值。推行改革的过程中,定期开展资产清查与交接,这些都依赖于财务管理。
3、优化财务管理能够有效促进经营者履行卫生改革的各项措施,为卫生事业的改革发展保驾护航,在我国推行了“两权分离”之后,很多卫生院都增加了卫生投入,服务水平以及工作人员的服务态度都有了不同程度的提升,业务人员的业务技能与员工待遇也相继得到了提高。但是在其中也难免存在利益驱使下,部分单位或个人隐瞒收入、虚列支出、重复出资等问题,还有一部分单位并没有全面履行协议调侃,没有有效维护职工的合法权益,而优化财务管理,可以有效避免这些问题的发生,为广大农民群众提供更加廉价、优质的医疗服务。
二、优化乡镇卫生院财务管理有效措施
基于以上乡镇卫生院财务管理的现状,相关负责人与管理人员应该积极应对,并客观看待这些问题,下面针对如何优化乡镇卫生院财务管理进行具体分析:
(一)合理配置财务工作人员、提高财务人员的专业素质
对于卫生院的.整体发展,财务人员本身起着不可忽视的作用,财务人员首先要遵循各项财务管理制度,并严格执行这些制度,因此在优化财务管理的过程中,建立一只高素质的财务人员队伍是基础和前提。在院内设置合理的财务、出纳以及会计岗位,避免一人多职的情况再度出现,卫生院需要最大限度为会计工作人员以及管理人员提供良好的条件与工作环境,定期开展培训活动,提升财务人员的爱岗敬业意识,提升财务人员的职业道德素质,帮助他们树立自律、自重、依法办事的工作态度,从而有效推动财务管理的进行。
(二)强化领导责任意识
在优化乡镇卫生所财务管理工作的过程中,院内领导的正确领导和指挥是非常关键的,所以说领导本身要具备强烈的工作责任感,能够认识到自己所担负的责任,当地卫生医疗主管部门要定期开展相关的培训、宣传活动,激发卫生院领导人的责任意识,通过学习和培训,让院领导意识到财务管理的重要性,确保财务资料的可靠性、科学性,提升领导人本身的法律意识和修养。此外,领导要高度重视财务管理工作,要将财务管理工作视为单位工作的核心,要带头执行财务管理的规章制度,不能命令财务人员违规操作,并且在用人方面要避免用人唯亲,避免亲属从中谋利的情况出现。
(三)建立健全财务管理制度
财务管理工作渗透在乡镇卫生院的各项经济活动中,因此建立健全财务管理制度应从规范细节和建章立制等环节着手。财务管理制度必须与乡镇卫生院的实际情况相符合,并且具备较强的可操作性,对各个部门和各个岗位的职责做出明确的规定。财务管理制度应对财务收支进行约束和对发票进行严格把关,对重大的财务事项制定相应的审批制度,强化财务管理制度的执行力。
(四)强化监督内控机制
对乡镇卫生院内部审计部门要强化责任意识,乡镇卫生院要完善监督内控机制。全面增强指导能力,加强监督力度,严格按照相关的法律法规执行操作,对财务管理中存在的问题进行及时的纠正。定期公开乡镇卫生院的财务收支情况,接受群众的监督,增加乡镇卫生院财务管理工作的透明度。在外部,卫生部门要加强对乡镇卫生院的监督和管理力度,定期对乡镇卫生院进行检查,并提出改进措施。
卫生院财务管理制度14
为了进一步规范本卫生院财务管理工作,根据《中华人民共和国会计法》、《医院财务管理制度》、《医院会计制度》以及相关财经法规,制定本财务管理制度。
一、预算管理
1、卫生院年初要根据事业计划和工作任务,结合以往年度预算执行情况,详实编制年度收支计划,提交全院职工代表大会审议通过。
2、编制收支计划必须坚持以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点的原则,不得编制赤字预算。
3、卫生院必须严格执行年度收支计划,不得随意调整,如有较大调整,要提交职工代表大会审议通过。
二、收入管理
1、必须按照国家规定的收费政策、收费范围、收费项目、收费标准收费,坚持不超收、不漏收、不乱收的原则。
2、各项收入必须坚持由卫生院财务收取,必须坚持统一管理,统一核算,统一分配,统一使用,任何个人和科室都不得代收费和截留,更不得私设小金库及帐外帐。
3、加强收费票据的管理。收费必须使用财政部门或税务部门统一印制的票据,严禁使用自制票据或白纸条收费,严禁收费不开票。票据必须专人保管,要严格进行票据登记、缴销制度。各种票据不得转借,不准虚开、多开或套开金额,一经发现以上行为,按党纪政纪及法律法规相关条款进行处理。
4、收费处要当日缴存各项收入,单位及个人不得坐支和挪用。
5、健全收入管理监督机制,收费处所报的各项收入,财务部门必须与各科室进行认真核对,杜绝收入不报、瞒报或少报的现象发生。
三、支出及成本费用管理
1、卫生院的支出及成本费用要严格执行国家方针政策、财政规章制度、财务制度、开支标准和开支范围等财经法规、纪律以及卫生院年度收支计划。
2、各项支出必须凭合法的原始凭证报销,原始凭证必须具备经济业务发生的'时间、经济业务的内容、单价、数量、金额、出示凭证单位公章、填制凭证人员姓名、经济业务的用途、经办人员签名、实物类验收人签名等必备要素,并且必须坚持一支笔签字审批制度,原始凭证要做到内容真实合法、数字准确、手续完备。
3、在支出核算中,要严格划分收益性支出和资本性支出,确保成本核算准确,真实反映卫生院的经营成果。
4、本卫生院要按月足额提取社会养老保险和医疗保险费用,并及时足额缴纳养老保险和医疗保险金,使职工老有所养,病有所医,解除职工的后顾之忧。
四、应收款项的管理。
各单位要建立健全各项应收款项的管理制度,对“应收医疗款”、“其他应收款”的管理。首先严格控制“应收医疗款”、“其他应收款”的产生;再次就是对已产生的“应收医疗款”、“其他应收款”要及时催收,并经常核对余额;对“应收医疗款”、“其他应收款”应实行担保人负责制,做到谁担保谁负责,有效控制坏帐的产生。
五、会计机构和会计人员的管理
1、本卫生院设置会计机构和专职会计人员,为会计人员安排合适的办公场所,添置必备的办公设备和用具。报账员必须经过培训合格,并要按时参加会计人员继续教育培训。
2、会计工作要实行回避制度。单位领导人的直系亲属不得担任单位会计机构负责人、会计主管人员、出纳等工作;会计机构负责人、会计主管人员的直系亲属不得在本单位会计机构中担任出纳、实物保管、收费等工作。
3、建立会计机构内部监督机制。会计、出纳、实物保管岗位要严格分设,出纳人员不得兼任稽核、会计档案、实物保管和收入、支出、费用、债权债务帐目的登记工作。会计主管不得经管现金、有价证券及实物保管。
3、本卫生院保正会计人员工作的稳定性,会计主管调动要严格按规定办理移交手续。
4、会计人员必须依法进行会计核算,不得造假帐,提供虚假的会计信息,保证会计信息的真实性。本单位按月核算,每月及时报送会计资料至县卫生局。
5、会计人员要及时将会计资料进行收集、整理归档,要妥善保管好会计档案,不得任意毁损会计档案;借阅会计档案,必须严格办理借阅手续;销毁巳到保管期限的会计档案,应由本单位会计机构提出销毁意见,并编制会计档案销毁清册,列明销毁会计档案的名称、卷号、册数、起止年度的编号、应保管期限、已保管期限、销毁时间等内容。
本财务管理制度自20xx年1月1日起实施。
XXXXXX卫生院
20xx年12月31日
卫生院财务管理制度15
目前,随着我国医疗卫生事业的不断改革和发展,对农村卫生医疗工作的关注程度也在持续上升,而作为农村医疗保障枢纽的乡镇卫生院工作也越来越受到各地政府的重视。随着新农村医改工作的展开,乡镇卫生院在财务管理方面的一系列问题和不足也逐渐的暴露出来,给我国的农村医改工作带来了一定的困难和挑战。本文简单分析我国目前乡镇卫生院财务管理工作的现状,并研究和探讨改进乡镇卫生院财务管理工作的措施,以期不断的提高乡镇卫生院在整个农村医疗卫生体系中的作用和低于,从而进一步的推动我国的农村医疗卫生事业向着更高、更好的方向迈进。
一、乡镇卫生院财务管理的现状
(一)缺乏健全的财务管理机制
目前,我国的乡镇卫生院大部分是属于集体事业单位,这就使得卫生院在经营管理过程中不会受到太多外部压力和竞争的干扰,导致乡镇卫生院在财务管理方面缺乏必要的工作积极性和主动性,造成财务管理工作的懈怠,从而造成一些卫生资源的浪费。
(二)缺乏高素质的财务人员
目前,我国大部分乡镇卫生院的财务部门存在财务人员配备不到位,财会人员岗位设置不严密,财务人员分工不明确,财务管理职责不清等问题。例如,有些会计人员的专业水平较低,甚至有一些不具备专业知识的医护人员兼职;财务会计人员兼职档案保管、管材料库保管、器材医药库保管以及负责做材料账等;有些乡镇卫生院则没有对财务人员进行相关业务培训的安排。这些都导致乡镇卫生院财务人员的素质水平低下,进而影响到财务管理工作的水平和质量。
(三)缺乏健全的会计内控制度
乡镇卫生院由于规模较小、科室和人员较少,导致大部分没有实施会计内部控制和管理,或是会计内控管理制度不完善、不全面,导致对财务会计工作的监督管理不到位,造成财务会计工作流程不规范、会计账实不符、违规等问题的发生。
(四)缺乏有效的资金利用
目前,我国的乡镇卫生院在财务管理过程中普遍存在资金利用不合理、资金使用率不高等问题。其中,比较突出的是资金浪费问题。例如,目前,我国的乡镇卫生院所采用的医院管理系统软件完全受政府相关部门的干预,由于软件系统的频繁更换,不仅导致软件系统的完善度不足,也造成了不必要的资金浪费以及财务系统监管的缺失。
(五)基层卫生院的绩效考核引发的负效应
政府人员经费拨款多年未增,实行绩效考核分配制度势必拉开职工收入差距,造成大部分员工薪资下跌,巧媳妇难为无米之炊,薪酬管理成为财务管理的一道难题。
二、强化乡镇卫生院财务管理的改进措施
(一)建立完善财务管理制度体系
各地基层政府机关以及乡镇卫生院要在新农村建设以及新医改政策的指导下,根据自身建设情况,结合当地的医疗卫生需求,建立和乡镇卫生院在财务管理方面的规章制度体系。不断完善和改进乡镇卫生院在财务管理整体以及具体细节方面的制度规定,明确乡镇卫生院财务管理工作的具体内容、标准、方法等,确保财务管理工作在执行落实时的有法可依、有章可循。同时,加强激励机制和奖惩机制的落实和执行,完善相关的管理配套工作。此外,还要引导和鼓励乡镇卫生院“走出去”,逐渐的适应和参与到医疗市场的竞争当中去,将乡镇卫生院的财务活动同我国整体医疗行业市场挂钩,从而更好的提高财务管理工作的效率和水平,达到资金优化配置和利用的目的。
(二)提高财务人员的素质水平
乡镇卫生院必须要加强对在职财务管理人员在业务素质、职业技能、道德修养等方面的强化提高,通过对他们进行定期的、专业的.教育培训,提高财务管理人员的财务知识储备、业务素质、技术能力以及实践经验等方面的水平,及时认识和掌握当前医院财务管理的新理念、新知识、新制度、新方法,强化他们的业务素质水平和成本核算能力,从而打造一支业务水平高、综合能力强的高素质财务管理人才队伍。
(三)加强财政补偿政策的落实
目前,我国现行的医疗卫生政策在对基层卫生事业的相关投入政策方面已经有了诸多的规定和标准,但这些规定大部分属于指导性的意见,在实际的落实执行工作中缺乏有效的强制性保障,从而导致政府的财政补偿政策无法真正的落实到乡镇卫生院的财务管理工作中来。因此,各地政府必须要加强对财政补偿政策的落实工作,改善和优化政府的资金投入方向,加强对乡镇卫生院在“硬件”和“软件”方面的全面投入,从而不断的提高政府资金投入的使用效益,提高乡镇卫生院的财务管理水平和质量,进而更好的促进和保障我国农村医疗卫生事业的高效、长久、良性发展。
(四)构建完善的绩效管理指标体系
乡镇卫生院要立足于自身建设发展目标,结合自身经营管理实际情况,制定科学、合理、明确的综合绩管理估指标,建立和制定符合自身建设发展的绩效管理规章制度以及薪酬管理制度,根据不同部门、科室的不同岗位和职责情况,将总体绩效评估指标以及薪酬评定指标进行细化,针对职能科室、诊疗科室、医技部门以及护理科室等不同部门,分别设置具体、明确、可行的绩效评估细则,从而更好的提高绩效管理的科学性、可行性和有效性。
三、结束语
各地乡镇卫生院必须要建立健全财务管理机制系统,树立正确的财务管理观念,并通过采取多种科学、有效的管理措施来提高和加强乡镇卫生院的财务管理水平和质量,从而更好的推动和促进我国农村医疗卫生事业的不断建设发展。
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