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广东医保重复参保加重民工负担 工伤索赔可由社保基金先支付
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21日上午，广东省人社厅党组成员、省社保局局长阙广长带队做客广东“民声热线”，就公众关心的医保重复参保、中介代理办理社保手续是否违法、工伤维权难等社会热点问题进行了回应。对于工伤索赔难的问题，省人社厅工伤保险处处长李辉透露，如今广东的工伤索赔有了兜底政策，索赔难的职工可以向社保基金申请先行支付，再由社保经办机构向企业进行追偿。
阙广长还在采访中透露，今年年底之前广东实现跨地区医保的即时结算计划可以完成，目前20个市有了异地就医结算平台，平台还在进一步升级，新的平台正在联合调试，9月底即能上线。
医保重复参保??
将加快信息化建设
广东正在加快推进职工医保、居民医保以及新型农村合作医疗“三保合一”，然而广东“民声热线”记者调查发现，仍有不少农民工同时参加两种医保，不但加重个人缴费负担也造成财政重复补贴。
去年起，在东莞虎门打工的黄先生就开始买两份医保，一份是工厂统一参保的东莞职工医保，另一份是在老家云浮罗定生江镇的城乡居民医保。
阙广长坦承，重复参保的情况确实存在，他表示，居民的医保缴费是按年度缴费，一般在每年下半年靠近年底时缴费，职工医保则是进企业之后必须参加。“由于农村劳动力流动性比较大，往往过完春节就到外地打工，这就导致上一年参加居民医保后，外出打工进企业时又参加职工医保，出现重复参保的情况。”
然而，重复参保的原因并不止于此。2013年黄先生未购买老家的居民医保时，带着3岁的儿子到广州做手术，花销将近13000元，虽然儿子买了医保，但却无法报销，他被告知报销住院费用需要全户参保。为了能够正常报销医药费，黄先生无奈为家人全部购买了居民医保，导致自己重复参保。
阙广长对此回应称，政策制定时要求全户参保，是为了避免选择性参保。针对暗访视频反映的没有全户参保就不能报销的问题，将跟进解决。
“重复参保存在客观原因，也有管理手段和管理能力不到位的问题。”他表示，目前医保信息还没有做到全省联网，主要是市级统筹，对此省人社厅将进一步加快信息化建设。对于重复参保行为，一经发现即会中止。
中介代理购买社保??
属违法行为将予以打击
有工作单位的市民一般由公司统一缴纳社保，没有工作的市民怎么办呢?“民声热线”记者暗访发现，一些社保代理机构可以在没有雇佣关系的前提下，以单位的身份帮助办理社保手续。
“民声热线”记者致电这些代理机构，对方称，只需签订一份《代理协议》就能搞定社保所有手续。社保代理机构办理的社保能够享受个人购买社保没有的生育津贴。有的机构还可以代为补缴年限不够的社保。
暗访视频中，记者致电咨询广州市越秀区社保中心，得到的回复竟然是这种行为不犯法，如果没有工作而想获得生育补贴，就只能挂靠这种公司。
节目现场连线广州市人社局相关负责人，该名负责人明确表示，这种代理行为是违法的，越秀区社保中心的工作人员如此回答不准确，容易误导纵容这种现象。他表示将对社会保险经办人员再次进行政策宣讲，并对这种违法行为坚决予以打击。
“目前整个广东省社会保险费的征缴是由地税机关全额征收，入口审核由地税部门进行把握，打击这种现象更重要的是要把关口前移到资格审定的环节。”该名负责人表示。
阙广长坦承，社保部门有责任去查处这种违法行为，但这种代理社保手续表面上是合法关系，“我们要根据举报的线索以及联合工商部门确定是否签订劳动合同才可以进行查处，难度非常大”。
工伤索赔有兜底??
工伤保险基金先行支付
《工伤保险条例》出台多年，期间还经历过修改调整，然而有关工伤的投诉和求助依然很多。茂名63岁的苏先生，早年在工作期间被铁丝刮到致双目失明，被认定为一级残疾。由于当时没有签订劳动合同，企业只赔了2万元，但换眼球至少需要12万元。
李辉表示，其实工伤认定需提供的材料很简单：劳动关系的证明材料，工伤认定申请表，工伤医疗的材料。“现在难在没有签劳动合同因此难以提供劳动关系材料。我们将通过加大监察执法促进依法签订劳动合同。”
“民声热线”记者调查发现，除了没有签订劳动合同，企业不配合也是工伤索赔难的重要原因之一。企业为规避自身各种违规行为常会对投诉人有意刁难。潮州张先生的哥哥在建筑工地工作时从高处坠下，家属索赔工作足足耗了1年。
李辉认为，工伤认定难很重要的一个原因是有部分企业为降低用工成本没有依法为职工购买工伤保险，不参保企业的职工发生工伤后，全部工伤赔偿都要由企业承担，所以企业不配合举证，甚至有少数无良的企业老板恶意利用诉讼救济的程序拖延工伤赔偿时间。
李辉表示，因此目前解决工伤认定难的主要举措是扩大工伤保险的参保面，使职工实现应保尽保。工伤保险部门还将加强与社保征收部门的协作，查处不依法参保的企业。此外每年4月—6月还将集中开展全省工伤保险宣传。
“索赔难有兜底的政策。”李辉透露，目前广东已经建立了工伤保险基金先行支付的制度。“没有参保的企业不支付工伤待遇的，比如企业倒闭了撤销了，或者法院强制执行工伤赔偿但无法执行的，法院出具了终止执行书，就可以向社保基金申请先行支付工伤待遇，先行保障职工的工伤权益，再由社保经办机构向企业进行追偿。”
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