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成都职工医保报销比例
医疗保险在我们身边也是十分重要的,平时看病如果有的话可以省很多钱哦!你们知道成都医疗保险报销比例是多少吗?聘才小编帮大家整理了成都职工医保报销比例最新数据,赶紧来看下吧!
成都医疗保险报销规定
成都居民医疗保险报销标准
险种 | 医院等级 | 起付标准(元) | 报销比例(%) | |||
一档 | 二档 | 三档 | 学生儿童 | |||
居民医疗保险 | 一级医院/社区卫生服务中心 | 100 | 60 | 80 | 85 | 80 |
二级医院 | 200 | 55 | 65 | 80 | 65 | |
三级医院 | 500 | 35 | 50 | 65 | 50 | |
乡镇卫生院 | 50 | 65 | 90 | 90 | 90 | |
备注: | 1、市外转诊的起付标准为1000元。 2、门诊支付比例为60%,一个自然年度累计门诊限额200元。 |
成都职工医疗保险住院报销比例
险种 | 医院等级 | 起付线(元) | 报销比例(%) | 备注 |
职工医疗保险 | 一级医院 | 200 | 92 | 在上述基础上,年满50周岁的增加2%,年满60周岁的增加4%,年满70周岁的增加增加6%,年满80周岁的增加8%,年满90周岁的增加10%。根据年龄增加后的医疗费报销比例,不得超过100%。 |
二级医院 | 400 | 90 | ||
三级医院 | 800 | 85 | ||
乡镇卫生院 社区服务中心 | 160 | 95 |
成都特殊门诊报销起付线标准:
1、城镇职工基本医疗保险参保人员:一级医院200元,二级医院400元,三级医院800元,社区卫生服务中心(含乡镇卫生院)160元。
2、城乡居民基本医疗保险参保人员:一级医院100元,二级医院200元,三级医院500元,社区卫生服务中心(含乡镇卫生院)100元。
3、一个自然年度内,第一类病种不计起付标准;第二、三类病种计两次起付标准,且不逐次降低;第四类病种计算一次起付标准。
4、城镇职工基本医疗保险参保人员年满100周岁以上的不计起付标准。
1、市医保报销比例
一级医院 92%
二级医院 90%
三级医院 85%
年满50岁增加2%
年满60岁增加4% 例60岁 89%(三级)
年满70岁增加6%
年满80岁增加8%
同理递增,不超过100%
2、城乡居民医保报销比例
档次 缴费 卫生院 一级 二级 三级
一档 100 65% 60% 55% 35%
二档 200 90% 80% 65% 50%
三档 300 90% 85% 80% 65%
学生 120 90% 80% 65% 50%
3、省医保报销比例
在支付比例公式(年龄*0.2+75)÷100基础上
50-59岁增加2%
60-69岁增加4% 例60岁87%+4%=91%
70-79岁增加6%
80-89岁增加8%
同理递增,不超过100%
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